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文檔簡介

暈針/暈血的應急預案20XX

年皮下出血、ju

部血腫ju部皮膚過敏反應誤入動脈暈針/暈血靜脈采血并發癥面色蒼白出冷汗

四肢厥冷突然喪失意識脈搏細弱血壓降低目

眩心悸頭暈惡心目錄001基本概念(了解)

002臨床表現(熟悉)

003發生原因(熟悉)

004應急預案(掌握)001基本概念(了解)機體在見到血液或針刺時通過迷走神經反射使

得周圍血管擴張,外周

阻力降低,回心血量減

少,致心輸出量降低,

血壓下降,從而導致暫

時性的廣泛腦血流量減

少,引起暈厥。002臨床表現(熟悉)神志清楚,自訴

全身無力,四肢

酸軟,面色由白

轉紅,四肢轉溫,心率恢復正常,

脈搏有力。先兆期患者多有自述頭暈

眼花、心悸、心慌、

惡心、四肢無力。意識恍惚或不清,面色蒼白,

四肢冰涼,血壓

下降,心率減慢,脈搏細弱。臨床表現發作期恢復期003發生原因(熟悉)發生原因心理因素暈血/暈

計護士操作水平環境因素生理因素體位因素疼痛刺激004應急預案(掌握)我好應急預案—預防措施2.有暈針/暈血史者,盡量避

免在饑餓、疲勞時采血而

怕!1.心理干預—溝通應急預案—預防措施3.良好的采血環境應急預案—預防措施4.行為干預一合適的體位5.熟練的操作技能溫度、濕度、甲床、血運血壓、脈搏、心率、呼吸癥狀,判斷意識面色、口唇、

呼吸、體位一問

二看

三觸

四測

應急預案—評估應急預案—處理1、立即停止操作,迅速準確判斷2、通知其他醫務人員3、平臥,取頭低足高位,增加腦部供血4、保證呼吸順暢(領口、領帶、腰帶、內衣),有條件者低流量吸氧5、指壓人中或針刺合谷、涌泉穴;口服溫熱葡萄糖水一杯,或50%葡萄糖20ml靜脈注射6、心理安慰,適當保暖,記錄應急預案—處理重癥——進一步治療或急救持續時間長,原發病嚴重防止發生心絞痛、心肌梗死或腦部疾病等

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