缺鐵性貧血的護理2014年9月13日缺鐵性貧血護理教學查房缺鐵性貧血的概念

缺鐵性貧血是指因體內貯存鐵缺乏，影響血紅蛋白合成所導致的一種小細胞低色素性貧血。缺鐵性貧血是最常見的貧血類型。正常人每天造血需要20~25mg鐵，生理情況下，人體鐵的來源主要是來自體內衰老的紅細胞，其次是來自食物。正常人每天從食物中攝取1~1.5mg鐵。缺鐵性貧血護理教學查房病因1.慢性失血2.鐵的吸收不良3.鐵的攝入不足缺鐵性貧血護理教學查房臨床表現1.缺鐵的原發病表現如消化性潰瘍，腫瘤等引起。2.一般表現主要有皮膚黏膜蒼白、頭暈、乏力、耳鳴、眼花、心悸、活動后氣促等。3.組織缺鐵如口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮；皮膚干燥皺縮、毛發干枯脫落等。4.神經精神癥狀易怒、煩躁、注意力不集中、行為異常，可出現末梢神經炎。缺鐵性貧血護理教學查房貧血的治療一病因治療1.補鐵和缺鐵病因治療

2.巨幼細胞性貧血----補充vitB12或葉酸3.自身免疫性溶血性貧血----糖皮質激素二對癥治療

重度貧血----懸浮紅細胞

支持治療

缺鐵性貧血護理教學查房護理診斷1.營養失調低于機體需要量與體內缺乏鐵有關2.知識的缺乏與貧血引起組織缺氧有關3.有感染的危險與嚴重貧血有關4.潛在并發癥：貧血性心臟病

缺鐵性貧血護理教學查房輔助檢查1.血象2.骨髓象3.鐵代謝缺鐵性貧血護理教學查房護理措施補充營養：給病人富于營養和高熱量、高蛋白、多維生素、含豐富無機鹽和飲食，以助于恢復造血功能。缺鐵性貧血可多吃動物的內臟，如心、肝、腎以及牛肉、雞蛋黃、大豆、菠菜、紅棗、黑木耳等。

2、適當休息：以減輕因卻氧而引起的各系統癥狀，尤其是可減輕心臟負荷。避免過度勞累，保證睡眠時間。缺鐵性貧血護理教學查房3.、心理護理：告知患者及家屬此病的病因、治療過程、用藥及藥物的作用性，來解除患者緊張的形態。并給與安慰和支持患者的信心，來達到認知此病，使病人樂于配合治療缺鐵性貧血護理教學查房健康教育1、注意休息，適量活動，中度貧血的患者可參加日常輕度活動，勿需臥床休息。應根據其活動耐力下降程度制定休息方式、活動強度及每次活動持續時間。2、及時添加含鐵豐富的食物，幫助糾正不良飲食習慣。合理搭配患者的膳食，讓家屬了解動物血、黃豆、肉類含鐵較豐富，是防治缺鐵的理想食品；維生素C、肉類、氨基酸、果糖、脂肪酸可促進鐵吸收，茶、咖啡、牛奶等抑制鐵吸收，應避免與含鐵多的食物同時應用。缺鐵性貧血護理教學查房保持病室安靜、舒適，盡量減少不必要的刺激。臥床休息，減輕心臟負擔。密切觀察心率、呼吸、血壓及貧血的改善狀況。必要時吸氧?？刂戚斠核俣燃拜斠旱目偭?，必要時記錄24小時出入水量。向家屬講解導致感染發生的危險因素，指導家屬掌握預防感染的方法缺鐵性貧血護理教學查房服用鐵劑的護理鐵劑對胃腸道的刺激，可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，故口服鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間投藥?？膳c維生素C同服，以利吸收；服鐵劑后，牙往往黑染，大便呈黑色，停藥后恢復正常，應向家長說明其原因，消除顧慮。鐵劑治療有效者，于服藥后3～4d網織紅細胞上升，1周后可見血紅蛋白逐漸上升。如服藥3～4周無效，應查找原因。注射鐵劑時應精確計算劑量，分次深部肌肉注