國際疾病分類腫瘤學專輯

第3版應用

周珊珊中國醫學科學院腫瘤醫院病案編目室國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第1頁目錄獻給卡盧姆繆爾（CALUMMUIR）致謝緒論ICD-O與ICD-10之間差異ICD-O第三版結構和格式對解剖學和形態學編碼指導數碼表字母表次序索引附錄編譯審校主要參考資料國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第2頁ICD-O第三版結構和格式ICD-O是一現有解剖部位又有形態學編碼系統雙重分類。解剖學編碼描述腫瘤原發部位。形態學編碼描述腫瘤細胞類型和它生物學活性即腫瘤本身特征。ICD-O由五個主要部分組成對解剖學和形態學編碼指導解剖部位-數碼表形態學-數碼表字母表索引第二版和第三版之間形態學編碼區分國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第3頁ICD-O與ICD-10之間差異

ICD-10ICD-O組成不一樣動態解剖部位解剖部位形態學(組織學+動態)

有選擇形態學編碼詳細程度不一樣不詳細（沒有形態學編碼）詳細(有形態學編碼)特殊編碼

ICD-O中沒有用到ICD-10編碼增加ICD-O編碼編碼應用有差異

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第4頁與ICD-10不一樣

特殊編碼

ICD-O中沒有用到ICD-10編碼ICD-10(C00-D48)相當于ICD-O(C00-C80)類目術語部位組織學動態C43皮膚黑色素瘤C44._M872-M879/3C45間皮瘤C__._M905/3C46卡波西肉瘤C__._M9140/3C81-C96淋巴、造血和相關組織惡性腫瘤C00-C80M959-M998/3

C78呼吸和消化系統繼發性惡性腫瘤C15-C39M-/6C79其它特指部位繼發性惡性腫瘤C00-C14,C40-C80M-/6C97獨立多原發惡性腫瘤對每一部位分別編碼/3D00-D09原位癌C00-C80M-/2D10-D36良性腫瘤C00-C80M-/0D37-D48動態未定和未知腫瘤C00-C80M-

/1

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第5頁與ICD-10不一樣

特殊編碼增加ICD-O編碼(ICD-10中沒有）

C42造血和網狀內皮系統

C42.0血液

C42.1骨髓

C42.2脾

C42.3網狀內皮系統，未特指

C42.4造血系統，未特指編碼應用有差異ICD-10ICD-OC77淋巴結繼發和未特指惡性腫瘤淋巴結解剖部位編碼葡萄胎，未特指O01.9(第十五章妊娠、分娩…）C58.9M9100/0

神經纖維瘤病Q85.0(第十七章先天性畸形…)C__._M9540/1

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第6頁ICD-O-3解剖學編碼國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第7頁解剖學編碼介紹ICD-O-3解剖學編碼C00-C80是以ICD-10第二章惡性腫瘤為基礎。用來統計全部腫瘤原發部位不論其是惡性、良性、原位、不必定良性或惡性。也可用來統計轉移性腫瘤解剖部位——病理學家，醫院病案編目國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第8頁解剖部位編碼起源

ICD-10第二章ICD-O-3

C00-C97惡性腫瘤C00-C80D00-D09原位腫瘤

D10-D36良性腫瘤

D37-D48動態未定腫瘤肺良性腫瘤D14.3肺C34.98000/0良性腫瘤肺交界惡性腫瘤D38.1肺C34.98000/1交界惡性腫瘤肺原位癌D02.2肺C34.98010/2原位癌肺惡性腫瘤C34.9肺C34.98000/3惡性腫瘤肺轉移性腫瘤C78.0肺C34.98000/6轉移性腫瘤

解剖學編碼不能單獨使用修改國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第9頁解剖部位數碼表中術語格式在數碼表中每個解剖部位只出現一次

數碼表格式例子

C07.9

腮腺慣用（首選）術語腮腺，其它未特指同義詞斯滕森管等同術語（相關或相等術語）腮腺管等同術語國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第10頁解剖部位編碼結構

C

.

部位

亞部位

比如C50.2

乳房，內上象限國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第11頁解剖學編碼類目

C00-C14唇、口腔和咽部

C15-C26消化器官

C30-C39呼吸系統和胸腔內器官

C40-C41骨、關節和關節軟骨

C42造血和網織內皮系統

C44皮膚

C47周圍神經和自主神經系統

C48腹膜后和腹膜

C49結締組織、皮下組織和其它軟組織

C50乳房

C51-C58女性生殖器官

C60-C63男性生殖器官

C64-C68泌尿道

C69-C72眼、腦和中樞神經系統其它部分

C73-C75甲狀腺和其它內分泌腺

C76其它和不明確部位

C77淋巴結

C80原發部位未知國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第12頁解剖學編碼亞目單一器官多個器官和區域C50._乳房C47._周圍神經和自主神經系統

.0乳頭.0頭面頸

.1乳房中央部.1上肢和肩部

.2內上象限.2下肢和髖

.3內下象限.3胸

.4外上象限.4腹

.5外下象限.5骨盆

.6腋尾部.6軀干

.8交搭跨越部位.8交搭跨越部位

.9乳房,NOS.9自主神經系統,NOS國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第13頁解剖學編碼規則和指導食管劃分解剖區域和不明確部位周圍神經和結締組織前綴交搭跨越部位淋巴瘤解剖學部位白血病解剖學部位國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第14頁食管劃分兩套不相容系統廣泛應用在對食管劃分上

C15._食管

.0頸段食管

.1胸段食管

.2腹段食管

.3食管上三分之一

.4食管中三分之一

.5食管下三分之一

.8食管交搭跨越部位

.9食管，NOS

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第15頁解剖學區域和不明確部位對于身體區域和不明確部位編碼存在著問題。這些不明確部位大多列在ICD-O中C76下。他們多含有各種組織成份，而診療未指明腫瘤起源于那種組織。假如診療未指明組織起源，則編碼到按照字母表索引對每個不明確部位提議首選“NOS”類目所對應適當組織。踝

C76.5NOSC44.7NOS（癌、黑色素瘤、痣）

C49.2NOS（肉瘤、脂肪瘤）

C47.2自主神經系統

C40.3骨

C49.2結締組織

C44.7皮膚

...

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第16頁周圍神經和結締組織周圍神經和自主神經C47

自主神經系統、神經節、神經、副交感神經系統周圍神經、脊神經、交感神經系統結締組織C49

脂肪組織、纖維組織、皮下組織、血管、淋巴、肌肉腱鞘、滑膜、筋膜、韌帶國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第17頁前綴周圍、旁、在上、在下、前、…部位、…區

假如解剖部位被前綴如“周圍”、“旁”或在ICD-O列表中未特指類似詞所修改話，則編碼到適當不明確亞目C76（部位不明），除非腫瘤分型指出其起源于一個特定組織或書中給出了專門編碼。有編碼腎上腺周圍組織C48.0periadrenal（腹膜后）壺腹周圍C24.1

盲腸后組織C48.0retrocecal

胰腺周圍組織C48.0

幕上腦C71.0

腎周圍組織C48.0

無編碼脊周背C76.7

胃旁腹C76.2

膽管旁腹C76.2國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第18頁交搭跨越部位交搭跨越部位專指相鄰受累部位（相互毗鄰）。當一個腫瘤交搭跨越兩個或更多屬于同一三位數類目，而又不能確定原發部位，除非別處另有編碼，應分類到亞目.8。頂枕葉C71.8

降結腸乙狀結腸C18.8

硬腭軟腭C05.8

另有編碼賁門C16.0

不包含硬腭癌侵及軟腭C05.0

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第19頁交搭跨越部位腫瘤累及某一系統中不一樣三位數類目中兩個或多個部位，可用下面類目：

交搭跨越部位舌 C02.8舌根舌背大涎腺 C08.8腮腺頜下腺唇、口腔和咽 C14.8鼻咽口咽直腸、肛門和肛管 C21.8直腸肛管膽道 C24.8膽囊肝外膽管消化系統 C26.8胃小腸呼吸系統和胸腔內器官 C39.8鼻腔篩竇骨、關節和關節軟骨 C41.8肩胛骨肋骨女性生殖器官 C57.8卵巢輸卵管男性生殖器官 C63.8睪丸附睪泌尿器官 C68.8輸尿管膀胱腦和中樞神經系統 C72.8腦脊髓國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第20頁淋巴瘤解剖學部位

淋巴結構結淋巴結結外淋巴組織脾、胸腺、扁桃體、韋氏環、腸道集合淋巴結、闌尾淋巴小結淋巴外結構常見胃、小腸、子宮、骨、腦、乳房、大腸國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第21頁淋巴瘤解剖學部位淋巴結編碼到C77._多個淋巴結區編碼到C77.8結外淋巴瘤編碼到起源部位沒有指明部位編碼到C77.9

頸淋巴結C77.0

頸縱隔淋巴結C77.8

胃C16.9

非霍奇金淋巴瘤C77.9淋巴瘤解剖學部位指腫瘤原發部位，可能不是活檢部位或轉移或播散部位。國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第22頁淋巴瘤解剖學部位解釋相對于實體瘤，如乳腺癌、胃癌來說淋巴瘤是一個系統性（全身性）疾病。結性：大多數淋巴瘤發生在淋巴結（C77._）或淋巴組織，如扁桃體、脾、腸道集合淋巴結、闌尾淋巴小結、韋氏環或胸腺。結外：淋巴瘤也能發生在器官如胃或腸淋巴細胞。發生在詳細部位淋巴瘤被稱為結外或淋巴外。國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第23頁白血病解剖學編碼除了髓樣肉瘤（M-9930/3)外，全部白血病編碼到C42.1（骨髓）。國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第24頁ICD-O-3形態學編碼

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第25頁形態學數碼表中術語格式M-8290/3

嗜酸性腺癌

慣用（首選）術語嗜酸性癌同義詞嗜酸性腺癌同義詞許特爾細胞癌（C73.9）等同術語（相關或相等術語）濾泡性癌，嗜酸細胞（C73.9)等同術語

M-形態學（Morphology）國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第26頁形態學編碼結構

細胞類型（組織學）動態等級、分化程度或顯型比如高分化腺癌

M-8140/31腫瘤/細胞類型動態分化程度

[腺-]

[癌]

[高分化]國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第27頁

細胞類型編碼分組

800腫瘤，NOS801-804上皮腫瘤，NOS805-808鱗狀細胞腫瘤809-811基底細胞腫瘤812-813移行細胞乳頭狀瘤和癌814-838腺瘤和腺癌839-842附件和皮膚從屬器腫瘤843粘液表皮樣腫瘤844-849囊性、粘液性和漿液性腫瘤850-854導管、小葉和髓樣腫瘤855腺泡細胞腫瘤856-857復合上皮性腫瘤858胸腺上皮腫瘤859-867特殊性腺腫瘤

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第28頁細胞類型編碼分組868-871副神經節瘤和血管球瘤872-879痣和黑色素瘤880軟組織腫瘤和肉瘤881-883纖維瘤性腫瘤884粘液瘤性腫瘤885-888脂肪瘤性腫瘤889-892肌瘤性腫瘤893-899混合性和間質性腫瘤900-903纖維上皮性腫瘤904滑膜樣腫瘤905間皮腫瘤906-909生殖細胞腫瘤910滋養層腫瘤911中腎瘤國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第29頁細胞類型編碼分組912-916血管腫瘤917淋巴管腫瘤918-924骨和軟骨腫瘤925巨細胞腫瘤926其它骨腫瘤927-934牙源性腫瘤935-937其它腫瘤938-948神經膠質瘤949-952神經上皮性腫瘤953腦（脊）膜瘤954-957神經鞘瘤958顆粒細胞腫瘤和腺泡狀軟組織肉瘤國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第30頁細胞類型編碼分組959-972霍奇金和非霍奇金淋巴瘤973漿細胞腫瘤974肥大細胞腫瘤975組織細胞和從屬淋巴樣細胞腫瘤976免疫增生性疾病980-994白血病995-996慢性骨髓增生性疾患997其它血液學疾患998骨髓增生異常綜合征國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第31頁形態學編碼規則和指導癌癥和癌（cancer

andCarcinoma)腫瘤第五位數動態編碼形態學矩陣概念對組織學等級和分化程度第六位數編碼對淋巴瘤和白血病免疫顯型指定第六位數編碼與部位相關形態學術語假性解剖學性形態學術語復合性形態學診療對含有多個形態學術語診療進行編碼

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第32頁癌癥和癌癌癥和癌（cancer

andCarcinoma)癌癥（cancer）是惡性腫瘤同義詞非常非特異

癌（Carcinoma)意為上皮細胞惡性腫瘤

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第33頁

腫瘤第五位數動態編碼

腫瘤第五位數動態編碼/0良性腺瘤M8140/0/1良性或惡性未必定交界惡性交界惡性漿液性囊腺瘤M8442/1

潛在低度惡性潛在低度惡性乳頭狀移行細胞腫瘤M8130/1

潛在惡性未定潛在惡性未定平滑肌瘤M8897/1/2原位癌鱗狀細胞原位癌M8070/2上皮內宮頸上皮內腫瘤III級M8077/2非浸潤性非浸潤性導管內癌M8500/2非侵襲性非侵襲性乳頭狀鱗狀細胞癌M8052/2/3惡性，原發部鱗狀細胞癌M8070/3橫紋肌肉瘤M8900/3/6*惡性，轉移部位轉移性鱗狀細胞癌M8070/6惡性，繼發部位/9*惡性，原發部位或轉惡性腫瘤，原發性或轉移性M8000/9

移部位未必定未必定國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第34頁腫瘤第五位數動態編碼癌癥登記處未使用動態編碼/6和動態編碼/9

多數癌癥登記處只搜集惡性和原位腫瘤，即動態編碼/3或/2。動態編碼/6（惡性，轉移性部位），動態編碼/9

（惡性，原發或繼發部位不確定）通常不被癌癥登

記處使用。假如患者為原發不明肺轉移性腺癌，適當編碼是C80.9（原發部位未知）和M8140/3（腺癌）。國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第35頁

形態矩陣概念

基本細胞類型814090009370第五位數動態編碼/0良性8140/09000/0腺瘤,NOS布倫納瘤,NOS9370/0(C56.9)/1良性惡性未必定8140/19000/19370/1

支氣管腺瘤布倫納瘤,(C34._)交界惡性(C56.9)/2原位,非侵襲性8140/29000/29370/2

原位腺癌/3惡性,原發性8140/39000/39370/3

腺癌,NOS惡性布倫納瘤

脊索瘤(C56.9)/6惡性,轉移性8140/6

9000/69370/6

腺癌,轉移性/9惡性,原發或繼8140/99000/99370/9

發未必定國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第36頁

形態學矩陣概念

即使確切術語未列在ICD-O中，也要使用適當形態編碼。術語必須是確切。

ICD-O中如沒有提供第五位編碼，編碼員可使用適當第五

位動態編碼。例轉移性小細胞癌小細胞癌M8041/3轉移性小細胞癌M8041/6交界惡性纖維粘液瘤纖維粘液瘤M8811/0交界惡性纖維粘液瘤M8811/1惡性肌纖維母細胞瘤肌纖維母細胞瘤M8825/0惡性肌纖維母細胞瘤M8825/3

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第37頁對組織學等級和分化程度第六位數編碼編碼1

I級高分化已分化，NOS

2

II級中分化中等分化

3

III級低分化

4

IV級未分化間變

9分級或分化程度未確定、未指出或不適用

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第38頁對組織學等級和分化程度第六位數編碼假如診療中有兩個不一樣等級或分化程度，對較高級別進行編碼。中分化鱗狀細胞癌伴有低分化區低分化鱗狀細胞癌M8070/33移行細胞癌II—III級移行細胞癌III級M8120/33有形態學名稱本身含有分化程度，編碼時應把恰當等級編碼與形態學編碼一起使用。惡性畸胎瘤，間變性M9082/34組織學等級和分化程度第六位數編碼在許多國家是有選擇性使用，假如使用第六位數編碼，診療中對其沒有描述，應使用編碼9（分級或分化程度未確定、未指出或不適用）。鱗狀細胞癌M8070/39國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第39頁

對淋巴瘤和白血病免疫顯型指定第六位數編碼

編碼5

T細胞

6

B細胞前-B細胞

B前體細胞

7無標識淋巴細胞非T-非B

8

NK細胞自然殺傷細胞

9細胞類型未確定、未指出或不適用國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第40頁對淋巴瘤和白血病免疫顯型指定第六位數編碼對淋巴瘤和白血病而言第六位數編碼還能夠用來表示細胞譜系。彌漫性大B細胞淋巴瘤M9680/36成人T-細胞淋巴瘤M9827/35前體B-細胞淋巴母M9728/36細胞性淋巴瘤假如免疫顯型編碼和分化程度編碼都有表述，用較高編碼。間變性大B細胞淋巴瘤M9680/36間變性4

B細胞6國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第41頁對淋巴瘤和白血病免疫顯型指定第六位數編碼對淋巴瘤和白血病免疫顯型指定第六位數編碼是到ICD-O-2時才有，在ICD-O-2中許多淋巴瘤術語對于細胞譜系是不明確，所以需要附加第六位數編碼以區分譜系。ICD-O-3細胞譜系已明確反應在四位數組織學編碼中（除淋巴母細胞淋巴瘤和淋巴母細胞白血病）所以不需要附加第六位數編碼，然而一些登記處可能愿意保留附加位數，以識別那些被免疫顯型數據支持案例。

M967-M969成熟B-細胞淋巴瘤M970-M971成熟T-細胞和自然殺傷細胞淋巴瘤國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第42頁

與部位相關形態學術語

腫瘤一些術語暗示了起源部位或組織學類型，為了便于這種術語編碼，在形態學數碼表和字母表索引中對應解剖學編碼被列在這些名稱之后括號內。

M-8090/3基底細胞癌（C44._）皮膚

M-8170/3肝細胞癌（C22.0）肝

M-8470/3粘液性囊腺癌，NOS（C56.9）卵巢

M-8500/3浸潤性導管癌，NOS（C50._）乳房

M-938-M-948神經膠質瘤（C71._）腦當診療中未給出解剖學部位時，能夠使用附在形態學術語后解剖學編碼。附在形態學術語后解剖學編碼指定了特定腫瘤通常起源部位，但當診療中所給部位不一樣于括號中給出解剖學部位時，應采取與診療相適應解剖學部位和編碼。

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第43頁

假性解剖學性形態學術語

一些腫瘤名稱看起來像有殊部位，但無須把它們編到那些部位中。比如膽管癌（M8160/3）是一個特殊組織學類型、頻繁發生在肝臟肝內膽管（C22.1）和肝外膽管（C24.0）所以不應被自動編碼到膽管（C24.0）中小涎腺腫瘤能夠發生在口腔和口腔周圍器官，并有幾個組織學類型，如“腺樣囊性癌”、“惡性混合瘤”和“腺癌，NOS”。所以沒有專門“小涎腺癌”形態學編碼。硬腭小涎腺腺樣囊性癌編成硬腭（C05.0）腺樣囊性癌（M-8200/3），小涎腺能夠忽略，因為人們認為口或口腔全部類型腺癌都原發于小涎腺。假如診療中沒有給出起源部位，如“小涎腺腺癌”使用針對口腔解剖學編碼，C06.9，它包含了“小涎腺，NOS”。國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第44頁

復合性形態學診療

有些腫瘤有一個以上組織學類型，慣用組合已列入ICD-O中。混合性腺癌和鱗狀細胞癌M-8560/3乳頭狀和濾泡性腺癌M-8340/3混合性基底鱗狀細胞癌M-8094/3導管原位癌和小葉原位癌M-8522/2

在一個復合性術語中，假如術語未在ICD-O中列出，則能夠改變詞根次序。粘液纖維肉瘤纖維粘液肉瘤M-8811/3脂肪纖維瘤纖維脂肪瘤M-8851/0國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第45頁

對含有多個形態學術語診療進行編碼

當沒有單一編碼能夠包含全部診療術語時，假如單一腫瘤診療包含了含有不一樣編碼號兩個修飾性形容詞，則使用在數值上更高編碼，通常它更特異。

移行細胞表皮樣癌表皮樣癌，NOS

M-8070/3移行細胞癌，NOS

M-8120/3移行細胞表皮樣癌M-8120/3國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第46頁完整ICD-O編碼一個完整ICD-O編碼需要十位數字或字符來識別。解剖學部位4位組織學4位動態1位腫瘤等級1位或分化程度

C

3

4

.

1

8

0

7

0

/3

3肺上葉鱗狀細胞癌低分化國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第47頁字母表索引國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第48頁字母表索引縮略語字母表索引形式和使用瘤樣病變和情況淋巴瘤和白血病列表

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第49頁縮略語M-形態學MorphologyNOS-其它未特指Not

Otherwise

Specified

NOS出現全書中一個解剖學或形態學術語未被修飾腺癌（另見癌）

M-8140/3

NOS

M-8140/6

NOS，轉移性

M-8280/3嗜酸細胞(C75.1)

M-8550/3腺泡等等假如診療是腺癌，編碼是M-8140/3。假如診療是嗜酸細胞腺癌，編碼是M-8280/3。在數碼表和字母表索引中大寫“NOS”指示編碼員帶有修飾詞名稱被列在他處。國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第50頁縮略語一個解剖學或形態學術語含有一個未出現在他處形容詞腺癌（另見癌）

M-8140/3

NOS

M-8140/6

NOS，轉移性

M-8280/3嗜酸細胞(C75.1)

M-8550/3腺泡等等假如診療是“非經典腺癌”，編碼仍是M-8140/3，因為形容詞“非經典”沒有出現在修飾“腺癌”術語表中。

國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第51頁縮略語一個術語被用于一個普通情況

C26.9胃腸道，NOS全部胃腸部位小腸、結腸、直腸有特殊編碼

C75.9內分泌腺，NOS松果體、甲狀腺、腎上腺有特殊編碼國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第52頁

字母表索引形式和使用

字母表索引用于查找解剖學和形態學這兩部分編碼。索引中還包含選擇瘤樣病變和情況。解剖學編碼開始于“C”，它是編碼一部分。形態學編碼開始于“M”，它不是編碼一部分。術語采取名詞和形容詞列出：嗜酸細胞腺癌Eosinophil

adenocarcinoma

形容詞名詞任何詞出現在三個或以上術語成份中均使用粗體，而包含這個詞術語被縮排在下面。解剖和形態學術語沒有混合放在單一詞頭下，在每組前后總留出一個空行。NOS總是列在詞頭下第一行。在字母表索引中，一個垂直空間意味著：從解剖學到形態學術語改變，反之亦然組結束國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第53頁字母表索引形式和使用

A

腹部

AbdomenC76.2

NOS

C76.2

NOSC47.4自主神經C47.4

autonomicnervoussystemC49.4結締組織C49.4

connectivetissueC49.4肌肉C49.4

muscleC47.4周圍神經C47.4

peripheral

nerveC44.5皮膚C44.5

skinC49.4皮下組織C49.4

subcutaneoustissueM-8822/1腹部硬纖維瘤M-8822/1

Abdominal

desmoid

M-8822/1腹部纖維瘤病M-8822/1

Abdominalfibromatosis國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第54頁

瘤樣病變和情況

字母表索引還包含了按照其適宜字母次序排列一些瘤樣病變和情況他們可能會與腫瘤混同。在字母“M-”后面沒有給出ICD-O形態學編碼，只有七個破折號（M-------），因為這些情況不被看作腫瘤。代替是在原括號里注釋（見?醫學系統命名法?）提醒讀者去看醫學系統命名法。在ICD-O以前版本中提供了醫學系統命名法編碼。然而，因為最少有兩個版本醫學系統命名法還在使用，而且他們對這些非腫瘤性病變和情況編碼稍有不一樣，所以，在ICD-O第三版中省略了醫學系統命名法詳細編碼。囊腫

M-------

NOS（見醫學系統命名法）

M-------動脈瘤骨（見醫學系統命名法）

M-9301/0牙源性鈣化（C41.）國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第55頁

淋巴瘤和白血病列表

在全部術語下面所列情況規則除外淋巴瘤和白血病。在淋巴瘤和白血病術語中大量交換和合并會使索引變得過長。所以，對“淋巴瘤，惡性”和“白血病”只列出一次。國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第56頁怎樣進行ICD-O編碼記住編碼結構解剖學形態學

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原發部位亞部位細胞類型動態等級閱讀診療并將診療分成解剖學和形態學解剖學：腫瘤在什么部位形態學：腫瘤是什么性質，什么樣細胞類型先查形態學索引形態學數碼表先查不慣用術語確定第五位和第六位數碼再查解剖學索引解剖部位數碼表很多形態學編碼后面括號中給出了常見部位供參考查看是否有遺漏描述國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第57頁怎樣進行ICD-O編碼例卵巢漿液性表面乳頭狀癌解剖學：卵巢形態學：漿液性表面乳頭狀癌癌carcinoma乳頭狀漿液性表面（C56.9)漿液性表面乳頭狀（C56.9)乳頭狀papillary癌漿液性表面（C56.9)漿液性serous表面乳頭狀癌（C56.9)表面surface乳頭狀癌，漿液性（C56.9)

M-8461/3第五位=/3不用變第六位沒有描述=9

M-8461/39國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第58頁怎樣進行ICD-O編碼解剖學：卵巢形態學：漿液性表面乳頭狀癌M-8461/3（C56.9)解剖部位數碼表C56.9卵巢查看是否有遺漏描述√√√√√卵巢漿液性表面乳頭狀癌卵巢漿液性表面乳頭狀癌ICD-O編碼：C56.9

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國際疾病分類腫瘤學專輯專家講座第59頁怎樣進行ICD-O