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文檔簡介

工傷賠償協議書工傷賠償協議書1甲方:_________________,男,__________歲,住__________,身份證號:_________________。乙方:_________________,男,__________歲,住__________,身份證號:_________________。乙方于_________年__________月__________日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:_________________1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計__________元(大寫:_________________人民幣__________),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的.全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣__________元(大寫:_________________)。3、本協議簽訂后__________日內,甲方向乙方支付人民幣__________元(大寫:_________________)工地工傷賠償協議書工地工傷賠償協議書。4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。(親子活動安全協議書)7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關工地工傷賠償協議書合同范本。甲方簽章:_________________乙方簽字:_________________時間:_________________時間:_________________見證人:_________________工傷賠償協議書2甲方(用人單位):公司乙方(勞動者):甲、乙雙方就乙方在________年____月____日上班時間受傷補償事宜,經友好協商后,乙方要求與公司達成如下協議:一、受傷事實確認:________年____月____日乙方在甲方生產場所作業時,在5米高作業平臺摔下,當時甲方在作業現場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創傷五處,1、左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產生必須的影響,5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生必須的障礙。甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。二、甲方在治療期間第一時間墊付醫藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議,支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。雙方協商一致,依據、:《工傷保險條例》、《省工傷保險實施辦法》、《____省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償資料。1、(一)醫療費1、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創傷對乙方以后的`工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85%2100)1785補助期限25個月44625元3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計4、停工留薪期盼遇:第一、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇;第三、計算初始日期,________年____月____日第四、計算標準月薪2100元第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。五、本協議一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。甲方:乙方:(簽章):(乙方代表簽名):經辦人:身份證號工傷賠償協議書3簽訂了工傷賠償私了協議一般不允許反悔。簽訂協議后沒有反悔期,依法成立的協議受法律保護,雙方的當事人需要依照協議中的約定履行協議上的內容,不能輕易不履行或是違約。協議中賠償給付數額不當的,協議存在欺詐、脅迫、乘人之危、顯失公平、給付數額不當的可以申請勞動爭議仲裁,或向人民法院請求予以變更。工傷賠償協議的注意事項全解析1.賠償項目是否明確。工傷賠償的項目繁雜,所以在賠償協議中對一次性傷殘賠償補助金、一次性勞動就業補助金、一次性工傷醫療補助金、勞動年限的補償金、醫療費、護理費等等賠償項目都要認真核實,約定清楚,都須逐一寫清,若表達不清楚,可能導致賠償錯漏。另外,對于工傷賠償的數額也應當明確,看是否依據法律規定的標準來計算,建議最好請公證人員進行核準,這樣有利于減少不公平合理的情況發生。2.意思表達是否明晰。在工傷的賠償協議中要注意用詞是否得當,意思表達是否明晰無爭議。比如賠償與補償,賠償是基于過錯,補償則不一定。單位有過錯,給職工造成損失的情況下,必須采取賠償。3.是否應有工傷認定書。只有經過工傷認定程序被依法認定為工傷的勞動者才能享受工傷待遇、獲得工傷賠償。一次性工傷賠償協議書格式是怎樣的一次性工傷賠償協議書的格式主要包括第一開頭,比如勞動者和公司的基本信息。第二賠償金額,比如一次性殘疾補償金,工傷醫療補助金等一些賠償金額。第三是付款的期限,第四是雙方的責任分配,第五是違約責任,主要是包括當雙方出現爭議的時候,應該選擇救濟方式和賠償費用等問題,第六是關于雙方自愿的條款。工傷鑒定賠償后公司怎么賠付的1.住院伙食補助費:按照因公出差伙食補助標準的70%發放。經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。2.停薪留職期間的工資:按原工資待遇發放,一般不得超過12個月。《工傷保險條例》所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。3.醫療費:據實報銷。4.生活護理費:按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。5.一次性傷殘補助金:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資;七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;(一至四級保留勞動關系)6.一次性工傷醫療補助金:五級44個月,六級38個月,七級26個月,八級20個月,九級14個月,10級8個月(解除或者終止勞動關系時統籌地區上年度職工月平均工資)。7.一次性傷殘就業補助金:五級22個月,六級16個月,七級10個月,八級8個月,九級6個月,十級4個月(解除或者終止勞動關系時統籌地區上年度職工月平均工資)。8.傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。(五、六級為保留勞動關系,難以安排工作的)傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;9.喪葬補助金:6個月的.統籌地區上年度職工月平均工資。10.供養親屬撫恤金:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。11.一次性工亡補助金:無供養親屬的,48個月;有供養親屬的,供養1人者52個月,供養2個者56個,供養3人以上者60個月。申請工傷鑒定的期限是多久內申請工傷鑒定的期限是工傷職工經治療傷情相對穩定后,由用人單位、工傷職工或者其近親屬申請勞動能力鑒定。設區的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論,必要時可以延長30日。根據《工傷保險條例》第二十一條職工發生工傷,經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。第二十三條勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。工傷賠償協議書4甲方:法定代表人:職務:經理:乙方:身份證號碼:身份證號碼:乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于20__年8月7日發生工傷事故,經搶救無效于20__年8月7日死亡。劉三,男,_____歲,身份證號碼:_________,供養親屬及直系親屬身份情況:父親:劉年齡:50歲出生日期:1958年12月14日家庭住址:母親:黃年齡:45出生日期:家庭住址:為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協議:一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。二、自甲、乙方雙方簽訂本協議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起:甲、乙方雙方同意終結劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的`賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市,而應就地在殯逸進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構成違約,應承擔相應法律責任。三、付款方式和付款時間甲方于20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。四、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。五、乙方保證在簽署并協議時,確認其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協議中的權利義務,已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協議。六、違約責任1、任何一方違反本協議約定內容,則構成違約,違約方需支付守約方人民幣元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執行的,違約方應向守約方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。七、爭議解決甲、乙雙方如發生爭議,應當友好協商解決。如協商不成,任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。八、其他本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力,協議一式三份,具有同等法律效力,甲方執兩份,乙方執一份。甲方(蓋章):乙方簽字:簽訂時間:工傷賠償協議書5甲方:___有限公司(用工企業名稱)法定代表人:委托代理人:乙方:__,系受害人__之__(寫明與受害人的關系)。現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權)處理__死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼:甲方單位職工__,因工作原因于__年__月__日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。__于__年__月__日生,供養親屬情況:父親:姓名年齡出生日期職業家庭住址母親:姓名年齡出生日期職業家庭住址妻子:姓名年齡出生日期職業家庭住址子女:姓名年齡出生日期職業家庭住址子女:姓名年齡出生日期職業家庭住址為妥善處理__死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規,現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:一、甲方賠償乙方喪葬補助金__元;二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金__元;三、甲方一次性賠償死亡補助金__元;四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方__元。上述一、二、三、四項合計人民幣__元;五、付款方式和付款時間;六、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。七、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。甲方:(蓋印)委托代理人:乙方:__年__月__日附:工傷死亡賠償標準工傷死亡賠償標準是指職工因工死亡的,工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。工傷死亡賠償項目,包括喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養親屬撫恤金,山東、湖南、安徽、江西等省規定,除上述工傷保險待遇外,屬于生產安全事故的,用人單位還應當支付生產安全事故死亡賠償金。1、喪葬補助金標準:6個月的`統籌地區上年度職工月平均工資;2、一次性工亡補助金(即工傷死亡賠償金)標準:標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。(20__年全國城鎮居民人均可支配收入19109元,20__年全國城鎮居民人均可支配收入為17175元)。3、供養親屬撫恤金:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。4、生產安全事故死亡賠償金:20__年1月1日生效實施的《國務院關于進一步加強企業安全生產工作的通知》規定,對因生產安全事故造成的職工死亡,按全國上一年度城鎮居民人均可支配收入的20倍計算(即新工傷死亡賠償標準),發放給工亡職工近親屬。現今福建省安全生產條例第二十六條中也列明了此賠償項目,但規定為(本省上一年度城鎮居民人均可支配收入)12倍。(21781.31元,福建省統計局。)工傷賠償協議書6甲方(用人單位):____乙方(勞動者):____乙方于________年____11____月____日發生工傷,經治療已痊愈,于年12月13日出院。根據乙方提出的.一次性補償條件,經平等協商后,自愿達成如下一次性補償協議:一、年12月13日以前所產生的所有費用,甲方已承擔。二、年12月18日前甲方向乙方一次性補償醫療費、生活費、護理費及誤工補償費等各項費用,共計貳萬一千元整(小寫:¥____21000.00元____)。三、上述費用補償到位后,乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,且今后不得以任何理由再向甲方追討任何待遇或經濟補償、賠償。并自愿放棄工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。四、甲方支付上述款項以后,不再向乙方承擔基于勞動關系或此次工傷事故所產生的其它任何經濟及法律責任。五、本協議一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。甲方(按手印):____乙方(按手印):____經辦人:____身份證號:____日期:____年____月____日____日期:____年____月____日工傷賠償協議書7甲方(用人單位):公司乙方(勞動者):甲、乙雙方就乙方在_____年_____月_____日上班時間受傷補償事宜,經友好協商后,乙方要求與公司達成如下協議:一、受傷事實確認:_____年_____月_____日乙方在甲方生產場所作業時,在5米高作業平臺摔下,當時甲方在作業現場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創傷五處:1、左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響;2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活;3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力;4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產生必須的影響;5、左腳。第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生必須的障礙。甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。二、甲方在治療期間第一時間墊付醫藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議,支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。雙方協商一致,依據:《工傷保險條例》、《省工傷保險實施辦法》、《省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償資料。1、(一)醫療費1、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的`并發癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85!00)1785補助期限25個月______元3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計______元4、停工留薪期盼遇:第一、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇;第三、計算初始日期,_____年_____月_____日第四、計算標準月薪______元第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇;四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。五、本協議一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。甲方:乙方:經辦人:身份證號:工傷賠償協議書8甲方:____________身份證號碼:____________乙方:____________身份證號碼:____________今有____________在龍灣區瑤溪黃石農改房聚集工程一標項目的木工班組從事模板施工工作。該同志于________年________月________日在模板加工過程中,因本人操作鋸板機不當而將其左手中指鋸傷。現____________與____________協商,雙方愿意達成如下協議:此次工傷事故主要責任在乙方______本人操作不當而造成,現甲方______本作人道主義的原則,且考慮乙方的.農村家境,原一次性經濟補助給乙方向平同志共計人民幣______元整(其中包括醫藥費合計______元)。乙方自即日得到補助金之日時起,此后一切后果均由乙方______自負。與甲方無任何事故、道義、經濟責任。且與項目部更無連帶責任。甲方當事人簽字:____________日期:____________乙方當事人簽字:____________日期:____________見證人簽字:____________日期:____________本協議一式三份,甲方、乙方、見證人各執一份。工傷賠償協議書9甲方:________身份證號:________________乙方:________________身份證號:________就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜,經甲、乙雙方充分協商,本著平等、自愿的原則,達成賠償協議如下:1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用,合計人民幣________元(大寫:________)。2、上述款項當于乙方簽字確認后先行支付________元,余款元待乙方提供甲方報保險所需的`手續、證件及協助辦理后一次性支付。3、乙方須協助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續,且基于甲方向乙方支付上述賠償金,乙方將其在保險公司取得保險金的權利全部轉讓給甲方。4、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。5、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。甲方(蓋章)簽字:________乙方(手印)簽字:________________年________月________日________年________月________日工傷賠償協議書10甲方:乙方:乙方于3月左右到甲方處務工,4月工作期間因操作不慎,致使左手受傷,甲方充分考慮到乙方工作不易,確已受傷,乙方充分尊重甲方的關心和積極,雙方經過充分協商,達成如下賠償協議,供雙方遵守:一、乙方基于本次受傷的.醫療費全部由甲方承擔,即不讓乙方基于本次受傷醫療支付任何醫療費,但乙方也承諾,基于本次醫療不占用收益任何醫療費用。二、基于充分協商,由甲方支付乙方誤工費、護理費、營業費、停工留薪期待遇、一次性傷殘補助金、精神損失費、一次性醫療補助金、一次性就業補助金、傷殘賠償金等各項合計元。自甲乙雙方簽署本協議后2日內支付。三、本協議簽訂后,甲乙雙方所有權利義務關系終止。甲乙雙方均承諾簽署本協議是雙方真實意思的表示,明白簽署本協議的法律后果,若甲方反悔的,除支付上述費用外,應賠償乙方5萬元,若乙方反悔的,除本協議對乙方繼續有約束力外,還應賠償甲方5萬元。若因本協議發生糾紛,由資陽仲裁委員會仲裁。本協議簽字生效,一式兩份,雙方各執一份。甲方簽字蓋章:乙方簽字:年月日工傷賠償協議書11甲方:身份證號:乙方:身份證號:本著公平合理、協商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金一事,經雙方協商,達成以下協議內容:一、甲方于年月日與乙方協議約定,針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達成協議,總計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、經濟補償等各項費用,合計人民幣:玖萬陸千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關系時才由甲方一次性支付給乙方。二、甲、乙雙方簽訂本協議后,甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作。三、甲、乙雙方簽訂本協議后,乙方無權向甲方提出任何其他經濟要求;四、甲、乙雙方簽訂本協議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。五、甲、乙雙方均已了解協議的'法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協議。六、本協議一式兩份,雙方各執一份。本協議自雙方簽章之日起生效。甲方:乙方:年月日年月日工傷賠償協議書12甲方:_________________乙方(工人):_________________,男,歲,住址,身份證號:_________________乙方在甲方工地臨時工作時,發生了一起傷害事故,具體發生在_______________工地的_______________樓_____層。乙方經過治療后需要休養。為了妥善解決乙方的傷害問題,甲乙雙方在平等自愿和互諒互讓的.基礎上,友好協商達成以下協議:。1、自乙方受傷之日起至本協議簽署之日實際發生的及應由甲方支付的一切相關費用,包括但不限于醫療費用等,共計元(大寫:_____________)。在本協議簽署前,甲方已全額支付上述費用。協議簽署后,乙方不得以任何理由向甲方主張上述期間發生的任何費用。2、在甲乙雙方協商一致的情況下,甲方同意向乙方支付一次性費用,包括傷殘待遇、解除勞動關系后的醫療補助金和傷殘就業補助金等。該費用應按法定要求由甲方支付,合計金額為¥元(大寫:_________________元整)。3、本協議經當事人簽字后即表示乙方已經全額收到上述款項。4、乙方獲得一筆一次性補助金后,應明智地分配和處理這筆款項,保留足夠的資金用于可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方有權自行決定如何分配和處理上述費用,但需自行承擔由此產生的后果。5、經甲乙雙方協商一致,自本協議簽署之日起,解除雙方之間的勞動關系。同時,乙方鄭重承諾不會以任何形式、任何理由再向甲方及第三方要求任何其他費用或承擔任何責任。甲方___________乙方_______________年_____月_____日工傷賠償協議書13甲方(用人單位):乙方(工人):,男,歲,身份證號:乙方于年月日在吉利區施工工地施工時不慎發生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫院搶治,經治療后復查,現無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的.醫療費、交通費等各項費,在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計幣5000元(大寫:伍仟元整),由甲方在協議雙方簽時一次性付完。3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。4、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽后即發生法律效力。6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。甲方(負責人)簽:乙方簽:日期:日期:甲方:1、羅__,陳__之子。2、羅__,陳__之夫。身份證號碼:………。3、倪__,陳__之母。乙方:__有限責任公司法定代表人:洪__,職務:__。丙方:洪__,身份證號碼:………。甲方羅__之妻陳__系乙方工人,因工作原因于__年6月21日發生工傷事故,因醫治無效于__年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:一、喪葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)二、賠償金額:乙方向甲方之倪__支付賠償金壹萬元;向甲方之羅__、羅__支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。三、付款期限:__年6月30日前支付倪__全部賠償金壹萬元,支付羅__、羅__部分賠償金伍萬元;__年5月21日前支付羅__、羅__剩余全部賠償金叁萬陸仟元。三、違約責任:1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、費、律師費。四、擔保條款:丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。甲方簽:時間:乙方簽蓋章:丙方簽:時間:時間:用人單位:_____工傷賠償協議書14甲方:乙方:______,系受害人父親,身份證號:____________________,系受害人妻子,身份證號:______________受害人_________,男,_____年_____月_____日出生,身份證號:______________,其于_____年_____月_____日在甲方單位工作期間發生工傷傷害,經甲方全力搶救,及時送往_______醫院因搶救無效于當日死亡。現乙方受受害人供養的全體親屬委托___________(特別授權)處理_________死亡的相關善后事宜,與甲方本著平等自愿、協商一致的原則,依據《工傷保險條例》等法律法規的規定,達成如下協議:一、本次事件,就乙方親屬_________的死亡后果,甲方愿意承擔工亡賠償責任。二、賠償對象(供養親屬):父親:______,出生日期______,職業______,家庭住址______,身份證號______;母親:______,出生日期______,職業______,家庭住址______,身份證號______;妻子:______,出生日期______,職業______,家庭住址______,身份證號______;女兒:______,出生日期______,職業______,家庭住址______,身份證號______;兒子:______,出生日期______,職業______,家庭住址______,身份證號______。乙方承諾已得到所有_________供養親屬的特別授權及認可,保證具有代表所有賠償權利主體的資格簽訂本協議。乙方已清楚了解自己在協議中的權利義務,已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業人士,并清楚明白,甲乙雙方在平等自愿基礎上簽訂本協議。第三條賠償金額甲方向乙方支付各項賠償金共計人民幣大寫_________元整(小寫_________元),該費用包含《工傷保險條例》甲方依法應支付的全部費用,包括但不限于一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養親屬撫恤金,以及死者家屬處理后事的食宿、交通以及死者親屬困難撫慰等全部費用。除上述費用外,甲方不再支付任何其他費用。其他在殯儀館所產生的諸如為死者穿衣服、燒紙,化妝、運尸以及處理后事過程中因民間習俗產生的.全部費用,均有乙方自行承擔。第四條付款方式及期限本協議簽訂后____日內,由甲方一次性將上述賠償金打入乙方指定______銀行賬戶,賬號為_________。第五條賠償效果1、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關,甲方亦無權干涉。2、乙方承諾同意代表受害人_________所有供養親屬接受本起工亡賠償事宜為一次性了結,排除其他權利主體的存在。甲方履行本協議項下的賠償義務后,乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出仲裁、訴訟等任何形式的賠償要求;不再以任何理由,通過任何渠道再次重復主張賠償要求或至甲方處鬧事或向有關媒體、網絡、政府部門投訴本事件或有任何異議。3、乙方需在簽訂本協議之日起兩日內負責消除記者因不實報道導

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