成人呼吸支持治療器械相關壓力性損傷一、單項選擇題1、固定氣管切開套管時，固定帶與皮膚之間宜容納多少橫指（）[單選題]*A、一橫指B、二橫指√C、三橫指D、四橫指2、使用呼吸支持治療器械期間，應評估皮膚和組織至少每日多少次（）[單選題]*A、1次B、2次√C、3次D、4次3、實施個性化的DRPI，護士應與（）共同制訂[單選題]*A、醫師B、患者C、照顧者D、以上都是√4、下列哪項不是壓力性損傷高危人群（）[單選題]*A、嚴重認知功能障礙的患者B、手術患者C、老年人D、有盆腔積液的患者√5、評估與呼吸支持治療器械接觸處及周圍皮膚和組織（）[單選題]*A、有無完整性受損B、顏色異常、溫濕度改變C、水腫、硬結或水皰及感覺異常D、以上都是√6、如何選擇和使用預防性敷料（）[單選題]*A、選擇易于移除或觀察的預防性敷料B、根據醫療器械與皮膚接觸面的形狀剪裁預防性敷料C、敷料破損、移位、松動、過濕或污染時，應及時更換D、以上都是√7、行氣管切開的患者，應重點關注（）[單選題]*A、氣管切開處及頸部√B、面頰C、口唇D、耳后8、使用鼻導管/鼻塞的患者，應重點關注（）[單選題]*A、鼻孔邊緣B、鼻前庭處C、面頰D、以上都是√9、如何測量壓力性損傷傷口的大小（）[單選題]*A、以患者身體的頭至腳為縱軸，表示傷口的寬度B、與縱軸垂直為橫軸，表示傷口的長度C、每次測量要用同樣的方法和測量物品√D、用不同傷口形狀的面積任意描述傷口的長度和寬10、發生DRPI的風險因素中器械因素不包括（）[單選題]*A、低氧合和低灌注狀態√B、器械的材質較硬，彈性差，活動度小C、器械的大小，形狀與使用部位不匹配D、持續使用的時間大于4h11、發生DRPI的風險因素中患者因素不包括（）[單選題]*A、消瘦或肥胖B、感知障礙C、移動受限D、持續使用的時間大于4h√12、使用全臉面罩的患者，應重點關注（）[單選題]*A、額頭、面頰及下頜√B、口唇C、耳后D、頸部13、考慮使用來預防醫療器械相關性壓力性損傷（）[單選題]*A、支撐面B、預防性敷料√C、高規格記憶性泡沫床墊D、正確評估皮膚14、用于呼吸支持治療的相關器械及其固定裝置，主要包括（）[單選題]*A、鼻導管/鼻塞、B、鼻罩、口鼻面罩、全臉面罩C、氣管插管及其固定裝置D、以上都是√15當患者出現以下情況時，應再次評估發生DRPI的風險因素是什么（）[單選題]*A、病情變化B、更換或重置呼吸支持治療器械C、患者主訴器械接觸部位不適或疼痛D、以上都是√16、呼吸支持治療器械下方使用預防性敷料，錯誤的是（）[單選題]*A、泡沫敷料B、無菌敷料√C、半透膜敷料D、水膠體敷料17、關于醫療器械相關壓力性損傷,錯誤的是（）[單選題]*A、要考慮到使用醫療器械的老年人有壓力損傷風險。B、確保醫療器械型號合適，且貼合度好，以避免壓力過小。√C、考慮使用預防性敷料，以預防醫療器械相關的壓力性損傷D、確保醫療器械足夠安全18、關于經口氣管插管的患者，重點關注的部位，錯誤的是（）[單選題]*A、口唇B、舌面C、頸部√D、面頰19、使用壓力性損傷風險評估工具的目的是（）[單選題]*A、準確發現有壓力性損傷風險的患者，以便給予進一步預防措施√B、篩檢出那個量表更適用于該患者C、篩檢出無壓力性損傷風險的患者，避免增加工作量D、檢驗量表的效度和內部信度20、使用口鼻面罩的患者，應重點關注的部位，錯誤的是（）[單選題]*A、眼內眥B、鼻梁C、面頰及下頜D、口唇√21、行無創通氣的患者，應使面罩與臉部平行，呼吸機顯示的漏氣量（）[單選題]*A、≤30L/min√B、≥30L/minC、≤40L/minD、≥40L/min22、在使用呼吸支持治療器械前，應從哪些方面識別發生DRPI的風險因素。（）[單選題]*A、患者因素B、器械因素C、環境因素D、患者和器械因素√23、固定氣管插管時，使用膠布時，宜如何固定（）[單選題]*A、張力固定B、無張力固定√C、單向固定D、隨意固定24、DRPI縮寫代表（）[單選題]*A、壓力性損傷B、器械相關壓力性損傷√C、機械相關壓力性損傷D、損傷25、呼吸支持治療主要包括（）[單選題]*A、氧氣吸入療法B、無創機械通氣C、有創機械通氣。D、以上都是√二、多選題1、呼吸支持治療包括一下哪些內容（）[多選題]*A、氧氣吸入療法√B、無創機械通氣√C、有創機械通氣√D、自主呼吸E、霧化吸入2、使用呼吸支持治療的患者進行全面的動態評估，包括（）[多選題]*A、風險因素評估√B、呼吸狀態評估C、皮膚和組織評估√D、意識狀態評估E、睡眠狀態評估3、當患者出現以下哪種情況時，應再次評估發生DRPI的風險因素（）[多選題]*A、病情變化√B、更換或重置呼吸支持治療器械√C、更換預防性敷料√D、患者主訴器械接觸部位不適或疼痛√E、患者心率為100次/分4、評估與呼吸支持治療器械接觸處及周圍皮膚和組織時，應包括哪些內容（）[多選題]*A、有無完整性受損√B、顏色異常√C、溫濕度改變√D、水腫、硬結或水皰√E、感覺異常√5、以下哪些是與患者相關的風險因素（）[多選題]*A、消瘦或肥胖√B、處于躁動狀態√C、移動受限√D、有壓力性損傷史或現存壓力性損傷√E、與器械接觸處皮膚/組織不完整、潮濕度增加或水腫√測驗1.固定氣管切開套管時，固定帶與皮膚之間宜容納（）[單選題]*A、1橫指B、2橫指√C、3橫指D、4橫指2.器械相關壓力性損傷是指（）[單選題]*A、由于任何原因引起的皮膚受損B、用于呼吸支持治療的相關器械及其固定裝置引起的損傷C、以診斷或治療為目的的醫療器械或非醫療器械持續接觸皮膚和組織所致的壓力性損傷√D、由于暴力因素引起的皮膚撕脫性損傷3.在使用呼吸支持治療器械期間，應評估皮膚和組織至少（）次/日[單選題]*A、1B、2√C、3D、44.持續使用器械的時間大于（）小時，為醫療器械壓力損傷的高危因素[單選題]*A、1B、2C、3D、4√E、55.行無創通氣的患者，應使面罩與臉部平行，呼吸機顯示的漏氣量≦（）[單選題]*A、10L/minB、20L/minC、30L/min√D、40L/min6.在使用呼吸支持治療器械期間，應評估皮膚和組織至少（）次/日。（單選題）[單選題]*A、1B、2√C、3D、47.使用（）的患者，應重點關注眼內眥、鼻梁、面頰及下頜。（單選題）[單選題]*A、鼻罩B、全臉面罩C、口鼻面罩√D、鼻導管/鼻塞8.呼吸支持治療器械主要包括（）。（多選題）[多選題]*A、口鼻面罩√B、鼻導管/鼻塞、鼻罩√C、氣管插管及其固定裝置√D、全臉面罩氣管切開套管及固定裝√9.呼吸支持治療主要包括