流動兒童基本情況登記表_第1頁
流動兒童基本情況登記表_第2頁
流動兒童基本情況登記表_第3頁
流動兒童基本情況登記表_第4頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

流動兒童基本情況登記表填報單位：（蓋章）填報日期：兒童基本信息姓名性別出生日期民族公民身份號碼是否登記戶口是¨否¨戶籍地址XX省（自治區、直轄市）XX地（市、州、盟）XX縣（區、市、旗）+詳細地址現居住地XX省（自治區、直轄市）XX地（市、州、盟）XX縣（區、市、旗）+詳細地址共同居住人父母雙方¨父母一方¨其他監護人¨居住登記辦理居住證¨暫住登記¨未登記¨居住類型自購房¨出租房屋¨其他¨年月日來現居住地日期年月日監護情況較好¨一般¨較差¨父或母或其他監護人無監護能力¨父或母或其他監護人監護能力不足¨無人監護¨就學情況學齡前¨小學¨初中¨高中¨中等職業教育¨特殊教育¨無就學能力¨失學¨就讀學校是否學校寄宿是¨否¨學業狀況在讀¨輟學¨休學¨畢業¨結業¨肄業¨健康狀況健康¨殘疾¨重病¨慢性病¨心理/行為異常¨免費接受基本公共衛生服務0-6歲兒童健康管理服務在戶籍地接受¨在居住地接受¨未接受¨0-36個月兒童中醫藥健康管理服務在戶籍地接受¨在居住地接受¨未接受¨納入醫保情況納入戶籍地醫保¨納入居住地醫保¨未納入醫保¨殘疾類別無¨視力殘疾¨聽力殘疾¨言語殘疾¨肢體殘疾¨智力殘疾¨精神殘疾¨多重殘疾¨（多重殘疾的需列明多個具體殘疾類別）殘疾等級無¨一級¨二級¨三級¨四級¨接受康復救助情況是¨否¨父母基本信息父親母親公民身份號碼公民身份號碼聯系方式聯系方式戶籍地址戶籍地址現居住地現居住地其他監護人基本信息姓名與兒童關系公民身份號碼聯系方式戶籍地址現居住地家庭生活情況家庭困難情況無¨低保家庭¨特困家庭¨低保邊緣家庭¨剛性支出困難家庭¨防止返貧監測家庭¨其他¨生活保障情況無¨低保¨特困¨急難社會救助¨孤兒基本生活保障¨事實無人撫養

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論