精神病醫院建設規劃設計與管理四川大學華西醫院張偉精神病院建筑規劃設計與管理第1頁產業環境吸引力可支配能力和資源競爭或創新為導向戰略

制訂降低成本或差異化降低成本與差異化兼顧戰略選擇支付體系與監管健康需求服務區域病種特點人口結構老齡化趨勢管理能力人力貯備技術掌握設備配置文化建立認知重建精神病院建筑規劃設計與管理第2頁醫院支持保障系統計劃全壽命周期支持保障工程規劃設計功效流程規范維護、保養、維修規劃設備設施采購、安裝運輸測試與保障設備、設施物資、供給鏈管理人員與培訓基礎數據與技術資料信息化與循證管理可靠性、維修性費用效果、利用率、可依賴性效能品質規范有效、經濟、安全、及時精神病院建筑規劃設計與管理第3頁后勤支持保障角度醫院安全精神病院建筑規劃設計與管理第4頁一、醫院建筑設計規劃與使用精神病院建筑規劃設計與管理第5頁1、規劃理念一期規劃，分步實施考慮醫療市場服務需求、城鎮化、服務范圍運行經濟、節約、環境保護人力資源控制條件發展可擴展性精神病院建筑規劃設計與管理第6頁考慮醫療服務發展改變規律——疾病治療、服務、環境要求增高疾病譜和生態環境改變醫療學科發展趨勢、學科間交叉融合醫療體制改革發展方向第三方付費及兼管精神病院建筑規劃設計與管理第7頁精神病院規劃理念以人為本，營造人性化就醫環境將精神疾病門診區與精神咨詢區分樓層設置，并設獨立進出通道精神病房以“開放式”為主、以“封閉式”為輔對高層建筑內封閉式病房，配套屋頂花園和室內活動空間盡可能利用自然采光和通風，落實建筑節能辦法，降低運行成本應充分考慮建筑和特殊病員使用安全預留一定醫療業務發展空間精神病院建筑規劃設計與管理第8頁2、功效合理布置，資源共享，方便病人門診設計與科室分布：降低垂直動線，增加水平動線擴大候診區、縮小診室面積，把空間讓給病人二次候診概念引入成人門診、兒童門診、急診、司法判定中心、心理咨詢分區、獨立入口精神病院建筑規劃設計與管理第9頁醫技檢驗資源共享心理測驗室、多導睡眠圖檢驗室、腦電圖室、誘發電位檢驗室、水平眼跟蹤檢驗室、心電圖室及催眠治療室等。醫技檢驗區應作到資源共享，能方便門診及住院病患檢驗。適當設置MRI、CT、DR等大型醫療檢驗設備

藥房、藥庫設置與分布：門、急、住院共享財務收費與門診掛號收費窗口整合精神病院建筑規劃設計與管理第10頁3、護理單元設置護理單元與床位分別設置老年病房、兒童病房、普通病房、重癥病房、物質依賴病房等考慮老年與兒童病房特殊性老年病房區走道兩側，設硬木扶手及防撞帶，其衛生間應按無障礙要求設置兒童病房區，對病房及走道色彩、空間改變、活動場地及屋頂綠化等考慮精神病院建筑規劃設計與管理第11頁設置相對開放診療環境普通精神病房為相對開放式病房，護士站也為開放式在每個普通病區，還設置了心理治療室和監護室，以方便病患及時治療經過門禁系統，使開放式病房可變為封閉式精神病院建筑規劃設計與管理第12頁重癥病房綠化及安全設置重癥病房及護士站均為封閉式，在該特殊病房同層應設置屋頂活動場所及綠化，并有可靠安全防護設施設置最特殊病房：病房門及內墻面采取軟包，并增加攝像監控系統，房間內不設插座及醫療氣體終端，將病床固定在地板上，以預防重癥病患意外情況發生精神病院建筑規劃設計與管理第13頁物質依賴病房獨立設置為防止其它病患或家眷干擾，將物質依賴病房（如戒酒等）設在住院區頂層，有利于醫護人員對病患封閉式治療及統一管理，也利于病患盡早康復

精神病院建筑規劃設計與管理第14頁4、交通動線流暢樓內水平及垂直交通流線明確——單循環樓與樓之間聯絡室外交通(人流.物流.車流.清污分流)停車場建設與空間充分利用門診應盡可能增加水平流動，降低垂直流動條件允許、物流經過地下更佳精神病院建筑規劃設計與管理第15頁精神病院建筑規劃設計與管理第16頁院區動線規劃

食品物品供給流線后勤供給流線污物流線精神病院建筑規劃設計與管理第17頁5、后勤保障后勤保障功效區最好集中安全消防、監控錄像管理集中重點部位、人員集中部位有監控加強門禁系統建設，便于管理整合精神病院建筑規劃設計與管理第18頁6、空調系統設計特殊性加大新風量及排風量，尤其是在病房部分應出于安全考慮自然通風，可開啟外窗設計位置都較高，且外窗局部采取可開啟安全寬度（限12㎝以內）重癥病房采取吊頂式全熱交換新風機來處理通風問題參考傳染病房換氣次數計算通風量精神病院建筑規劃設計與管理第19頁7、其它方面特殊性外窗設置采取了雙層中空安全玻璃，既到達建筑節能之目標，又與傳統鐵窗欄桿完全不一樣。寬大公共走道寬大公共走道，凈寬為2.7m以上，確保了人流、物流交通順暢，同時給精神病患一個寬大明亮、心胸開闊感覺病房設置衛生間及熱水系統管理上定時開放衛生熱水，讓病患能定時進行淋浴精神病院建筑規劃設計與管理第20頁門禁系統在精神衛生中心功效分區合理管控位置，設置門禁系統和保安監控系統，以確保醫護人員工作環境安全，并能確保病患及家眷受到約束和監管地下停車場能很好地處理病員家眷和醫護人員停車難問題，又使整個精神衛生醫療環境愈加規范有序，并增加地面綠化面積、美化就醫環境精神病院建筑規劃設計與管理第21頁二、醫院建筑設計與維護管理精神病院建筑規劃設計與管理第22頁對比:墻面防護－扶手、防撞兼顧病房、通道門防撞考慮燈具節能與型號統一，便于維修、維護水、電、氣最好分護理單元或樓層計量和監控消防應急燈嵌入，損壞降低建筑材料選擇與后勤維護：地面、墻、安裝建筑設計規范是最低要求精神病院建筑規劃設計與管理第23頁三、醫院建筑設計與應急管理精神病院建筑規劃設計與管理第24頁計劃政策職員知識和能力培訓和技能設備基礎設施醫院應急準備構架精神病院建筑規劃設計與管理第25頁1、疏散空間思索精神病院建筑規劃設計與管理第26頁2、醫院院區內應急交通構建

——應對突發人員增加

精神病院建筑規劃設計與管理第27頁華西醫院急診循環交通示意圖精神病院建筑規劃設計與管理第28頁3、災備能源系統電力