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文檔簡介

居家養老服務中心服務對象協議書居家養老服務中心(服務提供方):____________________________地址:____________________________聯系電話:____________________________服務對象(接受服務方):____________________________身份證號碼:____________________________聯系電話:____________________________雙方在平等、自愿的基礎上,就居家養老服務事宜達成如下協議:服務基本情況1.1服務內容1.1.1日常生活照料,包括飲食、個人衛生、衣物清洗等;1.1.2醫療健康服務,包括健康檢查、藥物管理、醫療咨詢等;1.1.3心理關懷服務,包括情感支持、社交活動等;1.1.4家政服務,包括居室清潔、購物代辦等;1.1.5緊急救助服務,包括24小時緊急聯系與救助。1.2服務對象信息服務對象姓名:____________________________出生日期:____________________________性別:____________________________健康狀況:____________________________特別需求或注意事項:____________________________1.3服務期限服務期限為________年____月____日至________年____月____日。權利與義務2.1服務提供方的權利與義務2.1.1服務提供方應按協議約定提供高質量的服務,并保障服務對象的基本生活需求;2.1.2服務提供方應對服務對象的隱私和個人信息保密,不得泄露給第三方;2.1.3服務提供方應定期對服務對象進行服務評估,并根據實際情況進行調整。2.2服務對象的權利與義務2.2.1服務對象有權接受服務提供方的服務,并對服務質量提出合理的意見或建議;2.2.2服務對象應如實提供個人健康信息,并配合服務提供方進行相關服務;2.2.3服務對象應遵守服務提供方的相關管理規定,維護服務中心的正常運作。服務費用3.1服務費用總金額為人民幣____________________________(大寫:____________________________)。3.2費用組成3.2.1服務初期費用(如有):人民幣____________________________(大寫:);3.2.2每月服務費用:人民幣(大寫:);3.2.3其他費用(如適用):人民幣(大寫:____________________________)。3.3支付方式服務對象應在本協議簽署后________個工作日內支付服務初期費用;每月服務費用應于每月的________號前支付;支付方式包括現金、銀行轉賬或其他雙方確認的方式。服務調整與變更4.1服務調整如服務對象的需求發生變化,服務提供方應根據實際情況對服務內容進行調整,并與服務對象協商一致。4.2服務變更如需變更服務協議的內容,應由雙方協商一致,并形成書面補充協議。違約責任5.1如服務提供方未按協議約定提供服務,服務對象有權要求服務提供方進行補救,并可要求支付違約金,違約金金額為服務費用的________%。5.2如服務對象未按協議約定支付費用,服務提供方有權要求服務對象支付違約金,違約金金額為未支付款項的________%。5.3雙方應協商解決違約事宜,如協商不成,任何一方可向服務提供方所在地人民法院提起訴訟。協議終止6.1協議期滿自動終止;6.2如一方嚴重違反協議條款,另一方有權提前終止協議,并要求違約方承擔違約責任;6.3協議終止時,服務對象應結清所有費用,服務提供方應將服務對象的個人物品交還給其本人或指定人員。法律責任7.1雙方承諾履行本協議中的所有條款,確保協議的有效性和可執行性;7.2如一方違反協議條款,應承擔因此產生的所有法律責任及經濟損失。保密條款8.1雙方對本協議內容及服務事宜中的所有信息應予以保密,未經對方書面同意,不得向第三方披露;8.2保密義務在協議終止后繼續有效,直至信息不再具有保密性質。不可抗力9.1如因不可抗力事件導致本協議無法履行,雙方應及時通知對方,并提供不可抗力證明。不可抗力事件包括但不限于自然災害、戰爭、政府行為等;9.2雙方應就不可抗力事件造成的影響進行協商,并對協議履行進行必要的調整或終止。爭議解決10.1本協議的解釋、適用及爭議解決應適用中華人民共和國的法律;10.2雙方因本協議發生的爭議,應通過友好協商解決。如協商不成,任何一方可以向服務提供方所在地人民法院提起訴訟。其他條款11.1本協議的解釋和執行應遵循協議的整體意圖。如果某一條款被認為無效或不可執行,該條款應視為與本協議分離,其余條款仍然有效;11.2本協議的任何附件或補充協議均視為本協議的一部分,并具有同等法律效力;11.3本協議自雙方簽署之日起生效,直至協議中所有條款履行完畢或雙方另行書面約定。協議簽署:服務提供方代表:____________________________簽署日期:________________________

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