臨床護士應知應會及三基理論試題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、一氧化碳中毒病人宜輸入A、白蛋白液B、新鮮血C、紅細胞混懸液D、血漿E、庫血正確答案：C2、長期臥床者,要防范壓力性損傷,定時更換體位,()翻身1次A、4-6小時B、6-8小時C、0.5-1小時D、4-5小時E、2-3小時正確答案：E3、張先生,53歲,發生消化道出血,精神緊張,煩躁不安,面色蒼白,尿量減少,血壓下降。首先應給予的處理是()A、強心藥物B、吸氧、保暖C、利尿劑D、升壓藥維持血壓E、靜脈補液正確答案：E4、酒精擦浴時,禁擦的部位是A、臀部、下肢B、腋窩、腹股溝C、側頸、上肢D、前胸、腹部E、手掌、腳心正確答案：D5、下列關于短暫性腦缺血發作的敘述,錯誤的是()A、癥狀持續數分鐘至數小時B、無CT或MRI顯示的責任病灶C、簡稱TIAD、不會反復發作E、發作后不遺留神經功能缺損癥狀正確答案：D6、患者張某,女性,意識不清,評估確認患者目前存在以下護理問題,你認為應該首先解決的問題是()A、語言溝通障礙B、皮膚完整性受損C、營養失調低于機體需要量D、清理呼吸道無效E、便秘正確答案：D7、患者女性,65歲,手外傷入院,送檢過程中患者突然倒地。完善該患者護理記錄時應記錄的內容不包括()A、檢查過程具體經過B、處理措施C、倒地后的神志瞳孔生命體征D、受傷的部位、具體情況及患者主訴E、倒地的時間、地點正確答案：A8、診斷膀胱破裂最可靠的方法是:A、查尿有血B、膀胱導尿試驗C、恥骨上膀胱穿刺D、腹腔穿刺E、膀胱造影正確答案：E9、有關骨折不愈合的因素中,錯誤的是A、骨折部血供差B、反復復位C、固定不恰當D、骨折端間有軟組織E、年齡過小,過度肥胖正確答案：E10、大面積燒傷現場急救時,下列哪種情況需要氣管切開后方可轉院A、上呼吸道梗阻B、呼吸道燒傷C、頭部燒傷D、嚴重休克E、心搏驟停正確答案：A11、男性,42歲,左外踝骨折,遵醫囑予石膏固定6周,該病人拆除石膏時最易發生的并發癥是()A、關節僵硬B、創傷性關節炎C、缺血性肌攣縮D、骨折延遲愈合E、骨化性肌炎正確答案：C12、戴無菌手套的操作方法,錯誤的是()A、發現手套破損應立即更換B、戴好手套的手不可接觸手套的內面C、未戴手套的手可觸及手套的外面D、不可強拉手套邊緣,以免破損E、手套外面為無菌區,應保持無菌正確答案：C13、PICC穿刺置管時可能發生的并發癥不包括:()A、心律失常B、送導管困難C、疼痛D、出血或血腫E、意外穿刺動脈正確答案：C14、新冠肺炎潛伏期為()天,多為()天。A、5-7、7-14B、7-15、1-3C、1-14、3-7D、3-7、1-14E、1-7、1-2正確答案：C15、呼吸機相關肺炎預防控制措施哪項不正確()A、避免使用抗酸藥和H2受體阻滯劑B、加強口腔護理,以無菌技術進行氣管吸引C、加強病室的通風消毒,正確處理醫療廢物D、頭部抬高位護理E、正確消毒和處理使用后的導管、呼吸機、濕化瓶,每天更換呼吸管道正確答案：E16、臀大肌注射時,病人的最佳體位是A、側臥位,下腿伸直,上腿彎曲B、側臥位,上腿伸直,下腿彎曲C、側臥位,兩腿伸直D、平臥位,兩腿彎曲E、俯臥位,兩腳跟相對正確答案：B17、室顫時采用的除顫工作模式為()A、先非同步后同步B、先同步后非同步C、非同步D、同步正確答案：C18、血源性病原體職業暴露的防護措施,不正確的是()A、直接解觸患者血液體液、護手上有傷口時需戴手套、口罩、護目鏡及穿隔離衣等B、洗手C、做好標準預防D、安全注射E、正確處理醫療廢物正確答案：A19、在三測單中41℃以上用紅筆標示的內容中不需要標示具體時間的是()A、手術時間B、出院C、死亡D、轉科E、入院正確答案：A20、王女士,42歲。闌尾炎術后需輸液2000ml,其輸液速度為50滴/分,可在幾小時內輸完A、7小時B、10小時C、9小時D、8小時E、6小時正確答案：B21、單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區別是()A、有無并發癥B、梗阻的時間C、梗阻的病因D、梗阻的嚴重程度E、腸管壁有無血運障礙正確答案：E22、各級各類醫療衛生機構發現新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者時,應在()內通過中國疾病預防控制信息系統進行網絡直報A、4小時B、6小時C、5小時D、2小時E、1小時正確答案：D23、發生多系統器官功能障礙時,最先受累的器官是()A、肺.B、肝C、腦D、心E、腎正確答案：A24、年輕女性30歲,近2個月來輕度咳嗽,咳白色粘液痰,痰中帶血,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無力,常有心悸、盜汗,較前瘦。經X線檢查,發現右上肺有云霧狀淡薄陰影,PPD實驗注射2個單位,硬結直徑1cm。該患者最可能的診斷為:A、支氣管擴張B、肺心病C、肺結核D、慢性支氣管炎E、支氣管哮喘正確答案：C25、患者男,44歲。肝硬化食管靜脈破裂出血約1000ml,輸入大量庫存血后,出現心率緩慢、手足抽搐搦、血壓下降、傷口滲血,出現以上癥狀的相關因素是A、血鈣降低B、血鈉降低C、血鈣升高D、血鉀升高E、血鉀降低正確答案：A26、下列情況哪項不是缺氧的主要臨床表現()A、血壓下降B、神志不清C、煩躁不安,脈搏增快D、四肢末梢紫紺E、喘息、鼻翼扇動正確答案：A27、普通病區物體表面和地面每天至少()次使用()含氯消毒劑進行平面衛生消毒處置()A、2:500mg/LB、2;1000mg/LC、3:500mg/LD、1:1000mg/LE、1:500mg/L正確答案：E28、胃的泌酸腺主要分布在()A、賁門B、胃底和胃體部C、胃竇D、幽門部E、胃小彎正確答案：B29、為提高菌血癥血培養陽性率,抽血時間最好選擇在A、使用抗生素后B、寒戰開始前C、發熱最高峰時D、寒戰結束時E、寒戰高熱時正確答案：E30、懷疑肝、脾破裂首選的輔助檢查措施是A、B超檢查B、CT檢查C、淀粉酶測定D、立位X線檢查FMRI檢查正確答案：A31、輸液發生急性肺水腫時吸氧需經()乙醇濕化,以降低肺泡表面張力A、30%-50%B、50%-75%C、10%-30%D、20%-30%E、30%-40%正確答案：A32、新生兒經皮膽紅素測定的部位一般為()A、胸腹部及背部B、前額及背部C、前額及胸腹部D、下肢及背部E、上肢及胸腹部正確答案：C33、骨盆骨折合并尿道損傷時,最易損傷的部位是:A、尿道黏膜B、陰莖部C、膜部D、球部E、前列腺部正確答案：C34、護士在觀察王先生口腔時,發現口腔黏膜有一感染潰爛處,應為其選用的口腔護理溶液是()A、生理鹽水B、蘇打水C、復方硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、3%過氧化氫溶液正確答案：E35、鼻飼時,鼻飼液適宜的溫度是()A、41℃-42℃B、33℃-35℃C、43℃-44℃D、38℃-40℃E、30℃-32℃正確答案：D36、在短期內血壓明顯升高,出現頭痛、嘔吐等癥狀()A、老年高血壓B、高血壓危象C、高血壓腦病D、頑固性高血壓E、惡性高血壓正確答案：B37、下列有關醫療與護理文件管理要求的描述正確的一項是()A、發生醫療事故糾紛時,封存的病歷資料不可以是復印件B、醫療與護理文件按規定放置,用后必須放回原處C、患者出院后,特別記錄單送病案室保存2年D、患者不得復印醫囑單E、未經護士同意,患者不得隨意翻閱正確答案：B38、關于輸血三查說法錯誤的是()A、查血制品的有效期B、血制品的質量C、血制品種類和劑量D、輸血裝置是否完好正確答案：C39、王先生,37歲,因肝硬化合并食管靜脈曲張破裂出血用三腔管壓迫后,發現抽出胃內容物有鮮紅色血液,病人血壓不穩定,應采用()A、立即行胃底賁門周圍血管離斷術B、加大輸血、輸液量C、加大三腔管壓力D、口服去甲腎上腺素E、大劑量靜脈點滴垂體后葉素正確答案：A40、應用硝酸甘油緩解心絞痛,正確的護理是()A、口含藥物時宜平臥以防低血壓B、舌下含化,藥物被涎液溶解使吸收減少C、觀察頭昏、血壓偏高表現D、藥物置口中,立即咽下E、藥物用溫開水送服正確答案：A41、關于醫囑查對,下列說法錯誤的是()A、對有疑問的醫囑須經核實后,方可執行B、單線班處理的醫囑不用查對C、醫囑應班班查對D、醫囑應每日總查對E、各項醫囑處理后,應核對并簽名正確答案：B42、患兒,男,5歲。測口溫時不慎將體溫計咬碎,護士應立即()A、清除病人口腔內玻璃碎屑B、讓病人服緩瀉劑C、為病人洗胃D、催吐E、讓病人口服牛奶正確答案：A43、結核病的原發綜合征典型的X線胸片表現是()A、粟粒狀陰影B、云霧狀陰影C、團塊狀陰影D、斑點狀陰影E、啞鈴狀“雙極影”正確答案：E44、按病因學對肺炎進行臨床分類,最常見的肺炎類型是()A、真菌性肺炎B、理化因素所致肺炎C、細菌性肺炎D、病毒性肺炎E、免疫因素所致肺炎正確答案：C45、新型冠狀病毒肺炎恢復期核酸陽性患者的病毒量為:A、發病15天后,在培養物中檢測到病毒概率降至5%以下B、病毒極低水平復制C、無完整病理顆粒D、病毒殘存片段E、以上都是正確答案：E46、腦室外引流管護理時,一般使引流管開口高于側腦室平面(),以維持正常的顱內壓A、10-15cmB、15-20cmC、10cmD、20cmE、5cm正確答案：A47、為昏迷患者鼻飼時,正確的是()A、每次200-300ml,2-4小時一次B、每次150-200ml,5-6小時一次C、每次150-200ml,每日3-4次D、每次100-150ml,1-2小時一次E、每次350-400ml,4-6小時一次正確答案：A48、醫療廢物存放時間不超過。()A、72小時B、5天C、24小時D、36小時E、48小時正確答案：E49、王某,慢性病患者,前兩月于我院治療好轉出院,這次因病情加重再次入院,對再次入院患者應明確上次_____是否結算完畢。A、住院費用B、診療費用C、掛號費D、藥物費用E、床位費正確答案：A50、新冠病毒的主要傳染源是感染患者和無癥狀患者,在潛伏期即有傳染性,發病后()天內傳染性較強。A、5B、14C、7D、10E、3正確答案：A51、關于紫外線空氣消毒,以下不妥當的是()A、使用中的紫外線燈管照射強度不得低于70μW/cm2B、紫外線燈管每周用95%乙醇濕抹1次C、紫外線燈管累計使用時間不超過600小時D、新使用的紫外線燈管(30W)的照射強度不得低于90-100μW/cm2E、定期進行紫外線燈管效果監測正確答案：C52、下面關于應用枸橡酸鉀(CBS)錯誤的敘述是()A、可用吸管直接吸入B、最好在餐后半小時服用C、可出現便秘和糞便呈黑色D、極少數病人可出現急性腎損傷E、病人可有惡心、一時性血清轉氨酶升高正確答案：B53、小王護士晚班過程中,發現家中某些事情未解決,于是立即打電話,持續40多分鐘。事后發現1床患者在此期間持續胸痛20多分鐘未緩解。請問她違反了什么制度()A、病區管理制度B、查對制度C、值班制度D、交接班制度E、搶救制度正確答案：C54、由主細胞分泌的物質是()A、鹽酸B、堿性黏液C、促胃液素D、胃蛋白酶E、內因子正確答案：D55、關于標本采集原則的描述,錯誤的是()A、標本采集后及時送檢B、采血管注入順序為:血培養瓶、抗凝試管、干燥試管C、偏癱患者可在輸液側肢體采血D、血培養標本采血10-20mlE、血培養標本應在患者發熱時采集正確答案：E56、患者女性,67歲。晨起突發右側肢體癱瘓入院。MRI示左側半球有新鮮梗死灶。與患者交流時發現其發音正常,說話流利,但不能理解提出的問題,且回答不切題,用詞錯誤。該患者出現的語言障礙是()A、完全性失語B、運動性失語C、命名性失語D、傳導性失語E、感覺性失語正確答案：E57、《中華人民共和國護士條例》自()年5月12日起施行。A、2005B、2006C、2008D、2007E、2009正確答案：C58、某病人因車禍脾破裂急診入院,出現胸悶、氣促、出冷汗、脈細速,血壓9.1/6.7kPa。護士應立即為其安置A、側臥位B、頭低足高位C、俯臥位D、平臥位E、中凹臥位正確答案：E59、蔡某,女,26歲,反復發作呼氣性呼吸困難2年。其最可能的原因是A、上呼吸道機械性梗阻B、喉水腫、痙攣C、肺部病變廣泛,呼吸面積減少D、氣管異物E、/支氣管痙攣、狹窄或肺組織彈性減弱正確答案：E60、急性闌尾炎病人的典型的癥狀為()A、右下腹固B、右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂C、轉移性右下腹痛D、腹膜刺激征E、右下腹痛正確答案：C61、病人意識清楚,有能力變化體位,但因治療需要而采取何種體位()A、被動臥位B、主動臥位C、習慣臥位D、穩定臥位E、被迫臥位正確答案：E62、化療藥物所致的心血管系統反應常見的是()A、心肌損傷B、高血壓C、心肌梗死D、心衰E、冠心病正確答案：A63、凡實習、進修人員發生的護理缺陷或安排護理員、衛生員、陪人進行其職責范圍以外的工作而發生的缺陷,均由[]承擔責任.A、實習生B、護士長C、進修人員D、衛生員E、帶教者及安排者正確答案：E64、以下有關血管內導管相關感染的描述錯誤的是:A、導管出口部位感染是指導管出口部位2cm內的紅斑、硬結和(或)觸痛;或導管出口部位的滲出物培養出微生物,可伴有其他感染征象和癥狀,伴或不伴有血行感染B、導管相關血行感染是指留置血管內裝置的患者出現菌血癥,經外周靜脈抽取血液培養至少一次結果陽性,同時伴有感染的臨床表現C、隧道感染是指導管出口部位,沿導管隧道的觸痛、紅斑和(或)大于2cm的硬結,伴或不伴有血行感染D、皮下囊感染是指完全植入血管內裝置皮下囊內有感染性積液;常有表面皮膚組織觸痛、紅斑和(或)硬結;自發的破裂或引流,或表面皮膚的壞死。可伴或不伴有血行感染E、導管病原菌定植是指導管頭部、皮下部分或導管接頭處定量或半定量培養,確認有微生物生長>15菌落形成單位(cfu)正確答案：B65、既往新冠肺炎病毒感染者,在充分告知基礎上,可在()后接種1劑。A、6個月B、1個月C、2個月D、12個月E、3個月正確答案：A66、皮下注射進針時與皮膚的角度呈()A、10°-15°B、50-60°C、20°-25°D、30°-40°E、45°-50°正確答案：D67、某男孩,10歲,清晨上學路上,被犬咬傷小腿,傷口流血。應急處理時以下哪項做法有錯A、擠壓傷口周圍軟組織B、傷口加壓包扎止血C、傷口暫開放引流D、清水徹底沖洗傷口E、傷口及時清創正確答案：B68、不符合醫囑查對制度相關要求的是()A、醫囑應做到班班查對、每日總對;B、單線班處理的醫囑,由下一班負責查對;C、臨時執行的醫囑,需經第二人查對無誤后方可執行,記錄執行時間,執行者簽名。D、搶救完畢,醫師補開醫囑并簽名;安瓿留于搶救后再次核對E、護士搶救患者時接到醫師下達的口頭醫囑,請第二人核對藥物無誤后即執行。正確答案：E69、不屬于晚間護理的內容是[]A、足部清潔B、為患者梳頭C、整理床單位D、會陰護理E、口腔護理正確答案：B70、李先生,62歲,患慢性支氣管炎,咳嗽咳痰,痰液粘稠,給予霧化治療,調節氧氣流量為()A、1-2L/minB、2-4L/minC、4-6L/minD、8-10L/minE、6-8L/min正確答案：E71、滴入要素飲食的溫度和滴速搭配正確的是A、溫度38~40℃,滴速40~60gtt/minB、溫度40~45℃,滴速80~90gtt/minC、溫度39~43℃,滴速70~90gtt/minD、溫度39~42℃,滴速60~80gtt/minE、溫度38~41℃,滴速50~70gtt/min正確答案：A72、引起肝性腦病最常見的病因是()A、原發性肝癌B、嚴重膽管感染C、門體分流手術后D、肝炎后肝硬化E、妊娠期急性脂肪肝正確答案：D73、拔除胸腔引流管時應囑病人()A、深呼氣后屏住B、正常呼吸C、淺吸氣后屏住D、淺呼吸后屏住E、深吸氣后屏住正確答案：E74、患兒,女,2天,因皮膚發黃2天,拒奶入院。體查:體重3.4kg,體溫35.3℃,心率115次/分,呼吸40次/分,哭聲低,反應差,全身皮膚黃染,鞏膜發黃,血白細胞11×109/L,其父母血型分別為AB、O型。醫囑予以新生兒換血治療,該患兒換血治療的時間和換血量為()A、1~2小時,100~150ml/kgB、2~3小時,120~150ml/kgC、2~4小時,110~130ml/kgD、1.5~2小時,150~180ml/kgE、2~4小時,180~200ml/kg正確答案：D75、Ⅱ型呼吸衰竭動脈血氣分析的特點為()A、PaO2<60mmhg,PaCO2>60mmhgB、PaO2<50mmhg,PaCO2>50mmhgC、PaO2<50mmhg,PaCO2>60mmhgD、PaO2<60mmhg,PaCO2>50mmhgE、PaO2<55mmhg,PaCO2>55mmhg正確答案：D76、肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀是A、寒戰、高熱B、咳鐵銹色痰C、咳嗽D、胸痛E、呼吸困難正確答案：B77、慢性心力衰竭最常見、最重要的誘發因素是()A、呼吸道感染B、嚴重貧血C、大量補液D、心律失常E、過度勞累正確答案：A78、患兒男,6歲。患輕度室間隔缺損,尚未治療。現因齲齒需撥牙,醫生在撥牙前給予抗生素,其目的是預防A、牙銀炎B、感染性心內膜炎C、上呼吸道感染D、充血性心力衰竭E、支氣管炎正確答案：B79、患者,男性,40歲。腹部閉合性外傷4小時。入院查血壓80/55mmHg,欲行剖腹探查,術中首先探查的臟器是A、胰腺B、結腸C、空腸回腸D、胃E、肝脾正確答案：E80、預防壓瘡的第一步是:A、合理安置壓瘡高危患者體位B、壓瘡風險評估C、系統的皮膚評估D、定時更換體位E、高危人群給予重點關注正確答案：B81、車某,女,27歲,闌尾炎術后第5天,體溫36.8攝氏度,切口無滲血滲液。當日上午9時許,繼續靜脈點滴青霉素,30分鐘后,病人突然寒戰,繼之高熱,體溫40攝氏度,并伴有頭痛,惡心,嘔吐。根據上述表現,判斷此病人可能出現了哪種情況?()A、過敏反應B、急性肺水腫C、心源性休克D、空氣栓塞E、發熱反應正確答案：E82、向某,男,45歲。因長期咳嗽、咳膿痰,反復咯血,以支氣管擴張癥收人院。病人近日咯血量增多,咯血間隔時間變短。人院當晚,護士在巡視時發現病人咯血突然中止,表情緊張、驚恐,大汗淋漓,兩手亂動,繼而顏面發紺。該病人可能并發了A、肺不張B、失血性休克C、室息D、吸入性肺炎E、肺梗死正確答案：C83、做艾迪計數時尿標本中加甲醛的作用是A、固定尿中的有機成分B、保持尿液化學成分不變C、防止尿液改變顏色D、防止尿中激素被氧化E、避免尿液被污染正確答案：B84、對于初次發現允許未取得護士執業證書的人員從事診療技術規范規定的護理活動的醫療衛生機構,縣級以上地方人民政府衛生主管部門可以作出的決定是()A、責令限期改正,給予警告B、核減醫療衛生機構的診療科目C、暫停醫療衛生機構6個月以上,一年一下執業活動D、依照有關法律、行政法規的規定給予處罰E、開除當事人正確答案：A85、為保持病室空氣新鮮,每天開窗通風時間至少A、4hB、2hC、3hD、30minE、10min正確答案：D86、患者女性,65歲。突然出現心前區疼痛伴大汗3小時,急診就醫,診斷為急性心肌梗死。給患者的護理措施中,下列正確的是()A、如有便秘立即灌腸B、靜脈輸液速度宜快C、盡量避免搬運D、增加探望,增加信心E、鼓勵病人大量進食正確答案：C87、所有骨折病人都會有的臨床表現是()A、疼痛B、反常活動C、畸形D、骨擦音E、骨擦感正確答案：E88、關于新生兒沐浴時的注意事項,下面敘述錯誤的是A、沐浴前應喂奶B、在醫院內沐浴應防止交叉感染C、新生兒出生后體溫尚未穩定前不宜沐浴D、防止嬰兒受涼或受傷E、沐浴過程中決不能離開新生兒正確答案：A89、采集新冠病毒呼吸道標本時要求佩戴()級別的口罩。A、醫用外科口罩B、N95及以上口罩C、N99口罩D、醫用防護口罩E、一次性口罩正確答案：B90、腦血管疾病三級預防中最關鍵的是()A、發病前預防B、防治并發癥C、早期治療D、預防復