PAGEPAGE1兒童常見傳染病：手足口病預(yù)防一、手足口病概述手足口病（Hand,FootandMouthDisease，HFMD）是一種常見的兒童傳染病，主要通過呼吸道、消化道和密切接觸傳播。手足口病在全球范圍內(nèi)廣泛流行，尤其在幼兒園、學(xué)校等兒童密集場所易發(fā)生聚集性疫情。手足口病主要侵犯嬰幼兒，尤其是5歲以下的兒童。大部分患者癥狀輕微，但少數(shù)病例可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦炎、腦膜炎、心肌炎等，嚴(yán)重時可危及生命。手足口病病毒屬于腸道病毒屬，主要包括腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）。這兩種病毒是手足口病的主要病原體，可引起手足口病的流行和暴發(fā)。二、手足口病的主要癥狀手足口病潛伏期一般為3-7天，患者發(fā)病初期表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛等感冒癥狀。隨后，患者口腔黏膜、舌、硬腭、頰黏膜等部位出現(xiàn)疼痛性潰瘍，周圍有紅暈。同時，手足部位出現(xiàn)皮疹，初為紅色斑丘疹，很快轉(zhuǎn)為皰疹，皰疹周圍可有紅暈。皰疹數(shù)目不等，一般3-5天可自行消退，不留疤痕。少數(shù)手足口病患者可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦炎、腦膜炎、心肌炎等。這些并發(fā)癥多發(fā)生在病程1-2周內(nèi)，病情進(jìn)展迅速，嚴(yán)重時可危及生命。因此，對于手足口病患者，尤其是出現(xiàn)高熱、嘔吐、嗜睡、肢體抖動、站立不穩(wěn)等癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)。三、手足口病的傳播途徑手足口病主要通過以下途徑傳播：1.呼吸道傳播：患者咳嗽、打噴嚏時，病毒隨飛沫排出，傳播給周圍的人。2.消化道傳播：患者糞便中含有病毒，通過手、食物、飲水等途徑傳播。3.密切接觸傳播：患者皰液、咽分泌物中的病毒可通過日常用品、玩具等傳播給他人。手足口病病毒在外界環(huán)境中具有較強(qiáng)的抵抗力，能在一定程度上抵抗干燥、熱、冷等環(huán)境因素。因此，手足口病在兒童密集場所易發(fā)生聚集性疫情。四、手足口病的預(yù)防措施手足口病目前尚無特效治療藥物，因此預(yù)防尤為重要。預(yù)防手足口病的主要措施包括：1.增強(qiáng)兒童體質(zhì)：合理安排飲食，保證充足睡眠，加強(qiáng)體育鍛煉，提高兒童免疫力。2.培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣：教育兒童飯前便后要洗手，不喝生水，不吃生冷食物，避免接觸患者口腔分泌物、皰液等。3.保持室內(nèi)空氣流通：定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。4.定期消毒：對兒童玩具、餐具、衣物等進(jìn)行定期消毒，減少病毒傳播。5.避免接觸患者：手足口病流行季節(jié)，盡量避免帶兒童到人群密集的公共場所，減少感染機(jī)會。6.接種手足口病疫苗：手足口病疫苗已在我國上市，接種手足口病疫苗可顯著降低手足口病發(fā)病率。7.及早發(fā)現(xiàn)、隔離患者：發(fā)現(xiàn)手足口病患者，應(yīng)立即隔離治療，避免病毒傳播。8.加強(qiáng)疫情監(jiān)測和報告：學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)晨檢，發(fā)現(xiàn)手足口病患者要及時報告，采取相應(yīng)措施。通過以上預(yù)防措施，可以有效地降低手足口病的發(fā)病率，保障兒童身體健康。五、手足口病疫苗接種手足口病疫苗是我國自主研發(fā)的一種預(yù)防手足口病的疫苗，已在我國上市。手足口病疫苗采用EV71病毒滅活疫苗，適用于6月齡至3歲的兒童。接種手足口病疫苗可顯著降低手足口病發(fā)病率，減輕病情，降低嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。手足口病疫苗接種程序為：基礎(chǔ)免疫2劑次，間隔1個月。兒童6月齡開始接種，最遲于12月齡完成2劑次接種。接種手足口病疫苗后，兒童仍需遵循預(yù)防手足口病的其他措施，以降低感染風(fēng)險。六、手足口病家庭護(hù)理手足口病患者在家中進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)注意以下幾點：1.保持口腔衛(wèi)生：鼓勵患兒多飲水，進(jìn)食后用溫水漱口，保持口腔清潔。2.飲食調(diào)理：給予患兒易消化、富含維生素的飲食，避免進(jìn)食辛辣、油膩食物。3.皮膚護(hù)理：保持患兒皮膚清潔干燥，避免搔抓，防止皮膚破損繼發(fā)感染。4.休息：保證患兒充分休息，減少體力消耗。5.觀察病情：密切觀察患兒病情變化，尤其是體溫、精神狀態(tài)、呼吸、心率等。如出現(xiàn)高熱、嘔吐、嗜睡、肢體抖動、站立不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。6.隔離：患兒應(yīng)在家隔離治療，避免與外界接觸，減少病毒傳播。通過以上家庭護(hù)理措施手足口病家庭護(hù)理手足口病患者在家中進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)注意以下幾點：1.保持口腔衛(wèi)生：鼓勵患兒多飲水，進(jìn)食后用溫水漱口，保持口腔清潔。口腔皰疹會導(dǎo)致患兒疼痛，影響進(jìn)食，因此保持口腔衛(wèi)生對于緩解癥狀、預(yù)防繼發(fā)感染尤為重要。2.飲食調(diào)理：給予患兒易消化、富含維生素的飲食，避免進(jìn)食辛辣、油膩食物。手足口病患兒的口腔皰疹可能會引起疼痛，導(dǎo)致食欲不振。因此，家長應(yīng)為患兒準(zhǔn)備柔軟、易于吞咽的食物，如粥、面條等。同時，應(yīng)避免給患兒進(jìn)食過熱、過硬的食物，以免刺激口腔皰疹，增加疼痛感。3.皮膚護(hù)理：保持患兒皮膚清潔干燥，避免搔抓，防止皮膚破損繼發(fā)感染。手足口病患兒的皮疹可能會引起瘙癢，家長應(yīng)幫助患兒剪短指甲，避免搔抓皮膚，造成皮膚破損。在洗澡時，應(yīng)使用溫水，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露。洗澡后，應(yīng)及時擦干患兒身體，保持皮膚干燥。4.休息：保證患兒充分休息，減少體力消耗。手足口病患兒在發(fā)病期間，應(yīng)保證充足的休息時間，避免劇烈運動和過度勞累。家長應(yīng)注意觀察患兒的病情變化，如出現(xiàn)高熱、嘔吐、嗜睡、肢體抖動、站立不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。5.觀察病情：密切觀察患兒病情變化，尤其是體溫、精神狀態(tài)、呼吸、心率等。如出現(xiàn)高熱、嘔吐、嗜睡、肢體抖動、站立不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。手足口病大部分病情較輕，但少數(shù)病例會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，家長在護(hù)理患兒時，應(yīng)密切觀察患兒的病情變化，尤其是體溫、精神狀態(tài)、呼吸、心率等生命體征。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即就醫(yī)，確保患兒得到及時有效的治療。6.隔離：患兒應(yīng)在家隔離治療，避免與外界接觸，減少病毒傳播。手足口病具有較強(qiáng)的傳染性，患兒在發(fā)病期間應(yīng)在家隔離，避免與外界接觸。家長應(yīng)做好家庭衛(wèi)生，定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。患兒的衣物、餐具等生活用品應(yīng)單獨使用，并進(jìn)行定期消毒。手足口病家庭護(hù)理的重點在于保持口腔衛(wèi)生、飲食調(diào)理、皮膚護(hù)理、休息、觀察病情和隔離。家長在護(hù)理患兒時，應(yīng)注重細(xì)節(jié)，密切觀察患兒的病情變化，確保患兒得到及時有效的治療。同時，家長還需做好家庭衛(wèi)生，減少病毒傳播，保障家庭成員的健康。手足口病家庭護(hù)理的詳細(xì)補(bǔ)充和說明手足口病家庭護(hù)理的重點在于保持口腔衛(wèi)生、飲食調(diào)理、皮膚護(hù)理、休息、觀察病情和隔離。以下是對這些重點細(xì)節(jié)的詳細(xì)補(bǔ)充和說明：1.保持口腔衛(wèi)生：-使用溫鹽水漱口：溫鹽水可以幫助減輕口腔皰疹引起的疼痛，并具有一定的消炎作用。建議每天多次用溫鹽水漱口，尤其是在進(jìn)食前后。-避免刺激性食物：酸性、辛辣、過硬的食物可能會刺激口腔皰疹，增加疼痛感，應(yīng)盡量避免。-口腔潰瘍護(hù)理：如果口腔潰瘍較嚴(yán)重，可以使用兒童適用的口腔潰瘍凝膠或噴霧，以減輕疼痛和促進(jìn)愈合。2.飲食調(diào)理：-軟食為主：手足口病患兒的口腔皰疹可能導(dǎo)致吞咽困難，因此應(yīng)提供軟食，如粥、面條、土豆泥等。-高營養(yǎng)食物：保證患兒攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素，以支持免疫系統(tǒng)的工作。可以提供牛奶、雞蛋、豆制品和新鮮果蔬等食物。-小量多餐：由于口腔疼痛，患兒可能不愿意進(jìn)食，因此可以采取少量多餐的方式，保證營養(yǎng)攝入。3.皮膚護(hù)理：-溫和清潔：使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品為患兒洗澡，避免使用堿性強(qiáng)的肥皂。-保持干燥：皰疹破潰后，保持皮膚干燥，防止細(xì)菌感染。可以適量使用吸濕性強(qiáng)的粉末。-避免搔抓：剪短指甲，避免患兒搔抓皮膚，造成繼發(fā)感染。4.休息：-舒適的環(huán)境：保持室內(nèi)溫度適宜，避免過熱或過冷，創(chuàng)造一個安靜、舒適的休息環(huán)境。-減少活動：在病情恢復(fù)期間，減少患兒的體力活動，避免過度勞累。5.觀察病情：-定期監(jiān)測體溫：使用兒童體溫計定期監(jiān)測患兒體溫，記錄體溫變化。-注意行為變化：觀察患兒的精神狀態(tài)，是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、易怒等行為變化。-病情惡化信號：如出現(xiàn)高熱、持續(xù)嘔吐、抽搐、肢體無力等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。6.隔離：-家庭隔離：患兒應(yīng)在家隔離，避免與其他兒童接觸，尤其是避免去幼兒園、學(xué)校等公共場所。-個人衛(wèi)生：教育患兒養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手