失志綜合征[復制]尊敬的女士/先生，您好！

我們正在進行一項關于網絡正念對血液透析患者失志綜合征干預方案的構建的研究。我們希望通過這項研究，了解您的心理狀態和生活質量，為您提供一個有效的網絡正念干預方案，幫助您緩解失志綜合征的癥狀，提高您的幸福感和滿意度。

為了保證研究的有效性和科學性，我們懇請您能夠真實、完整地填寫本問卷。本問卷實行匿名制，您的個人信息和答案將被嚴格保密，只用于本研究的統計分析，不會泄露給任何第三方。請您放心填寫。本問卷涉及您的基本信息、失志綜合征的評估、應對方式評估、癥狀負擔的評估、特質正念的評估等方面。請您按照每個問題后的指示，選擇或填寫最符合您情況的答案。請您盡量避免漏答或錯答。本問卷大約需要您花費30分鐘的時間。

感謝您的合作，祝您身萬事順心，心情愉快！一般資料調查問卷您的性別：[單選題]*○男○女您的年齡段：[單選題]*○18~30○31~40○41~50○51~60○60以上您的文化程度：[單選題]*○初中及以下○高中及中?！鸫髮W及以上您的職業狀態：[單選題]*○無業○退休○在職（含有收入的自由職業）您的婚姻狀況：[單選題]*○已婚○未婚○離異或喪偶您的宗教信仰：[單選題]*○有○無您的居住方式：[單選題]*○非獨居（與家人同?。皙毦印鹌渌木幼〉兀篬單選題]*○農村○城鎮○城市您的醫療支付方式[單選題]*○醫保○自費您的疾病所致家庭負擔[單選題]*○很重○一般○很輕您的生活自理情況[單選題]*○基本自理○部分自理○不能自理您腎臟衰竭的原發病[單選題]*○糖尿病腎病○高血壓腎病○慢性腎小球腎炎○其他您的透析時間[單選題]*○＜1年○1-5年○>5年您的透析頻率[單選題]*○一周3次○一周2次○其他您的長期用藥種類[單選題]*○1-3種○4-7種○7種以上《中文版失志綜合征量表Ⅱ（DS-Ⅱ）》針對以下問題，請根據您近2周的實際感受，選擇與您相符的答案。[矩陣量表題]*從不有時經常1.我為別人做不了什么有價值的事○○○2.我的人生似乎是無意義的○○○3.我的人生沒有目標○○○4.我無法控制自己的情緒○○○5.沒有人能幫助我○○○6.我覺得我幫不了自己○○○7.我覺得沒有希望了○○○8.我覺得很煩躁○○○9.我處理不好我生活中的事○○○10.我的人生有許多遺憾○○○11.我很容易傷心、難過○○○12.我對發生在我身上的事情感到痛苦○○○13.我是一個沒用的人○○○14.我寧愿不活著○○○15.我感到很孤獨○○○16.發生在我身上的事使我陷入了困境○○○《正念注意覺知量表（MAAS）》下面是關于您日常生活經驗的描述，請根據您的真實經驗選擇！[矩陣量表題]*總是經常時常偶爾極少從不1.我可能有經歷一些情緒，但在一段時間之后才意識到它○○○○○○2.我會因為不小心、沒注意或者在想別的事情，而把事情弄糟了○○○○○○3.我很難把注意力集中在當前發生的事情上○○○○○○4.我傾向于快速到達要去的地方，而沒有注意到路途中自己的體驗○○○○○○5.如果身體的緊張或不適沒有嚴重到一定程度，我一般不會注意到○○○○○○6.如果別人第一次告訴我名字，我會很快忘了○○○○○○7.我好像習慣性地在做一些事情，而沒有意識到在做什么○○○○○○8.我參加活動或集會時很匆忙，并沒有全身心的投入○○○○○○9.我太專注于所追求的目標而忽略了過程○○○○○○10.我總是無意識的情況下機械的工作或完成某項任務○○○○○○11.有時候我會一邊聽著別人說話，一遍又在做其他的事情○○○○○○12.我好像“自動駕駛”到某地，然后驚訝為什么來到這兒○○○○○○13.我會過分地專注于未來或者是過去的事情○○○○○○14.我發現自己做事不專注○○○○○○15.我吃食物時沒有意識到自己在吃東西○○○○○○《醫學應對問卷（MCMQ）》1.你在多大程度上希望自己參與做出各種治療決定？[單選題]*○非常希望○中等希望○有點希望○不希望2.你是否經常想與親戚朋友談論你的疾?。縖單選題]*○不想○有時想○經常想○總是想3.在討論你的疾病的時候，你是否經常發現自己卻在考慮別的事情？[單選題]*○從不這樣○有時這樣○經常這樣○總是這樣4.你是否經常覺得自己要完全恢復健康是沒有指望的？[單選題]*○總是這樣○經常這樣○有時這樣○從不這樣5.近幾個月來，你從醫生、護士等懂行的人那里得到多少有關疾病的知識？[單選題]*○極少○一些○較多○很多6.你是否經常覺得，因為疾病，自己對今后各方面的事不關心了？[單選題]*○從不這樣○有時這樣○經常這樣○總是這樣7.你在多大程度上愿意與親友談別的事，因為你沒有必要去考慮疾病？[單選題]*○極低程度○一定程度○相等程度○很大程度8.在大多程度上你的疾病使你以更積極的態度去考慮生活中的一些事？[單選題]*○極低程度○一定程度○相等程度○很大程度9.當想到自己的疾病，你是否會做些別的事情來分散自己的注意力？[單選題]*○總是這樣○經常這樣○有時這樣○從不這樣10.你是否經常向醫生詢問，對于你的疾病你該如何去做？[單選題]*○總是這樣○經常這樣○有時這樣○從不這樣11.當親戚朋友與你談起你的疾病時，你是否經常試圖轉換話題？[單選題]*○從不這樣○有時這樣○經常這樣○總是這樣12.近幾個月，你從書本、雜志、報紙上了解多少有關你的疾病的信心？[單選題]*○很多○較多○一些○極少13.你是否經常覺得自己要向疾病屈服了？[單選題]*○總是這樣○經常這樣○有時這樣○從不這樣14.在多大程度上你想忘掉自己的疾病？[單選題]*○極低程度○一定程度○相等程度○很大程度15.關于疾病，你向醫生問了多少問題？[單選題]*○沒有○一些○較少○較多16.遇到患有同樣疾病的人，通常你會談論多少有關疾病的細節？[單選題]*○極少○一些○較多○很多17.你是否經常以看電影、電視等方式來分散自己對疾病的注意？[單選題]*○從不這樣○有時這樣○經常這樣○總是這樣18.你是否經常覺得自己對疾病無能為力？[單選題]*○總是這樣○經常這樣○有時這樣○從不這樣19.親朋好友向你詢問病情時，你是否經常與他談許多病情細節？[單選題]*○總是這樣○經常這樣○有時這樣○從不這樣20.對于你的疾病，你是否經常感到自己只能聽天由命？[單選題]*○從不這樣○有時這樣○經常這樣○總是這樣《透析患者癥狀負擔調查表（DFSSBI）》下面是對您所經歷的癥狀進行測評[矩陣多選題]*如果“沒有”則選擇“沒有”，如果“有”，則需要在頻率、嚴重程度、困擾程度三個方面，選擇自己最接近的頻率或程度。數字越大，頻率或程度越高。無頻率1頻率2頻率3頻率4嚴重程度1嚴重程度2嚴重程度3嚴重程度4困擾程度1困擾程度2困擾程度3困擾程度41.皮膚干燥□□□□□□□□□□□□□2.瘙癢□□□□□□□□□□□□□3.易驚醒□□□□□□□□□□□□□4.不寧腿綜合征□□□□□□□□□□□□□5.入睡困難□□□□□□□□□□□□□6.下肢水腫□□□□□□□□□□□□□7.關節或骨疼痛□□□□□□□□□□□□□8.乏力□□□□□□□□□□□□□9.口干□□□□□□□□□□□□□10.便秘□□□□□□□□□□□□□11.性興奮困難□□□□□□□□□□□□□12.頭痛□□□□□□□□□□□□□13.肌肉痙攣□□□□□□□□□□□□□14.性欲□□□□□□□□□□□□□15.腹瀉□□□□□□□□□□□□□16.食欲減退□□□□□□□□□□□□□17.咳嗽□□□□□□□□□□□□□18.肌肉酸痛□□□□□□□□□□□□□19.頭暈□□□□□□□□□□□□□20.氣促□□□□□□□□□□□□□21.注意力不集中□□□□□□□□□□□□□22.足部麻木刺痛□□□□□□□□□□□□□23.嘔吐□□□□□□□□□□□□□24.惡心□□□□□□□□□□□□□25.胸痛□□□□□□□□□□□□□26.擔心□□□□□□□□□□□□□27.悲傷□□□□□□□□□□□□□28.緊張□□□□□□□□□□□□□2