2021年下半年兒科護理學（一）自考試卷一、單項選擇題1、原始心臟開始形成的時間是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周2、蛋白質-能量營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增3、當顱內壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時，可使患兒______。A．惡心加重B．頭疼加重C．偏盲加重D．意識障礙加重4、泌尿道感染的主要病原體為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌5、結核病患兒的食具應在為傳染病專設的消毒鍋內煮沸消毒______。A．15分鐘B．20分鐘C．25分鐘D．30分鐘6、關于兒童糖尿病的描述，正確的是______。A．1型糖尿病多見B．2型糖尿病多見C．1型、2型糖尿病均多見D．1型、2型糖尿病均不多見7、關于輔食添加的原則，不正確的是______。A．從少到多B．從稀到稠C．從粗到細D．患病暫停8、兒童輕度肥胖是指體重超過同性別、同身高小兒參考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%9、95%嬰兒動脈導管在解剖上閉合的時間是在出生后______。A．6個月B．8個月C．10個月D．12個月10、小兒最常見的內分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進癥11、某小兒，男，14個月，其乳牙數(shù)目約是______。A．2~4個B．4~6個C．6~8個D．8~10個12、肺表面活性物質(PS)開始產生的時間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周13、按兒童正常血壓平均值計算公式推算，舒張壓(mmHg)為______。A．收縮壓×1/3B．收縮壓×1/2C．收縮壓×2/3D．收縮壓×3/414、關于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點的描述，錯誤的是______。A．嬰兒期腎臟位置較高B．嬰幼兒輸尿管長而彎曲，易發(fā)生尿潴留C．嬰兒尿道易受細菌感染D．對藥物排泄功能差15、主動免疫刺激機體產生抗體，抗體的持續(xù)時間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年16、觀察結核菌素試驗結果應在皮內注射結核菌素后______。A．0~24小時B．24~48小時C．48~72小時D．72~96小時17、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個月B．生后2~3個月C．生后4~5個月D．生后6~8個月18、小兒代謝旺盛，所需熱能和營養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎代謝所需B．排泄消耗C．生長發(fā)育所需D．活動所需19、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素20、某女嬰，出生后第6天，陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，持續(xù)5天消失，此種現(xiàn)象為______。A．陰道畸形B．生殖器官損傷C．尿道損傷D．假月經(jīng)21、從卵子和精子結合到小兒出生統(tǒng)稱為______。A．圍產期B．胎兒期C．新生兒期D．嬰兒期22、兒童最易產生分離性焦慮的年齡段為______。A．6個月以內B．6個月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲23、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是______。A．神經(jīng)系統(tǒng)B．淋巴系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．生殖系統(tǒng)24、小兒頭圍和胸圍大致相等的時間是______。A．10個月B．12個月C．14個月D．16個月25、關于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽26、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時，治療應首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油27、早產兒和雙胎兒開始添加維生素D的時間應在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周28、小兒，6周歲，生長發(fā)育正常，其身長約為______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm29、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點的是______。A．營養(yǎng)豐富，比例適當B．晚乳中的免疫因子增進嬰兒免疫力C．有利于增進母子感情D．有利于子宮收縮和母親恢復30、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A．脈細速B．昏迷C．無尿D．皮膚有明顯花紋二、填空題31、兒童有機磷農藥中毒，應首先將患兒______，口服中毒者立即______。32、水痘的傳播途徑為______或______傳播。33、暖箱設計是以科學的方法，為患兒創(chuàng)造一個______和______都適宜的環(huán)境，使患兒體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的成活率。34、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點:大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。35、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為______和______兩大類。三、名詞解釋36、生長37、甲狀腺功能減低癥38、新生兒期39、佝僂病40、癲癇四、簡答題41、簡述急性呼吸衰竭患兒應用機械通氣的指征。42、兒科護理工作的原則。43、過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。44、簡述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。45、簡述住院兒童心理護理的主要護理措施。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護理。患兒，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院。患兒咽痛、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴大，心動過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實驗室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護理問題。3．對患兒采取的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、A2、D3、B4、A5、D6、A7、C8、B9、D10、B11、D12、B13、C14、A15、D16、C17、B18、C19、A20、D21、B22、B23、A24、B25、B26、B27、A28、B29、B30、A二、填空題31、移離現(xiàn)場；洗胃32、飛沫；直接接觸33、溫度；濕度34、高膽固醇血癥；水腫35、感染性；非感染性三、名詞解釋36、是指小兒身體和各器官的長大，是細胞增生的結果，表示機體在量方面的增加。37、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內分泌疾病。38、自臍帶結扎開始至生后滿28天。39、是由于維生素D缺乏導致鈣、磷代謝紊亂產生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。40、是一種由于腦功能異常所導致的慢性疾病，臨床表現(xiàn)為兩次及以上、甚至反復出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過程。四、簡答題41、(1)血氣分析符合呼吸衰竭標準。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。42、①以兒童及其家庭為中心。②預防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進兒童身心的生長和發(fā)展。④遵守法律和倫理道德規(guī)范。43、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。44、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽性。(2)顱內壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。45、(1)促進了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護士照顧患兒。五、論述題46、(1)口服鐵劑應注意：①口服鐵劑應在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復。⑤肌肉注射鐵劑時要深部肌肉注射。(2)按時肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細胞在用藥3~4天后升高，7~10天達高峰，2~3周后降至正常。當血紅蛋白逐漸增加時，癥狀逐漸好轉。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：減輕心臟