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文檔簡介
DB33/TXXXX—XXXX
強制隔離戒毒專業中心運行規范
1范圍
本文件規定了強制隔離戒毒專業中心的基本要求,戒毒醫療中心、心理矯治中心、康復訓練中心、
教育矯正中心和診斷評估中心的運行要求。
本文件適用于強制隔離戒毒專業中心的運行。
2規范性引用文件
下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
建標170—2014強制隔離戒毒所建設標準(附條文說明)
DB33/T2176—2019強制隔離戒毒人員體能康復訓練規范
DB33/T2177—2019強制隔離戒毒診斷評估工作規范
3術語和定義
下列術語和定義適用于本文件。
3.1
戒毒醫療medicaltreatment
對強制隔離戒毒人員以精準戒毒治療為核心,采取相應的醫療、護理、康復等醫學措施,幫助其減
輕毒品依賴,促進身心康復的活動。
3.2
心理矯治psychologicaltreatment
對強制隔離戒毒人員,運用心理健康教育、個案化心理矯治、團體心理輔導、心理測試和診斷評估
等手段,有意識地對其心理活動過程、心理健康狀態及心理發展水平施加積極影響的活動。
3.3
康復訓練rehabilitationtraining
對強制隔離戒毒人員,采取科學訓練手段,借助一定的康復器械,兼顧相應的營養措施,使其身體
機能、體能和腦功能得以恢復和改善的一種綜合性訓練方式。
[來源:DB33/T2176—2019,3.3,有修改]
3.4
教育矯正educationalcorrection
對強制隔離戒毒人員,通過綜合運用各種教育方法和手段,幫助其認清毒品危害,樹立法治觀念,
提升道德情操和文化素養,增強內在戒毒動機,增強社會適應能力的一種矯治措施。
3.5
診斷評估diagnosticevaluation
1
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強制隔離戒毒所對戒毒人員在所戒治期間的生理脫毒、身心康復、行為表現、社會環境和適應能力
情況,通過戒毒醫療、心理矯治、體能康復訓練、教育矯正、行為表現和習藝勞動等方面進行綜合評定,
并提出提前解除強制隔離戒毒、按期解除強制隔離戒毒或者延長強制隔離戒毒期限意見的一項專門性的
執法活動,對后續戒毒治療提出針對性的意見。
[來源:DB33/T2177—2019,3.2]
3.6
FITT原則theprinciplesofFrequency,Intensity,TimeandType
從事體育鍛煉,增加健康所必須采用訓練頻率(Frequency)、訓練強度(Intensity)、訓練持續時間
(Time)和運動類型(Type)等基本監控原則。
4基本要求
4.1專業中心應按照建標170—2014的要求,根據收治規模分為大型所、中型所、小型所和其他類型
所,具體分類見表1。
表1專業中心分類
序號收治規模專業中心
11500人~3000人大型所
2800人~1499人中型所
3300人~799人小型所
4300人以下其他類型所
4.2各專業中心功能區、設備、藥品、專業工具、人員數量和技術資質的配備見附錄A。
5戒毒醫療中心
5.1生理脫毒區
5.1.1應開展健康檢查,填寫入所體檢表(見附錄B),出具收治意見。
5.1.2應開展吸毒史采集、吸食毒品檢測、戒斷癥狀篩查和相關病癥篩查,填寫脫毒觀察體檢表(見
附錄C),出具脫毒觀察結論,建立健康檔案。
5.1.3應對未完成生理脫毒的戒毒人員,開展急性脫毒治療。
5.2教育適應區
5.2.1應填寫稽延性戒斷癥狀評定量表(見附錄D),并對失眠、記憶力減退等稽延性戒斷癥狀進行
個性化、針對性治療。
5.2.2應重點排查、及時治療以呼吸、心血管系統疾病和傳染病為重點的吸毒相關疾病。
5.2.3應全面篩查并規范診治具有幻覺和妄想等癥狀的相關精神障礙,必要時可使用保護性約束措施。
5.2.4應對戒毒人員進行衛生常識和疾病防控知識宣教。
5.3康復鞏固區
5.3.1應對患病戒毒人員開展門診、巡診、急診、專科會診、住院治療、轉院治療。
2
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5.3.2應開展衛生防疫工作,對法定傳染病、嚴重性病進行防治,對常見病進行預防和控制。
5.3.3應開展腦功能障礙篩查,采用物理、藥物等多種中西醫手段,開展防復吸治療,修復受損腦功
能。
5.3.4開展中期和出所體檢,填寫中期體檢表和出所體檢表(見附錄E),出具體檢意見。
5.4回歸指導區
應開展出所前健康教育,提出后續醫療建議,完成健康檔案歸檔。
6心理矯治中心
6.1生理脫毒區
6.1.1應開展心理健康狀況評估和毒癮測查,評估戒毒人員心理健康水平及毒癮水平;加強情感支持,
對重點人員開展心理疏導。
6.1.2應使用自殺意念自評量表和其他安全評估他評量表,篩查戒毒人員心理健康水平;使用虛擬現
實毒癮評估矯正系統和ZJ1-1版心癮敏感度測試系統、毒癮評估等專業工具和其他新技術記錄戒毒人員
毒癮水平。
6.1.3對經過心理診斷評估需要心理危機干預的戒毒人員,應由心理矯治中心統一安排專兼職心理咨
詢師開展心理危機干預,并配合相關部門落實安全防范措施。
6.2教育適應區
6.2.1應開展課堂化教學普及心理學常識,教授戒毒人員自我心理調適的基本方法和尋求心理幫助的
途徑。
6.2.2對經過心理診斷評估為急、重、險、典型和其它特殊類型心理問題的戒毒人員,應由心理矯治
中心統一安排專兼職心理咨詢師,對其開展個案化心理矯治,填寫個案化心理矯治方案(見附錄F),
并配合相關部門落實安全防范措施。
6.2.3應開展以適應戒毒新環境為主題的團體心理輔導,讓戒毒人員對自己的環境適應情況作簡單評
估,并學會調動自身因素和他人經驗對自己的環境適應問題作嘗試性解決,并填寫團體心理輔導記錄(見
附錄G)。
6.2.4應使用90項癥狀清單對全體戒毒人員開展一次心理健康水平評估,并根據評估結果提出下一步
心理矯治工作建議。
6.3康復鞏固區
6.3.1根據前期評估結果,對仍存在急、重、險、典型和其它特殊類型的心理問題的戒毒人員,由心
理矯治中心統一安排專兼職心理咨詢師,對戒毒人員開展針對性的、系統性的個案化心理矯治,并填寫
個案化心理矯治方案(見附錄F)和個案化心理矯治記錄(見附錄F)。
6.3.2應根據心癮渴求度測試結果,充分運用虛擬現實毒癮評估矯正系統、腦功能康復、行為回避訓
練等技術方法對戒毒人員采取針對性、系統化的戒除心癮治療措施。
6.3.3開展以“前置家庭關系修復”為主題的家庭治療項目,鼓勵戒毒人員家屬、專業心理咨詢師團
隊、禁毒社工等參與心理輔導。
6.3.4團體心理輔導應對共性心理問題開展下列三個主題的輔導活動,并填寫團體心理輔導記錄(見附
錄G),符合下列規定:
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a)矯正類主題包括情緒管理、人際溝通、挫折應對等;
b)成長類主題包括認識自我、熱愛生命、感恩生活、責任擔當等;
c)拒毒類主題包括認識心癮、動機與承諾、高危情境識別、應對偶吸和偏見等。
6.3.5應使用90項癥狀清單、虛擬現實毒癮評估矯正系統和ZJ1-1版心癮敏感度測試系統等專業工具
對戒毒人員開展標準化定期心理診斷評估。
6.4回歸指導區
6.4.1應培養和訓練戒毒人員的回歸社會再適應能力,緩解回歸前的焦慮情緒,實現回歸前后的心理
平穩過渡。
6.4.2對經過心理診斷評估因回歸前焦慮情緒表現為明顯不適應的戒毒人員,應由心理矯治中心統一
安排專兼職心理咨詢師,對其開展針對性的心理疏導,并配合相關部門落實安全防范措施。
6.4.3應采用戒毒人員角色扮演互換等形式,模擬回歸社會后的典型事件場景,開展防復吸訓練。
7康復訓練中心
7.1生理脫毒區
7.1.1應組織實施體能消耗較少、運動強度較低的恢復性體能康復訓練活動。
7.1.2應通過醫療體檢、個別訪談等方法了解戒毒人員身體狀況等基本信息,建立個人體能康復檔案。
7.2教育適應區
7.2.1應組織實施體能消耗適中、運動強度中低的適應性體能康復訓練活動。
7.2.2應依據FITT原則,對戒毒人員組織開展體質測定,制定個性化運動處方。
7.2.3應組織戒毒人員進行體能康復知識的學習和實踐,開展戒毒康復處方操、隊列、傳統健身項目
訓練等,宜開展腦功能恢復訓練。
7.3康復鞏固區
7.3.1應組織實施針對性強、體能消耗較大、運動強度中等的體能康復訓練活動。
7.3.2體能康復訓練分為身體素質基礎訓練和身體素質提升訓練。戒毒人員應先參加身體素質基礎訓
練,通過評估考核可參加身體素質提升訓練。
7.3.3應依據FITT原則,按照個性化運動訓練方案組織戒毒人員進行體能康復訓練,對戒毒人員的動
作規范和運動強度進行實時監督和指導,根據戒毒人員健康水平和體質改善狀況及時調整運動處方。
7.4回歸指導區
7.4.1應組織實施具有趣味性、體能消耗較大和運動強度中等的體能康復訓練活動。
7.4.2應對戒毒人員進行體質測評,結合測評結果,制定后續個性化體能康復訓練指導建議,并錄入
戒毒人員體能康復檔案。
8教育矯正中心
8.1生理脫毒區
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應對戒毒人員應至少開展1次個別談話教育,了解基本情況,并填寫個別談話教育記錄(見附錄H)。
8.2教育適應區
8.2.1應使用在線教育網絡學院和在線考試系統完成戒毒人員必修課程的教學活動,并將課程分數同
步至診斷評估系統。
8.2.2應完成30課時的戒毒常識教育和30課時的適應期教育(包括但不限于入所教育、衛生知識教
育)。
8.2.3應對戒毒人員至少開展1次個別談話教育,掌握轉區戒毒人員的思想和戒斷情況,并填寫個別
談話教育記錄(見附錄H)。
8.3康復鞏固區
8.3.1應使用在線教育網絡學院和在線考試系統完成戒毒人員必修課程的教學活動,并將課程分數同
步至診斷評估系統。
8.3.2應完成30課時的法律常識教育、20課時的文化素質教育、30課時的思想道德教育、30課時的
心理健康教育和30課時的政治教育。
8.3.3應開展以禁毒專項普法教育為重點的法治教育、以新時代中國特色社會主義先進文化為基礎的
文化教育、以中華優秀傳統文化為核心的道德教育。
8.3.4與當地人力資源和社會保障部門合作,根據戒毒人員的特點和社會需求,設置職業技能類的培
訓項目,有條件的宜將自身的職業技能培訓工作納入當地職業技能培訓教育規劃。
8.3.5職業技能培訓的覆蓋面應達到符合參加職業技能培訓條件人數的90%以上,職業技能證書獲證
率達到參加培訓人數的90%以上。
8.3.6應對戒毒人員每月開展至少1次個別談話教育,掌握戒毒人員康復鞏固的綜合情況,并填寫個
別談話教育記錄(見附錄H)。
8.3.7應結合地域特色,開設適宜戒毒人員的文化工坊課程,豐富教育形式和內容。
8.4回歸指導區
8.4.1應使用在線教育網絡學院和在線考試系統完成戒毒人員20課時的回歸適應教育。
8.4.2解除強制隔離戒毒前,應對戒毒人員開展至少1次個別談話教育,重點關注回歸前思想狀況,
并填寫個別談話教育記錄(見附錄H)。
8.4.3運用場所開放、現場觀摩、親情會餐、網絡教學、戒毒咨詢等形式,定期開設戒毒常識、戒毒
模式、戒治技術、家庭支持等課程,并密切聯系社會組織,共同配合做好銜接幫扶。
9診斷評估中心
9.1生理脫毒區
9.1.1生理脫毒階段性診斷評估應包括但不限于行為表現和戒毒醫療。
9.1.2行為表現評估內容應包括但不限于行為規范、生活衛生、戒毒醫療、心理矯治、教育矯正、康
復訓練。
9.1.3戒毒醫療評估內容應包括但不限于毒品檢測結果、急性戒斷癥狀、停止使用控制或緩解戒斷癥
狀的藥物情況。
9.1.4應匯總戒毒醫療中心對戒毒人員的初始評估結果,提出階段性診斷評估結論意見。評估后符合
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相應分數和條件的,轉入教育適應區;不符合相應分數和條件的,繼續執行生理脫毒。
9.2教育適應區
9.2.1教育適應階段性診斷評估應包括但不限于行為表現、戒毒醫療、心理矯治、體能康復訓練和教
育矯正。
9.2.2行為表現評估內容應包括但不限于行為規范、生活衛生、日常表現以及戒治態度。
9.2.3戒毒醫療評估內容應包括但不限于稽延性階段癥狀、精神病性癥狀。
9.2.4心理矯治評估內容應包括但不限于心理健康水平、心理調適與拒毒能力、心理渴求度。
9.2.5體能康復訓練評估內容應包括但不限于隊列、廣播操、傳統健身項目應會內容和體質檢測狀況。
病殘戒毒人員根據戒毒醫療中心的鑒定,選擇性參加部分體質測試。
9.2.6教育矯正評估內容應包括但不限于入所教育、衛生知識教育、戒毒常識教育等認知教育學習掌
握情況。
9.2.7應匯總戒毒醫療中心、教育矯正中心、康復訓練中心、心理矯治中心的初步評估結果,提出階
段性診斷評估結論意見。評估后符合相應分數和條件的,轉入康復鞏固區;不符合相應分數和條件的,
繼續執行教育適應。
9.3康復鞏固區
9.3.1康復鞏固階段性診斷評估應包括但不限于行為規范、戒毒醫療、心理矯治、體能康復訓練和教
育矯正。
9.3.2行為規范評估內容應包括但不限于行為規范、生活衛生、日常表現和戒治態度。
9.3.3戒毒醫療評估內容應包括但不限于心率、血壓、體重指數、精神障礙等相關情況。
9.3.4心理矯治評估內容應包括但不限于心理健康水平、心理調適與拒毒能力和心理渴求度。
9.3.5體能康復訓練評估應內容包括但不限于人體體質狀況及體質改善情況。病殘戒毒人員應根據戒
毒醫療中心的鑒定,選擇性參加體能康復訓練。
9.3.6教育矯正評估內容應包括但不限于學習教育掌握情況和社會功能恢復情況。
9.3.7應匯總戒毒醫療中心、教育矯正中心、康復訓練中心、心理矯治中心的初步評估結果,提出階
段性診斷評估結論意見并計入綜合診斷評估。
9.3.8應匯總生理脫毒階段性診斷評估、教育適應階段性診斷評估、康復鞏固階段性診斷評估的評估
結果,提出綜合診斷評估結論。符合相應分數和條件的,提請提前解除。對不得提請提前解除或不符合
提前解除條件的戒毒人員,在期滿前的1個月內進行綜合診斷評估,并依據評估結果提出按期解除或延
長戒毒期限的意見。
9.4回歸指導區
9.4.1應根據階段性診斷評估和綜合診斷評估結果,出具綜合診斷評估報告(見附錄J)。
9.4.2應通過電話、網絡、面對面等多種形式對解除強制隔離戒毒人員所在地的禁毒部門或公安派出
所、鄉鎮(街道)或村(社區)等進行回訪。
9.4.3解除強制隔離戒毒人員回歸社會首次電話回訪應安排在出所半個月內;解除1年內每月應至少
開展1次電話回訪;解除滿1年后應每3個月至少開展1次電話回訪;解除滿2年后應每6個月至少開
展1次電話回訪。
9.4.4應根據家庭回訪情況,形成回歸監測、復吸預測等數據,為完善戒毒成效評價體系提供長期的
數據支撐。
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9.4.5宜深化與社區康復的銜接機制,延伸做好后續幫扶工作。
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附錄A
(資料性)
功能區、設備、藥品、專業工具、人員數量和技術資質配備要求
A.1戒毒醫療中心功能區、設備、藥品配置要求見表A.1。
表A.1功能區、設備、藥品配置要求
功能區入所收治區、入所宣告室、健康體檢區、急診門診區、戒毒治療區、脫毒觀察區等
磁場刺激儀、微電流刺激儀、血球儀、生化分析儀、HIV酶標儀、B超診斷儀、12導心電圖機、心電監
設備
護儀、除顫儀、洗胃機、核酸檢測設備等
藥品美沙酮、利培酮、地西泮、戒毒中藥、急救藥品等
A.2心理矯治中心專業工具配置要求見表A.2。
表A.2專業工具配備要求
測試內容工具
心理健康水平90項癥狀清單、自殺意念自評量表等
心理調適與拒毒能力ZJ2018版心理調適與拒毒能力測試題庫
虛擬現實毒癮評估矯正系統~使用冰毒的戒毒人員、ZJ1-1版心癮敏感度測試系統~使用阿片
心理渴求度
類毒品的戒毒人員,毒癮渴求評估新技術臨床應用
A.3各專業中心人員數量配備要求見表A.3。
表A.3人員數量配備要求
專業中心類型專業技術人員/人
大型所23~45
中型所12~23
戒毒醫療中心按收治規模的1.5%配備
小型所5~12
其他所3~5
大型所9~18
中型所5~9
心理矯治中心按收治規模的0.6%配備
小型所2~5
其他所1~2
大型所8~15
中型所4~8
康復訓練中心按收治規模的0.5%配備
小型所2~4
其他所1~2
大型所13~15
教育矯正中心中型所按收治規模的0.5%配備6~12
小型所3~5
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表A.3人員數量配備要求(續)
專業中心類型專業技術人員/人
教育矯正中心其他所按收治規模的0.5%配備1~2
大型所2~5
中型所1~2
診斷評估中心按收治規模的0.15%配備
小型所1
其他所1(可兼職)
A.4戒毒醫療中心技術資質配備要求見表A.4。
表A.4戒毒醫療中心技術資質配備要求
類型執業醫師執業護士/人醫技人員/人藥劑人員/人
醫生≥9人且均取得麻醉藥品和第一類精神
檢驗師藥劑師
大型所藥品的處方權,其專科醫生≥5人,精神科≥10
≥2≥2
醫生≥1人
醫生≥4人且均取得麻醉藥品和第一類精神
藥劑師
中型所藥品的處方權,其中專科醫生≥2人,精神≥5檢驗師≥2
≥1
科醫生≥1人
醫生≥2人且均取得麻醉藥品和第一類精神
藥劑師
小型所藥品的處方權,其中專科醫生≥1人,精神≥2檢驗師≥1(可外聘)
≥1
科醫生≥1人(可外聘)
醫生≥2人且取得麻醉藥品和第一類精神藥≥1
其他所檢驗師≥1(可外聘)藥劑師≥1(可外聘)
品的處方權(可外聘)
A.5心理矯治中心技術資質配備要求見表A.5。
表A.5心理矯治中心技術資質配備要求
類型心理咨詢專業技術人員/人
大型所≥9
中型所≥5
小型所≥2
其他所≥1
A.6康復訓練中心技術資質配備要求見表A.6。
9
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表A.6康復訓練中心技術資質配備要求
類型康復領域專業技術人員/人
大型所≥8
中型所≥4
小型所≥2
其他所≥1
A.7教育矯正中心技術資質配備要求見表A.7。
表A.7教育矯正中心技術資質配備要求
類型大專及以上教師資格證/人初、高中教師資格證/人小學教師資格證/人
大型所≥1≥4≥8
中型所/≥2≥4
小型所/≥1≥2
其他所//≥1
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附錄B
(資料性)
入所體檢表
入所體檢表見表B.1。
表B.1入所體檢表
檢查日期:年月日
姓名編號身份證
性別年齡婚否
既往病史
藥物過敏史
身高(cm)體重(kg)體重指數
一般檢查
心率(bpm)血壓(mmHg)
心血管肺部
內科
腹部肝脾
皮膚淋巴
外科甲狀腺脊柱四肢
肛門其它
眼耳
鼻咽喉
五官科
其它
11
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表B.1入所體檢表(續)
放射檢查
其它
醫師簽名:
體檢結果
年月日
醫院意見負責人簽名:
單位蓋章:
年月日
備注體檢結果已告知本人,本人無異議,簽字為證:
12
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附錄C
(資料性)
脫毒觀察體檢表
脫毒觀察體檢表見表C.1。
表C.1脫毒觀察體檢表
姓名編號身份證號
性別年齡婚否
濫用藥
藥物吸毒史吸毒方式
濫用物總類
末次濫
史強戒次數
用時間
感覺
頭顱
神經功能
系統病理
其他
反射
合作意識
程度狀況
精神
情感意志
檢查
活動行為
其他
HIV抗梅毒螺旋體抗
體檢測體檢測
尿液毒尿道,陰道分
輔助品檢測泌物涂片檢測
心電圖
檢查血生化
檢查
B超
其它
1、藥物依賴醫學診斷:
2、是否生理脫毒:
3、有無稽延性戒斷癥狀:
脫毒觀察
結論4、吸毒相關疾病:
處理意見
醫師簽名:日期:
備注
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附錄D
(資料性)
稽延性戒斷癥狀評定量表
稽延性戒斷癥狀評定量表見表D.1。
表D.1稽延性戒斷癥狀評定量表
姓名編號身份證號
回答近一周的稽延性戒斷癥狀。請仔細回答每一敘述句,并依照結果在該題后選擇結果
項目結果
1.感到心慌√無□輕□中□重
2.感到全身有說不出的難受√無□輕□中□重
3.感到手和腳怎么放都不舒服√無□輕□中□重
4.感到肌肉或關節酸痛√無□輕□中□重
5.感到煩躁不安√無□輕□中□重
6.早上醒得很早√無□輕□中□重
7.晚上睡覺很容易醒√無□輕□中□重
8.晚上入睡很困難√無□輕□中□重
9.食欲差√無□輕□中□重
10.全身無力√無□輕□中□重
得分分
評定結果
評定人:
評定時間:
14
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附錄E
(資料性)
中期和出所體檢
E.1中期體檢
中期體檢表見表E.1.
表E.1中期體檢表
檢查日期:年月日
姓名編號身份證
性別年齡婚否
既往病史
藥物過敏史
身高(cm)體重(kg)體重指數
一般檢查
心率(bpm)血壓(mmHg)
心血管肺部
內科
腹部肝脾
皮膚淋巴
外科甲狀腺脊柱四肢
肛門其它
眼耳
五官科鼻咽喉
其它
15
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表E.1中期體檢表(續)
放射檢查
其它
體檢結果
醫師簽名:
負責人簽名:
醫院意見
單位蓋章:
備注
16
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E.2出所體檢
出所時體檢見表E.2。
表E.2出所體檢表
檢查日期
姓名編號身份證
性別年齡婚否
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