廣州市胸科醫院譚守勇目錄21原發性肺結核原發性肺結核為原發結核感染所致的臨床病癥。包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。2血行播散性肺結核包括急性血行播散性肺結核（急性粟粒型肺結核）及亞急性、慢性血行播散性肺結核。33繼發性肺結核繼發性肺結核是肺結核中的一個主要類型，包括浸潤性、纖維空洞及干酪性肺炎等。4結核性胸膜炎臨床上已排除其他原因引起的胸膜炎。（包括結核性干性胸膜炎、結核性滲出性胸膜炎、結核性膿胸）45其他肺外結核其他肺外結核按部位及臟器命名，如：骨關節結核、結核性腦膜炎、腎結核、腸結核等。5肺結核病是乙類傳染病肺結核病是一種危害人民群眾

健康的乙類傳染病它是由結核桿菌侵入人體肺部

引起的一種呼吸系統慢性傳染病。它屬于公共衛生管理范疇6專科品牌是指患者對一所醫院、一個專科或名醫的價值觀取向的總結，也是一種品質放心求治的擔保。它具有排它性、專有性、持續性特點。學科帶頭人是專科品牌，是醫院的標志。7學科帶頭人是指對某一學科有較深入研究的人能夠掌握學科的發展動態；有堅實的理論基礎、寬廣的專業知識和豐富的實踐經驗；有高尚的品德修養、道德情操和為學科獻身的精神；有很強的協調能力及社會活動能力；在學科發展梯隊建設、科學研究（含科技開發），人才培養中起帶頭和核心作用的專家學者。8總體目標：以專科建設和人才培養為重點，樹立品牌，創建具有結核專科特色和技術優勢的重點專科，使結核專科在診療、防控、科研、教學等整體水平提高，建造一個“上建中心，下打基礎，中聯網絡”的專科體系。9專科知名度建設（公眾對結核專科知曉度）擴大知名度是專科品牌建設的重要環節加強結核學科建設和臨床基礎應用研究，使結核內科整體技術和服務達到省內領先、國內先進。10臨床建設方面肺結核病和耐多藥結核病的早期診斷及治療研究；糖尿病并肺結核化療研究；細胞免疫功能低下人群并肺結核的診斷和治療；開展肺結核病并咯血患者的發病機理、臨床危險因素的研究；11臨床建設方面加強重癥結核病監護病區專科體系建設；對結核性腦膜炎早期診斷的臨床研究，探討結核性腦膜炎診療規范；開展非結核分枝桿菌肺病的治療。12實驗室方面結核分枝桿菌培養（液體、固體）結核分枝桿菌噬菌體法檢測結核分枝桿菌的基因測定結核分枝桿菌耐藥基因測定分枝桿菌菌種鑒定結核分枝桿菌藥物敏感試驗（12種藥物）科研方面醫療、教學、科研這三者是互相聯系，協調發展的關系必須始終堅持以醫療工作為中心，專科教學和科研都應圍繞提高醫療技術水平來展開。醫療和教學科研是“一體兩翼”的關系，醫療是主體，教學科研是兩翼。14學科及人才隊伍建設：科研項目；論文發表數量；科研成果；舉辦繼續教育學習班；培養碩士/博士研究生；全國學會、省學會新增任職；15專科美譽度公眾對專科的贊譽度樹立自身美譽度是專科品牌建設的基礎醫院及專科綜合實力體現16專科在媒體及網絡結核專科就醫環境結核病專科規模設施和設備結核病專科診療水平及解決疑難病例能力開展診療新技術及設施科研論文發表情況17患者就醫需求合理檢查：疾病診斷時間（無創、有創檢查）合理治療：癥狀改善時間

治療效果

藥物副作用合理費用：等于合理檢查和合理治療總稱18技術優勢是提高醫療服務質量的重要手段。掌握基本診療技術是保證病人得到切實療效的必要途徑既要發展屬于領先水平的先進技術，又要嚴格技術準入既要大力引進、吸收國內外先進、成熟的臨床技術，又要立足實際，加以創新形成自己的優勢和特色19專科忠誠度公眾對專科情感密切程度培養病人忠誠度是醫院品牌建設長期追求的目標病人只有信任結核專科，才會更加關注醫院發展成為專科的忠誠客戶。20做好一個專科醫生結核病是一個包括全身各系統疾病（肺外結核）結核病患者可合并其他疾病21肺結核病并發癥較多肺外結核病是指發生于肺部以外全身其他臟器的結核病。人體除了毛發、指甲等部位不會感染結核外，其他所有部位均會感染。肺外結核占全部結核病的9.7%～11.9%，肺外結核死亡人數占結核病全部死亡人數的14.1%～17.6%。22肺結核病并發癥較多肺外結核病患者的住院率是肺結核患者3.42倍（1.75~6.66）。涂陰肺結核患者的住院率是肺結核患者2.6倍

（1.28~5.30）。23J.Whitehorn.INTJTUBERCLUNGDIS14(6):741-744肺外結核與涂陰肺結核住院率高原因肺外結核病的涂陰肺結核與HIV之間有很強的關聯性。可能有與免疫抑制相關的其他合并癥肺外結核的涂陰肺結核的診斷較為困難（涂陰肺結核患者的診斷總延遲率是涂陽患者2.81倍（1.20~6.66）。24J.Whitehorn.INTJTUBERCLUNGDIS14(6):741-744醫生與醫匠醫生=醫匠+良好醫患溝通藝術和技巧醫匠：以疾病為中心：注意患者癥狀改善注重診療數據評估醫生：以病人為中心：關心病人疾苦

關愛病人身心

關注病人生命25專科的品牌價值是指專科內部不同能力的集成組合，是專科內人員不斷學習知識、獲得知識而形成的綜合技能，由于員工運用這些技能服務醫療消費者，服務社會。專科品牌價值必須兼顧社會價值、醫院價值、醫療消費者價值三個方面。26品牌的技術價值：醫院的醫療技術含量，以及這一技術為醫療消費者創造的價值。技術是客觀、具體的、物化的產品，品牌是感知的、活躍的、動態的因素，技術與品牌的結合，可以讓技術活躍起來。技術的品牌化必須借助其它的載體，核心服務才能體現出來，因此，技術價值也是無法（因為是集合的、無形的）購買到的。對于大多數醫院而言，“技術特色”比“技術領先”更重要。27品牌的市場價值是指品牌的市場占有率、品牌受醫療消費者歡迎的程度，以及品牌為醫院和專科帶來經濟利益。它是外在的標志，市場概念，更重要地是深層次的內涵，獲得市場認同，市場價值表現在市場拓展能力28品牌忠誠價值是指醫療消費者對品牌產生偏好，并在長時間內產生的重復購買傾向。對醫院而言，可以保證醫院未來的經濟收入，增強患者的復診率。維護一個老患者是吸引一個新患者所需費用的1/4。對患者而言，患者選擇自己忠誠的醫院實質上是質量的保證、消費安全的承諾和信用保證。29專科要想使品牌具有長久的生命力，必須不斷地賦予品牌新的形象、活力和內涵，這就是品牌創新能力。品牌持續性體現：1．品牌認知上的穩定性2.品牌的創新性（技術創新、服務創新）30動能品牌-品牌能夠始終如一地堅守自己所宣揚的品質，實現對大眾的承諾品牌不再是一個定位，而是代表一個方向品牌必須能夠吸引而非搶奪消費者聚焦在你的未來，而非你從哪