天安財產保險股份有限公司個人全球醫療保險C款（202本保險合同（以下簡稱為“本合同”）由保險條款、投保單、保險單、保險憑證、保險卡以及與本合具有完全民事行為能力的被保險人本人或對被保險人有保險利益的其凡初次投保時年齡不超過64周歲2（含身體健康且能正常工作、生活的自然人，可作為本合同的主被保險人。被保險人為64周歲（不含）以上的，保險人不接受首次投保，只接受續保凡初次投保時年齡不超過64周歲（含身體健康且能正常工作、生活的主被保險人的配偶，經保險凡初次投保時年齡二十一周歲或者以下（為全日制在校學生，若存在單號碼、次免賠額或者年免賠額、自付比例、保障類型、是否享有最佳福利套餐心號碼、如何聯系醫療服務網絡、如何申請理賠等信息。保險卡，第七條本合同計價幣別為人民幣，投保人和保險人亦可約定為其保險人僅針對被保險人選擇的保障類型在保險期間內在相應保障地域內發生的保險責任范圍內的費本合同的保險責任分為基本責任和可選責任。可選責任在投保人已投保基本意外傷害：指以外來的、突發的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。自然死亡、疾病身故等待期：指自本合同生效日起計算護人員診斷必須接受住院6治療的，對于被保險人需個人支付的（3）該醫院必須具有系統的、充分的診斷設備，全套外科手術設備及其中，昂貴醫院是指保險單中列明的醫療費用較高的醫療機構。對被保險人在此類醫療機構就診的費用，保住院：是指被保險人因意外傷害或疾病，經醫生診斷正式辦理住院手續，須住醫院接受治療超過二十四小時。但不包括下列情況1）被保險人在醫院的急診室或急診觀察室入住2）被保險人入住康復科、康復病床或接受康復治療，但本合同必選保險責任之術后康復住院醫療費用不受此限3）被保險人住院期間一天內未接受與入院診斷相關的檢查和治療，或一天內住院不滿二十四小時，遵醫囑到外院接受臨時治療的除外4）被保險人住（4）最恰當、合適水平；住院接受治療時，無法以門診的方式對相應疾病和癥狀提供安全的醫療，且當前病癥處于急性或者亞急性狀態需要持續接受治療、專業護理或者通常慣例水平的醫療費用：指以下兩者若某醫療服務在當地區不常見或者僅當地區少數醫療機構能夠提供，保險人將參考下列因素確定通常慣例水平的醫療費用：治療復雜性，治療的醫療服務范圍和種類，其他地區通常的收費水平。這里，地區指根據普遍認可的國際標準為取得類似醫療機構或者類似醫療服務（1）主要起營養滋補作用的單方、復方中藥或中成藥品，如花旗參，冬蟲草，白糖參，朝鮮紅參，玳瑁，蛤蚧，珊瑚，狗寶，紅參，琥珀，靈芝，羚羊角尖粉，馬寶，瑪耐用醫療設備：指滿足基本醫療需要而購買或租賃的的康復設備、矯形支具等，包括但不限于腿、臂、背和頸支具，人造腿、臂、眼。發生因患癌癥而行屬本合同保險責任范圍的乳房切除術情形時，在保險期間內，被保險人因遭受意外傷害事故或經過本合同約定的等待期后因初次罹患疾病（不含慢性病、先天性疾病、出生缺陷及重大疾病在保險人指定或認可的醫療機構接受門診治療時，被保險（一）取得了政府相關部門的許可二）二十四小時提供服務三）有醫師直接管理和監控四）有注冊護士指；（緊急意外牙科治療費用：被保險人因遭遇意外事故導致其自然牙齒或牙齦傷害而在意外事故發生后二十四（24）小時內進行的醫療上必要的牙科急癥診療保險人在本合同項下累計給付各項保險金之和以本合同約定的保險金額為限，當保險人在本合同項保險人在本合同項下累計給付各項保險金之和以本合同約定的保險金額為限，當保險人在本合同項被保險人或者相關人員可聯系保險人醫療服務中心，經中心許可，中心將負責安排運慢性病：指符合下列條件的傷害、疾病或者癥狀：不需要住院治療，預期病程長久且無可合理預計先天性疾病：指被保險人一出生時就具有的親懷孕期間受到內外環境中某些物理、化學和生物等因素的作用，使胎兒局部體細胞發育不正常，導致嬰（2）神經疾病-包括腦卒中、腦動脈瘤、阿保險期間內被保險人在其國籍國以外國家或者地區身故，在事發地法律法規負責運送其遺體至其國籍國或者安排當地安葬，由在保險期間內，被保險人每年一次全身體檢費以及相關檢查化驗費，免疫費，常醫療、工作單位、保險人在內的任何商業保險機構等）所獲得的醫療費針對以下兩種情況，投保人和保險人分別約定免賠額和給付比例，并在保險單中載明:天安財產保險股份有限公司個人全球醫療保險C款（2020版）（1）有醫保:被保險人享有社會基本醫療保險或公費醫療保障，且（2）無醫保:被保險人申請理賠時未享有社會基本醫療保險或公費（3）若被保險人以參加醫保身份投保，但未以參加醫保身份（3）實習期內駕駛公共汽車、營運客車或者載有爆炸物品、易燃易爆化學物（5）使用各種專用機械車、特種車的人員無國家有關部門核發的斗毆:指雙方或多方通過拳腳、器械等武力以求制勝的行為。斗毆的認定，如有司法機關、公安醉酒：指因飲酒而表現出動作不協調、意識紊亂、舌重口吃或其他不能清醒地控制自己行為的狀態。毒品：指中華人民共和國刑法規定的潛水：指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水武術：指兩人或者兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等天安財產保險股份有限公司個人全球醫療保險C款（2020版）5、由被保險人或者被保險人家庭成員擁有全部或者部分所有6、無原始發票的費用，電話咨詢費，沒有按時就診的預約費用，非醫師處方要求的服務費9、健康檢查費，免疫費，出于行政或者管理事務目的（比如與投保保于：膏方，人參類，玳瑁，珊瑚，狗寶，海馬，琥珀，靈芝，動物器官類，牛黃，麝香，藏紅花，血竭，探險：指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險，而故意使自己置身其中的行為，如江河漂流、徒步天安財產保險股份有限公司個人全球醫療保險C款（202保險金額是保險人承擔給付保險金責任的最高限額。保險金額由投保人在投保險費=（基礎保障基準保費+可選保障基準保費）×費率調整系數之本保險合同的責任起訖自本合同生效之日起經過約定的等待期以后，且投保投保人在保險單到期前，可以向保險人提出繼續投保申請，經保險人根據水平變化、本保險合同整體經營狀況調整被保險人在投保時的費率。在投保人本合同保險期間屆滿前30日(含第30日)內，投保人可向保險人提出再次投保可向投保人發送再次投保本合同的邀約。在保險合同期滿后30日內，經投保人申在保險合同期滿后30日后，或根據本保險條款保險合同已經被解除或撤銷的情況訂立保險合同時，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的險人應當向投保人說明保險合同的內容。對保險合同中免除保險人責任的條款，保險在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款保險人依據第二十四條所取得的保險合同解除權，自保險人知道有解除事由保險人認為保險金申請人提供的有關索賠的證明和資料不完整的，應當及時保險人應當將核定結果通知保險金申請人。對屬于保險責任的，在與保險金協議后十日內，履行賠償保險金義務。保險合同對給付保險金的期限有約定的，給付保險金的義務。保險人依照前款約定作出核定后，對不屬于保險責任的，應保險人自收到給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內，對其給投保人或被保險人住所或通訊地址變更時，應及時以書面形式通知保險人未滿期保險費=保險費×（合同解除之日與保險期間截止日期間天數/保險期間天數）×（累計保險金額－累計賠償金額）天安財產保險股份有限公司個人全球醫療保險C款（2020版）投保人、被保險人或者保險金受益人應于知道或者應當知道保險事故保險人建立了醫療服務網絡，并將定期或者不定期向投保人和被保險人予以由保險人承擔部分，保險人將直接與相關醫療機構結算，無需被保險人先行給付到保險人或者其授權機構通知后，被保險人應在三十日內退還相應款項；未在三十日內退還相應款項的，保險金申請人向保險人申請給付保險金時，應提交以下材料。保險金申請人天安財產保險股份有限公司個人全球醫療保險C款（202有病理檢查、化驗檢查及其他醫療檢查報告的醫療診斷證明、門診及住院病歷以（七）在保險人的理賠審核過程中，除法律禁等，就事故的性質、原因、結果及被保險人的損傷程度和身體情況等，進行調查、保險金申請人向保險人請求給付保險金的訴訟時