麻醉科住培基地帶教師資理論考試一、單選題1、體外循環復溫時的灌流溫與深部組織間的溫度差過大則有可能形成氣泡，一般認為不宜超過（）[單選題]*A、4℃B、6℃C、8℃D、10℃√E、12℃2、關于手術前準備，下列敘述錯誤的是（）[單選題]*A、急性心肌梗死患者1個月內可以施行擇期手術√B、嚴重貧血患者，麻醉前應少量多次輸注新鮮血糾正C、老年患者心率＜50次／分，術前可肌注阿托品0．5mgD、有心房纖顫伴心室率＞100次／分的患者，可以使用毛花苷丙糾正E、長期使用低鹽飲食和利尿藥物，易致水電解質平衡失調，麻醉前應糾正3、肝可以合成的血漿蛋白質有（）[單選題]*A、白蛋白和纖維蛋白原√B、全部凝血因子C、白蛋白和球蛋白D、球蛋白和纖維蛋白原E、球蛋白和凝血酶原4、用強心苷治療心力衰竭的患者，麻醉時使用琥珀膽堿可產生（）[單選題]*A、無任何副作用B、嚴重的室性心律失常√C、效果優于筒箭毒堿D、作用減輕E、作用延長5、下列選項中，最接近正常人在安靜狀態下每分鐘需氧量的是（）[單選題]*A、250ml√B、300mlC、400mlD、500mlE、600ml6、關于蘇醒延遲的治療，錯誤的是（）[單選題]*A、對于發生低體溫者，適當升高體溫，保持體溫不低于35℃B、對于存在腦水腫者，應給予甘露醇或呋塞米脫水治療C、對因靜脈麻醉藥或其他原因所致的中樞神經嚴重抑制者，應用大劑量中樞神經興奮劑催醒√D、對出現低氧者，應努力改善缺氧E、維持水電解質、酸堿平衡在正常生理范圍內7、主動脈瓣關閉不全患者麻醉中應當避免出現的心律失常是（）[單選題]*A、竇性心動過速B、竇性心動過緩√C、心房顫動，心室率120次／分D、交界心率100次／分E、室性期前收縮8～10次／分8、關于心臟病患者術前用藥，下列敘述錯誤的是（）[單選題]*A、手術前晚口服適量安定類藥B、可以肌注適量嗎啡或哌替啶C、常規應用大劑量阿托品√D、可以在體表皮膚涂2％硝酸甘油軟膏E、術日晨可給予口服地西泮9、保證清醒插管成功的關鍵是（）[單選題]*A、恰當的氣管導管彎度B、良好的口腔表面麻醉C、對患者做好解釋工作D、環甲膜穿刺表面麻醉E、完善的咽喉和氣管內表面麻醉√10、發生仰臥位低血壓綜合征時，此時增大的子宮壓迫的靜脈是（）[單選題]*A、下腔靜脈√B、髂內靜脈C、髂外靜脈D、髂總靜脈E、子宮靜脈11、N2O的不良反應有（）[單選題]*A、誘導、蘇醒緩慢B、循環抑制重C、刺激性強D、易造成缺氧√E、呼吸抑制重12、下列選項中，可以使微循環的阻力增加的是（）[單選題]*A、血K+濃度增加B、腎上腺素C、血液中腺苷濃度增加D、二氧化碳蓄積E、去氧腎上腺素√13、理想靜脈麻醉藥的特點是（）[單選題]*A、血氣分配系數小B、不通過血-腦脊液屏障C、分布半衰期長，但清除半衰期短D、不經過肝代謝E、起效消除快速，對重要臟器有一定的保護作用√14、小兒喉腔最狹窄的部位是（）[單選題]*A、環狀軟骨水平√B、聲門裂C、前庭裂D、喉前庭E、喉中間腔15、體內藥量與血藥濃度之間相互關系的比例常數是（）[單選題]*A、生物利用度B、表觀分布容積√C、絕對生物利用度D、相對生物利用度16、全身麻醉后，側臥位肺泡通氣是（）[單選題]*A、自主呼吸時下肺好于上肺B、控制呼吸時下肺好于上肺C、自主呼吸時兩肺相等D、控制呼吸時兩肺相等E、不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺√17、決定硬膜外阻滯平面的最主要因素是（）[單選題]*A、藥物容積√B、藥物比重C、藥物濃度D、患者的體位E、給藥的速度18、關于重癥肌無力患者的麻醉，下列敘述錯誤的是（）[單選題]*A、了解患者肌肉軟弱的程度及其對新斯的明的反應B、麻醉前禁用阿托品√C、肌松藥劑量需要減量D、禁用對神經肌肉接頭有阻滯作用的抗生素，如鏈霉素、新霉素、卡那霉素E、避免使用對神經肌肉傳導和呼吸功能有影響的藥物19、脊麻后最常見的并發癥是（）[單選題]*A、腰背痛B、頭痛√C、顱內感染D、虛性腦膜炎E、馬尾綜合征20、下述選項中，與理想的靜脈全麻藥相符合的是（）[單選題]*A、全麻藥為氣體B、可在體內滯留較長時間不會代謝C、絕大部分從體內以原形排出D、在體內不斷再分布E、對呼吸循環無明顯影響√21、嗎啡治療膽絞痛時宜與何藥合用（）[單選題]*A、阿司匹林B、阿托品√C、芬太尼D、納洛酮E、地西泮22、對橈動脈的描述，錯誤的是（）[單選題]*A、在腕部掌側僅有皮膚和淺筋膜覆蓋B、尺動脈血供障礙時，宜采用橈動脈插管√C、橈動脈插管的并發癥較少D、多有良好的側支循環E、是最常觸摸脈搏的部位23、升高顱內壓作用最強的靜脈藥物是(E)[單選題]*A、丙泊酚B、羥丁酸鈉C、依托咪酯D、硫噴妥鈉E、氯胺酮√24、全麻主要是通過哪種機制引起中樞神經系統抑制（）[單選題]*A、全麻藥與乙酰膽堿M受體作用的結果B、全麻藥與GABA受體作用的結果√C、全麻藥與多巴胺受體作用的結果D、全麻藥與門冬氨酸受體作用的結果E、全麻藥與去甲腎上腺素（NA）受體作用的結果25、酚妥拉明引起血壓降低時，升壓可用（）[單選題]*A、腎上腺素B、去氧腎上腺素√C、多巴胺D、麻黃堿E、異丙腎上腺素26、胃腸道手術麻醉應該注意的事項不包括（）[單選題]*A、水電解質平衡紊亂B、貧血C、低蛋白血癥D、嘔吐、誤吸E、家族史√27、感染性休克的治療中最重要的治療是（）[單選題]*A、腎上腺皮質激素B、補充血容量同時抗感染√C、補充血容量D、合理使用血管活性藥物E、其他治療包括營養支持，糾正酸堿失衡等28、貯氣囊的作用不包括（）[單選題]*A、可進行控制或輔助呼吸B、由于貯氣囊容量大，患者呼出氣體首先進入貯氣囊，可有效防止重復呼吸√C、擠壓貯氣囊可使萎縮肺膨脹D、緩沖和防止高壓氣體對肺的損傷E、便于觀察患者呼吸頻率、幅度和呼吸阻力29、鎮痛作用最強的物質是（）[單選題]*A、乙酰膽堿B、緩激肽C、β內啡肽√D、組織胺E、K+30、防止仰臥位低血壓綜合征，以下措施中不恰當的是（）[單選題]*A、產婦取左側傾斜30°體位B、墊高產婦右髖部，使之左側20°~30°C、產婦取頭高足低位√D、常規開放上肢靜脈E、預防性輸液500ml31、根據藥物的作用時效分類，維庫溴銨應屬于（）[單選題]*A、超短時效肌松藥B、短時效肌松藥C、中時效肌松藥√D、長時效肌松藥E、超長時效肌松藥32、心臟病患者麻醉選擇應當達到（）[單選題]*A、鎮痛完善B、對心肌收縮力無明顯抑制C、保持循環穩定和各重要臟器血供D、不促使心律失常和心肌氧耗增加發生E、以上均正確√33、關于肋間神經的描述，錯誤的是（）[單選題]*A、肋間神經是胸神經的前支B、第2肋間神經的外側皮支較粗大，稱為肋間臂神經C、第7～11肋間神經和肋下神經除分布于胸壁外，還分布于腹壁的肌肉和皮膚D、在肋溝內肋間神經列于肋間后血管下方E、肋間神經只分布于胸壁皮膚√34、機體對藥物的敏感性下降，需增大藥物劑量才能達到原有效應稱為（）[單選題]*A、耐受性√B、藥物濫用C、吸毒D、精神依賴性E、軀體依賴性35、下列選項中，影響局部麻醉藥在腦脊液中擴散最重要的因素是（）[單選題]*A、藥物比重√B、藥物濃度C、藥物劑量D、患者體位E、患者身高二、多選題36、下列藥物中，可以降低顱內壓的是（）[多選題]*A、丙泊酚√B、氟烷C、氯胺酮D、氟哌利多√E、硫噴妥鈉√37、屬于神經病理性疼痛的綜合征是（）[多選題]*A、脛骨骨折后痛B、復雜性區域疼痛綜合征（CRPS）√C、帶狀皰疹后遺神經痛√D、纖維肌痛√E、術后急性痛38、麻醉前用藥的目的（）[多選題]*A、安定、鎮靜、鎮痛，有利于麻醉實施√B、減少呼吸道腺體分泌，有利于保持通暢√C、減少術中出血量，降低手術死亡率D、調節自主神經平衡，預防心律失常√E、增強麻醉作用，使誘導平穩，減少麻醉藥用量√39、關于人工氣腹，正確的描述是（）[多選題]*A、CO2是目前建立人工氣腹最常用的氣體√B、外源性CO2的吸收，可導致高碳酸血癥√C、人工氣腹可使肺順應性增高D、人工氣腹導致的腹內壓增高是血流動力學改變的重要原因√E、人工氣腹時尿量一般要減少√40、關于依托咪酯的敘述，下列正確的是（）[多選題]*A、依托咪酯起效較慢，患者需2～3次臂-腦循環方能入睡√B、臨床常用誘導劑量為0．85～1．0mg／kg√C、理論上依托咪酯不增強琥珀膽堿的作用√D、對腎上腺皮質功能無明顯抑制作用E、心血管系統穩定是依托咪酯的突出優點√41、老年患者麻醉和手術危險性高的原因主要在于（）[多選題]*A、除疾病以外器官功能普遍低下√B、合并癥的發生率高√C、麻醉藥物選擇錯誤D、術前準備不足E、術前評估不足三、共用題干題（以下42至47題共用以下題干描述）患者，女，59歲。2小時前行中心靜脈導管置入術。先經右頸內靜脈穿刺失敗后改行左側頸內靜脈穿刺成功。42、中心靜脈置管的最常見的指征是（）[單選題]*A、嚴重創傷、休克√B、胸、腹部大手術C、臨時起搏D、嗜鉻細胞瘤手術E、長期輸液43、放置中心靜脈導管所采用的路徑最多的是（）[單選題]*A、貴要靜脈B、大隱靜脈C、股靜脈D、鎖骨下靜脈或頸內靜脈√E、頸外靜脈44、臨床上，中心靜脈置管多選擇右頸內靜脈的原因，下列哪項不屬于（）[單選題]*A、胸導管位于左側，避免傷及B、右頸內靜脈位于頸總動脈的前方√C、右頸內靜脈穿刺操作者順手D、右頸內靜脈與無名靜脈幾乎成一直線E、右胸膜頂低于左側，發生氣胸的概率較少45、影響監測中心靜脈壓準確性的因素，除外（）[單選題]*A、標準零點B、測壓方法√C、導管位置D、胸內壓E、測壓系統的通暢度46、如果患者突然出現呼吸困難、發紺、頸靜脈怒張，繼而血壓低、脈細，聽診心音遙遠，則最可能的診斷是（）[單選題]*A、氣胸B、心包填塞√C、急性心力衰竭D、空氣栓塞E、誤穿刺動脈，造成血腫壓迫47、此時緊急采取的處理措施是（）[單選題]*A、立即加快靜脈輸液B、停止靜脈輸液C、迅速行心包穿刺引流√D、立即給予強心藥物E、立即輸血，同時給予升壓藥（以下48至50題共用以下題干描述）患者，男，70歲。擬行左上肺切除術。48、術前了解病情，對麻醉意義相對不大的是（）[單選題]*A、體格檢查B、營養情況C、近期用藥D、婚姻史√E、查看病歷49、手術順利結束，患者清醒后回到病房不久出現低氧血癥。不是低氧血癥的原因的是（）[單選題]*A、胸腔閉式引流√B、傷口疼痛C、患者本身的肺功能損害D、肌松藥殘余E、下頜松弛，分泌物流入氣道50、為了預防術后低氧血癥，下列選項中處理不恰當的是（）[單選題]*A、面罩給氧B、及時清除呼吸道分泌物C、頭偏向一側D、給予大劑量鎮靜鎮痛藥√E、繼續進行呼吸功能監測（以下51至55題共用以下題干描述）患者，女，29歲。右胸腋中線第4、5肋間刀刺傷1小時入院。傷口長5cm，活動性出血，患者呼吸急促、神志淡漠、面色蒼白，血壓63／30mmHg，麻醉后血壓為0。51、該患者最可能診斷是（）[單選題]*A、胸部刀傷B、失血性休克C、血氣胸D、肺挫裂傷E、以上全部√52、首要處理措施為（）[單選題]*A、立即手術√B、胸部CT檢查C、清創縫合傷口D、抗休克E、胸腔閉式引流53、麻醉方法首選（）[單選題]*A、硬膜外阻滯B、非插管全麻C、局麻D、肋間神經阻滯E、氣管插管全麻√54、麻醉誘導時，不適宜的是（）[單選題]*A、誘導藥減量B、慢誘導√C、快誘導D、開放傷口E、快速輸血55、麻醉后血壓為0，關于處理措施錯誤的是（）[單選題]*A、放棄麻醉和搶救√B、快速輸血輸液C、頭部冰帽，降低腦代謝D、持續純氧機械通氣E、使用去甲腎上腺素（以下56至57題共用以下題干描述）患者，男，55歲。因“小腦腫瘤”，擬在全身麻醉下行小腦腫瘤切除術。術中在腦干附近分離腫瘤時，患者心率突然降至30次／分。56、宜采取的治療措施是（）[多選題]*A、給予β受體阻斷劑B、給予阿托品√C、頭低位D、暫停手術操作√E、減淺麻醉57、手術過程中，PETCO2突然從32mmHg降至14mmHg，血壓從121／76mmHg降至64／34mmHg，當前狀況為（）[單選題]*A、急性左心衰竭B、監測儀故障C、急性右心衰竭D、迷走神經反射E、空氣栓塞√F、心律失常（以下58至60題共用以下題干描述）患者，男，31歲。因“頸椎病”擬全身麻醉下行頸后徑路手術。平素活動量可。查體：身高165cm，體重115kg，B