大數據基礎支撐企業基本信息表（僅申請大數據基礎支撐企業評估適用填寫本表）大數據基礎支撐企業單位信息單位名稱（中文）（應與委托單位名稱一致）單位名稱（英文）（可不填寫）統一社會信用代碼注冊資金（萬元）國家企業信用信息公示系統公示狀態成立日期_____年__月__日企業性質□國有□集體□私營□事業單位□外商獨資□中外合資□港澳臺投資□其他，請說明_________________。上市情況□未上市□主板□新三板□創業板(300開頭)□科創板(688開頭)□中小板(002開頭)□國外________股票代碼___________上市年度__________法定代表人手機企業負責人手機單位注冊地____省（直轄市/自治區）____市（地區/盟）____區（縣/市/旗）____________路/街________號__________________________聯系人姓名職務手機號碼郵政編碼固定電話傳真通信地址（確保可收取信函的詳細郵寄地址）企業網址E—Mail大數據基礎支撐企業特征信息經營范圍（按照營業執照填寫。若無信息技術相關業務范圍，則不得評估為大數據基礎支撐企業）主要技術路線（按照企業主要采用的技術路線簡要填寫，如JAVA、.NET、SPARK、Hadoop、Oracle、HBase、Websphere、Tomcat、TongLINK、...）為大數據提供間接支持、支撐的內容（簡要描述為大數據產品服務企業或大數據利用提供間接支持、支撐的情況（如提供大數據生態圈配套資源、產品和服務等）主營業務的數字化關聯性主營業務是否為數字化相關業務￡是￡否數字化業務類別￡軟件開發￡系統集成￡計算機教育培訓￡網絡通信服務￡數據中心基礎設施建設￡其他，請說明_________________。能夠提供的數字化相關產品和服務（分條簡述本單位能提供的數字化相關產品和服務。）1.****2.****....數字化產品和服務面向的行業領域（按照數字化產品和服務相關業務量列出排前三位的行業領域。）1.****2.****3.****生產經營場所（應具有與數字化產品開發、支持、應用等相適應的生產經營場所，說明自有或租賃期限、場所面積等情況。附生產經營場所照片一張。）擁有的軟硬件設施及與所提供服務相關的技術支撐環境（說明擁有的軟硬件設施及與所提供服務相關的技術支撐環境情況，包括服務器、網絡、PC或筆記本電腦等設施情況。）已經獲得評估認定的數字化產品情況序號產品名稱及版本號評估證書編號評估時間評估機構1234（行數不足可自行增加）上年度經營情況企業銷售（營業）年度收入總額（萬元）-SR/S*100%數字化研發費用年度總額（萬元）-RT/R*100%其中：中國境內研發費用金額（萬元）-T企業年度繳納增值稅總額（萬元）年度繳納企業所得稅總額（萬元）企業數字化業務銷售（營業）年度收入（萬元）-AA/S*100%(應≧30%)企業當年月平均職工總人數-ZW/Z*100%(應≧20%)其中：大學專科以上學歷的人數-U其中：數字化相關工作人數-WD/Z*100%其中：數字化研究開發人員-D管理情況保證數字化產品或服務質量、信息安全的手段和能力情況質量管理體系建設情況（應覆蓋數字化業務）￡已建立ISO9001質量管理體系，并獲得認證證書：證書編號：__________________獲證時間：______________認證機構：___________________________________認證覆蓋范圍：_________________________________￡已建立質量管理體系，尚未獲得認證證書。￡未建立質量管理體系。信息安全管理體系建設情況（應覆蓋數字化業務）￡已建立ISO27001信息安全管理體系，并獲得認證證書：證書編號：__________________獲證時間：______________認證機構：___________________________________認證覆蓋范圍：_________________________________￡已建立信息安全管理體系，尚未獲得認證證書。￡未建立信息安全管理體系。其他體