重癥醫學科專科護士資質授權考核

一、選擇題

1、機械通氣病人氣管插管導管氣囊的壓力為：（）［單選題］*

A、10-15cmH2O

B、15-20cmH2O

C、＜25cmH2O

D、25-30cmH2OV

2、下列哪項被WHO定義為第五生命體征為（）［單選題］*

A、疼痛V

B、躁動

C、焦慮

D、恐懼

3、下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發癥是（）［單選題］*

A、下肢潰瘍

B、肺栓塞V

C、腔靜脈阻塞

D、動脈痙攣、肢體缺血

4、患者鎮靜狀態，聲音刺激能清醒、有眼神接觸，但清醒時間＜10s,該患者Rass評

分（）［單選題］*

A、+1分

B、0分

C、-1分

D、-2分V

5、行CVP或ART監測時，傳感器的位置（）［單選題］*

A、位于上臂

B、腋中線第6-8肋間

C、平右心房水平（腋中線第4肋間）V

D、鎖骨中線第4肋間

6、護士在護理服用地高辛藥物的病人時，下列哪項不妥（）［單選題］*

A、囑病人如果一次漏服，下一次要加量補服V

B、給藥前先數心率

C、觀察服藥后反應

D、心率（60次/min,不能給藥

7、平均動脈壓MAP=（）［單選題］*

A、（收縮壓+舒張壓）+2

B、1/3（收縮壓-舒張壓）+舒張壓V

C、（收縮壓+舒張壓）+3

D、2/3收縮壓+1/3舒張壓

8、配置好的硝普鈉溶液最長使用不超過（）［單選題］*

A、3h

B、4h

C、5h

D、6hV

9、顱內壓正常值：（）［單選題］*

A、700-200cmH20

B、50-150mmH20

C、70-200mmH20V

D、100-200cmH2O

10、小劑量多巴胺（0.5-2ug/kg.min）的主要作用為（）［單選題］*

A、增加心肌收縮力，增加心排血量

B、收縮全身血管，升高血壓

C、擴張血管，改善腹腔臟器血供，增加尿量V

D、腎血管收縮，腎血流量及尿量減少

11、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）［單選題］*

A、使隔肌下降，減輕對心臟壓迫

B、使胸腔擴大，肺活量增加

C、減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔V

D、使冠狀血管擴張，改善心肌營養

12、以下ISBAR溝通標準工具內容哪項正確：（）［單選題］*

A、I身份、S現況、B背景、A評估、R建議/請求V

B、I身份、S背景、B現況、A評估、R建議/請求

C、I身份、S背景、B評估、A現況、R建議/請求

D、I身份、S現況、B評估、A背景、R建議/請求

13、成人24小時尿量少于100ml稱（）［單選題］*

A、尿閉

B、少尿

C、排尿困難

D、無尿V

14、無創呼吸機的使用目的（）［單選題］*

A、改善通氣和肺的氧和狀態

B、減少呼吸肌做工，促進患者康復

C、減少和降低氣管插管和氣管切開相關并發癥

D、以上都是V

15、Allens試驗是為了檢查手部的血液供應，模動脈與（）之間的吻合情況。［單選題］*

A、模動脈

B、尺動脈V

C、肱動脈

D、貴要靜脈

16、患者，男，顱腦損傷術后，現呼之睜眼，對針刺躲避，僅能發音，下列GCS評分

正確的是（）［單選題］*

A、7分

B、8分

C、9分V

D、10分

17、采集好的動脈血氣標本，正確的處理方法是（）［單選題］*

A、無需處理，直接送檢

B、用力甩動混勻標本，防止凝血

C、先排空氣，然后將標本顛倒混勻5次，掌心搓動5s，使抗凝劑與血液充分混勻V

D、標本沒有做時，可以放置30分鐘以內

18、室顫時采用的工作模式為：（）［單選題］*

A、同步

B、先同步后非同步

C、先非同步后同步

D、非同步V

19、急性肺水腫的護理措施，下列錯誤的是（）［單選題］*

A、高流量吸氧

B、立即平臥，頭偏向一側V

C、皮下注射嗎啡

D、病人坐位，四肢下垂

20、以下關于呼吸機報警的說法正確的是（）［單選題］*

A、當呼吸機紅色報警燈不停閃爍，并發出連續報警音時，應馬上處理。V

B、呼吸機頻繁報警時，可以消除報警音

C、當呼吸機報警為斷續的、聲音柔和的報警時，可以忙完手上的事后，再慢慢處理

D、呼吸機報警時我們應該想盡辦法找出報警原因，不能斷開呼吸機

21、以下哪一項不屬于導管相關血流感染的核心預防策略（）［單選題］*

A、在穿刺部位局部涂含抗菌藥物的藥膏V

B、置管部位應鋪大無菌單，操作人員應戴無菌手套、口罩、帽子、穿無菌手術衣

C、成人首選鎖骨下靜脈置管

D、盡早拔除導管

22、留置導尿管感染控制措施錯誤的是：（）［單選題］*

A、嚴格執行留置導尿管的適應癥，只有在必須時才能使用，并盡早拔除

B、不使用抗菌藥物作連續膀胱沖洗預防感染

C、集尿袋應高于膀胱水平V

D、使用抗反流尿液收集袋

23、對二氧化碳潴留的患者，不可以采用的吸氧方式是（）［單選題］*

A、經鼻高流量給氧

B、無創呼吸機通氣

C、面罩給氧V

D、鼻導管給氧

24、使用呼吸機時出現高壓報警的常見原因不正確的是（）［單選題］*

A、管道扭曲

B、呼吸道分泌物過多

C、支氣管痙攣

D、高壓報警上限設置過高V

25、輸液港封管的肝素濃度是（）［單選題］*

A、0-10iu/ml

B、10-20iu/ml

C、20-50iu/ml

D、lOOiu/mlV

26、對于安裝心臟起搏器的患者，實施電復律時，電極板距離起搏器至少（）［單選題］*

A、3cm

B、5cm

C、lOcmV

D、15cm

27、患者，女，60kg,感染性休克,血壓70/40mmHg,遵醫囑使用去甲腎上腺素以

0.4ug/kg.min泵入，去甲腎上腺素該怎么配置？微量泵應調為多少ml/h（）［單選題］*

A、NS50ml+去甲腎上腺素18mg,4

B、5%GS41ml+去甲腎上腺素18mg,4V

C、5%GS50ml+去甲腎上腺素36mg,0.4

D、NS50ml+去甲腎上腺素1.8mg,4

28、關于腦室引流管懸掛高度，以下那種說法正確（）［單選題］*

A、引流量少時，可以低于側腦室

B、高于側腦室10-20cm

C、高于側腦室10-15cmV

D、引流量過多時，可以高于側腦室30-50cm

29、以下說法不正確的是（）［單選題］*

A、CVP和血壓都低于正常值，提示血容量不足，需要充分補液

B、CVP高于正常值、血壓低于正常值，提示心功能不全,需要強心

C、CVP低于正常值、血壓正常值，提示血容量輕度不足，需要適當補液

D、CVP高于正常值、血壓高于正常值，提示心功能不全，需要強心V

30、除顫時電極板分別置于（）［單選題］*

A、胸骨左緣第二肋間及心底區

B、胸骨左緣第二肋間及左側第五肋間與腋中線交界處

C、胸骨右緣第二肋間及心底區

D、胸骨右緣第二肋間及左側第五肋間與腋中線交界處V

31、使用PICC輸血、輸蛋白、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后應如何操做（）［單選題］*

A、立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導管

B、不用沖洗，直接輸注其他液體

C、立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式沖管，再輸注其他液體V

D、以上都是

32、白頁腦外傷后存在顱底骨折及腦脊液漏不宜選擇的人工氣道方式是（）［單選題］*

A、.口咽通氣道

B、經口氣管插管

C、經鼻氣管插管V

D、氣管切開

33、下列關于呼吸機相關性肺炎說法不正確的是（）［單選題］*

A、屬于院內獲得，陽市炎

B、是機械通氣嚴重的并發癥

C、是指病人拔管后24H內發生的肺炎V

D、指病人接受機械通氣治療48H后發生的肺炎

34、補液試驗要求在（）分鐘內快速輸入250ml等滲液體，觀察CVP和血壓的變化。

［單選題］*

A、0-5

B、5-10V

C、5-15

D、10-15

35、患者周某，經鼻高流量給氧濃度60%，患者血氣分析提示：氧分壓135mmHg,

請問該患者氧合指數是（）mmHg。［單選題］*

A、325

B、300

C、225V

D、500

36、以下哪項不屬于VAP的預防措施。（）［單選題］*

A、嚴格執行手衛生措施

B、首選氣管切開V

C、加強口腔護理

D、無體位限制時抬高床頭30度

37、癲癇強直陣攣發作呈持續狀態時，最重要的護理措施是（）［單選題］*

A、防止跌傷

B、.注意保暖

C、吸氧3~5L/分

D、保持呼吸道通暢V

38、以下關于輸血注意事項錯誤的是（）［單選題］*

A、.輸血前后使用NS沖管

B、.輸注血漿時需要交叉合血相符V

C、.輸血前需要三查八對一確認

D、輸血開始、輸血15分鐘、輸血結束需要記錄生命體征及有無不良反應

39、無菌透明敷料應至少多久更換一次。（）［單選題］*

A、1-2天

B、3-4天

C、5-7天，

D、1-4天

40、患者男,70歲直腸癌根治術后,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,

尿量25ml/h,根據上述情況考慮為（）［單選題］*

A、容量不足V

B、左心衰

C、血管擴張

D、容量負荷過多

41.實施俯臥位通氣的時候，需要注意以下哪些［多選題］*

A、管道預留足夠的長度，并雙重固定V

B、頭側位的人應EC手法固定氣管插管V

C、推薦使用信封法/夾心餅式方法V

D、實施俯臥位后，患者的小腿應該使用三角枕，保證小腿屈曲15°（功能位）V

E、實施俯臥位后，患者的手應該游泳姿勢，q2h變換位置V

42.防止動脈內血栓形成，應做好［多選題］*

A、每次經測壓管抽取動脈血后，均應立即用肝素水進行快速沖洗V

B、為保證動脈測壓管的通暢應保證加壓袋的壓力大于300mmHgV

C、管道內如有血塊堵塞時應及時予以抽出，切勿將其推入V

D、動脈置管時間長短也與血栓形成呈正相關，循環功能穩定后，應及早拔出V

E、沖管的水無需加肝素

43.在為患者使用血管活性藥物時，應注意哪些情況（）［多選題］*

A、通過中心靜脈導管給藥V

B、單獨通道輸入，禁忌推注V

C、患者外出檢查時，可以暫停血管活性藥物的使用