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文檔簡介
全髖關節置換術護理全髖關節置換術后護理-患者術前條件自愿接受全髖關節置換術身體狀態良好,如果患有糖尿病,心臟病,高血壓等疾患,要經過系統的內科治療,病情平穩方可手術類風濕性關節炎的病人,病情尚穩定。血沉和C反應蛋白等指標的檢測,是評價病情是否穩定的較好標志停服非甾體類藥物,如阿斯匹林,芬必得,扶他林,戴芬,英太青等,以防止術中、術后出血或腎功能影響全身隱匿性感染病灶,例齲齒、中耳炎,鼻竇炎等需要及時治療。全髖關節置換術后護理-術前護理術前評估服藥史疾病史各系統功能營養狀態實驗室檢查影響學檢查血管超聲檢查術前用藥鎮靜劑、抗生素、激素低分子肝素鈉(LMWH)
心理護理皮膚準備:足癬功能鍛煉助步器應用便器的使用全髖關節置換術后護理-術前護理術前晚準備禁食禁飲促進休息和睡眠個人衛生術日晨準備測量生命體征備皮更衣除去一切飾物、假牙排空膀胱全髖關節置換術后護理-術后護理監測生命體征意識出入量傷口情況:感染、滲出神經、血管功能鼓勵深呼吸、咳嗽提供充足營養輸液、輸血、用藥護理疼痛管理正確體位皮膚護理功能鍛煉預防并發癥:脫位、DVT、PES、感染全髖關節置換術后護理-術后體位平臥位時,患肢置中立、外展位,兩下肢之間放置三角形的海綿枕,以防內收后髖關節向外脫位。平臥位時,腘窩處置一海綿墊,保持膝關節屈曲10-15度。全髖關節置換術后護理-術后體位術后一天內,應平臥,術后6小時內不宜用枕頭。全髖關節置換術后護理-術后體位術后一天以后,可取半臥位,但床頭抬高不宜超過30度,以避免髖關節向后脫位。全髖關節置換術后護理-術后體位術后一周,可取床頭抬高45度-60度的臥位,但不宜超過90度。全髖關節置換術后護理-術后體位術后二周內,以平臥為主,禁止側臥位。術后二周以后,允許向健側側臥,但兩下肢之間放置枕頭,保持兩肢外展位。術后三月以后,允許向患側側臥位。全髖關節置換術后護理-術后體位患者使用便器時,切忌屈髖,應將骨盆整個托起,防止脫位全髖關節置換術后護理-根據醫囑,術后3-4天,病人下床活動,并學會正確使用助步器。適用于初期的行走訓練,為使用拐杖或手杖作準備A助步器向前移動后B邁出健肢,再移動患肢跟進全髖關節置換術后護理-康復鍛煉髖外旋:保持下肢伸直,向外輕度旋轉開肢體。髖外展:保持足趾向上,下肢伸直,向外展開肢體。
全髖關節置換術后護理-康復鍛煉髖屈曲:曲膝,向臀部滑動足跟,注意屈髖要小于70度。伸髖:收緊臀肌,略做抬高臀部動作保持五秒鐘。
全髖關節置換術后護理-康復鍛煉屈髖:抬膝,注意要小于70度伸髖:伸直膝,向后伸展下肢
全髖關節置換術后護理-康復鍛煉髖外展:下肢伸直,向外展開肢體全髖關節置換術后護理-康復鍛煉股四頭肌:繃緊大腿肌肉,盡量讓膝關節后部接近床面,保持5秒鐘曲膝:髖自然伸直,向后彎小腿全髖關節置換術后護理-康復鍛煉踝關節:屈伸踝關節
全髖關節置換術后護理-行為新規范屈髖不宜大于90度,避免二郎腿兩下肢交叉動作、髖后伸時外旋肢體和髖屈曲時內旋肢體。不要彎腰屈髖拾東西。全髖關節置換術后護理-行為新規范宜選用帶扶手高度適宜硬椅,不坐低軟沙發。勿前傾,一次連續坐位時間宜少于45分鐘。起立時,先將身體移到椅邊,向前伸出患肢,利用椅柄把身體支撐起來。全髖關節置換術后護理-行為新規范建議手術后,使用下肢外展墊,平臥位,不
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