門診醫療質量掌控管理制度1.總則為了提高門診醫療服務質量，保障患者的健康和權益，減少醫療事故和糾紛的發生，本醫院訂立本規章制度。2.門診醫療質量掌控的目標供應安全、高效、優質的門診醫療服務；提高醫務人員的專業水平和服務意識；加強醫療質量的監管和內部掌控；減少醫療事故和糾紛的發生；3.高質量醫療團隊建設醫務人員的招聘應符合國家及醫院規定的資格要求，嚴格依照程序進行；醫務人員應定期參加連續教育和培訓，提升自身專業本領；醫生應樂觀參加科研、學術溝通等活動，提高醫療水平；組建多學科團隊，加強合作，提高綜合診療本領；醫院將定期對醫務人員進行綜合考核，鼓舞優秀人員，整改不達標人員。4.門診醫療質量掌控流程醫院應建立健全門診醫療質量掌控流程，包含接診、診斷、治療、隨訪等環節；門診醫生應做好患者的認真病史記錄，全面了解患者的病情；門診醫生應進行全面的體格檢查，必需時進行輔佑襄助檢查；門診醫生應及時訂立治療方案，并依據患者情況進行跟蹤隨訪；門診醫生應依照規定的處方管理制度開具處方，確保藥物使用的合理性；門診醫生應做好醫患溝通工作，準確轉達醫囑和治療方案。5.醫療記錄管理門診醫生應及時、準確記錄患者的診療信息，包含病史、體檢結果、診斷看法、治療方案、醫囑等；門診醫生記錄的內容應規范、完整，不得隨便涂改或刪除；醫院應建立健全電子病歷系統，確保醫療記錄的安全、可追溯、準確性；醫院應定期對門診醫生的醫療記錄進行審核，及時發現和矯正錯誤或不規范的記錄。6.門診醫療設施和設備管理醫院應保證門診醫療設施和設備的正常運行和維護；醫院應訂立設備操作規程和維護計劃，并加強對設備的例行檢查和定期維護和修理；門診醫生在使用醫療設施和設備時應嚴格依照操作規程進行，確?；颊甙踩?；醫院應訂立設備故障處理流程，及時處理設備故障和停機事件。7.醫療風險管理醫院應建立醫療風險管理制度，加強醫療風險的評估和管控；醫院應建立不良事件和事故報告制度，及時報告和處理醫療事故和不良事件；醫院應對醫療事故和不良事件進行調查與分析，訂立整改措施，避開同類事件再次發生；醫院應加強醫療糾紛的防備與處理，及時妥當處理與患者之間的糾紛。8.門診醫療服務質量監測與評估醫院應建立門診醫療服務的監測與評估機制，定期對門診醫療質量進行評估；醫院應定期開展患者滿意度調查，了解患者對門診醫療服務的評價；醫院應依據評估結果，及時對不足之處進行整改和改進，提高門診醫療服務質量。9.法律責任門診醫務人員在門診醫療活動中不得違反醫學倫理規范和法律法規，確保醫療行為的合法性和規范性；門診醫務人員應嚴格履行職責，對誤診、耽擱診斷等不負責任的行為承當相應法律責任；醫院應保障門診醫務人員履行職責的條件，供應必需的培訓、設備和人員配備。10.附則本制度