——醫院醫共體理事會章程第一章

總則第一條

宗旨：根據有關文件精神要求，進一步探索深化我縣公立醫院改的工作路徑，構建縣域醫療服務共同體（簡稱“醫共體”，下同），縣醫院為龍頭醫院與加盟的成員單位互尊意愿，雙向選擇，建立縣、鄉、村一體化管理的新型組織與服務醫共體實現形式，以創新進行機制為核心，通過整合縣鄉醫療衛生服務資源、實行區域集團化經營管理，建立分工協作機制、醫保基金對服務共同體實行按參保（合）人頭總額預算支付等綜合改，整體提高縣域資源的配置和使用效率，促進縣鄉兩級聯動發展，實現基層首診、雙向轉診、分級診療，同步提高縣鄉兩級醫療服務能力，減少住院病人外流，加快實現“90%的住院病人不出縣”的醫改目標，讓群眾就近享受優質醫療服務。第二章

組織機構第二條

理事會：理事會是醫共體的最高議事機構，負責區域衛生規劃原則指導下，對醫共體發展規劃，年度計劃提出建設性意見，討論醫共體內各成員單位發展規劃，并報醫管會備案：探討醫共體范圍內醫療、康復和衛生服務網絡的組織形式。實行以經營、管理、醫療、康復和衛生為紐帶的合作方式；定期組織各成員單位進行醫療服務質量交叉檢查：發動成員單位共同研究制定醫療差錯、醫療事故的防范措施；負責醫共體重大事項的決策。醫共體實行在縣醫管會、衛計委領導下的理事會負責制。理事長每屆任期5年，設理事長1名，由縣醫院院長擔任；副理事長若干名，原則上由縣醫院副院長，醫共體協作醫療鄉鎮衛生院院長擔任；理事由醫共體內容醫療機構遴選部分管理、業務專家擔任。第三條

醫共體理事會辦公室：醫共體理事會辦公室是醫共體的常設機構。在理事會的領導下，協調醫共體內各醫療單位合作項目的開展，并負責醫共體日常管理工作。醫共體理事會辦公室設在縣醫院醫務科，成員由理事長提名，經理事會研究通過后產生。第三章

分工及職責第四條

建立醫共體內不同層次、不同類別的機構分工協作機制；制定在各醫療機構之間實現分級醫療、雙向轉診、差異化服務、大型醫療設備共享和檢查結果互認的具體制度和措施。第五條

規范各種業務管理標準，建立統、規范的醫療服務流程，實現業務管理資源的共享；建立各種檢驗、功能檢查項目申請和檢查報告的通用制度。第六條

醫共體、縣醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室（村醫）、社區診所須各司其職（具體見XX縣醫院醫共體工作職責）。第四章

權利第七條

在縣域衛生規劃指導下，對醫共體的發展規劃、年度計劃，提出建設性意見。第八條

討論醫共體內成員單位發展規劃，并報縣醫管會、衛計委備案。第九條

組織、協商醫共體內部的協作關系、幫扶項目、合作辦法、利益分配。第十條

對醫共體內部醫療機構行政、財務管理和醫療、護理、質控、科研、康復質量中存在的問題，進行分析并提出建議。第十一條

對醫共體成員單位人事任免提出建議，并報縣醫管會、衛計委委考核決定任用。第十二條

探討縣、鄉、村三級醫療衛生服務網絡的組織形式；探討實行以經營、管理、醫療、衛生服務、康復為樞紐的三級網絡形式。第十三條

調整醫共體醫療服務模式、專業結構、業務發展方向，形成優勢和合力。第十四條

研討醫共體內部的醫療體制改和科學發展建設問題。第十五條

修訂醫共體章程。第五章

義務醫共體成員單位必須履行的下列義務：第十六條

遵守醫共體章程，執行醫共體理事會決定，服從理事會紀律，完成醫共體安排的各項任務。第十七條

接受醫共體理事會領導、指導、監督和檢查，支持醫共體工作，維護醫共體利益。第十七條

對醫共體工作提出意見或建議，向醫管會、衛計委反映醫共體運轉情況。第十八條

醫共體每半年召開一次理事會議。根據工作需要，也可以臨時召開理事會議。第十九條

理事會充分發揚民主。重大事項，到會的理事必須占理事會成員的半數以上，表決時同意票必須超過到會人數半數以上，方可做出相應的決議。第二十條

醫共體成員單位為獨立法人單位，各自承擔獨立的民事責任。履行政隸屬關系，所有制性質、財務核算形式、收費標準、資金所屬關系、人事歸屬不變，各自承擔的指令性任務不變。第二十一條

醫共體應在區域衛生規劃下開展工作。通過醫共體的輻射作用，調整醫療服務模式、專業技術結構、業務發展方向，構筑縣、鄉、村一體化自主創新的格局。第二十二條

醫共體各成員單位之間本著互惠互利的原則，相互幫助開展門診、會診、查房等工作，在醫療、護理、藥劑、醫技、衛生服務、康復等多領域開展合作。第二十三條

醫共體內部由縣醫院為基層醫院提供管理培訓、臨床進修、技術指導、業務咨詢、醫療扶貧、衛生下鄉、學術交流、技術協作。雙向轉診以及新技術、新項目的開展等工作。提供院內先進的醫療診斷，治療設備的有償或無償使用。第二十四條

建立縣域醫共體信息聯網制。以衛生專網建設為契機，以電子病歷系統，居民健康檔案系統、檢驗檢查系統、醫院和村衛生室管理系統、遠程診斷系統等現代信息技術為基礎，對傳統醫療服務模式進行改變創新，全面優化整合縣域醫療衛生資源，建立縣域協同醫療共享信息平臺。第二十五條

逐步建立健康管理服務模式。鄉衛生院、村衛生室建立的居民健康檔案進行動態管理，提供健康狀況信息，進行健康狀總評估預測；縣醫院設計健康指導方案并進行評價。縣內居民在縣級醫院就診時的檢查、報告、用藥和住院信息，均可在基層醫療衛生機構調閱。推進縣級醫院臨床路徑管理與慢性病規范管理的有效銜接。逐步建立涵蓋院前、院中、院后各環節的一攬子疾病管理計劃。第二十六條

實施居民簽約服務，在醫共體內部積極推廣簽約服務，制定優惠措施，逐步改變居民就醫模式，由居民分散就醫調整為選擇在醫共體定點就醫，通過內部的優惠激勵措施，鼓勵基層醫務人員主動宣傳并同居民實現簽約，形成“基層首診、梯度就診、雙向轉診”的新模式。制定并落實醫共體內醫療機構新農合，城鎮居民醫保病人結報的優惠政策措施，以杠桿效應促進患者在醫共體醫療機構間雙向流動，有效提高縣域居民縣內就診率。第六章

問責第二十七條

明確問責對象：醫共體成員單位均為問責對象，醫共體要嚴格按照縣醫管會、衛計委、新農合經辦機構相關要求落實有關規章制度，嚴格基金管理，確保基金安全、有效使用。第二十八條

明確崗位職責：醫共體成員單位要成立相應管理組織，制定并明確縣、鄉、村部門各崗位職責，責任到人。第二十九條

明確責任目標：醫共體成員單位要依據“提高縣、鄉、村三級醫療服務能力，減少住院病人外流，加快實現90%的住院病人不出縣的目標制定相關目標任務，穩步推進順利實施，按期完成。第三十條

醫共體成員單位在經營服務過程中違反法律、法規、規章、醫共體章程的，視其情況對法人或個人進行依法依規處理。第七章

監管第三十一條

由縣醫管會、衛計委、新農合等部門對醫共體運行、質量考核、分析、評價進行監督管理。第八章

醫共體成員增加與終止第三十二條

成員外（經醫管會、衛計委批準）的醫療機構自愿要求加入醫共體的，須經理事會討論批準后，予以吸納。成員單位退出醫共體須書面申請經理事會討論決定，在正式批準退出前成員單位不得單方終止聯合。第三十三條

本醫共體因衛生