常見傳染病第一節(jié)新型冠狀病毒肺炎一概述新型冠狀病毒肺炎又稱新冠肺炎,是一種急性感染性肺炎,其病原體是一種先前未在人類中發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒。1.發(fā)熱、疲勞、干咳是主要表現(xiàn)2.少數(shù)患者伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛和腹瀉等癥狀3.呼吸困難和(或)低氧血癥通常在發(fā)病一周后發(fā)生二、臨床表現(xiàn)采用咽拭子進(jìn)行新型冠狀病毒檢測(cè),并結(jié)合肺部CT片進(jìn)行進(jìn)一步確診。三、診斷1.減少外出2.注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手3.室內(nèi)環(huán)境應(yīng)保持清潔,注意通風(fēng)4.多喝水、多運(yùn)動(dòng)，提高抵抗力5.準(zhǔn)備好常用物資,如口罩、醫(yī)用酒精、溫度計(jì)等四、預(yù)防第二節(jié)水痘一概述水痘是兒童期的一種爆發(fā)性疾病,具有高度傳染性。最初由水痘-帶狀皰疹病毒感染后引起,通過飛沫或接觸傳播,感染后可獲得持久的免疫力。1.典型水痘平均潛伏期約14d。皮疹和系統(tǒng)癥狀同時(shí)發(fā)生,體溫超過37.5℃。2.重癥水痘多數(shù)發(fā)于白血病、淋巴瘤等惡性疾病或免疫功能受損的患兒,癥狀為高熱、全身中毒。3.先天性水痘母親在懷孕期間若患有水痘,可能會(huì)影響胎兒。二、臨床表現(xiàn)1.細(xì)菌感染2.肺炎3.腦炎4.肝炎三、并發(fā)癥診斷目前,臨床上廣泛應(yīng)用外周血檢測(cè)抗原和抗體。(1)患兒發(fā)病前2-3周曾接觸水痘-帶狀皰疹病毒。(2)發(fā)熱和皮疹同時(shí)發(fā)生,或僅皮疹，痂脫落后沒有疤痕。(3)白細(xì)胞計(jì)數(shù)略低或正常,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)較高。預(yù)防（1）培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,避免交叉感染。（2）室內(nèi)清潔、通風(fēng)。（3）接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效手段。四、診斷及預(yù)防養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:培養(yǎng)孩子飯前便后洗手的習(xí)慣。展開消毒工作:對(duì)室內(nèi)的環(huán)境進(jìn)行消毒,保持室內(nèi)通風(fēng)。五、預(yù)防進(jìn)行疫苗接種（一）治療方法1.普通病例:不需要住院治療,但須注意居家隔離,避免交叉感染。2.重癥病例:需要住院治療。3.恢復(fù)期治療可給予支持療法,促進(jìn)各臟器功能恢復(fù)。六、處理方法（二）護(hù)理措施1.保持室內(nèi)溫度恒定,不宜過高或者過低。2.做好口腔、飲食護(hù)理。3.做好皮膚護(hù)理，預(yù)防抓傷及感染。六、處理方法（一）治療方法1.水痘是一種自限性疾病,通常在2周內(nèi)消退。

2.阿昔洛韋是治療水痘病毒的首選藥物。3.麻疹減毒活疫苗是治療水痘的有效方法。4.水痘繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),可選擇適當(dāng)?shù)目股刂委煛Ａ⑻幚矸椒ǎǘ┳o(hù)理措施1.做好生活護(hù)理，臥床休息直至癥狀減輕。2.減少皮膚損傷,保證皮膚完整。3.監(jiān)測(cè)生命體征。4.預(yù)防感染六、處理方法第三節(jié)手足口病一概述概念由腸道病毒引起的急性傳染病叫作手足口病(HFMD)。手足口病主要通過消化道、呼吸道及密切接觸等途徑傳播,傳染性強(qiáng),主要癥狀是口腔、手、腳、肛周等部位出現(xiàn)皰疹、斑丘疹。

手足口病由腸道病毒引起,極易通過咳嗽和打噴嚏傳播。其中,腸道病毒71型(EV71、柯薩奇病毒A組16型(CoxA16)更為常見。二、病因第1期(出疹期)起病較為緊迫,主要表現(xiàn)是發(fā)熱,手、足、口腔、臀部出現(xiàn)皮疹或皰疹、斑丘疹。第2期(神經(jīng)系統(tǒng)受累期)癥狀包括情緒不佳、困倦、頭痛、嘔吐、煩躁等,也可能出現(xiàn)四肢顫抖和四肢無力,或者腦炎、腦膜炎樣表現(xiàn)。第3期(心肺功能衰竭前期)常表現(xiàn)為心率和呼吸加快,皮膚出現(xiàn)花紋。三、臨床表現(xiàn)第4期(心肺功能衰竭期)表現(xiàn)為心跳過速,呼吸急促，咳粉紅色泡沫樣痰,這些都是心肺功能衰竭的表現(xiàn),處于該階段的患兒病死率較高。

第5期(康復(fù)期)此期患兒體溫逐漸恢復(fù),神經(jīng)系統(tǒng)逐漸恢復(fù),心肺功能逐漸恢復(fù)。三、臨床表現(xiàn)四、并發(fā)癥1.腦炎、腦膜炎2.循環(huán)衰竭3.神經(jīng)源性肺水腫4.心肌炎常見傳染病第四節(jié)流行性腮腺炎一概述流行性腮腺炎是一種由腮腺病毒引起的急性呼吸道傳染病。經(jīng)常發(fā)生在學(xué)校、幼兒園和其他兒童受感染的地方。

本病前驅(qū)期短,癥狀輕,腫大的一側(cè)以耳垂為中心,向前、向后、向下發(fā)展,邊界不清,表面發(fā)熱,腮腺紅腫。二、臨床表現(xiàn)接種疫苗1.接種疫苗。2.避免去擁擠的公共場(chǎng)合。避免人多場(chǎng)所1.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。2.積極鍛煉身體。三、預(yù)防第五節(jié)預(yù)防接種第五節(jié)預(yù)防接種一、概念1．計(jì)劃免疫：是根據(jù)小兒的免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生情況制定的免疫過程。

預(yù)防接種是計(jì)劃免疫的核心。免疫方式有兩種：主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫。第五節(jié)預(yù)防接種2．主動(dòng)免疫：是指給易感者接種特異性抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，從而獲得主動(dòng)免疫力，預(yù)防相應(yīng)的傳染病。持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)約1-5年，是預(yù)防接種的主要內(nèi)容。第五節(jié)預(yù)防接種3．被動(dòng)免疫：指未接受主動(dòng)免疫的易感者在接觸傳染源后，被給予相應(yīng)的抗體，而立即獲得免疫力。

有效時(shí)間僅3周左右。

一般用于應(yīng)急預(yù)防和治療。第五節(jié)預(yù)防接種思考：

同學(xué)們聽說過、接種過哪些疫苗？

是否收費(fèi)？第五節(jié)預(yù)防接種第五節(jié)預(yù)防接種按照2008年我國(guó)衛(wèi)生部的規(guī)定：

1歲內(nèi)兒童必須完成卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破（百日咳、白喉、破傷風(fēng)類毒素）混合疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗7種疫苗的接種。

第五節(jié)預(yù)防接種第五節(jié)預(yù)防接種第五節(jié)預(yù)防接種預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理（1）局部反應(yīng)①出現(xiàn)時(shí)間：接種后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)②表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛弱：紅腫直徑≤2.5cm③反應(yīng)強(qiáng)度中：紅腫直徑2.6￣5cm

強(qiáng)：紅腫直徑＞5cm④持續(xù)時(shí)間：2￣3天不等⑤處理：用干凈毛巾熱敷第五節(jié)預(yù)防接種（2）全身反應(yīng)①出現(xiàn)時(shí)間：接種后24小時(shí)內(nèi)②表現(xiàn)：發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身不適等弱：T37.5℃左右③反應(yīng)強(qiáng)度中：T37.5￣38.5℃