DRG病案首頁相關知識考核試題

一、單選題

1、入院時間是指（）［單選題］*

A、門診醫師為患者開具住院手續的時間

B、患者實際入病房的接診時間V

C、患者辦理入院手續的時間

D、患者來院的時間

2、無菌切口/切口愈合化膿，切口等級/愈合類別是（）［單選題］*

A、1/甲

B、1/乙

C、1/丙V

D、1/其他

3、患者2021年12月15日入院，2021年12月19日出院，其實際住院天數為（）

［單選題］*

A、3天

B、4天

C、5天V

D、6天

4、DRG實施對醫院層面的影響不包括（\［單選題］*

A、與其他醫院的競爭更加激烈。

B、影響患者的就醫選擇V

C、學科發展更傾向于廣度、難度和專科建設。

D、促進亞專業和專病的差異化發展。

5、以下哪個病例為非虧損病例，但需要重點關注的病例：（1［單選題］*

A、高倍率病例

B、正常倍率病例

C、低倍率病例

D、正常倍率病例中高于本病組次均費用的病例。V

6、為提升服務效率，傳統基于DRGs的分析指標有（X［單選題］*

A、時間消耗指數

B、患者次均住院費用V

C、CMI床日住院費用

7、以下對權重調整的說法錯誤的是（X［單選題］*

A、權重調整的原因:當前醫療費用的結構不合理，用醫療成本而不是醫療費用計算的

DRG想對權重，影響了權重對醫療服務價值的表達。V

B、權重調整是在總權重不變的情況下調整不同DRG組的權重。

C、權重調整的目的:解決醫療費用支出與成本見的矛盾，是有限的基金能更好的利用，

創造更大的價值。

8、出院主要診斷正確的是（X［單選題］*

A、上消化道出血

B、肝硬化

C、食管靜脈曲張破裂出血

D、肝硬化伴食管靜脈曲張破裂出血V

9、出院主要診斷正確的是（X［單選題］*

A、急性闌尾炎

B、闌尾穿孔

C、彌漫性腹膜炎

D、急性闌尾炎穿孔伴腹膜炎V

10、出院主要診斷正確的是（）。［單選題］*

A、剖宮產分娩，

B、胎兒宮內窘迫

C、瘢痕子宮

D、胎兒發育不良

11、住院病案首頁填寫應當（）,項目填寫充整，準確反映住院期間診療結息。［單選題］*

A、客觀、真實、及時、規范

B、及時、正確、規范、主觀

C、喜觀、真實、及時、認真

D、正確、準確，及時，規范V

12、本次住院針對繼發腫瘤進行手術治療或進行確診的，即使原發癌依然存在，選擇

（）為主要診斷。［單選題］*

A、原發腫窗

B、繼發腫瘤V

C、合并定

D、并發癥

13、DRG實施對醫院層面的影響不包括（）。［單選題］*

A、與其他醫院的競爭更加激烈。

B、影響患者的就醫選擇V

C、學科發展更傾向于廣度、難度和專科建設。

D、促進亞專業和專病的差異化發展。

14、病案上傳新生兒病例相關三個字段填寫原則：（）［單選題］*

A、新生兒出生日期可以為空

B、新生兒出生體重可以為空

C、新生兒入院體重可以為空

D、三個字段同時為空或同時不為空V

15、DRGs的本質是（）［單選題］*

A、醫療費用管理V

B、醫療績效管理

C、醫療管理工具

16、關于其他診斷填寫，以下說法正確的是（）［單選題］*

A、先填寫未治療的疾病，后填寫已治療的疾病

B、先填寫病情較輕的疾病，后填寫病情較重的疾病

C、先填寫主要疾病并發癥，后填寫合并癥V

D、先填寫病情較重的疾病，后填寫病情較輕的疾病

17、關于病案首頁填報人員要求，以下說法不正確的是（）A、臨床醫師已作出明確診

斷，但書寫格式不符合疾病分類規則的，編碼員按分類規則實施編碼［單選題］*

B、醫療機構應當做好住院病案首頁費用歸類，確保每筆費用類別清晰、準確

C、信息管理人員應當按照數據傳輸接口標準及時上傳數據確保住院病案首頁數據完整

D、臨床醫師應當按照規范要求填寫診斷及手術操作等診療信息編碼員應對寫內容負責

V

18、關于主要手術填報原則，以下說法不正確的是（）［單選題］*

A、多個術式時，主要手術首先選擇與主要診斷相對應的手術

B、一般是技術難度最大、過程最復雜、風險最高的手術

C、應當填寫在首頁手術操作名稱欄中第一行

D應該按照手術發生的時間頂序填寫V

19、臨床醫生病案首頁填寫手術操作名稱時，不需要考慮的是（）［單選題］*

A、部位

B臨床表現V

C、入路

D、疾病性質

20、病歷階段小結書寫時限為（）［單選題］*

A、半個月

B、20天

C、1個月V

D、40天

21、患者住院治療期間，出于個人原因要求轉入上級醫院治療，首頁離院方式應填寫

為（）［單選題］*

A、醫喉離院

B、醫囑轉院

C、非醫離院V

D、其他

22、關于病案首頁填報人員要求，以下說法不正確的是（）［單選題］*

A、臨床醫師應當按照規范要求填寫診斷及手術操作等診療信息，編碼員應對填寫內容

負責V

B、臨床醫師已作出明確診斷，但書寫格式不符合疾病分類規則的，編碼員按分類規則

實施編碼

C、醫療機構應當做好住院病案首頁費用歸類，確保每筆費用類別清晰、準確

D、信息管理人員應當按照數據傳輸接口標準及時上傳數據確保住院病案首頁數據完整

準

23、病案首頁主要診斷選擇的頂序是（）［單選題］*

A、健康危害最大、消耗醫療資源最多、住院時間最長V

B、消耗醫療資源最多、健康危害最大、住院時間最長

C、住院時間最長、健康危害最大、消耗醫療資源最多

D、以上都不對

24、《住院病案首頁數據填寫質量規范（暫行》明確規定，與病案首頁填寫有關的是（）

［單選題］*

A、臨床醫生

B、綜碼員

C、財務人員

D、以上都是V

25、病種分值付費主目錄不包括下列哪些要素（）［單選題］*

A、主要診斷前4位綜碼

B、手術操作擴展碼

C、分值

D、其他診斷V

26、病案首頁中入院病情為4,表示該疾病入院時（）［單選題］*

A有

B、臨床未確定

C情況不明

D、無VV

27、關于主要診斷選擇原則,以下說法正確的是（）［單選題］*

A、本次住院擇期手術導致的并發癥，選擇并發癥作為主要診斷

B、因手術并發癥再次住院，選擇原發病作為主要診斷

C、以手術治療為住院目的的，選擇與手術治療相一致的疾病作為主要診斷V

D、以上都正確

28、24、臨床醫生書寫診斷時，根據《診斷學》書寫要求,應包括哪些內容（）［單選

A、病診斷

B、病理解剖診斷、病理生理診斷

C、疾病分型與分期

D、以上都是V

29、關于病案首頁的手術/與操作填寫，以下說法正確的是（）［單選題］*

A、入院后按照時間排序所施行的第一個手術/操作就是主要手術/操作

B、針對主要診斷實施的若干手術任一個都可以作為主要手術/操作

C、既有手術又有操作時，應先填寫操作，后填寫手術

D、主要手術/操作是針對主要診斷實施的風險最大、難度最大、費用最高的手術/操作

VV

30、關于主要診斷選擇原則，以下說法不正確的是（）［單選題］*

A、主要診斷一般是患者住院的理由

B、原則上應選擇本次住院對患者健康危害最大、消耗醫療資源最多、住院時間最長的

疾病診斷

C、疾病在發生發展過程中出現不同危害程度的臨床表現，目本次住院以某種臨床表現

為診治目的，則選擇該臨床表現作為主要診斷

D、疾病的臨終狀態原則上可以作為主要診斷V

31、病案頁主要診斷選擇的原則不包括（）［單選題］*

A、健康危害最大

B、消耗醫療資源最多

C、住院時間最長

D、就診的主要原因V

32、DRG入組率與下列哪項相關（）［單選題］*

A、病案首頁質量V

B、疾病嚴重程度

C、住院時間長短

D、費用

33、關于主要診斷以下表述錯誤的是（）［單選題］*

A患者一次住院只能有一個主要診斷

B、病情復雜患者可以有2個以上主要診斷V

C、主要診斷選擇影響疾病病種統計

D、主要診斷選擇直接影響該病案權重

34、下列情況不應當寫入其他診斷的是（）［單選題］*

A、入院前及住院期間與主要疾病相關的并發癥

B、現病史中涉及的疾病和臨床表現

C、住院期間新發生或新發現的疾病和異常所見

D、對本次住院診治及預后沒有影響的既往疾病V

35、關于主要手術操作選擇原則，以下說法正確的是（A）A、僅有操作時，首先填寫

與主要診斷相對應的、主要的治療性操作［單選題］*

B、既有手術又有操作時，按操作優先原則V

C、完全按手術、操作時間順序逐行填寫即可

D、與主要診斷對應的手術有多個時，按時間順序填寫

二、判斷題

1、DRG使得集中帶量采購成為主動共識而非強制。（）［單選題］*

A、正確V

B、錯誤

2、DRG付費國家試點工作進行中，目前是在實際付費階段。（）［單選題］*

A、正確V

B、錯誤

3、DRG支付部分住院收入=出院病例數*CM