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文檔簡介
交通事故撞人私了簡單協議書合同編號:__________甲方:__________身份證號:__________乙方:__________身份證號:__________鑒于甲方與乙方之間發生交通事故,為明確雙方的權利義務,經雙方友好協商,特訂立本協議書。一、事故情況1.1事故發生時間:__________年__________月__________日__________時__________分。1.2事故發生地點:__________省__________市__________縣(市、區)__________路__________號。1.3事故涉及車輛:甲方向乙方行駛的車輛,車牌號為:__________,車型為:__________。1.4事故原因:____________________________________________________________。二、損害賠償2.1乙方在本次事故中遭受的人身損害,包括但不限于醫療費用、誤工費用、護理費用、交通費用等,由甲方承擔。2.2乙方車輛在本次事故中的損失,包括但不限于修理費用、折舊損失等,由甲方承擔。2.3本協議簽訂后,乙方不得就本次事故向甲方提出任何形式的賠償要求。三、賠償方式3.1甲方應在本協議簽訂之日起____個工作日內,向乙方支付人民幣__________元,作為本次事故的賠償款。3.2甲方支付賠償款后,雙方就本次事故所產生的權利義務關系一次性解決,雙方互不追究。四、其他約定4.1雙方應積極配合有關部門進行事故處理,如有需要,提供相關證明材料。4.2雙方應保守本協議的內容,不得向第三方透露。4.3本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。五、法律適用及爭議解決5.1本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。5.2凡因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議,應通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向事故發生地人民法院提起訴訟。甲方(簽名):__________乙方(簽名):__________簽訂日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.甲方身份證復印件2.乙方身份證復印件3.事故發生地的公安機關交通管理部門出具的交通事故認定書4.醫療費用發票5.車輛損失發票及修車記錄6.誤工證明7.交通費用憑證8.雙方簽署的賠償確認書二、違約行為及認定:1.甲方未按約定時間支付賠償款,視為違約。2.甲方支付賠償款后,乙方再就本次事故向甲方提出任何形式的賠償要求,視為違約。3.雙方未積極配合有關部門進行事故處理,或提供虛假證明材料的,視為違約。4.雙方泄露本協議內容,或未履行保密義務的,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.交通事故:指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產損失的事件。2.私了:指交通事故當事人自行協商解決交通事故損害賠償的方式。3.賠償款:指甲方因事故造成的乙方人身損害和財產損失而支付的款項。4.違約:指當事人違反協議約定的義務行為。四、執行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按約定時間支付賠償款:乙方可以催告甲方履行支付義務,如甲方仍不履行,乙方可以依法向人民法院提起訴訟。2.甲方支付賠償款后,乙方再就本次事故向甲方提出任何形式的賠償要求:乙方喪失了就本次事故向甲方提出賠償要求的權利,如乙方違反本協議提出賠償要求,甲方可以依法拒絕,并有權要求乙方承擔違約責任。3.雙方未積極配合有關部門進行事故處理,或提供虛假證明材料:甲方和乙方應當積極配合有關部門進行事故處理,并如實提供相關證明材料。如雙方違反本協議,有關部門可以依法進行處理,同時甲方和乙方應當承擔相應的法律責任。4.雙方泄露本協議內容,或未履行保密義務:如甲方或乙方泄露本協議內容,或未履行保密義務,違約方應當承擔相應的法律責任,并賠償因此給守約方造成的損
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