循環系統疾病病人的護理習題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、心房撲動和顫動最有效的治療是A、普羅帕酮B、奎尼丁C、同步直流電復律D、非同步直流電復律E、普萘洛爾正確答案：C2、安裝人工心臟起搏器術后的護理措施，錯誤的是A、1周內每日更換敷料1次B、取平臥位C、臥床休息1～3日D、及早發現和防止并發癥E、鼓勵盡早四肢活動以防血栓形成正確答案：E3、關于心絞痛發作的誘因，不正確的是A、勞累1天之后B、勞累當時C、飽餐當時D、情緒激動當時E、受寒當時正確答案：A4、患者，女，慢性心衰，護士為其做飲食指導，不正確的是A、增加粗纖維食物B、給清淡易消化食物C、給低熱量飲食D、給低鹽飲食E、給高熱量、富含營養飲食正確答案：E5、感染性心內膜炎病人，發生栓塞的主要原因是A、贅生物脫落B、纖維蛋白沉積C、脈管炎D、腦動脈硬化E、血液粘稠度增高正確答案：A6、以下護理措施不正確的一項是A、必要時四肢輪流結扎B、吸氧每分鐘6升C、立即協助病人取平臥位，頭偏向一側D、監測病情，遵醫囑用藥E、安慰病人正確答案：C7、風心病病人并發栓塞最常見于A、風心病二尖瓣狹窄B、風心病三尖瓣關閉不全C、風心病主動脈瓣狹窄D、風心病主動脈瓣關閉不全E、風心病二尖瓣關閉不全正確答案：A8、心源性呼吸困難最先出現的是A、勞力性呼吸困難B、急性肺水腫C、心源性哮喘D、陣發性夜間呼吸困難E、端坐呼吸正確答案：A9、能反映右心功能狀況的心導管檢查項目是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量正確答案：D10、對無器質性心臟病、無癥狀的心律失常病人，不妥的護理措施是A、調整自主神經功能B、正常工作和生活C、保持情緒穩定D、觀察心律失常的變化E、使用抗心律失常藥物正確答案：E11、洋地黃類藥物毒性反應所致的心律失常，其中最常見是A、長期房顫者心律變得規則B、房室傳導阻滯C、竇性心動過緩D、室性期前收縮二聯律E、室上性心動過速伴房室傳導阻滯正確答案：D12、下列引起左室后負荷增加的主要因素是：A、體循環高壓B、左向右分流的先天性心臟病C、肺循環高壓D、血容量增加E、主動脈瓣關閉不全正確答案：A13、左心衰竭最常見的癥狀是A、心悸B、咳嗽咳痰C、呼吸困難D、水腫E、暈厥正確答案：C14、應用血管擴張劑時，應密切監測血壓，使患者的收縮壓維持在A、130mmHgB、100mmHgC、120mmHgD、110mmHgE、140mmHg正確答案：B15、下列心肌病中發病率最高的類型是A、非梗阻性肥厚型心肌病B、限制型心肌病C、擴張型心肌病D、克山病E、梗阻性肥厚型心肌病正確答案：C16、賈女士，因慢性心力衰竭接受洋地黃治療5日，判斷治療有效的臨床表現是A、心率低于60次／分鐘B、血壓上升，尿量減少C、反射亢進D、水腫消退，尿量增加E、心律發生變化正確答案：D17、患者男性，75歲，患全心衰，治療期間出現惡心、視力模糊、黃綠視，考慮原因是A、腦血管意外B、心衰加重，胃腸道淤血C、擴張血管引起低血壓D、利尿劑引起電解質紊亂E、洋地黃藥物中毒正確答案：E18、二尖瓣關閉不全最特征性的體征是A、心尖區收縮期吹風樣雜音B、第一心音減弱C、脈搏短絀D、肺動脈瓣區第二心音亢進E、心尖搏動向左下移位正確答案：A19、冠心病最常見的病因是A、冠脈痙攣B、肥厚性心肌病C、冠脈栓塞D、冠脈粥樣硬化E、重度主動脈瓣病變正確答案：D20、洋地黃類藥物易發生毒性反應的原因中，下列哪項不妥A、低血鉀、嚴重缺氧、肝腎功能受損B、洋地黃類藥物治療劑量和中毒劑量接近C、更易發生在青、中年人D、心肌嚴重受損如急性心肌梗死、急性心肌炎E、更易發生在老年人正確答案：C21、護士給予患者吸氧的正確方法是A、持續低流量吸氧B、間斷給氧C、低流量酒精濕化吸氧D、高流量乙醇濕化吸氧E、高流量吸氧正確答案：D22、下列與室性期前收縮的典型心電圖表現不符的是A、QRS波寬大畸形，時限≥0.12sB、QRS波前無相關P波C、有完全代償間歇D、T波與QRS波群主波方向相同E、QRS波群提前出現正確答案：D23、左心衰竭患者發生呼吸困難的主要原因是A、痰液粘稠B、肺循環淤血C、支氣管痙攣D、心臟增大壓迫肺組織E、神經反射正確答案：B24、原發性高血壓患者，血壓160/100mmHg，有支氣管哮喘病史，不適宜應用的降壓藥是A、硝苯地平B、美托洛爾C、卡托普利D、氫氯噻嗪E、氨酰心安正確答案：B25、患者，男，45歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時高時低，多在160／100mmHg，心前區持續疼痛4h、出冷汗來院急診，經心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進行觀察，半小時后患者出現呼吸困難，兩肺布滿濕啰音，心率110次／分，律整，首先考慮病人病情變化是A、急性左心衰竭B、再次心肌梗死C、肺部感染D、肺栓塞E、嚴重心肌缺血、缺氧正確答案：A26、觀察原發性高血壓病人的心臟改變，下列輔助檢查中最有價值的是A、心電圖B、超聲心動圖C、X線胸片D、動態心電圖監測E、血脂分析正確答案：B27、王女士，原發性高血壓患者，護士為其做飲食指導，不正確的是A、鈉鹽攝入每日＜6gB、多食富含鉀、鈣的食物C、適量攝入蛋白質D、攝入高飽和脂肪酸E、增加粗纖維攝入正確答案：D28、急性心肌梗死最早、最突出的癥狀是A、胸痛B、胃腸道癥狀C、心律失常D、心力衰竭E、休克正確答案：A29、張女士，患風濕性心瓣膜病。突然出現腰部疼痛、血尿、蛋白尿等，應首先考慮A、腰肌損傷B、腰椎間盤脫出C、腎栓塞D、腎炎E、泌尿系結石正確答案：C30、周女士，56歲。急性廣泛前壁心肌梗死，經治療疼痛緩解，但病人煩躁不安，血壓80／60mmHg，脈搏120次／分鐘，尿量每小時20ml。此情況為A、心源性休克B、心力衰竭C、病情好轉D、腎衰竭E、心律失常正確答案：A31、孟女士，45歲，農民，因勞動后胸悶、氣促半年入院，診斷慢性心力衰竭。其胸悶、氣促的主要原因是A、肺活量降低B、過度勞累C、肺循環淤血D、休息不夠E、精神壓力正確答案：C32、黃先生，45歲，急性前壁心肌梗死，易發生的心律失常類型為A、房性期前收縮B、房室傳導阻滯C、室上性心動過速D、快速室性心律失常E、心房顫動正確答案：D33、患者，女，58歲，因慢性右心衰竭入院，不會出現下列哪項臨床表現A、肝腫大、壓痛B、早期在身體疏松部位出現水腫，如眼瞼C、食欲不振、少尿、肝區脹痛D、頸靜脈怒張E、口唇、甲床出現紫紺正確答案：B34、關于原發性高血壓的預防措施，錯誤的一項是A、保持良好的心態B、避免體力勞動C、限制鈉的攝入D、戒煙限酒E、飲食宜清淡正確答案：B35、心電圖檢查在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯出現ST段抬高及出現寬而深的Q波，診斷為：A、急性側壁心肌梗死B、急性廣泛前壁心肌梗死C、心絞痛D、急性下壁心肌梗死E、急性前壁心肌梗死正確答案：D36、急性心肌梗死患者出現陣發性室性心動過速，預示即將發生A、完全性房室傳導阻滯B、心室顫動C、心室停頓D、心房顫動E、不完全性房室傳導阻滯正確答案：B37、患者，男，70歲，患冠心病20年，近1年活動后易發生心悸、氣短，醫生診斷為心功能Ⅱ級，護士指導病人活動和休息的原則是A、不限制活動B、臥床休息為主、限制活動量C、低于日常的輕體力活動，需增加午休時間D、以臥床休息為主，間斷起床活動E、需嚴格臥床休息、半臥位或坐位正確答案：C38、患者，男，超聲心動圖診斷為風濕性心瓣膜病二尖瓣關閉不全，聽診時可能的體征是A、心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音B、心尖部可聞及全收縮期粗糙吹風樣雜音C、主動脈瓣區可聽到粗糙收縮期吹風樣雜音D、股動脈槍擊音E、第二主動脈瓣區可聽到舒張早期嘆氣樣雜音正確答案：B39、患者，男，67歲，突發胸骨后疼痛6h，含服硝酸甘油無效，心電圖示：急性前壁心肌梗死、室性早搏8次/分、呈二聯律。除立即止痛外，應迅速給予A、靜注阿托品B、維拉帕米口服C、靜注利多卡因D、美西律口服E、靜注普羅帕酮正確答案：C40、通過胸痛鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的是A、疼痛有無誘因B、疼痛的程度與持續時間的長短C、疼痛的緩解方式D、疼痛的部位E、疼痛的性質正確答案：B41、急性前壁心梗最常見的心律失常：A、房性早搏B、室性早搏C、房顫D、交界性早搏E、房室傳導阻滯正確答案：B42、能反映左心功能狀況的心導管檢查項目是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量正確答案：A43、原發性高血壓病非藥物治療措施，下列哪項不妥A、放松術等B、減輕體重C、良好休息與適量運動結合D、四肢紅外線熱療E、限制鈉鹽攝入正確答案：D44、終止陣發性室上性心動過速發作，首選的措施是A、機械刺激興奮迷走神經的方法B、靜脈注射胺碘酮C、靜脈注射普萘洛爾D、心臟電復律E、心導管消融正確答案：A45、李先生，68歲，高血壓Ⅲ級，無臨床并發癥，給予ACEI治療的主要目的是A、降低交感神經活性B、減輕腎性水鈉潴留C、減輕胰島素抵抗D、阻斷RAAS，降低血壓E、延緩心肌重構正確答案：D46、下列哪項符合高血壓的治療原則：A、間斷用藥，避免產生抗藥性B、聯合用藥，達到降壓目的后停藥C、癥狀不重者，不宜用降壓藥D、聯合用藥，達到降壓目的后長期服用維持量E、聯合用藥，達到降壓目的后短期服用維持量正確答案：D47、引起風心病病人活動無耐力，最主要的相關因素是A、冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力B、肺淤血致呼吸困難C、體循環淤血致機體水腫D、胃腸道缺血致營養不良E、心排血量減少致組織缺血正確答案：E48、男，50歲。突感胸骨后壓榨性疼痛，伴出汗、惡心，含硝酸甘油休息后仍不緩解，臨床診斷最大可能是A、急性心肌梗死B、高血壓性心臟病C、心肌炎D、心絞痛E、充血性心衰竭正確答案：A49、患者，女，風心病二尖瓣狹窄，近日出現雙下肢水腫，造成其下肢水腫的主要原因是A、體循環淤血B、肝功能受損C、低蛋白血癥D、營養不良E、長期臥床正確答案：A50、對輕度高血壓病人首選的治療方法是A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、ACEIE、非藥物療法正確答案：A51、張女士，40歲。心慌氣短10余年，2日前突然咯血，量約150ml，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關節腫痛病史。體檢：面色輕度發紺，心率86次／分鐘，二尖瓣區聞及舒張期隆隆樣雜音，肝、脾未及。心電圖“P”波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是A、肺結核B、肺氣腫C、肺心病D、支氣管擴張E、風心病正確答案：E52、患者，女，60歲，患高血壓病10年，3個月來間斷胸骨后或心前區疼痛，持續1～2分鐘，診斷為冠心病心絞痛，醫囑用硝酸甘油，護士指導患者用藥注意事項，下列哪項不妥A、囑患者舌下含服硝酸甘油B、該藥不良反應有頭脹、面紅、頭暈、心悸C、出現不良反應需立即停藥，不可再服用D、含服后應平臥，以防發生低血壓E、該藥可擴張冠脈，增加冠脈血流，且擴張外周血管，減輕心臟負擔正確答案：C53、王先生，65歲。近2日勞累，1個小時前因情緒激動，突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、胸悶、視力模糊。體檢：血壓228／135mmHg，心率116次／分鐘。病人的病情屬于A、高血壓危象B、急進性高血壓C、高血壓腦病D、原發性高血壓E、惡性高血壓正確答案：A54、下列與心源性水腫的特點，不符合的一項是A、常在活動后加重B、早期局限于身體低垂部位C、漿膜腔積液為滲出液D、嚴重病人有胸、腹腔積液E、多見于右心衰竭正確答案：C55、張女士，35歲。風心二狹合并房顫，病程中突然右側肢體癱瘓。最可能發生的情況是A、肺動脈栓寒B、阿-斯綜合征C、心力衰竭D、腦栓塞E、洋地黃中毒正確答案：D56、右心衰竭最常見的癥狀是A、咳嗽、咯血B、乏力、頭暈、心悸C、食欲不振、惡心、嘔吐D、呼吸困難E、水腫、尿少正確答案：C57、對冠心病最有確診價值的輔助檢查項目是A、冠狀動脈造影B、心電圖檢查C、二維超聲心動圖D、放射性核素檢查E、冠狀動脈內超聲顯像正確答案：A58、目前WHO／ISH提出的高血壓診斷標準為A、≥160／95mmHgB、≥130／85mmHgC、收縮壓≥140和或舒張壓≥90mmHgD、≥120／80mmHgE、≥150／90mmHg正確答案：C59、風心病二尖瓣狹窄病人最易出現的心律失常是A、二度Ⅱ型房室傳導阻滯B、室性陣發性心動過速C、室性期前收縮D、預激綜合征E、心房顫動正確答案：E60、下列哪種疾病最易發生心房顫動A、風濕性二尖瓣狹窄B、冠狀動脈硬化性心臟病C、甲狀腺功能亢進D、高血壓性心臟病E、擴張型心肌病正確答案：A61、治療洋地黃中毒所致的室性心律失常，首選藥物是A、胺碘酮B、電除顫C、維拉帕米D、阿托品E、利多卡因正確答案：E62、邢先生，50歲。突發意識不清，心電圖示各導聯P-QRS-T波群消失，代之形態、頻率、振幅完全不規則的“波浪”狀曲線，頻率300次／分鐘。此時測量病人的脈搏為A、慢而規則B、慢而不規則C、測不到D、快而規則E、快而不規則正確答案：C63、心房顫動最常見的病因是A、高血壓心臟病B、風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄C、冠心病D、肺源性心臟病E、心肌病正確答案：B64、患者，男，68歲，突然意識喪失，血壓測不到，頸動脈搏動消失，心電監護顯示室顫，此刻應立即A、靜脈注射利多卡因B、人工呼吸C、心臟按壓D、非同步直流電復律E、心內注射腎上腺素正確答案：D65、根據首優原則，該病人最主要的護理診斷/合作性問題是A、低效性呼吸型態B、氣體交換受損C、潛在并發癥：心力衰竭D、活動無耐力E、清理呼吸道無效正確答案：B66、急性肺水腫的特征性痰液是A、膿性臭痰B、黃色粘痰C、粉紅色泡沫痰D、白色黏痰E、鐵銹色痰正確答案：C67、中國高血壓聯盟將理想血壓定為A、130／90mmHgB、140／90mmHgC、120／80mmHgD、<120/80mmHgE、130／90mmHg正確答案：D68、應立即采取的護理措施是A、口服降壓藥B、端坐位雙腿下垂C、應用止血藥D、平臥位休息E、低流量吸氧正確答案：B69、ACEI最常見的不良反應是A、體位性低血壓B、干性咳嗽C、肝功能損害D、腎功能損害E、白細胞減少正確答案：B70、秦先生，41歲。高血壓病史5年，血壓波動于140～159／90～99mmHg之間，不伴有危險因素。高血壓危險度分層屬于A、中度危險組B、高度危險組C、極高危險組D、無危險組E、低度危險組正確答案：E71、頻發期前收縮是指其頻率超過A、10次／分B、6次／分C、5次／分D、3次／分E、8次／分正確答案：C72、急性心肌梗死最常見的心律失常是A、心動過速B、心室顫動C、房室傳導阻滯D、室性期前收縮E、房顫正確答案：D73、護士對心律失常患者進行健康教育時，下列哪項不妥A、防治原發病、避免誘因B、注意休息、勞逸結合C、遵醫囑服用抗心律失常藥物，定期門診復查D、選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進食欲E、少量多餐、禁煙酒正確答案：D74、高血壓危象緊急處理的關鍵是：A、迅速降低血壓B、給予氧氣吸入C、絕對臥床休息D、降低顱內壓E、限制鈉鹽攝入正確答案：A75、當前應采取的處理方法是A、經改善生活方式6個月后無效，再給藥物治療B、以藥物治療為主C、以改善生活方式為主D、除改善生活方式外，給予藥物治療E、盡早給予強化治療正確答案：A76、溶栓治療成功的指標，不包括A、胸痛2小時內基本消失B、心電圖抬高的ST段2小時內回降＞50%C、CK-MB峰值在14小時內出現D、冠脈造影顯示冠脈再通E、體溫升值38℃正確答案：E77、室性早搏的心電圖表現，下列哪項錯誤：A、T波與主波方向相反B、有完全性代償間歇C、QRS波前無P波D、異位起搏點在房室交界區E、QRS波形態異常正確答案：D78、應用硝酸甘油片緩解心絞痛時，正確的方法是A、含服后平臥以防體位性低血壓B、置口中立即咽下C、溫開水送服D、舌下含服，藥物被唾液溶解使吸收減少E、觀察頭暈、血壓偏高表現正確答案：A79、急性心肌梗死患者行溶栓治療，下列哪種是最常用的藥物A、鏈激酶B、重組組織性纖溶酶原激活物C、阿司匹林D、肝素鈉E、復方丹參正確答案：B80、張先生，22歲。因受涼后心慌、胸悶，伴發熱1周入院。體檢：T37.5℃、P110次／分鐘、R22次／分鐘、BP100／70mmHg，神清合作，兩肺未聞及干濕性啰音，心率110次／分鐘，律不齊，心界輕度增大，第1心音減弱，心尖區可聞及2／6級收縮期雜音。心電圖：以R波為主的導聯S-T段壓低，T波低平，室性期前收縮12次／分鐘；血清心肌酶：CK-MB、AST增高；超聲心動圖：心臟結構未見異常。最可能的診斷是A、冠心病B、心包炎C、病毒性心肌炎D、原發性心肌病E、克山病正確答案：C81、同時擴張小動脈、靜脈的血管擴張藥是A、硝普鈉B、多巴胺C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、多巴酚丁胺正確答案：A82、翁先生，62歲，飽餐后突然感到胸骨后持續性壓榨樣疼痛2h，向頸部放射，伴大汗、心悸、恐懼。血壓80／50mmHg，面色蒼白，煩躁不安。為明確診斷下列輔助檢查中應首選的是A、超聲心動圖B、胸部x線透視C、心電圖D、胸部CTE、心臟磁共振成像(MRI）正確答案：C83、張先生，55歲。急性心肌梗死病程第2周，活動中出現呼吸困難、胸痛、眩暈，心率由靜息時的80次／分鐘增加至100次／分鐘，經休息3分鐘后仍未恢復。應指導病人A、暫停活動B、心電監護C、服強心藥D、深呼吸E、絕對臥床正確答案：A84、患者，女，38歲。風心病二尖瓣狹窄病史15年，其面容特征是A、兩頰部紫紅，口唇輕度發紺B、兩頰部蝶形紅斑C、午后兩頰潮紅D、兩頰黃褐斑E、面部毛細血管擴張正確答案：A85、降壓治療應使血壓降至A、140／90mmHg以下B、130／85mmHg以下C、160／95mmHg以下D、150／95mmHg以下E、120／80mmHg以下正確答案：A86、下列哪項屬于心功能二級：A、端坐呼吸B、體力活動不受限C、體力活動明顯受限，較輕活動出現癥狀D、體力活動輕度受限，一般活動出現癥狀E、休息時亦有呼吸困難正確答案：D87、從左心衰竭發展到全心衰竭時，可減輕的臨床表現是A、下肢水腫B、頸靜脈怒張C、肝腫大D、發紺E、呼吸困難正確答案：E88、造成肥厚型心肌病血流動力學改變的一項是A、室間隔不對稱性肥厚B、左室流出道狹窄C、心室腔縮小D、乳頭肌和二尖瓣前葉增厚E、心肌肥厚正確答案：B89、心源性呼吸困難病人最重要的護理診斷是A、清理呼吸道無效B、低效性呼吸型態C、活動無耐力D、氣體交換受損E、體液過多正確答案：D90、