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文檔簡介

內科護理題(中級)-專業實踐能力

1、趙女士,診為慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽,咳痰,氣促明顯,又出

現神志不清,發組,多汗,血氣分析PaO50mmHg,PaCO62mmHg,應給予

患者

A.高濃度,高流量間歇給氧

B.低濃度,低流量間歇吸氧

C.高濃度,高流量持續吸氧

D.低濃度,低流量持續吸氧

E.酒精濕化給氧

2、對于痰液過多且無力咳痰者,為防止窒息,護士在翻身前應首先

A.給病人吸痰

B.給病人霧化吸入

C.給病人吸氧

D.指導病人有效咳嗽

E.慢慢移動病人

3、夜班護士發現某支氣管擴張癥病人咯血約200nli后突然中斷,呼

吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是

A.立即氣管插管

B.給予氧氣吸入

C.立即通知醫師

D.清除呼吸道積血

E.應用呼吸興奮劑

4、下列不屬于影響行為的“環境因素”的是

A.醫療衛生

B.基因性狀

C.生態環境

D.意外事件

E.法律法規

5、對年老,體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中不恰當的是

A.痰液黏稠者可霧化吸入

B.病情緩解期可做全身鍛煉和呼吸肌鍛煉

C.急性發作期以抗感染為主

D.劇烈咳嗽者可用強鎮咳劑緩解痛苦

E.應給予高蛋白,高維生素飲食

6、治療高血壓的藥物氨氯地平屬于

A.血管緊張素受體拮抗劑

B.B受體阻滯劑

C.鈣通道阻斷劑

D.血管緊張素轉換酶抑制劑

E.a受體阻滯劑

7、肺功能檢查中哪項是評價氣流受限的敏感指標

A.第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值(FEV/FVC)

B.第一秒用力呼氣容積占預計值的百分比(FEV%)

C.肺活量(VC)

D.功能殘氣量(FRC)

E.肺總量

8、不屬于安裝永久性心臟起搏器適應證的是

A.反復發作的頸動脈竇性暈厥

B.完全性房室傳導阻滯

C.病態竇房結綜合征

D.反復發作的心室停頓

E.外科手術前的保護性應用

9、氣管內吸痰一次吸引時間不宜超過15秒,其主要原因是

A.吸痰管通過痰液過多易阻塞

B.引起病人缺氧導致發組

C.吸引器工作時間過長易損壞

D.引起病人刺激性嗆咳造成不適

E.吸痰管暴露時間過久造成細菌感染

10、支氣管擴張癥最有意義的體征是

A.杵狀指

B.固定性濕啰音

C.貧血貌

D.局限性哮鳴音

E.消瘦

11、下列屬甲亢病人特征性表現的是

A.大便呈糊狀

B.腸鳴音亢進

C.怕熱多汗,多食消瘦

D.大便有不消化食物

E.大便次數多

12、腎病綜合征水腫嚴重的患者,首要的護理措施是

A.低鹽飲食,鈉鹽攝入W2g/d

B.避免皮膚長時間受壓及破損,保持皮膚完整性

C.嚴格臥床休息

D.床單,被褥應平整,柔軟

E.無菌操作,預防交叉感染

13、下列關于造血干細胞移植病人的護理,描述錯誤的是

A.移植前復查血象,骨髓象,血生化,肝腎功能,心電圖等,清除感染

B.入室前3天開始口服腸道不吸收的抗生素,進行腸道消毒

C.移植前預處理的目的是殺滅腫瘤或白血病細胞;抑制免疫反應,

減少排斥;騰空骨髓造血龕,以利植入

D.GVHD分為急,慢性兩型,一般2個月以內發生的為急性GVHD,2個

月以后發生的為慢性GVHD

E.急性GVHD易發生在移植后20天左右,白細胞逐漸回升時,要注

意觀察耳后,手掌,腳心等部位的皮膚改變

14、我國肝硬化最常見的病因是

A.日本血吸蟲病

B.膽汁淤積

C.病毒性肝炎

D.酒精中毒

E.循環障礙

15、患者,男性,28歲,2周前有上呼吸道感染,今晨發現眼瞼水

腫,伴有肉眼血尿,來院就診,腎活檢病理示”毛細血管內增生性腎

小球腎炎",診斷為"急性腎小球腎炎”,對于該患者的護理措施中

不妥的是

A.急性期嚴格限制鈉鹽的攝入,一般每日鹽的攝入低于3g

B.出現氮質血癥時,限制蛋白質的攝入,以優質動物蛋白為主

C.急性期病人應絕對臥床休息,以增加腎血流量和尿量

D.記錄24小時出入量,每天入量為前一天的出量加1000ml

E.注意保護患者皮膚,避免發生破損

16、中暑痙攣時最常見的肌肉痙攣部位是

A.肱二頭肌

B.腹直肌

C.肱三頭肌

D.股四頭肌

E.腓腸肌

17、關于1型糖尿病的描述,下列哪項錯誤

A.起病較急

B.不易發生酮癥酸中毒

C.多見于青少年

D.”三多一少”癥狀常較顯著

E.需終身應用胰島素治療

18、下列關于系統性紅斑狼瘡(SLE)的臨床表現說法錯誤的是

A.紫外線照射可使皮損惡化

B.妊娠有助于病情好轉

C.一般不引起關節畸形

D.幾乎所有患者都有不同程度蛋白尿,血尿,水腫,高血壓等腎受累

表現

E.呼吸系統受累以胸膜炎最多見

19、皮質醇增多癥病人脂肪代謝障礙可出現的特征性體征是

A.向心性肥胖

B.座瘡多毛

C.皮膚菲薄形成紫紋

D.脊椎變形

E.輕度水腫

20、類風濕性關節炎的護理措施最重要的是

A.關節疼痛減輕后及時進行活動

B.抬高頭部

C.休息

D.監測血生化指標的變化

E.抬高膝部

21、下列為頭痛患者提供的護理措施中,不妥的是

A.對顱內壓增高所致的頭痛,可采用高枕臥位

B.避免噪聲,強光,情緒緊張,過度勞累等誘因

C.臥床休息,少動頭部

D.鼓勵患者使用止痛藥

E.鼓勵患者通過放松訓練,理療等方法來緩解頭痛

22、病毒性肝炎急性期病人最恰當的飲食是

A.高蛋白,高糖飲食

B.高熱量,低脂飲食

C.高蛋白,低脂飲食

D.高糖,高維生素飲食

E.清淡,易消化的飲食

23、對于傷寒緩解期的病人,下列說法正確的是

A.可逐漸恢復至正常飲食量

B.應給予高熱量,少渣,不易產氣的流質飲食

C.可普通飲食

D.應由軟飯逐漸過渡到正常飲食

E.應給予清淡可口的流質飲食

24、下列有關呼吸道隔離的措施中,錯誤的是

A.相同病種可同住一室

B.病人外出檢查應戴口罩

C.接觸病人前應戴口罩

D.床間距至少1米

E.病室每日通風至少3次

25、預防流行性乙型腦炎的最主要措施是

A.加強豬的管理

B.防鼠,滅鼠

C.隔離病人

D.疫苗接種

E.防蚊,滅蚊

26、下列關于急性腎盂腎炎的護理措施錯誤的是

A.多飲水,每天飲水量超過2000ml

B.采用側臥位休息可以減輕疼痛

C.進食清淡富有營養的食物,補充多種維生素

D.體溫過高時宜進行物理降溫

E.心理護理以減輕患者的緊張,焦慮情緒

27、患者,女性,65歲,大學教師。昨日與人發生爭執后突然跌倒

在地,肢體麻木無力,不能說話,入院急診測血壓180/120mmHg。

最有可能的診斷是

A.腦血栓

B.癲癇

C.腦出血

D.腦栓塞

E.蛛網膜下腔出血

28、有關肝性腦病昏迷期患者的飲食要點,錯誤的是

A.顯著腹水者,鈉應限制在500~800mg/d

B.清醒后可逐步增加蛋白飲食,應以動物蛋白為宜,如牛奶,瘦肉

C.應禁食蛋白質,待病情好轉后,可逐漸增加其攝入量

D.清醒后可逐步增加蛋白飲食,應以植物蛋白為宜,如豆制品

E.提供足夠的熱量,以減少組織蛋白分解產氨

29、護士向病人詢問病史時,病人敘述常有骨骼肌易疲勞,晨輕暮重

的癥狀出現,提示可能是以下哪種疾病

A.重癥肌無力

B.急性炎性脫髓鞘性多發性神經根病

C.帕金森病

D.腦出血

E.癲癇

30、慢性心力衰竭患者應用硝普鈉的護理注意事項不包括

A.監測血鈉濃度,預防洋地黃中毒

B.避光滴注

C.用藥過程中監測血壓變化,注意輸液速度

D.注意防止低血壓反應

E.藥物現用現配,每4小時重新配制一次

31、被疑患狂犬病的狗咬傷后,對于傷口的處理錯誤的是

A.沖洗后用70%的酒精涂拭

B.沖洗后的傷口盡早縫合包扎,以防細菌感染

C.擠出污血,盡快用肥皂水反復沖洗至少半小時

D.沖洗后用濃碘酒涂拭

E.用抗狂犬病血清在傷口處行浸潤注射

32、下列關于甲亢危象病人的救治,錯誤的是

A.高熱病人給予阿司匹林降溫

B.短期給予碘制劑

C.應將病人放在涼爽通風的環境中

D.口服或胃管灌入丙硫氧喀咤

E.鼓勵病人飲水

33、對于急性病毒性肝炎病人,錯誤的做法是

A.急性期臥床休息

B.加強營養,保證高熱量及高蛋白質的攝入

C.保持良好的情緒狀態

D.禁酒

E.恢復期應逐漸增加活動量,但應避免重體力勞動

34、下列關于急性腎衰竭少尿期的護理措施中,正確的是

A.適當活動

B.控制病人的入液量,一般為前一天出液量+1000ml

C供給能量應大于125.5kJ/(kg?d)

D.每天蛋白質攝入量控制在20g/d

E.必要時可適當輸注庫存血

35、治療有機磷農藥中度中毒,可使用的解毒藥物是

A.碘解磷定

B.硫代硫酸鈉

C.亞甲藍

D.納洛酮

E.亞硝酸鈉

36、胸腔穿刺抽取液體時,首次不宜超過

A.600ml

B.1000ml

C.500ml

D.800ml

E.1200ml

37、慢性呼吸衰竭時,不利于呼吸道通暢的是

A.霧化吸入祛痰劑

B.應用快速利尿劑

C.應用糖皮質激素

D.大量補液

E.幫助病人翻身拍背

38、關于呼吸衰竭疾病用藥護理中,說法錯誤的是

A.使用呼吸興奮劑時應注意保持呼吸道通暢

B.病人入睡困難,躁動,可給予地西泮

C.指導,教會病人正確使用支氣管解痙氣霧劑

D.使用茶堿類藥物期間觀察病人消化道反應

E.使用激素類氣霧劑后要漱口

39、病人男性,68歲,因慢性呼吸衰竭急性發作入院,入院時神志

尚清,動脈血氣分析示PaO40nlmHg,PaC060mmHg,予吸氧后神志昏睡,

復查動脈血氣分析示PaCO80mmHg,Pa060mmHg,導致這種結果的原因

極可能為

A.腦疝發生

B.心力衰竭加重

C.痰液堵塞

D.吸氧濃度過高

E.周圍循環阻竭

40、病人女性,65歲,以呼吸衰竭入院,入院后急查動脈血氣分析:

Pa040mmHg,PaCO65mmHg,血K3.Immol/L,血Nal30mmol/Lo雙下肢

水腫。不正確的處理措施是

A.低濃度吸氧

B.抗感染治療

C.保持呼吸道通暢

D.糾正電解質平衡

E.盡早重度脫水,預防腦疝發生

41、病人男性,16歲,自訴半月前吃花生時發生嗆咳,此后間斷咳

嗽,近期加重,偶有痰液咳出,X線檢查無異常,為進一步明確診斷,

首先需要做哪些檢查

A.胸部B超

B.肺功能

C.肺CT

D.氣管鏡

E.血氣分析

42、病人男性,49歲,診斷左側大量胸腔積液,需要進行胸腔穿刺,

術中病人出現心吃冷汗,面色蒼白,此時護士首先進行哪些搶救措施

A.迅速將病人送回病房

B.使病人平臥,保暖,吸氧,防止休克

C.迅速皮下注射腎上腺素0.5ml

D.準備搶救車

E.準備氣管插管包和呼吸機

43、對纖維支氣管鏡檢查術的護理措施錯誤的是

A.術前半小時皮下注射阿托品

B.術后半小時減少說話,使聲帶得以休息

C.術前8小時禁食水

D.術后2小時可進溫涼流質

E.年老,病重或肺功能不全者,給予吸氧

44、不屬于胸腔穿刺的適應證的是

A.胸腔大量積液或氣胸者

B.胸部腫塊進行診斷性穿刺

C.胸腔積液性質不明者

D.膿胸病人進行抽膿盥洗治療

E.惡性胸腔積液需胸腔內注入藥物者

45、胸腔穿刺的術后護理不包括

A.觀察穿刺處有無滲血或滲液

B.觀察病人對注入藥物的反應

C.囑病人平臥或半臥位休息

D.注入藥物者,應囑病人多活動

E.記錄抽出液體的色,質,量,及時送檢標本

46、病人女性,35歲,無明顯誘因出現發熱,體溫最高39℃,并出

現憋氣,進行性呼吸困難,監護顯示;HR125次/分,SP090%,吸氧

4L/分。既往體健。病人首先需要進行的檢查是

A.胸部CT

B.血氣分析

C.肺功能

D.超聲心動

E.氣管鏡

47、纖維支氣管鏡檢查的禁忌證不包括

A.兩周內有支氣管哮喘發作或大咯血者

B.麻醉藥過敏,而又無其他藥物代替者

C.嚴重心肺功能不全,高血壓

D.出凝血功能嚴重障礙

E.呼吸衰竭病人吸痰

48、血氣分析標本采集時方法正確的是

A.采血部位需要利多卡因局部麻醉

B.用干燥的1ml無菌注射器

C.拔出針頭后按壓穿刺點1分鐘

D.采血后立即用膠塞封堵針頭以隔絕空氣

E.需米血靜脈血1ml

49、纖維支氣管鏡檢查的適應證不包括

A.胸腔積液

B.引導氣管插管

C.支氣管狹窄或阻塞

D.原因不明的咯血

E.膿氣胸的明確診斷

50、病人行纖維支氣管鏡檢查后,護士需要觀察的內容不包括

A.有無發熱,胸痛

B.有無球結膜水腫

C.有無聲音嘶啞或咽痛

D.有無痰中帶血或血痰

E.有無胸悶或呼吸困難

51、二尖瓣狹窄合并左房血栓病人,最易栓塞的部位是

A.下肢動脈栓塞

B.視網膜中央動脈栓塞

C.腦栓塞

D.腸系膜動脈栓塞

E.冠狀動脈栓塞

52、酒精濕化氧氣的酒精濃度一般選取

A.20%~30%

B.501r60%

C10%~20%

D.30%~50%

E.60%~80%

53、洋地黃用藥護理中不正確的是

A.當脈搏少于50次/分時應暫停服藥

B.靜注藥物同時需要監測心率變化

C.不與維拉帕米,鈣劑等合用

D.用毛花昔C時可靜脈小壺緩慢滴注

E.一旦出現中毒癥狀應立即停藥

54、急性心力衰竭病人吸氧流量選取

A.2~4L/min

B.6~8L/min

C.l~2L/min

D.4~6L/min

E.8^10L/min

55、洋地黃中毒最重要的表現是

A.食欲減退

B.視力模糊

C.心律失常

D.惡心,嘔吐

E.黃視,綠視

56、病人進行人工心臟起搏器術后即將出院,對其指導不正確的是

A.避免手術部位進行電復律

B.脈搏比設定頻率降低10%應及時更換電池

C.教會病人自數脈搏

D.術側上肢可提重物

E.避免做MR檢查

57、急性病毒性心肌炎最重要的護理措施是

A.絕對臥床休息

B.多飲水保證足夠入量

C.補充多種維生素

D.補充富含蛋白質的食物

E.保證病人情緒穩定,增強治愈信心

58、對安裝人工起搏器病人的護理中,不正確的是

A.平臥24小時,術側臥位

B.沙袋壓迫傷口4?6小時

C.持續24小時心電監護

D.術后第4天開始協助病人做術側肢體肩部活動

E.遵醫囑給予抗生素3天

59、病人女性,住院期間活動后反復發生心絞痛,遵囑給予硝酸甘

油靜脈泵入,用藥后出現面部潮紅,頭脹痛,頭昏,心動過速,正確的

處理方法是

A.囑病人平臥一段時間

B.適當限制活動

C.立即停止用藥

D.給予抗過敏治療

E.舌下含服硝酸甘油

60、不屬于電復律治療術后護理措施是

A.持續24小時心電監護

B.遵醫囑注射鎮靜劑

C.病人絕對臥床休息24小時

D.常規低流量吸氧

E.遵醫囑服用抗心律失常藥物

61、病人女性,50歲,擬行冠狀動脈造影術,術前護理措施不正確

的是

A.術前練習連續咳嗽動作

B.備皮

C.術前6小時禁食水及藥物

D.術前練習床上排尿

E.心理護理

62、病人男性,50歲,高血壓病5年,近半個月來間斷胸骨后或心

前區疼痛,持續3~5分鐘,休息后可緩解。入院檢查確診為心絞痛,

診斷此病最為可靠的方法是

A.選擇性冠狀動脈造影術

B.查血心肌酶

C.心電圖

D.查血肌鈣蛋白

E.運動試驗

63、不宜行冠狀動脈造影術的是

A.嚴重心動過緩有臨起保護

B.穩定型心絞痛

C.頻發心絞痛

D.造影劑過敏

E.不穩定型心絞痛

64、病人男性,45歲,工程師,既往體健,因故與家人爭吵后胸痛

持續40分鐘不緩解,伴大汗,服用硝酸甘油無效,送急診,診斷為

急性冠脈綜合征,首選治療是

A.行選擇性冠狀動脈造影術

B.口服阿司匹林

C.靜滴硝酸甘油

D.口服速效救心丸

E.靜脈注射鎮靜劑

65、首選冠狀動脈造影術的是

A.頻發心絞痛

B.三度房室傳導阻滯

C.陣發性室上性心動過速

D.高血壓危象

E.頻發房性期前收縮

66、病人女性,49歲,診斷為穩定型心絞痛,一年來一直藥物治療,

近2周內頻繁發作心絞痛,該病人首選的治療方法是

A.將治療心絞痛的藥物加量

B.行冠狀動脈造影術

C.經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術

D.冠狀動脈旁路移植術

E.人工選擇起搏器安置術

67、冠狀動脈造影術后動脈穿刺部位需要按壓

A.5~10分鐘

B.10~15分鐘

C.15?20分鐘

D.20?25分鐘

E.25~30分鐘

68、不適宜行經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術的病人是

A.不穩定型心絞痛病人造影示單支病變

B.冠脈成形術后再狹窄

C.穩定型心絞痛療效欠佳

D.冠脈旁路移植術后移植血管狹窄

E.冠狀動脈發生痙攣者

69、冠狀動脈造影術后護理措施不正確的是

A.術后嚴密監測心率,血壓變化

B.術后動脈穿刺處沙袋壓迫6小時

C.心理護理

D.術后觀察足背動脈搏動情況

E.術側肢體制動24小時

70、適宜行經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術的病人是

A.不穩定型心絞痛病人有多支病變

B.左冠狀動脈主干狹窄

C.冠狀動脈狹窄程度達45%

D.冠脈旁路移植術后移植血管狹窄

E.冠狀動脈發生痙攣者

71、護士對該病人進行護理時,下列措施不妥的是

A.指導病人有效咳嗽

B.生理鹽水霧化吸入濕化氣道

C.予以機械吸痰

D.督促每日飲水1500ml以上

E.咳嗽時給予胸部叩擊

72、病人咳嗽時,護士應給予糾正的動作是

A.病人取坐位,身體稍前傾

B.咳嗽前先做深呼吸數次

C.吸氣終末,屏氣數秒后再進行咳嗽

D.病人為了省力每次連續輕咳數次

E.排痰后用清水漱口

73、經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術術前禁食時間為

A.4小時

B.8小時

C.2小時

D.6小時

E.12小時

74、不屬于經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術并發癥的是

A.嚴重室性心律失常

B.冠狀動脈破裂

C.冠狀動脈閉塞

D.冠狀動脈夾層

E.支架脫落

75、不適合行經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術的病人是

A.急性心肌梗死

B.冠狀動脈遠端狹窄

C.冠狀動脈鈣化

D.冠狀動脈近端狹窄

E.不穩定型心絞痛

76、經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術的護理措施及有關指導中,不正

確的是

A?術中肝素化

B.術后堅持服用調節血脂藥物

C.術前口服抑制血小板藥物

D.術后服用抗血小板藥物廠3個月

E.術后應戒煙限酒

77、急性腎盂腎炎的尿異常表現為

A.血尿

B.膿尿

C.乳糜尿

D.脂肪尿

E.脂質尿

78、急性腎小球腎炎的尿異常表現為

A.血尿

B.膿尿

C.乳糜尿

D.脂肪尿

E.脂質尿

79、對上述病人做進一步檢查,最不可能出現的是

A.血小板減少

B.紅細胞增多

C.抗Sm抗體陽性

D.補體C降低

E.抗雙鏈DNA陽性

80、該病人治療首選藥物為

A.金剛烷胺

B.糖皮質激素

C.環抱素A

D.雷公藤

E.E口朵美辛

81、護士對該病人進行健康教育時,下列內容不妥的是

A.每餐后及晨起,睡前用漱口液漱口,防止口腔感染

B.監測血,尿常規

C.為了美觀,面部紅斑應盡量用化妝品遮蓋

D.少去公共場所,防止感染

E.堅持遵醫囑規律服藥

82、大便隱血持續陽性多見于

A.急性胃炎

B.慢性胰腺炎

C.自身免疫性胃炎

D.十二指腸潰瘍

E.胃癌

83、穿孔常見于

A.急性胃炎

B.慢性胰腺炎

C.自身免疫性胃炎

D.十二指腸潰瘍

E.胃癌

84、能引起惡性貧血的疾病是

A.急性胃炎

B.慢性胰腺炎

C.自身免疫性胃炎

D.十二指腸潰瘍

E.胃癌

85、該患者最可能發生的并發癥是

A.上消化道大量出血

B.幽門梗阻

C.潰瘍穿孔

D.潰瘍癌變

E.肝性腦病

86、在護理時措施不正確的是

A.禁食

B.限制液體的入量

C.胃腸減壓

D.觀察嘔吐物的量,性質和氣味

E.準確記錄出入量

87、此類患者可出現的典型體征為

A.移動性濁音陽性

B.胃型及蠕動波

C.蛙狀腹

D.板狀腹

E.墨菲征陽性

88、最可能的診斷是

A.小腦出血

B.腦干出血

C.蛛網膜下腔出血

D.腦血栓形成

E.流行性腦脊髓膜炎

89、哪項護理措施不妥

A.保持大便通暢

B.密切觀察生命體征

C.限制探視

D.避免精神刺激

E.頭痛時可遵醫囑給予哌替咤止痛

90、病人女性,20歲。感冒后出現咳嗽,胸痛,近1天來出現持續高

熱,體溫39℃o體檢:右中肺叩診濁音,聞

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