1/1臨床社會實踐報告

第1篇20XX年大學生臨床社會實踐報告范文

首先，我們要明確臨床藥學和臨床藥師的基本概念。臨床藥學是指藥學與臨床相結合，直接面向患者，以患者為中心，研究與實踐臨床藥物治療，提高藥物治療水平的綜合性應用學科。臨床藥師是指以系統藥學專業知識為基礎，并具有一定醫學和相關專業基礎知識與技能，直接參與臨床用藥，促進藥物合理應用和保護患者用藥安全的藥學專業技術人員。臨床藥學于2o世紀6年代首先在美國建立，把過去傳統的藥學教育重點在藥”轉向重點在“人”。醫院藥學工作者除完成傳統的藥品供應分發等工作外，還要到臨床去，參與臨床醫師用藥，協助臨床選藥，提高療效，降低不良反應的發生率。由于美國藥學界的成功實踐，許多國家也相繼開展了不同形式的臨床藥學工作。22年國家衛生部在《醫療機構藥事管理暫行規定》ⅲ中明確了醫院藥學的發展方向即要建立“以患者為中心”的藥學管理工作模式，開展以“合理用藥___臨床藥學工作。臨床藥學是醫院藥學發展的必然趨勢。緊跟著時代的步伐，吉林省白城中心醫院于28年3月正式成立~'15床藥學室，下面就我院臨床藥學服務工作實踐，和大家做共同探討。

1臨床藥學初級階段

28年3月白城中心醫院正式成立了臨床藥學室，當時配備了2名臨床藥學工作人員，結合現有條件，做了如下工作。

1.1整理、規范了藥劑科應具備的各項相關藥事法律法規文本及具體實施方案。

1.2完善了全院醫師處方權，麻醉藥品醫師處方權及藥學技術人員藥品調劑權的簽章備案，使我院處方權及調劑權更加明確、規范并做到有據可查。

1.3規范了藥劑科庫房及藥房相應的藥品分類存放、常溫藥品儲藏溫濕度記錄、低溫藥品儲藏溫度記錄、高危藥品單獨存放并有醒目標識等，使藥劑科的藥品儲存更加規范化、科學化。

1.4制定了我院用藥目錄和藥品處方集，并對院內用藥目錄定期進行更新和調整，將新藥及時地通知相關臨床科室，確保了藥品信息的及時更新。

1.5為提高工作人員的業務素質，拓寬和更新知識，制定了藥學人員年度培訓計劃，按照培訓計劃對藥學人員進行藥事法規和業務知識方面的學習培訓及考核。即提高了全科的業務素質，也充實了我們對相應法律法規的了解。

1.6進一步完善了藥劑科的各項工作制度，明確使各崗位職責及操作流程，做到有章可循。

1.7根據國家有關規定，在醫院全面開展藥品不良反應監測工作，按照規定及時上報臨床使用藥品的不良反應，并將國家下發的藥品不良反應信息及時通報到臨床科室，使臨床醫師及時了解，預防藥源性疾病的發生，保證患者的用藥安全。

1.8開展用藥咨詢服務‘與患者、醫師、護士進行有效的溝通，進行用藥咨詢與指導，并向臨床醫師提供合理用藥信息，如ⅸ藥訊》、報告不良反應的情況、向臨床通報新藥使用情況，為臨床醫師提供藥學服務。

1.9開展處方點評工作每月定期抽取一定數量門診及住院處方進行點評，督促醫師正確開具處方，促進合理用藥。1.1o定期對臨床各科室常備柜的藥品及麻醉藥品進行核查，督促臨床科室加強對藥品尤其是對麻醉藥品和第一類精神藥品的管理，確保患者用藥安全。

2臨床藥學發展階段

2.1重組臨床藥學工作室21o年臨床藥學室又配備了1名大學生，增添了新生力量，組成了3人臨床藥學工作室，認真學習相關的法律法規，院領導對臨床藥學作大力支持，經常參加全國前沿的短期臨床藥學培訓班，學習先進臨床藥學知識掌握臨床藥學的前沿動態，在21o年選派1人參加衛生部臨床藥師培訓基地進行培訓，目前已取得了臨床藥師資格證書。

2.2修訂各項制度及操作流程根據國家相關最新的法規和規范性文件，及時修訂各項制度及操作流程。

2.3制定了藥師下臨床工作制度臨床藥師每天親自參與查房、會診、查閱病歷以及患者用藥教育、對危重患者和典型病例書寫藥歷，做出用藥分析。目前已在呼吸內科、普外科等科室開展了此項工作。

2.4定期開展抗菌藥物臨床應用監測與評估對合理用藥指標(處方指標、抗菌藥物用藥指標、外科清潔手術預防用藥指標)進行統計計算。如每月對全院抗菌藥物銷售的數量、金額統計，進行金額排序及ddds~序，計算抗菌藥物使用強度(aud)等，評估抗菌藥物使用的適宜性，對抗菌藥物使用趨勢進行分析和監測，保證臨床合理用藥。

3思考

3.1臨床藥學是一門應用性很強的學科，書本知識不能滿足臨床需要，因此藥師的畢業后教育是臨床藥師培養的關鍵環節。臨床藥師的培養已成為開展臨床藥學工作的重中之重，臨床藥學作為-fq應用性學科，經驗積累非常重要，因此在臨床的“摸爬滾打”必不可少。而只重理論學習，輕參與臨床實踐模式、兼職模式的工作方法是無法達到要求的。

3.2制定醫療機構臨床藥師的配備原則和比例，明確不同級別及類型的醫療機構必須配備相應的臨床藥師，臨床藥師占醫院藥學技術人員總數的比例，同時要落實臨床藥師的編制問題。

3.3醫院領導層和科主任對臨床藥學工作也存在著較大的認知差異，對臨床藥學工作要引起足夠重視，以便為臨床藥學服務工作提供強有力的后盾。

3.4處方中不合理用藥的原因，主要表現為醫師藥物知識不足，更新不夠，不能適應臨床的需要。臨床藥學的最終目的是提升藥物治療水平，促進藥物合理應用。

3.5良好工作條件的創立，更有利于臨床藥師拓新服務領域，史好地開展臨床藥學工作。

第2篇20XX年大學生臨床社會實踐報告范文

為期不足兩個月時間的課間實踐結束了，雖然時間短暫，但是我的收獲并沒有因為時間短暫而減小。短短的課間實踐對于對于我未來的發展方向乃至對于我的醫學生涯產生了極大極深遠的影響。現對我在課間實踐期間的一些所獲所感所思所悟分述如下：

在整個實踐期間，我所感受最深的就是自己的基礎知識不夠扎實和牢固，無論是西醫基礎還是中醫基礎。比如說在西醫臨床方面，沒有實踐之前，我特別想看一些真正的醫學影像學的資料，x線，ct,核磁圖像，但是真正看到那些資料時，一下子就懵了，滿視野的什么也看不明白，人體頭部ct影像的各個結構都分不清，中醫說知常達變，只有知道了正常的組織結構，才能看出異常表現，所以我在實踐時只能用對比的方法看出異常表現。附屬醫院實踐報告由我提供!

中醫方面，在跟著老師出診時，我進行一些過簡單的病史采集，記錄主訴和癥狀沒有什么問題，但是面對紛亂復雜的各種各樣的臨床表現，沒有辦法很快的進行分類整理，接下來的分析也就受到了影響，老師說，臨床辨證論治就應該把復雜的癥狀盡可能少的病因病機解釋，這就是抓病機是論治的關鍵。而這一切都說明自己的基礎知識應該進一步加強鞏固。明白了自己缺什么，才知道自己在以后的時間里應該作什么，應該補什么。努力也有了明確的方向，奮斗也有了目標。

在療區實踐期間，我所在的科室是內一科，也就是神經內科。在神經內科里，我最大的收獲就是熟悉了神經內科的工作環境，知道了神經內科的工作學習中心。明白了一個道理，就是在學習上自己要積極主動，不明白就要及時向老師請教、向同在科室里的學長請教。老師知道很多，臨床經驗很豐富，這些對于我們來說幾乎是個空白，需要我們用心學的內容很多，但是老師并不知道我們究竟知道什么不知道什么，想教我們，卻并不知道我們究竟想要知道什么。

這時就需要我們自己積極主動的去問，老師就會盡其所知的給我們解釋，還會盡可能的擴展講一些相關的外源性的知識，讓我們提高。甚至老師自己不是特別熟悉了解的內容，他都會通過向其他更高水平的老師請教，然后給我們自己滿意的答復。在實踐結束之后，我們同學間相互交流就發現，那些問的多的同學知道的就多一些，學的就多一些。總之，用一句很通俗的話來說就是“會哭的孩子有奶吃”。

其次是，紙上得來終覺淺，須知此事要躬行。巴氏征、戈登征這些在神經內科常見的陽性體征，我們在書上看了一遍又一遍，印象總不是特別深刻，容易遺忘，但是在臨床上只要見過一次，第二次再見就能很快的進行認定。還有基本的體格檢查，臨床上表現就是跟教材上不完全一樣，有一些簡單容易操作的檢查方法是看多少書都無法學會的，因為書上不會那樣寫。

比如說視野偏盲的檢查，書上講的視野偏盲檢查應該用眼科的專用設備，但是在神經內科，由于一些腦血管意外，視神經會受到損傷，就會出現視野偏盲，如果用眼科專業設備檢查的話有些不實際，通常會用一根線或者是聽診器也可以，拉出一段，讓患者指出線的中點，凡是不能正確指出中點而偏向一側的就是視野偏盲，最簡單的是，把兩只手分開，讓患者指出中點。書上的理論操作無論在心里多么熟練，如果不經過臨床實際操作的磨練，也不能很快很好的應用于臨床，即使是簡單的血壓測量，如果不進行實際操作的話，也是很容易測量錯誤的。游泳教練不會游泳，就是理論和實踐的脫節。作為未來醫療活動的實踐者，我們應該學好理論知識，同時也應該親自進行臨床實踐。

在附屬醫院實踐期間，我有幸能夠參加教務科安排的跟名師出診活動，這在一定程度上彌補了我僅僅在療區實踐，而不能接觸門診臨床的缺憾。我所跟隨的老名醫是閆洪臣教授。在跟隨閆老出診期間，我不止一次見證了中醫藥的神奇療效，以往在覺得中醫藥的療效神奇或者說是聽別人說，或是在歷代醫家的醫案中看到所述中醫效果立竿見影、效如桴鼓，卻是并未親眼見過。有一個雙手顫抖的患者，這是一個很難治療的病，但是用了閆老給開出的藥，兩付后手就不抖了，效果特別明顯。百聞不如一見，這個病例我印象十分深刻，也是這個經歷讓我更加堅定了學習中醫和學好中醫的信心和決心。

閆老在出診期間經常會給我們講一些經典內容，有時候會在診病期間用經典語句解釋患者的病癥。閆老每次出診七點就開始看病，雖然正式上班時間是八點;閆老每次出診只有上午半天，但每次看病都會看到下午，中午從來不休息，直到把所有患者看完;端午節那天是周一，是閆老出診的時間，閆老照常出診。有人問為什么，閆老說，很多患者是從外地過來的，如果不出診他們就要再等兩天才能看上病，多在這一天就會多花一些錢;閆老開藥都是一些普通的藥，很便宜的藥，都是為了減輕患者經濟負擔。閆老的博學和嚴謹，時時處處為患者考慮的做法深深地影響了我。很值得我們這些中醫的繼承者、未來醫學的從業者好好學習，好好繼承，繼承醫術，繼承醫德。

跟閆老出診我最大的收獲就是更加清楚了自己的未來中醫路該怎么走，怎樣會走得更好，雖然學醫沒有什么捷徑可尋，但是經過前人指點我們就可以少走彎路，少做無用功。那就是讀萬卷書，行萬里路，與高人散步。讀萬卷書就是閱讀大量的醫學書籍，雖然我們不可能經歷一切，但是書給了我們去了解一切的機會和途徑，中國醫學源遠流長，給我們留下來的醫學書籍如汗牛充棟，應該好好利用。

醫學的路就是臨床實踐，走醫學的路就是進行臨床實踐，走萬里路就是進行大量的臨床實踐，在真正的實踐中充實自己，提升自己，完善自己。與高人散步就是與大家、名醫請教交流探討，關于醫學的理論、臨床實踐以及其他相關問題的方方面面，有時候我們百思不得其解的一個問題，高人一句話就可以讓我們恍然大悟，如醍醐灌頂一般。高人的言傳身教更是能夠讓我們受益匪淺，靈光無限。這就是與高人散步的重要性。

實踐期間還有幸能夠聽到胡永盛等杏林前輩的關于中醫臨床的講座，聆聽他們的諄諄教誨，切身的領略到一代大師的風采，于一生都是一筆不可多得的珍貴財富。

課間實踐雖然結束了，但也僅僅是醫學之路的開始，我會始終堅定我的信念，邁著堅定的步伐走下去，為了自己的中醫夢想而繼續努力，為中醫的繼承發展做出自己的貢獻。

第3篇醫院臨床社會實踐報告

這次，我把實踐地點選定在湖北省荊門市石化醫院，我秉持著接觸臨床，增長見識；提供服務，奉獻愛心；培養能力，鍛煉自我；宣揚醫學，服務百姓的宗旨，充分利用了實踐的一周時間，走進醫院，為病人提供了具有本校專業特色的相關幫助及服務，讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力，身宣傳單來與醫了解醫護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。

我這次的實踐內容一共分為五大部分。

一、熟悉醫院環境，了解工作流程。我第一天獨自一個人熟悉了整個醫院的環境，以便于以后幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫院里老醫生的介紹，熟悉了醫院各部門的職責和分部間的工作聯系，了解其之間的相關配合及工作流程。在熟悉醫院基本情況的基礎上，我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫院的過程中，我發現雖然每個部門的工作性質都有一些差別，但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務，一旦哪個環節出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以，以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學會和其他人密切配合。

二、與患者溝通，了解其心理狀況并作相應的心理疏導。我們每天都和患者進行談心，感受他們患病后的心理狀態和對醫療工作的感想，運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。為醫患間筑起了溝通橋梁，院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通，我們了解到大部分醫患問題根結都在于雙方不能互相理解和體諒。患者及家屬對醫生的工作生活不了解，所以容易產生對醫務工作者的各種誤會。同時，醫務工作者也沒能很好的及時與患者溝通，沒能去設身處地的為患者考慮，所以使矛盾產生。

三、積極與醫護人員溝通，悉心聽取學習。我們不僅向身邊的醫護人員請教專業的醫學知識和寶貴的工作經驗，還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及關于醫學實踐生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫學工作的嚴謹和辛苦，我們的工作關乎生命，所以我們要一絲不茍，也正因為這一特性，我們的工作就格外辛苦和勞累。可即使如此，我們依舊會學好練好，不畏辛苦，為患者服務。

四、運用掌握的知識技能，協助治療工作。我們在老師的允許下，定期對患者進行測血壓量體溫等檢查，并聽取老師對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識，更鍛煉了我們的實際操作技能，彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處。

五、宣揚醫學養生之道。在現代社會，盡管國家開始逐步重視我們的醫學養身，可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發放前期準備好的醫學養身宣傳單來介紹一些簡單的醫學知識和有關冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響，很多病人及家屬都會認真閱讀傳單并向我們提出各種相關的疑問，在老師的幫助和隊員的努力下，他們得到了滿意的解答。

第4篇寒假臨床社會實踐報告

寒假臨床社會實踐是醫學生們提高自身能力的一種方式，下面寒假臨床社會實踐報告是我為大家帶來的，歡迎大家閱讀。

寒假臨床社會實踐報告

作為醫學生的第一個寒假學校便布置了社會實踐，由于我學的是臨床，所以就近找了診所去實習。雖然學什么不一定非要實踐于那一行，即使少了些豐富多彩的經歷，可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺，專業課雖學了幾門呢，但還只是略懂皮毛，而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。

在***診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位，氣囊應縛在上臂中1/3，不可過松，也勿過緊，否則血壓值會降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

聽診器應放在肘動脈處，再放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓)，繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是臀大肌外1/4處,繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40角快速刺入皮下(針梗的1/2～2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散.同時將無菌干棉簽置于進針點上方，在快速拔出針頭的同