仁心仁術厚德濟生輸血相關法規及輸血知識培訓

一、輸血的法律及規范依據仁心仁術厚德濟生《獻血法》《臨床輸血技術規范》《醫療機構臨床用血管理辦法》仁心仁術厚德濟生依據“一法兩規”制訂的醫院輸血相關制度二、重視輸血病歷及輸血流程仁心仁術厚德濟生輸血病歷包括的內容共包括10項：1.輸血申請單的規范及完整2.輸血前檢查3.輸血知情同意書4.輸血前相關的實驗室檢查（血型鑒定、備血、抗篩等）5.超權限用血的審核6.輸血適應癥7.輸血病程記錄8.輸血前評估9.輸血后療效評價10.臨床科室對本科室醫師的用血評價仁心仁術厚德濟生1.輸血申請單的規范及完整注意事項：1.患者信息必須正確、完整。2.非急診備血時間在三天內，如三天未使用備血，臨床又未與輸血科溝通情況下，備血自動取消。3.輸血目的必須按血液成分功能進行填寫4.申請及審核必須按《申請分級管理制度》執行。附：《臨床用血申請分級管理制度》（摘錄）具體要求1.同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，上級醫師核準簽發后，方可備血。2.同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，經上級醫師審核，科室主任核準簽發后，方可備血。3.同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，科室主任核準簽發后，報醫務部門批準，方可備血。以上條款規定不適用于急救用血。仁心仁術厚德濟生包括項目：HIV、梅毒、丙型肝炎抗體、乙肝兩對半8項傳染病檢測注意事項：1.患者必須在輸血之前進行抽血送檢。2.如果患者有短暫出院后入院，臨床醫師在無法佐證其患者在出入院期間有無感染可能時，需要再次進行檢測。3.患者在進行有創操作時，需要做輸血前檢查。4.其它：在住院期間有獲得傳染病感染可能的診療行為時，需要做輸血前檢查。2.輸血前檢查仁心仁術厚德濟生3.輸血知情同意書注意事項：1.必須在患者輸血之前進行簽署2.取血時需隨病歷至輸血科審核后方能取血仁心仁術厚德濟生仁心仁術厚德濟生4.輸血前相關的實驗室檢查（血型鑒定、備血、抗篩等）

流程圖5.超權限用血的審核見《臨床用血申請分級管理制度》的相關要求。6.輸血適應癥見《各科臨床輸血特點》（附后）等課件仁心仁術厚德濟生7.輸血病程記錄輸血記錄內容包括：1.輸血指征；2.輸血時間、品種與數量；3.輸血不良反應記錄;4.輸血效果評價等。舉例：患者昨日查Hb45g/L（針對不同成分闡述不同用血指征）,今日16:05-17:28輸O+紅細胞懸液2U,無不良反應，明日復查血常規。仁心仁術厚德濟生仁心仁術厚德濟生注意事項：1.在整個輸血計劃完成3天內，需要完成“輸血后療效評價”。2.在一個輸血計劃內，只需要做一次“輸血后療效評價”，不用每輸血一次血就做一次評價。但在輸血前評估中沒有具體輸血計劃的，按每完成一次輸血就須做一次“輸血后療效評價。”8.輸血前評估

9.輸血后療效評價仁心仁術厚德濟生注意事項：

該評價是1次/月，如科室有輸血事件，臨床科室需要在科室質控會中對本科室的輸血