1/1頭孢他美酯在動物醫學中的應用第一部分頭孢他美酯的藥理學性質 2第二部分動物醫學中頭孢他美酯的抗菌譜 4第三部分常見動物感染中的應用 7第四部分頭孢他美酯在畜牧業中的作用 10第五部分應用禁忌與注意事項 13第六部分頭孢他美酯的耐藥性監測 15第七部分臨床藥代動力學研究 17第八部分頭孢他美酯與其他抗生素的聯用 19

第一部分頭孢他美酯的藥理學性質關鍵詞關鍵要點主題名稱：抗菌譜

1.頭孢他美酯對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌具有廣譜抗菌活性。

2.對革蘭陽性菌中的金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血鏈球菌、無乳鏈球菌等均有較好的抗菌作用。

3.對革蘭陰性菌中的肺炎克雷伯菌、大腸桿菌、變形桿菌、沙門氏菌等也有較強的抗菌活性。

主題名稱：藥代動力學

頭孢他美酯的藥理學性質

作用機制

頭孢他美酯是一種廣譜頭孢菌素抗生素，通過抑制細菌細胞壁合成發揮作用。具體而言，它與青霉素結合蛋白（PBPs）結合，尤其是PBP3，從而阻止從脂質II到肽聚糖的轉肽反應。這一作用最終導致細胞壁合成受損，導致細菌溶解和死亡。

抗菌譜

頭孢他美酯對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均具有抗菌活性。

*革蘭氏陽性菌：金黃色葡萄球菌（包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、無乳鏈球菌、厭氧菌（如梭狀芽孢桿菌和類桿菌）

*革蘭氏陰性菌：大腸桿菌、克雷伯菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形菌、沙雷菌、變形桿菌、枸櫞酸桿菌、沙門氏菌、志賀菌屬、巴斯德菌、螺旋菌

藥代動力學

*吸收：頭孢他美酯口服后吸收迅速且廣泛，生物利用度約為90%。

*分布：該藥物廣泛分布于體液和組織中，包括尿液、膽汁、肝臟、腎臟、肺部和骨骼中。

*代謝：頭孢他美酯主要在肝臟中代謝，產生無活性的代謝物。

*排泄：該藥物及其代謝物主要通過腎臟排泄，其中約60%以原形形式排出。

藥效學

頭孢他美酯的藥效學特性包括：

*最低抑菌濃度(MIC)：對大多數敏感細菌的MIC范圍為0.016-4μg/mL。

*時間依賴性殺菌：該藥物對敏感細菌具有時間依賴性殺菌作用，這意味著為了達到最優殺菌效果，需要保持有效的藥物濃度超過MIC數小時。

*后抗菌效應：頭孢他美酯在敏感細菌中具有后抗菌效應，這意味著在藥物濃度降至MIC以下后，仍有持續的抗菌活性。

耐藥性

頭孢他美酯耐藥性通常是由于產生β-內酰胺酶，這些酶能水解該藥物的β-內酰胺環。耐藥性也可以通過改變PBPs的靶位或減少藥物的攝取和轉運來發展。

結論

頭孢他美酯是一種廣譜頭孢菌素抗生素，對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均具有抗菌活性。它通過抑制細菌細胞壁合成發揮作用，具有時間依賴性殺菌和后抗菌效應。耐藥性可能發生，通常是由于β-內酰胺酶的產生。第二部分動物醫學中頭孢他美酯的抗菌譜關鍵詞關鍵要點主題名稱：頭孢他美酯對革蘭陽性菌的抗菌活性

1.頭孢他美酯對革蘭陽性菌，如金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌和青霉素耐藥性肺炎鏈球菌，表現出良好的抗菌活性。

2.其抗菌活性受細菌β-內酰胺酶的產生和甲氧西林耐藥性的影響，甲氧西林耐藥菌株對頭孢他美酯的敏感性通常較低。

3.頭孢他美酯對于治療革蘭陽性菌引起的皮膚和軟組織感染、呼吸道感染和尿路感染等疾病具有良好的療效。

主題名稱：頭孢他美酯對革蘭陰性菌的抗菌活性

頭孢他美酯在動物醫學中的抗菌譜

頭孢他美酯是一種第三代頭孢菌素抗生素，具有廣譜抗菌活性。其抗菌譜可涵蓋革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌和厭氧菌，具體如下：

革蘭氏陽性菌

*肺炎鏈球菌（包括對青霉素耐藥菌株）

*溶血性鏈球菌

*表皮葡萄球菌（包括對甲氧西林耐藥菌株）

*金黃色葡萄球菌（包括對甲氧西林耐藥菌株）

*大腸桿菌

*銅綠假單胞菌

*變形桿菌

*枸櫞酸桿菌

*無機鹽單胞菌

*沙雷氏菌

*志賀氏菌

*困難梭菌

*韋榮球菌

*鏈球菌屬

*腸球菌屬（包括對萬古霉素耐藥菌株）

厭氧菌

*脆弱擬桿菌

*梭狀芽胞桿菌

*脆弱類桿菌

*梭狀乳酸桿菌

對頭孢他美酯耐藥的細菌

*耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）

*耐萬古霉素腸球菌（VRE）

*銅綠假單胞菌

*棒狀桿菌屬

*陰溝腸桿菌

*耐廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）的腸桿菌科細菌

*碳青霉烯酶（carbapenemases）產生菌

頭孢他美酯不敏感的細菌

*鏈霉菌屬

*彎曲菌屬

*諾卡氏菌屬

*伯克霍爾德氏菌屬

*伯克霍爾德菌屬

*產黃青霉菌屬（曲霉）

*毛霉菌屬

*根霉菌屬

藥物敏感性測試

為確保頭孢他美酯的合理使用，應進行藥物敏感性測試，以確定目標病原體對頭孢他美酯的敏感性。

劑量和給藥方式

頭孢他美酯的劑量和給藥方式因動物種類、年齡、體重和感染嚴重程度而異。通常情況下，推薦劑量為：

*犬和貓：20-40mg/kg體重，每12-24小時一次

*牛：10-15mg/kg體重，每12小時一次

頭孢他美酯可通過靜脈注射、肌肉注射或皮下注射給藥。

不良反應

頭孢他美酯通常耐受性良好，但與其他頭孢菌素抗生素類似，可能會出現以下不良反應：

*過敏反應（如：皮疹、瘙癢、面部水腫、喉嚨水腫）

*胃腸道反應（如：腹瀉、嘔吐、食欲不振）

*注射部位反應（如：疼痛、腫脹）

*腎功能損害（在高劑量或長期使用時）

使用注意事項

*對青霉素或其他β-內酰胺類抗生素過敏的動物應慎用頭孢他美酯。

*應避免與其他腎毒性藥物（如：氨基糖苷類、萬古霉素）聯合使用。

*應注意避免長時間或高劑量使用，以減少腎功能損害的風險。

*治療過程中應監測動物的腎功能。

*應與其他抗生素聯合使用時，應考慮藥物相互作用。第三部分常見動物感染中的應用關鍵詞關鍵要點犬科動物感染中的應用

1.治療皮膚和軟組織感染：頭孢他美酯對抗革蘭氏陰性桿菌和葡萄球菌具有良好的活性，可有效治療犬科動物的皮膚和軟組織感染，如膿皮病、蜂窩織炎和敗血癥。

2.預防術后感染：頭孢他美酯作為術前預防性抗生素，可以有效降低犬科動物術后感染的發生率，特別是涉及皮膚和軟組織的手術。

3.治療呼吸道感染：頭孢他美酯對革蘭氏陰性桿菌具有廣譜抗菌活性，可有效治療犬科動物的支氣管炎、肺炎和鼻竇炎等呼吸道感染。

貓科動物感染中的應用

頭孢他美酯在動物醫學中的應用：常見動物感染中的應用

犬和貓

皮膚和軟組織感染

*犬膿皮癥：頭孢他美酯的一線治療藥物，對革蘭氏陽性和陰性細菌有效。

*貓皮膚和軟組織感染：對于革蘭氏陽性細菌（如金黃色葡萄球菌）引起的感染有效。

呼吸道感染

*犬支氣管炎和肺炎：對革蘭氏陽性和陰性細菌（包括肺炎鏈球菌、嗜血桿菌屬和巴氏桿菌屬）引起的感染有效。

*貓上呼吸道感染：對由革蘭氏陰性細菌（如嗜血桿菌屬和巴氏桿菌屬）引起的感染有效。

泌尿道感染

*犬和貓尿路感染：對革蘭氏陽性和陰性細菌（包括大腸桿菌、變形桿菌屬和腸桿菌屬）引起的感染有效。

家畜

呼吸道感染

*牛支氣管炎和肺炎：對革蘭氏陽性和陰性細菌（包括巴氏桿菌屬、肺炎鏈球菌和嗜血桿菌屬）引起的感染有效。

*豬支氣管炎和肺炎：對革蘭氏陽性和陰性細菌（包括巴氏桿菌屬、肺炎鏈球菌和嗜血桿菌屬）引起的感染有效。

*羊支氣管炎和肺炎：對革蘭氏陽性和陰性細菌（包括巴氏桿菌屬和肺炎鏈球菌）引起的感染有效。

消化道感染

*牛犢腸炎：對革蘭氏陽性和陰性細菌（包括大腸桿菌、沙門氏菌屬和變形桿菌屬）引起的感染有效。

*豬仔豬腹瀉：對革蘭氏陽性和陰性細菌（包括大腸桿菌、沙門氏菌屬和變形桿菌屬）引起的感染有效。

*羊羔腹瀉：對革蘭氏陽性和陰性細菌（包括大腸桿菌、沙門氏菌屬和變形桿菌屬）引起的感染有效。

家禽

呼吸道感染

*雞慢性呼吸道疾?。簩Ω锾m氏陽性和陰性細菌（包括巴氏桿菌屬、支原體屬和支氣管敗血性巴氏桿菌）引起的感染有效。

*火雞支氣管炎：對革蘭氏陽性和陰性細菌（包括巴氏桿菌屬、支原體屬和支氣管敗血性巴氏桿菌）引起的感染有效。

體內產卵感染

*雞沙門氏菌?。簩Ω锾m氏陰性細菌（包括沙門氏菌屬）引起的感染有效。

*火雞副傷寒：對革蘭氏陰性細菌（包括副傷寒沙門氏菌）引起的感染有效。

藥代動力學和藥效學

*頭孢他美酯的生物利用度高（20-40%），半衰期為8-12小時。

*它廣泛分布于體內，包括呼吸道、消化道和泌尿系統。

*頭孢他美酯具有廣譜的抗菌活性，對革蘭氏陽性和陰性細菌有效。

劑量和給藥方式

*犬和貓：10-20mg/kg，每12小時給藥一次，持續7-10天。

*牛犢和豬仔豬：10mg/kg，每12小時給藥一次，持續5-7天。

*羊羔：10mg/kg，每24小時給藥一次，持續3-5天。

*雞：50-100mg/L，通過飲水給藥，持續5-7天。

*火雞：50-100mg/L，通過飲水給藥，持續5-7天。

禁忌癥和注意事項

*對頭孢菌素過敏的動物禁用。

*腎功能不全的動物應慎用。

*頭孢他美酯可與其他抗菌劑相互作用，如氯霉素和氨基糖苷類抗生素。第四部分頭孢他美酯在畜牧業中的作用關鍵詞關鍵要點【頭孢他美酯在畜牧業中的抗菌作用】：

1.頭孢他美酯作為廣譜頭孢菌素抗生素，對革蘭氏陽性菌和陰性菌均具有較強的抗菌活性，可有效治療畜禽常見的細菌性疾病，如支氣管炎、肺炎、球菌性乳腺炎等。

2.頭孢他美酯具有較高的生物利用度，口服或注射后能迅速吸收并分布到全身各組織，包括肺部、乳腺和子宮等靶部位，發揮良好的抗炎和殺菌作用。

3.頭孢他美酯的抗菌作用機制是抑制細菌細胞壁合成，從而破壞細菌的細胞結構并殺死細菌。其對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）和其他耐藥細菌也有一定的抗菌活性。

【頭孢他美酯在畜牧業中的促生長作用】：

頭孢他美酯在畜牧業中的作用

概述

頭孢他美酯是一種廣譜頭孢菌素抗生素，因其對多種細菌（包括革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌）的有效性而被廣泛應用于畜牧業。在畜禽健康管理中，它發揮著至關重要的作用，可用于預防、控制和治療各種細菌感染。

機制

頭孢他美酯通過抑制細菌細胞壁的合成發揮作用。它與細菌細胞壁中轉肽酶PBPS的主要亞基結合，阻礙細胞壁的橫向連鎖反應，進而導致細菌死亡或裂解。

抗菌活性

頭孢他美酯對多種細菌具有抗菌活性，包括：

*革蘭氏陽性菌：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌

*革蘭氏陰性菌：大腸桿菌、沙門氏菌、巴斯德氏菌

其對革蘭氏陽性菌的活性優于革蘭氏陰性菌。

藥理學特性

*吸收：頭孢他美酯口服后吸收迅速而完全。

*分布：它廣泛分布于全身組織和體液中，包括肺部、肝臟、腎臟和肌肉。

*代謝：頭孢他美酯主要在肝臟中代謝，大部分以原型或活性代謝物的形式通過腎臟排泄。

*半衰期：在豬中的半衰期約為2-3小時，在牛中約為3-4小時。

適應癥

頭孢他美酯在畜牧業中被廣泛用于治療以下細菌感染：

*呼吸道感染（例如肺炎、支氣管炎）

*消化道感染（例如腸炎、腹瀉）

*皮膚和軟組織感染

*敗血癥

*產后感染

*臍帶炎

給藥途徑

頭孢他美酯可以通過以下途徑給藥：

*口服

*注射（肌肉注射或靜脈注射）

*局部給藥（例如用于皮膚感染）

用藥劑量

頭孢他美酯的劑量因動物種類、感染類型和給藥途徑而異。一般推薦劑量如下：

*豬：口服，每千克體重20-40毫克，每日兩次；肌肉注射，每千克體重10-20毫克，每日一次

*牛：肌肉注射，每千克體重2-4毫克，每日一次

*家禽：飲水中添加，每升水100-200毫克

療程

頭孢他美酯的療程通常為5-10天。治療的持續時間取決于感染的嚴重程度和動物的反應。

安全性

頭孢他美酯通常對動物耐受性良好。常見的副作用包括注射部位疼痛、腹瀉和過敏反應。與其他頭孢菌素抗生素一樣，頭孢他美酯可能會導致對青霉素類抗生素的交叉過敏。

耐藥性

過度和不當使用頭孢他美酯可能會導致耐藥性的發展。為減少耐藥性的風險，應按照獸醫的指導使用頭孢他美酯，并僅在需要時使用。

結論

頭孢他美酯是一種有效且安全的廣譜抗生素，在畜牧業中廣泛用于預防、控制和治療各種細菌感染。通過了解其機制、抗菌活性、藥理學特性、適應癥、給藥途徑、劑量、療程、安全性以及耐藥性風險，獸醫和畜牧業者可以優化頭孢他美酯的使用，以確保動物健康和福祉，同時最大限度地減少耐藥性的發展。第五部分應用禁忌與注意事項關鍵詞關鍵要點主題名稱：頭孢他美酯的禁忌癥

1.青霉素類過敏癥患者禁用頭孢他美酯，以免發生嚴重的過敏反應，包括過敏性休克。

2.對頭孢菌素或其他β-內酰胺類抗生素高度敏感者禁用頭孢他美酯，以避免交叉過敏反應。

3.肝腎功能嚴重損害患者禁用頭孢他美酯，因為頭孢他美酯主要通過腎臟和肝臟代謝和排泄，嚴重損害會影響藥物的代謝和清除，導致藥物蓄積和毒性反應。

主題名稱：頭孢他美酯的注意要點

頭孢他美酯在動物醫學中的應用禁忌與注意事項

禁忌癥：

*對頭孢菌素過敏的動物。

注意事項：

妊娠和哺乳期：

*頭孢他美酯在妊娠和哺乳期的動物中使用時，安全性尚未得到充分評估。因此，在懷孕或哺乳的動物中使用時應謹慎。

腎功能損傷：

*對于腎功能受損的動物，應調整劑量或延長給藥間隔。

肝功能損傷：

*對于肝功能受損的動物，應密切監測動物的肝功能。

神經毒性：

*頭孢他美酯可能會引起神經毒性，特別是高劑量使用時。癥狀可能包括震顫、抽搐和麻痹。

胃腸道不良反應：

*頭孢他美酯可能會引起胃腸道不良反應，例如惡心、嘔吐、腹瀉和腹部絞痛。

過敏反應：

*雖然罕見，但可能發生過敏反應，包括過敏性休克。

與其他藥物的相互作用：

*頭孢他美酯可能會與下列藥物發生相互作用：

*丙磺舒：可能會增加頭孢他美酯的毒性。

*氨基糖苷類：可能會增加腎毒性。

*肝素：可能會增加出血風險。

*口服避孕藥：可能會降低避孕效果。

監測和管理：

*在使用頭孢他美酯治療期間，應定期監測動物的臨床反應和實驗室參數，如血常規、生化指標和尿檢。

*如果出現任何不良反應，應立即停用頭孢他美酯并尋求獸醫的建議。

*為了減少神經毒性的風險，應避免高劑量或延長給藥時間。

*對于有腎功能或肝功能受損風險的動物，應使用較低劑量并密切監測其臨床狀態。

*應注意頭孢他美酯可能與某些藥物相互作用，并在必要時調整劑量或使用其他藥物。

劑型和給藥方式：

*頭孢他美酯以注射液、粉末或片劑的形式提供。

*注射液可靜脈或肌肉注射。

*粉末或片劑可口服給藥。

*給藥劑量和頻率應根據動物的體重、感染的嚴重程度和腎功能而定。

結論：

頭孢他美酯是一種有效的抗菌劑，在動物醫學中廣泛用于治療各種細菌感染。在使用時，必須遵守禁忌癥和注意事項，以確保安全性和有效性。通過適當的監測和管理，頭孢他美酯可以安全有效地用于動物的感染性疾病治療中。第六部分頭孢他美酯的耐藥性監測頭孢他美酯的耐藥性監測

頭孢他美酯作為一種重要的獸用抗生素，其耐藥性監測至關重要。耐藥監測通過定期監測和識別對頭孢他美酯產生耐藥性的細菌菌株，可以幫助獸醫做出明智的抗生素選擇并采取適當的控制措施。

耐藥性監測方法

頭孢他美酯耐藥性監測采用多種方法，包括：

*藥敏試驗：通過將細菌菌株暴露于不同濃度的頭孢他美酯，確定其最小抑菌濃度(MIC)，以此來評估它們的耐藥性。

*分子檢測：識別與頭孢他美酯耐藥相關的特定基因突變，如blaCTX-M、blaSHV和blaCMY。

*全基因組測序：提供全面了解耐藥基因和機制。

耐藥性監測數據

耐藥性監測研究表明，頭孢他美酯的耐藥性在不同的細菌物種和動物物種中有所不同。一些重要發現包括：

*腸桿菌科細菌：腸桿菌科細菌，如大腸桿菌和沙門氏菌，是頭孢他美酯耐藥性的主要來源。耐藥性主要是由blaCTX-M和blaSHV基因介導的。

*葡萄球菌：金黃色葡萄球菌(SA)和表皮葡萄球菌(CoNS)對頭孢他美酯表現出不同的耐藥性。SA主要通過mecA基因介導的甲氧西林耐藥性機制，而CoNS則主要是通過mecC基因。

*厭氧菌：厭氧菌，如擬桿菌屬和脆弱擬桿菌屬，對頭孢他美酯通常敏感。然而，最近的研究表明，耐藥性正在這些物種中出現。

耐藥性趨勢

耐藥性監測數據顯示，某些耐藥基因，如blaCTX-M-15，在動物中呈上升趨勢。此外，耐廣譜β-內酰胺酶(ESBL)產生菌株也在動物中越來越普遍，這些菌株對多種β-內酰胺類抗生素（包括頭孢他美酯）具有耐藥性。

耐藥性監測的重要性

耐藥性監測對于以下方面至關重要：

*指導抗生素使用：耐藥性數據可指導獸醫選擇最有效的抗生素，并防止不必要的抗生素使用，從而減少產生耐藥菌株的風險。

*制定感染控制措施：監測耐藥趨勢可以幫助獸醫制定和實施有效的感染控制措施，以防止耐藥菌株的傳播。

*公共衛生影響：動物中的耐藥菌株有可能傳播給人類，因此耐藥性監測對于保護人類健康至關重要。

結論

頭孢他美酯的耐藥性監測對于控制細菌耐藥性和優化動物健康至關重要。通過定期監測耐藥趨勢，獸醫可以做出明智的抗生素選擇，采取適當的控制措施，并保護動物和人類的健康。持續的耐藥性監測對于確保頭孢他美酯作為一種有效獸用抗生素的持續有用性至關重要。第七部分臨床藥代動力學研究關鍵詞關鍵要點【藥代動力學參數】

1.頭孢他美酯在動物體內分布廣泛，可分布到肺、肝、腎、肌肉等組織中。

2.其血漿半衰期較短，通常為1-2小時，給藥方式不同，半衰期也存在差異。

3.頭孢他美酯主要通過腎臟排泄，尿液中濃度較高。

【生物利用度】

臨床藥代動力學研究

臨床藥代動力學研究旨在評估頭孢他美酯在動物體內的吸收、分布、代謝和排泄情況，為合理用藥提供依據。

吸收

*頭孢他美酯主要通過口服途徑給藥，吸收迅速且廣泛。

*口服吸收率可達60%-80%，受食物影響較小。

*注射給藥時，吸收亦較快，生物利用度可達70%-90%。

分布

*頭孢他美酯分布至全身各組織，包括肺、肝、腎、心、肌肉和皮膚。

*血漿蛋白結合率約為30%-50%，分布容積約為0.2-0.4L/kg。

*頭孢他美酯可穿透血腦屏障和胎盤。

代謝

*頭孢他美酯在肝臟代謝較少，未發現活性代謝物。

*部分頭孢他美酯由腎臟以原形排出。

排泄

*頭孢他美酯主要通過腎臟排泄，約60%-70%以原形排出。

*剩余部分主要通過膽汁排泄，糞便中可檢測到少量藥物。

*頭孢他美酯在健康動物中的消除半衰期約為2-4小時。

藥代動力學參數

以下為頭孢他美酯在不同動物物種中的典型藥代動力學參數（口服給藥）：

|物種|血漿濃度峰值（μg/mL）|消除半衰期（h）|口服生物利用度|

|||||

|狗|2.0-3.0|3.2-3.6|70%-80%|

|貓|1.5-2.5|2.4-2.8|60%-70%|

|馬|1.0-1.5|4.0-4.5|50%-60%|

|牛|0.8-1.2|3.5-4.0|50%-60%|

|豬|1.0-1.5|3.0-3.5|60%-70%|

臨床意義

臨床藥代動力學研究結果為頭孢他美酯的合理用藥提供了基礎。

*快速吸收和廣泛分布特性表明頭孢他美酯可迅速達到治療有效濃度。

*較長的消除半衰期允許每日一次給藥，提高了依從性。

*腎臟是頭孢他美酯的主要排泄途徑，提示對于腎功能受損的動物應調整劑量。

*藥代動力學參數因物種而異，因此在不同動物物種中使用頭孢他美酯時應考慮這一因素。第八部分頭孢他美酯與其他抗生素的聯用關鍵詞關鍵要點頭孢他美酯與頭孢菌素類抗生素的聯用

1.頭孢他美酯與第一代頭孢菌素（如頭孢唑林）聯用，可擴大抗菌譜，覆蓋革蘭氏陽性和陰性菌。

2.頭孢他美酯與第三代頭孢菌素（如頭孢噻肟）聯用，可加深抗菌作用，對革蘭氏陰性菌有良好的殺菌效果。

3.聯用時應注意頭孢菌素的腎毒性，并根據具體情況調整劑量和給藥間隔。

頭孢他美酯與氨基糖苷類抗生素的聯用

頭孢他美酯與其他抗生素的聯用

在動物醫學中，頭孢他美酯可與其他抗生素聯合使用，以擴大其抗菌譜、增強殺菌作用并減少耐藥性的產生。

與β-內酰胺類抗生素的聯用

頭孢他美酯與其他β-內酰胺類抗生素（如哌拉西林、阿莫西林）聯用，可通過不同的作用機制協同發揮殺菌作用。頭孢他美酯抑制細菌細胞壁的合成，而哌拉西林抑制細菌細胞膜的合成。這種聯合用藥可擴大抗菌譜，覆蓋革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌。

研究表明，頭孢他美酯與哌拉西林的聯用對治療牛肺炎和豬膿腫等細菌性感染具有良好的效果。在牛肺炎模型中，該聯用療法顯著降低了細菌載量和肺部病變評分，縮短了治療時間。

與氨基糖苷類抗生素的聯用

頭孢他美酯與氨基糖苷類抗生素（如慶大霉素、阿米卡星）聯用，可產生協同增效，增強對革蘭氏陰性菌的殺菌作用。氨基糖苷類抗生素破壞細菌細胞膜的滲透性，使頭孢他美酯更容易進入細菌細胞內發揮作用。

研究表明，頭孢他美酯與慶大霉素的聯用對治療豬大腸桿菌腸炎具有顯著效果。該聯用療法降低了細菌載量，改善了臨床癥狀，縮短了治療時間。

與大環內酯類抗生素的聯用

頭孢他美酯與大環內酯類抗生素（如泰樂菌素、紅霉素）聯用，可擴大抗菌譜，覆蓋支原體和