2023年4月自考護理學專業本科兒科護理學（二）試題二、單項選擇題1、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是______。A．腦水腫B．心力衰竭C．喉痙攣D．呼吸衰竭2、鈣磷比例為2:1的乳品是______。A．羊奶B．母乳C．鮮牛奶D．配方乳3、學齡前期患兒使用鼻導管給氧時，氧流量應為______。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min4、患兒女，8個月，腹瀉3天，大便次數20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時無淚，已8小時無尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補液及糾正酸中毒后出現驚厥，首先考慮為______。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥5、6個月以內小兒最理想的食品是______。A．配方奶B．母乳C．牛乳D．羊乳6、心臟胚胎發育的關鍵時期是______。A．第2～8周B．第8～12周C．第12～16周D．第16～20周7、患兒女，4歲，確診為特發性血小板減少性紫癜，出現需輸注血小板的情況是______。A．鼻出血B．急性內臟出血C．便潛血陽性D．全身瘀斑8、患兒女，2歲，發熱4天，伴流涕、干咳、眼結膜充血、流淚畏光，之后開始出現皮疹，診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退，但仍持續高熱，出現咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應隔離至出疹后______。A．5天B．10天C．15天D．20天9、丘疹、水皰、結痂同時存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．風疹C．水痘D．幼兒急疹10、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A．4～5個月B．6～7個月C．8～9個月D．10～12個月11、癲癇患兒在癥狀控制后應堅持服藥______。A．3個月B．6個月C．1年D．2年12、小兒無尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml13、患兒女，8個月，因腹瀉入院。近2日來臀部局部皮膚發紅，無皮疹，無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平軟膏C．紅霉素軟膏D．鞣酸軟膏14、小兒脊柱三個自然彎曲被韌帶所固定的時間是______。A．1～2歲B．3～4歲C．4～5歲D．6～7歲15、2個月健康嬰兒應當接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．百白破疫苗D．脊髓灰質炎疫苗16、根據世界衛生組織標準，6個月～6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L17、流行性腮腺炎患兒首發體征是______。A．皮疹B．淋巴結腫大C．扁桃體腫大D．耳下部腫大18、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A．流感病毒B．?？刹《綜．輪狀病毒D．柯薩奇病毒19、猩紅熱皮疹的特點是______。A．多見于下肢B．皮疹壓之不退色C．疹間皮膚正常D．腋窩、肘部可見帕氏征20、患兒男，7歲，出現咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀，診斷為支氣管哮喘，給予布地奈德治療，首選的給藥方法是______。A．口服B．靜脈滴入C．肌肉注射D．吸入療法21、患兒男，6歲，診斷為急性白血病，目前血常規顯示血紅蛋白75g/L，血小板60×109/L。預防患兒出血的護理措施中不包括______。A．絕對臥床休息B．提供安全環境C．保持大便通暢D．給予軟食22、患兒女，15個月，診斷為法洛四聯癥。今患兒哭鬧后突然出現昏厥、青紫加重，考慮可能發生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發作D．心力衰竭23、患兒亞硝酸鹽中毒，其特效解毒劑是______。A．腎上腺素B．美藍C．氯磷定D．維生素K24、新生兒的心率平均為______。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分25、小兒不宜選擇的鎮靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因26、嬰兒能夠有意識地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A．4個月B．8個月C．10個月D．12個月27、小兒出生后1天、1個月、6個月時需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗28、患兒男，11個月，胸部出現肋骨串珠、肋膈溝，X線檢查顯示干骺端明顯增寬，臨床鈣化帶模糊不清，呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。A．活動早期B．活動期C．恢復期D．后遺癥期29、為防止胰島素注射過量引起的危險，應當指導糖尿病患兒______。A．合理控制飲食B．積極鍛煉身體C．隨身攜帶糖塊D．固定注射部位30、小兒4個月時應接種的疫苗為______。A．卡介苗、百白破疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗D．乙肝疫苗、麻風疫苗二、填空題31、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。32、麻疹傳染期一般為出疹前______日至出疹后______日。33、腹瀉患兒靜脈補充累積損失量時，等滲性脫水補______張含鈉液，低滲性脫水補______張含鈉液。34、浮腫型蛋白質-能量營養不良的患兒，主要是______供應不足引起的。35、兒童糖尿病較常見的類型為______。三、名詞解釋36、(癲癇)驚厥發作37、原發性肺結核38、胰島素依賴型糖尿病39、艾森曼格綜合征40、適中溫度四、簡答題41、簡述病毒性心肌炎患兒休息的原則。42、簡述新生兒溶血病的臨床表現。43、簡述住院兒童體格檢查的注意事項。44、簡述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動早期(初期)的臨床特點。45、簡述正常新生兒日常護理的要點。五、論述題46、敘述維生素D缺乏性佝僂病患兒的護理措施?；純耗?，11個月，因發熱、咳嗽3天，1天來咳嗽加重伴氣促入院。入院后患兒煩躁哭鬧，口周發紺，咳嗽有痰。體格檢查：體溫39.0℃，呼吸50次/分，心率140次/分；肺部聽診可聞及痰鳴音、右下肺細濕噦音；腹部軟，肝肋下1.5cm。胸片示雙肺紋理增粗，右下肺小片狀陰影。請根據以上資料回答：1．該患兒最有可能的醫療診斷。2．該患兒3個主要護理問題。3．針對該患兒的主要護理措施。

參考答案二、單項選擇題1、C2、B3、B4、C5、B6、A7、B8、B9、C10、D11、D12、A13、D14、D15、D16、D17、D18、D19、D20、D21、A22、C23、B24、C25、D26、C27、B28、B29、C30、C二、填空題31、凝血、出血性32、5；533、1/2、2/334、蛋白質35、Ⅰ型(胰島素依賴型)三、名詞解釋36、(癲癇)驚厥發作臨床表現為陣發性四肢和面部肌肉抽動，多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫，發作時間多在3-5分鐘之內，有時反復發作，甚至呈持續狀態。37、是指結核菌初次侵入人體后發生的原發感染。是小兒肺結核的主要類型。包括原發綜合征與支氣管淋巴結結核。38、即1型糖尿病，由于胰島β細胞破壞，胰島素分泌不足所造成，必須使用胰島素治療，98%兒童期糖尿病屬于此類型。39、艾森曼格綜合征是在左向右分流型心臟病的基礎上，由于右心室前負荷逐漸增大，長期可導致肺動脈痙攣，右室流出道梗阻，進而壓力上升，當右心內壓力超過左心時，原本左向右的分流逆轉形成右向左分流，臨床出現持久性青紫。40、能維持正常的體溫，而蒸發散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環境溫度。四、簡答題41、病毒性心肌炎患兒休息可以減輕心臟負擔。急性期臥床休息，退熱后3-4周再逐漸增加活動量?；謴推诶^續限制活動，一般不少于6個月。心衰患兒嚴格臥床休息，待心衰癥狀控制，心臟情況好轉后再逐漸開始活動。42、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起免疫性溶血，常見Rh血型系統和ABO血型系統的血型不合。43、(1)檢查前先與患兒交流，取得合作，以解除恐懼心理與緊張情緒；(2)根據患兒年齡采取適當的檢查體位；(3)檢查中應減少不良刺激，手和用具要溫暖，手法輕柔，動作迅速，注意保護隱私；(4)應注意隔離保護；(5)檢查順序應視小兒病情、當時情緒靈活掌握。44、(1)多自2～3個月開始發??；(2)以神經、精神癥狀為主；(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚；(4)多汗(與室溫、季節無關)；(5)枕后出現枕禿。45、(1)保暖；(2)鼓勵母乳喂養；(3)做好皮膚護理，宜用柔軟的棉布衣物，勤換尿布，預防臀紅；(4)促進感知覺、運動的發育；(5)預防感染和意外發生。五、論述題46、(1)合理喂養：提倡母乳喂養，按時添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質的食物。(2)補充維生素D和鈣劑：遵醫囑給予維生素D制劑。通常嬰兒(尤其是純母乳喂養兒)生后數天開始補充，產兒、雙胎兒生后即應補充維生素D增加日光照射。(3)增加日光照射：指導家長每日帶患兒進行一定時間的戶外活動，直接接受陽光照射。夏季氣溫太高，可在陰涼處活動，盡量多暴露皮膚，冬季室內活動時開窗，讓紫外線能夠透過。(4)預防感染：保持室內空氣清新，預防交叉感染。(5)健康知識宣教：孕母和乳母加強營養，多曬太陽加服維生素D和鈣劑；小兒從小應進行戶外活動，增加日光照射時間。1．肺炎。2．主要護理問題：①氣體交換受損：