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文檔簡介

兒科主治醫師資格考試一周一練含答案

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、小兒容易發生意外傷害和中毒的時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

【參考答案】:C

2、下列哪種疫苗不需要接種三次

A、脊髓灰質炎混合疫苗

B、百白破混合疫苗

C、乙肝疫苗

D、麻疹疫苗

E、Hib

【參考答案】:D

3、小兒7歲時需復種的計劃免疫制劑,以下哪項是錯誤的

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰質炎疫苗

D、乙型腦炎疫苗

E、百日咳-白喉-破傷風制劑

【參考答案】:E

4、女,1歲,體重7kg,反復患肺炎3次,體檢時無發細、杵狀指,

于胸骨左緣聞及粗糙收縮期雜音,肺動脈瓣區第二音增強,應考慮

A、右向左分流型先心病

B、左向右分流型先心病

C、無分流型先心病

D、風濕性心臟病

E、雜音可能是無害性的

【參考答案】:B

5、以下哪組母子血型關系可能發生新生兒溶血病

A、母A子0

B、母。子A

C、母AB子A

D、母B子。

E、母AB子B

【參考答案】:B

6、小兒急性粟粒性肺結核最主要診斷依據

A、起病急,突然高熱

B、肺部體征少,未聞細小濕啰音

C、胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影

D、淺表淋巴結和肝脾腫大

E、0T試驗陰性

【參考答案】:C

7、一患兒,系足月出生,新生兒期黃疸消退延遲,進食少,嗜睡,

生后6個月隨訪,診斷為甲狀腺功能低下。形成該病的主要機制是

A、效應器官對甲狀腺素無效應

B、散發性甲狀腺腫性甲狀腺功能減低

C、甲狀腺發育不全

D、甲狀腺素合成缺陷

E、甲狀腺對促甲狀腺素無反應

【參考答案】:C

8、腦電圖表現為高峰失律的是

A、嬰兒痙攣癥

B、熱性驚厥

C、少兒肌陣攣癲癩

D、小兒良性癲痼

E、失神發作

【參考答案】:A

9、正常小兒運動與精神發育哪項是不恰當的

A、4個月時能獨坐,用手搖玩具,能認識熟人

B、5個月時扶腋下站得直,伸手取物,能辨別人聲

C、8個月會爬,開始認識物體

D、10個月能獨站,能招手再見

E、15個月走得好,能說出自己的名字

【參考答案】:A

10、皰疹性咽峽炎的特點是

A、發熱

B、咽充血、咽疼

C、軟腭有小皰疹

D、耳后淋巴結腫大

E、眼結膜充血

【參考答案】:C

11、關于母乳喂養,以下哪項不正確

A、哺乳時吸空一側乳房再吸另一側

B、小兒斷奶時間一般選擇在生后10?12個月

C、哺乳時只將母親乳頭送人嬰兒口中即可

D、一般正常足月兒,生后半小時即可哺乳

E、哺乳完畢后將小兒抱直并輕拍后背讓吸入空氣排出

【參考答案】:C

12、男,9歲,患貧血已2年余,全血細胞減少,網織紅細胞減少,

骨髓增生活躍,疑診為再生障礙性貧血,進一步檢查哪項對診斷最有意

義,

A、骨髓紅系細胞減少

B、骨髓中吞噬細胞增多

C、骨髓中巨核細胞缺乏

D、骨髓中淋巴細胞增多

E、骨髓中可見組織細胞

【參考答案】:C

13、小兒腹瀉病是指

A、病毒性腸炎

B、細菌性痢疾

C、喂養不當引起的腹瀉

D、腸道外感染引起的腹瀉

E、多病原、多因素引起的以大便次數增多、大便性狀改變為特點

的病癥

【參考答案】:E

14、DIC做凝血功能測定時做哪項測定錯誤

A、血小板計數

B、凝血酶原時間

C、纖維蛋白原含量

D、3P試驗

E、玻片法測凝血時間

【參考答案】:E

15、10個月嬰兒,突然起病,持續高熱4d,頻繁咳嗽,喘憋。聽

診右下肺呼吸音減弱,偶可聞及少許濕性啰音,叩診濁音,

WBC5X10[YZ72_^9/Lo胸片示右下肺小片狀影。最可能的是

A、急性毛細支氣管炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、吸入性肺炎

D、腺病毒肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】:D

16、男,10個月,發熱腹瀉3天,黃色稀水便,有時伴嘔吐,尿

量減少,皮膚彈性差.煩躁,哭無淚,應首選哪組檢查

A、大便常規+血常規+血電解質測定

B、大便常規+血氣分析+血電解質測定

C、大便常規+血常規+大便病毒分離

D、大便常規+血電解質測定+血培養

E、大便常規+血常規+大便培養

【參考答案】:B

17、室間隔缺損出現持續性青紫的原因是

A、肺血增多

B、動力型肺動脈高壓

C、梗阻型肺動脈高壓

D、肺動脈凹陷

E、肺門陰影縮小

【參考答案】:C

18、小兒腸道的解剖生理特點不包括

A、腸壁薄,黏膜富于血管,通透性好,細菌或腸內毒素易于吸收

入血,造成或加重中毒

B、相對于成人,腸道短

C、腸壁薄,黏膜富于血管,通透性好,吸收率高

D、升結腸和直腸與腹腔后壁固定差,易發生腸套疊

E、相對于成人,小兒消化面積大

【參考答案】:B

19、哪一項是小兒缺鐵性貧血的最主要原因

A、生長發育因素

B、鐵攝入量不足

C、先天儲鐵不足

D、鐵的吸收障礙

E、鐵的丟失過多

【參考答案】:B

20、嬰兒手足搐搦癥主要死亡原因是

A、手足搐搦

B、腦水腫

C、喉痙攣

D、吸入性肺炎

E、驚厥

【參考答案】:C

21、急性腎炎時,在腎小球基底膜上沉積的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

【參考答案】:D

22、患支原體肺炎時,以下哪項檢驗對診斷特異而靈敏

A、血清冷凝集試驗

B、血清抗體測定

C、聚合酶鏈反應

D、C反應蛋白

E、血清肥達反應

【參考答案】:c

23、導致腦性癱瘓的因素不包括

A、窒息

B、早產

C、產傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】:D

24、缺鐵性貧血RBC生成缺鐵期的主要改變,正確的是

A、RBC值降低

B、Hb量下降

C、血清鐵蛋白正常

D、血清鐵正常

E、RBC游離原嚇琳值升高

【參考答案】:E

25、標準ORS溶液為

A、2/3張溶液

B、1/2張溶液

C、1/3張溶液

D、1/4張溶液

E、1/5張溶液

【參考答案】:A

26、有關舞蹈病的描述,下列哪項是恰當的

A、是風濕活動的主要表現之一

B、多與活動性關節炎并存

C、均伴有發熱

D、血沉明顯增快

E、抗鏈球菌溶血素。增高

【參考答案】:A

27、并發肺炎的麻疹患者,從出疹后應隔離的天數

A、5d

B、7d

C、10d

D、12d

E、14d

【參考答案】:C

28、患者,男,2歲,診斷為痙攣型腦性癱瘓,不可能出現的體征

A、腱反射亢進

B、巴氏征陽性

C、肌張力減低

D、踝陣攣陽性

E、霍夫曼征陽性

【參考答案】:C

29、下列嬰兒膳食要求中,哪一項是錯誤的

A、每日總熱量應達到418.4kJ/kg(100kcal/kg)

B、每日蛋白質的供應保持1.5g/kg

C、其中動物蛋白質最好不要低于總蛋白的50%

D、每日需水為110?130ml/kg

E、每日需脂肪3.5g/kg

【參考答案】:B

30、小兒時期白細胞分類計數百分比變化的兩個交叉分別發生在

A、出生后4?6h和4?6天

B、出生后4?6h和4?6個月

C、出生后4?6天和4?6個月

D、出生后4?6天和4?6歲

E、出生后4?6個月和4?6歲

【參考答案】:D

31、血紅蛋白量與居住地海拔高低有關。海拔每升高2000m,血紅

蛋白升高

A、2%

B、4%

C、6%

D、8%

E、10%

【參考答案】:D

32、正常的肝臟觸診應是

A、質硬如額

B、質硬如鼻

C、質軟如唇

D、表面光滑不平

E、肝有壓痛

【參考答案】:C

33、3?4個月維生素D缺乏癥患兒,多見的骨骼系統改變是

A、方顱

B、胸廓畸形

C、手鐲、腳鐲征

D、顱骨軟化

E、下肢畸形

【參考答案】:D

34、治療舞蹈病時首選的藥物是

A、青霉素

B、阿司匹林

C、潑尼松

D、苯巴比妥

E、維生素B1

【參考答案】:D

35、患兒,2歲。平日常有咳嗽,3天前發熱,體溫37.8度。胸

片肺門有橢圓形陰影,邊緣模糊。PPD紅腫19mm。最佳治療方案為

A、青霉素+鏈霉素

B、乙胺丁醇+鏈霉素

C、異煙肺+乙胺丁醇

D、鏈霉素+利福平

E、青霉素+氨芾青霉素

【參考答案】:C

36、足月兒,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微細,呼吸頻率

32次/分,心率95次/分,前囪緊張,心音較低鈍,四肢肌張力差,

擁抱反射消失。最可能的診斷是

A、吸入綜合征

B、濕肺

C、新生兒肺透明膜病

D、缺氧缺血性腦病

E、低血糖

【參考答案】:D

37、男孩,6歲。尿少、頭痛3d,嘔吐3次,驚厥1次。查體:嗜

睡,顏面浮腫,眼眶周圍見針尖樣瘀點。下列對解釋其臨床表現最有意

義的檢查是

A、浮腫程度

B、腦膜刺激征

C、血壓

D、錐體束征

E、腦脊液檢查

【參考答案】:C

38、甲狀腺功能低下用甲狀腺片治療給維持量的指征是

A、食欲增加,每天大便1次

B、心率和心音正常

C、血清TSH和T4正常

D、生長發育加速

E、智力恢復正常

【參考答案】:C

39、小兒生后生長發育最快時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡期

E、青春期

【參考答案】:B

40、脊髓灰質炎的癱瘓出現在癱瘓期的

A、體溫上升時

B、體溫下降時

C、體溫恢復正常時

D、全身感覺過敏時

E、以上都不是

【參考答案】:B

41、早產兒,出生2天,生后2小時出現呼吸困難和青紫,進行性

加重伴呼氣性呻吟,鼻翼扇動,胸郭下陷,三凹征明顯,呼吸促;肺有

少量濕羅音。X線片見兩肺細小均勻的顆粒和網狀陰影。診斷為

A、新生兒濕肺

B、新生兒感染性肺炎

C、新生兒吸入性肺炎

D、粟粒性肺結核

E、新生兒肺透明膜病

【參考答案】:E

42、格林―巴利綜合征的發病與哪種細菌的感染有關

A、B族溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、全腸彎曲菌

E、流感嗜血桿菌

【參考答案】:D

43、診斷營養性巨幼紅細胞性貧血的重要依據是

A、血清鐵含量的測量

B、血清維生素B12測定

C、血清葉酸含量測定

D、骨髓象檢查

E、以上均不是

【參考答案】:D

44、正常新生兒體內總鐵量為

A、50mg/kg

B、60mg/kg

C、75mg/kg

D、65mg/kg

E、55mg/kg

【參考答案】:c

45、過敏性紫瘢的皮膚表現,不正確的是

A、常為首發癥狀

B、初起呈紫紅色,不高出皮面

C、對稱性分布

D、分批出現

E、面部及身軀干較少

【參考答案】:B

46、一個健康兒體重7.5kg,身長62cm,會翻身,能獨坐很久,

不會爬,能發出"爸爸"、"媽媽"等復音,但無意識,能聽懂自己的名字,

其月齡最可能為

A、3?4個月

B、5個月

C、6個月

D、7個月

E、8個月

【參考答案】:D

47、影響神經系統發育的最主要的激素是

A、腎上腺皮質激素

B、生長激素

C、甲狀腺激素

D、胰島素

E、甲狀旁腺激素

【參考答案】:C

48、晚發性VitK出血癥最多見的出血部位是

A、顱內

B、胃腸道

C、骨關節

D、皮膚

E、鼻

【參考答案】:D

49、應用環磷酰胺治療腎病的總劑量不超過

A、50mg/kg

B、lOOmg/kg

C、150mg/kg

D、200mg/kg

E、150mg/kg

【參考答案】:D

50、10個月的健康男嬰,母乳喂養。下列糞便中的細菌哪種是優

勢菌

A、大腸桿菌

B、腸鏈球菌

C、乳酸桿菌

D、產氣腸桿菌

E、變形桿菌

【參考答案】:C

51、哪項不是低鉀血癥的臨床表現

A、腱反射減弱

B、腸鳴音亢進

C、心率增快

D、心電圖T波增寬,低平,U波出現

E、少尿

【參考答案】:B

52、1歲患兒,發熱、咳嗽4天,氣促、發給1天,精神弱。軀體

見充血性粟粒狀丘疹,右肺叩診濁音,右下肺呼吸音低,右上肺聞細濕

啰音,氣管向左移位,白細胞28.0X10T9/L,中性粒細胞88%。診

斷最可能

A、腺病毒肺炎合并胸腔積液

B、支原體肺炎合并胸腔積液

C、金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸

D、肺結核合并結核性胸膜炎

E、金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸

【參考答案】:E

53、關于日光浴,下列哪項不正確

A、宜于222以上無大風時進行

B、時間以早餐后1~1.5h最合適,不可空腹

C、小兒應于空曠處躺在床上,頭戴白帽,眼戴簡易遮陽鏡,脫去

外衣,使皮膚充分暴露于陽光下

D、一般先曬背部,再曬軀干兩側,最后曬胸、腹部

E、應有醫務人員在旁觀察、監護

【參考答案】:E

54、對于生長激素的促生長作用,下列描述不正確的是

A、促進肝糖原合成,減少對葡萄糖的利用

B、促進細胞攝取氨基酸,使蛋白質合成增加

C、促進脂肪組織分解及游離脂肪酸的氧化

D、促進人體各種組織細胞增大和增殖

E、促進骨骼軟骨細胞增殖,合成含有膠原和硫酸黏多糖的基質

【參考答案】:A

55、關于n度I型房室傳導阻滯,哪項不符合

A、P-R間期進行性延長,伴QRS波脫漏

B、主要針對病因治療

C、II度I型多是暫時的,可恢復

D、可用阿托品、異丙腎上腺素治療

E、多與迷走神經張力增高有關

【參考答案】:D

56、小兒流行性腮腺炎最常見的并發癥為

A、腦膜腦炎

B、心肌炎

C、睪丸炎

D、胰腺炎

E、腎炎

【參考答案】:A

57、患兒,女,5歲,發熱,伴肘膝大關節游走性腫痛10余天。

查體:心音低鈍,心率160次/分,肝輕度腫大。實驗室檢查:抗

0>500U,血沉65mlli/h,診斷為風濕熱合并心功能不全。應如何掌握洋

地黃制劑的劑量

A、給一般劑量

B、給1/47/3

C、給1/3?1/2

D、給1/4?1/2

E、給足劑量

【參考答案】:C

58、5個月男嬰,母親有慢性肝炎,人工喂養,應用鮮牛奶加熱濃

縮、噴霧、干燥而成,應用時按容量之比為1:4加水成乳汁,其成分

同鮮牛奶。其應用的乳制品為

A、脫脂奶粉

B、蒸發乳

C、酸牛奶

D、全脂奶粉

E、煉乳

【參考答案】:D

59、引起人類艾滋病的病原是

A、CMV

B、HTLV

C、HBV

D、HIV

E、HPV

【參考答案】:D

60、出生5d新生兒,兩天來拒奶,不哭、少動。體檢:皮溫低(重

度低體溫),面頰、四肢皮膚暗紅色,僵硬。為使患兒復溫,最適宜的

方法是

A、放入30?32℃溫箱

B、放入37?38C的溫水中行溫水浴

C、立即放入37?382的暖箱中

D、立即放入比其體溫高1?的暖箱中,每小時提高0.5~1℃

E、在一般病室中,自然復溫

【參考答案】:D

61、預防性抗結核感染物治療.下列哪項是正確的

A、INHIOmg/(kg,d),2?3個月

B、INHIOmg/(kg,d),3?6個月

C、INHIOmg/(kg?d),6?9個月

D、INHIOmg/(kg,d),9?12個月

E、INHIOmg/(kg?d),12?18個月

【參考答案】:C

62、母乳喂養的小兒斷奶時間一般選擇在何時為宜

A、生后4?5個月

B、生后6?8個月

C、生后10?12個月

D、生后15?18個月

E、生后18?24個月

【參考答案】:C

63、兒童體格生長

A、遵循一定的規律,個體差異不大

B、是一個連續的過程,且各時期生長速度不同

C、是一個連續的過程,而且整個兒童期勻速增長

D、無固定規律,個體差異明顯

E、是一個連續的過程,且無明顯的個體差異

【參考答案】:B

64、HbALc是目前監測糖尿病控制情況的良好指標,其所代表的血

糖水平是近期

A、3?4周

B、1?2周

C、5?7周

D、8?12周

E、16?20周

【參考答案】:D

65、關于繼發孔型房間隔缺損的X線表現以下哪項是不正確的

A、心臟外形常明顯增大

B、右心房增大

C、右心室增大

D、肺動脈段突出

E、胸透可見肺門舞蹈

【參考答案】:A

66、不符合復雜型高熱驚厥的特點

A、驚厥發作持續15min以上

B、發作呈限局性發作

C、一次病程中發作多次

D、發作后神經系統檢查正常

E、以上均不是

【參考答案】:D

67、急性風濕熱選用藥物治療時哪項是不恰當的

A、舞蹈病患者選用潑尼松

B、有心臟炎時選用腎上腺皮質激素

C、潑尼松總療程12周

D、以關節炎為主要表現時,可采用水楊酸制劑

E、水楊酸制劑常選腸溶阿司匹林

【參考答案】:A

68、接種麻疹疫苗后,機體產生抗體水平最高的時間是接種后

A、2周時

B、1個月時

C、6周時

D、2個月時

E、6?8周時

【參考答案】:B

69、嗜異凝集素和抗鏈球菌溶血素代表

A、IgG類自然抗體

B、IgA類自然抗體

C、IgD類自然抗體

D、IgM類自然抗體

E、IgE類自然抗體

【參考答案】:A

70、符合營養性缺鐵性貧血的骨髓檢查結果是

A、骨髓有核細胞增生活躍

B、幼稚白細胞增生降低

C、有核紅細胞胞核發育落后于胞質

D、巨核細胞計數下降

E、骨髓鐵染色陽性增強

【參考答案】:A

71、發熱病人血常規檢查異型淋巴細胞出現及單核細胞、淋巴細胞

增多,常提示

A、EB病毒感染

B、嚴重細菌感染

C、劇烈運動

D、體溫調節功能障礙

E、內分泌功能異常

【參考答案】:A

72、下列原因易誘發反復呼吸道感染,但除外下列哪項

A、肺動脈狹窄

B、支氣管狹窄

C、免疫缺陷

D、鼻竇炎等慢性病灶

E、微量元素缺乏

【參考答案】:A

73、新生兒肺透明膜病的X線特征性表現,下列哪項不是

A、兩肺野有均勻網狀顆粒狀陰影

B、兩肺透亮度普遍下降

C、葉間和胸腔積液

D、支氣管充氣征

E、白肺,心邊界不清

【參考答案】:C

74、關于溶血性貧血的病因,哪項是錯誤的

A、紅細胞膜結構蛋白合成缺陷

B、內因子缺乏

C、珠蛋白鏈合成缺陷

D、銅氧化酶缺乏

E、葡萄糖6磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏

【參考答案】:B

75、關于再生障礙性貧血的治療下列哪項是錯誤的

A、輸新鮮全血

B、輸濃縮血小板懸液

C、抗生素預防感染

D、輸丙種球蛋白

E、小劑量阿司匹林口服

【參考答案】:E

76、下列貧血中,輸血需要慎重的疾病是

A、海洋性貧血

B、遺傳性球形細胞增多癥

C、蠶旦病

D、自身免疫性溶血性貧血

E、血管瘤引起的溶血性貧血

【參考答案】:D

77、急性腹瀉死亡的主要原因是

A、脫水

B、營養不良

C、酸中毒

D、補液不當導致高血鉀

E、心、肺功能衰竭

【參考答案】:A

78、一早產兒胎齡33周,娩出過程順利。因早產送新生兒病房監

護,下列哪種情況不易發生

A、低體溫

B、低血糖

C、呼吸暫停

D、紅細胞增多癥

E、肺透明膜病

【參考答案】:D

79、正常嬰兒,體重7.2kg,能獨坐一會兒,能用手搖玩具,能

辨認熟人和陌生人,可能的年齡是

A、4個月

B、5個月

C、6個月

D、7個月

E、8個月

【參考答案】:C

80、關于新型隱球菌以下哪項正確

A、屬假絲酵母菌

B、不形成莢膜

C、以芽生方式繁殖,不生成菌絲

D、在自然界中分布很少

E、活力較弱,在糞便中僅能生存數周

【參考答案】:C

81、缺乏葉酸和維生素B12發生貧血的主要機制是

A、影響DNA合成,使紅細胞生成速度減慢

B、影響RNA合成,使血紅蛋白減少

C、影響DNA合成,使血紅蛋白減少

D、影響RNA合成,使紅細胞生成速度減慢

E、以上均不是

【參考答案】:A

82、適用小兒擦浴和淋浴的時間,分別為

A、3?4個月,>2歲

B、5?6個月,>3歲

C、7?8個月,〉3歲

D、9-10個月,>4歲

E、n?12個月,>4歲

【參考答案】:C

83、結核菌素試驗72小時,注射局部出現紅暈及硬腫直徑210?

19mm,判斷結果為

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】:C

84、足月兒,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微細,呼吸32次/

分,心率95次/分,前囪緊張,心音低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射

消失。可能的診斷是

A、濕肺

B、低血糖

C、吸入綜合征

D、新生兒肺透明膜病

E、新生兒缺氧缺血腦病

【參考答案】:E

85、心臟的胚胎發育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【參考答案】:C

86、有關細菌性痢疾以下哪項錯誤

A、病原體是革蘭陰性桿菌

B、病原體屬于志賀菌屬

C、經糞口傳播

D、中毒性痢疾消化道癥狀明顯

E、確診需要大便培養

【參考答案】:D

87、女孩,10歲。2年來無明顯原因間歇浮腫、少尿。體檢:營養,

發育稍差,蒼白,顏面、四肢明顯浮腫,呈凹陷性。血壓17/

12kPa(128/90mmHg),心、肺無異常,腹膨隆,有移動性濁音,肝未捫

及。血紅蛋白9g/L,尿蛋白什++),紅細胞20?30/HP。該病例已做

腎穿刺。病理活組織檢查可呈下列類型,除了

A、微小病變型

B、膜性腎病

C、系膜增殖型

D、彌漫性毛細血管內增殖性腎炎

E、灶性腎小球硬化

【參考答案】:A

88、感染艾滋病病毒后,按照感染程度、時間和臨床表現可將艾滋

病病期分為下列各期,除了

A、艾滋病病毒急性感染

B、元癥狀艾滋病病毒感染

C、艾滋病前期

D、艾滋病機會感染

E、艾滋病

【參考答案】:D

89、女嬰,胎齡42周,自然分娩,Apgar評分1分鐘8分,5分鐘

為10分。體檢時,下列哪項反射陰性是正常的

A、擁抱反射

B、吸吮反射

C、腹壁反射

D、覓食反射

E、握持反射

【參考答案】:C

90、小兒體格發育的兩個高峰期是

A、青春期、學齡期

B、學齡期、學齡前期

C、青春期、幼兒期

D、青春期、嬰兒期

E、學齡期、新生兒期

【參考答案】:D

91、男孩3歲,胸骨左緣第2肋間聞及III級收縮期雜音,無震顫。

心電圖示電軸右偏,Rv呈rsR型,Rvl4mVo胸片示兩肺血多,肺動脈

段突出,右心房、右心室增大,心導管測得右心房平均血氧含量比腔靜

脈高3vol%,股動脈血氧飽和度為94%,其最可能的診斷應為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈瓣狹窄

E、法洛四聯癥

【參考答案】:A

92、川崎病最常見的死亡原因是

A、腦栓塞

B、心肌炎

C、冠狀動脈瘤破裂或心肌梗死

D、心包炎

E、以上都是

【參考答案】:C

93、下列各種計劃免疫制劑及其類別,哪組排列是正確的類毒素滅

活菌(疫)苗減毒活菌(疫)苗

A、白喉破傷風麻疹

B、百日咳麻疹流行性腦脊髓膜炎

C、白喉百日咳卡介苗

D、破傷風流行性腦脊髓膜炎乙型腦炎

E、破傷風麻疹脊髓灰質炎

【參考答案】:E

94、脈壓增寬,伴有毛細血管搏動,提示

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈狹窄

E、大動脈轉位

【參考答案】:C

95、佝僂病性手足搐搦癥在幼兒及兒童發作的典型表現是

A、手足搐搦

B、喉痙攣

C、肋骨串珠

D、枕禿

E、驚厥

【參考答案】:A

96、PPD試驗(+++)為

A、硬結直徑20mm以上

B、紅斑直徑20mm以上

C、硬結直徑10?20mm

D、硬結直徑15mm以上

E、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死

【參考答案】:B

97、有明顯精神神經系統癥狀的營養性巨幼細胞性貧血,首選的治

療是

A、葉酸

B、鐵劑

C、維生素B12

D、鐵劑加維生素C

E、葉酸加維生素B12

【參考答案】:C

98、慢性哮喘處理中哪項錯誤

A、去除哮喘誘因

B、避免應用腎上腺皮質激素

C、給予82受體激動劑

D、長期應用酮替酚

E、抗原脫敏療法

【參考答案】:B

99、男孩,6歲。低熱5天,兩下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮

面,伴腹痛及便血一次,可能的診斷是

A、過敏性紫瘢

B、血小板減少性紫瘢

C、消化性潰瘍

D、流行性腦脊髓膜炎

E、腸結核

【參考答案】:A

100、小兒生理性貧血常發生在

A、2?3個月

B、2?3歲

C、4?6個月

D、4?6歲

E、n?13歲

【參考答案】:A

101、哪種小兒的神經反射不是終身存在的

A、吞咽反射

B、瞳孔對光反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、擁抱反射

【參考答案】:E

102、能較好控制自己注意力的時間為

A、1?2歲

B、2?3歲

C、3?4歲

D、4?5歲

E、5?6歲

【參考答案】:E

103、重度肝大可見于

A、慢性瘧疾

B、黑熱病

C、華支睪吸蟲病

D、傷寒

E、敗血癥

【參考答案】:c

104、男,10歲,發作性抽搐2年,表現為意識喪失,四肢有節律

地抽動,每次持續5?10分鐘。查體無異常,腦電圖示全導棘慢波,診

為癲癇。其發作形式為

A、全身性強直發作

B、全身性陣攣發作

C、全身性強直-陣攣發作

D、肌陣攣發作

E、不典型失神發作

【參考答案】:B

105、先心病中最有可能自然閉合的是

A、原發孔型房間隔缺損

B、繼發孔型房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、動脈導管未閉

E、主肺動脈間隔缺損

【參考答案】:C

106、心內膜彈力纖維增生癥主要臨床表現為

A、急性起病,心源性休克

B、充血性心力衰竭

C、嚴重的心律失常

D、腦栓塞

E、肺部聞及干濕啰音

【參考答案】:B

107、新生兒期中樞神經系統感染中最常見的為

A、病毒性腦炎

B、腦膜炎球菌腦膜炎

C、大腸桿菌腦膜炎

D、中毒性腦病

E、腦膿腫

【參考答案】:C

108、散發性呆小癥的臨床特點,哪項不正確

A、低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外

B、怕冷、低體溫、四肢涼

C、喂養困難、腹脹、便秘

D、骨齡正常

E、運動及智力發育落后

【參考答案】:D

109、高心排出量性心力衰竭不包括哪種疾病所致的心力衰竭

A、甲亢

B、嚴重貧血

C、動靜脈痿

D、大型動脈導管未閉

E、擴張型心肌病

【參考答案】:E

110、關于急性腎小球腎炎預后的敘述,下列哪項是正確的

A、預后良好

B、預后差

C、大多急性期腎損害嚴重

D、常常發展為慢性腎炎

E、本病痊愈后經常要復發

【參考答案】:A

in、新生兒破傷風死亡的主要并發癥是

A、心力衰竭

B、敗血癥

C、肺炎

D、臍炎

E、肺出血

【參考答案】:C

112、甲狀旁腺代償功能增強出現于

A、高血鈣時

B、維生素D缺乏癥活動期

C、維生素D缺乏癥后遺癥期

D、維生素D缺乏性手足搐搦癥

E、維生素中毒時

【參考答案】:B

113、關于小兒腦性癱瘓,下列哪項是不正確的

A、早產、產傷、圍生期窒息、核黃疸等是主要原因

B、病情呈進行性加重

C、可有不同程度的腦皮質萎縮和腦室擴大

D、常合并有精神發育異常

E、功能訓練和理療是重要的治療方法

【參考答案】:B

114、關于溶血性尿毒綜合征哪項不正確

A、中、重度貧血、網織紅增加

B、血小板、白細胞均減少

C、蛋白尿、血尿、管型尿

D、Coombs試驗陰性

E、可有低鈉、低鈣、高鉀血癥

【參考答案】:B

115、乳牙出齊的最晚年齡是

A、1歲

B、1.5歲

C、2歲

D、2.5歲

E、3歲

【參考答案】:D

116、男孩,6歲。2年前發熱、稀便后,右下肢不能行走,經治療

后熱退,但下肢跛行至今。現在下肢肌力H級,右足下垂,診斷為脊髓

灰質炎后遺癥。請問脊髓灰質炎癱瘓期的主要特征為

A、對稱性弛緩性癱瘓,感覺消失,低熱

B、對稱性弛緩性癱瘓,感覺消失,不發熱

C、對稱性弛緩性癱瘓,感覺障礙,高熱

D、不對稱性弛緩性癱瘓,感覺存在,有發熱

E、上行性對稱性弛緩性癱瘓,感覺存在,不發熱

【參考答案】:D

117、一早產兒,生后母乳喂養,每次吃奶后有少量奶汁回出,生

長發育情況良好,最可能的原因是

A、溢乳

B、胃食管反流

C、幽門痙攣

D、幽門肥厚

E、喂養不當

【參考答案】:A

118、屬于膽紅素腦病臨床表現的是

A、嗜睡

B、肌張力減低

C、肌張力增強

D、喂養困難

E、以上均是

【參考答案】:E

119、3歲男孩,右膝關節輕微碰后腫痛1天,無發熱。查體:右

膝關節明顯紅腫,活動受限,表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀斑。

血小板正常。最佳治療是

A、給予熱敷

B、輸血小板

C、輸全血

D、靜脈點滴抗生素

E、輸第vn因子

【參考答案】:E

120、6歲女孩,因上呼吸道感染、發熱服阿司匹林等藥物,1天后

熱退,但出現上腹痛、嘔吐物中帶咖啡樣物、面色蒼白、乏力,繼而有

少量黑便,便潛血(+)。既往體健,否認系統疾病史。為明確診斷,以

下哪項檢查首選

A、胃鏡檢查

B、骨髓穿刺

C、凝血因子

D、血常規

E、腸鏡檢查

【參考答案】:A

121、患兒,男性,6個月,抽搐一次,表情呆滯,皮膚白皙,頭

發淡黃,智力低下,首先考慮哪種疾病

A、呆小病

B、苯丙酮尿癥

C、先天愚型

D、黏多糖I型病

E、嬰兒痙攣癥

【參考答案】:B

122、患兒,女,7歲。因發熱伴有肘膝關節游走性疼痛14天入院。

查體:皮膚可見環形紅斑,化驗檢查:抗0>500U,臨床診斷為風濕熱,

治療中給予青霉素靜點的目的是

A、制止風濕的活動

B、防止心臟病變

C、控制皮膚和關節癥狀

D、清除鏈球菌感染病灶

E、防止感染加重

【參考答案】:D

123、男,5歲,進食蠶豆后,第2天排濃茶色尿,第3天眼、皮

膚發黃,頭暈、乏力來診。化驗:Hb75g/L,WBC13.5X10T9/L,血

小板正常,網織紅細胞0.10,高鐵血紅蛋白還原試驗(+),最可能的

診斷為

A、自身免疫性溶血性貧血

B、遺傳性球形細胞增多癥

C、地中海貧血

D、紅細胞G-6PD缺乏性溶血性貧血

E、吠喃嗖酮中毒

【參考答案】:D

124、結核菌素試驗的描述正確的是

A、結果陰性可排除結核病

B、小介苗接種后結核菌素試驗反應為強陽性

C、部分高危結核患兒可呈陰性反應

D、陽性結果代表患有結核病

E、嬰幼兒,尤其是未接種BCG者結核菌素試驗陽性不提示體內有

活動性結核病

【參考答案】:C

125、患者,男,5歲,發熱伴腹瀉5d,胸悶心悸2d,心率52次

/min,心律略不齊,ECG示H度房室傳導阻滯,血清肌鈣蛋白T(+),

診斷為

A、風濕性心臟炎

B、感染性心內膜炎

C、病毒性心肌炎

D、中毒性心肌炎

E、心肌病

【參考答案】:C

126、有關母乳喂養的時間及次數,下列哪項是不恰當的

A、生后半小時內喂奶

B、1?2個月定時喂哺,每3h喂1次

C、3個月后夜間可停乳1次,每日6?7次

D、每次哺乳15?20nlin

E、哺乳次數及時間依小兒吸吮能力及生活能力而定,以吃飽為準

【參考答案】:B

127、5個月嬰兒因表情較呆滯,舌大而厚,喜伸舌來門診,經甲

狀腺功能測定和甲狀腺顯像,診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,病因為

異位甲狀腺。醫生分析該患兒預后何者是不恰當的

A、治療開始越早,效果越好

B、診斷后立即給予突擊量甲狀腺素,預后較好

C、新生兒期開始治療,智能和體格發育基本正常

D、生后3個月開始治療,智力可能有一定程度異常

E、異位甲狀腺所致者預后最好

【參考答案】:B

128、麻疹早期診斷最有意義的是

A、接觸麻疹患者10?12d后發熱

B、發熱、流涕、噴嚏、咳嗽、結膜充血和畏光

C、Koplik斑

D、耳后及枕后淋巴結腫大

E、發熱3?4d時,耳后發際出現斑丘疹

【參考答案】:C

129、大多數兒童糖尿病是1型糖尿病,表現為

A、胰島B細胞損傷和破壞,胰島素分泌絕對不足

B、胰島a細胞損傷和破壞,胰島素分泌絕對不足

C、胰島6細胞損傷和破壞,胰島素分泌絕對不足

D、胰島5細胞損傷和破壞,胰島素分泌相對不足

E、胰島素抵抗,胰島素分泌相對不足

【參考答案】:A

130、氧療中,哪種方法的吸入氧濃度最高

A、鼻導管吸氧

B、雙孔鼻導管吸氧

C、頭罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帳吸氧

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、遷延性慢性腸炎的治療,以下哪些是對的

A、維持水、電解質和酸堿平衡

B、大劑量廣譜抗生素

C、生長激素

D、要素飲食

E、止瀉藥物

【參考答案】:AD

2、風濕熱診斷標準中主要表現包括

A、心臟炎

B、多關節炎

C、舞蹈病

D、環形紅斑

E、皮下小結

【參考答案】:ABCDE

3、在進行醫德評價時,應防止的"四種片面依據論"是指

A、唯意志論

B、唯動機論

C、唯效果論

D、唯目的論

E、唯手段輪

【參考答案】:BCDE

4、腎小管酸中毒的主要表現為

A、慢性高氯性酸中毒

B、電解質紊亂

C、腎性骨病

D、特發性者為先天缺陷,多有家族史,早期就有腎小球功能障礙

E、繼發性者可見許多腎臟和全身疾病

【參考答案】:ABCE

5、營養不良易合并維生素缺乏。常見的是

A、維生素E缺乏

B、維生素D缺乏

C、維生素C缺乏

D、B族維生素缺乏

E、維生素A缺乏

【參考答案】:BE

6、小兒肥胖癥狀常與成人以下疾病有關包括

A、高血壓

B、冠心病

C、支氣管哮喘

D、糖尿病

E、成人肥胖癥

【參考答案】:ABDE

7、下列哪項是左向右分流型先心病

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、右位心

D、法洛四聯癥

E、動脈導管未閉

【參考答案】:ABE

8、新生兒壞死性小腸結腸炎發病機制的主要因素有

A、缺氧缺血致腸壁血灌注減少

B、腸粘膜微循環障礙

C、病原菌直接侵入腸粘膜

D、內毒素激活細胞因子

E、低滲乳汁損傷腸粘膜

【參考答案】:ABCD

9、易發生呼吸道感染的先心病有

A、動脈導管未閉

B、房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、法洛四聯癥

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

10、室性心動過速的心電圖特點包括以下哪些

A、心室率常在250次/分以上

B、QRS波寬大畸形

C、T波方向與QRS波主波相同

D、心房率慢于心室率

E、Q-T間期常延長

【參考答案】:BD

11、以下哪些是原發性免疫缺陷病

A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

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