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文檔簡介
乳腺術后護理匯報人:xxx20xx-01-15術后基本護理乳腺引流管護理患肢功能鍛煉與康復心理護理與情緒支持飲食調整與營養支持并發癥預防與處理術后基本護理01術后患者可能會出現發熱反應,需定時測量體溫,及時發現并處理。監測體溫注意患者呼吸頻率、深度和節律,保持呼吸道通暢,防止肺部感染。觀察呼吸定時測量患者心率和血壓,及時發現心律失常、低血壓等異常情況。監測心率和血壓觀察生命體征保持傷口干燥、清潔,避免感染,根據傷口滲出情況定期更換敷料。定期更換敷料注意傷口出血避免劇烈運動觀察傷口有無滲血、出血現象,及時處理。術后患者應避免劇烈運動,防止傷口裂開或加重疼痛。030201保持傷口清潔
疼痛管理評估疼痛程度定時評估患者疼痛程度,采用合適的疼痛評估工具。藥物鎮痛根據醫囑給予鎮痛藥物,緩解患者疼痛。非藥物鎮痛可采用冷敷、熱敷、按摩等非藥物鎮痛方法,幫助患者減輕疼痛。同時,保持舒適體位和良好心態也有助于緩解疼痛。乳腺引流管護理02確保引流管固定在位,避免扭曲、受壓或脫落,保持引流通暢。妥善固定引流管每隔一定時間,輕輕擠壓引流管,以保持其通暢,防止引流液淤積。定期擠壓引流管術后患者應盡量避免過度活動,以免牽拉引流管導致脫落或移位。避免過度活動引流管固定與通暢觀察引流液顏色正常引流液應為淡紅色或淡黃色。若出現膿性、血性或其他異常顏色,應立即報告醫生。觀察引流液量記錄每日引流液量,以評估術后恢復情況。若引流液量過多,應及時通知醫生。觀察引流液氣味注意引流液有無異味,如腐臭味等,以判斷是否存在感染。觀察引流液性狀保持局部清潔干燥避免牽拉傷口遵醫囑用藥定期隨訪預防并發癥定期更換敷料,保持傷口周圍皮膚清潔干燥,以降低感染風險。按時服用醫生開具的抗生素等藥物,以預防感染等并發癥的發生。術后患者應穿寬松衣物,避免牽拉傷口。同時,避免使用患側手臂提重物或進行劇烈運動。按照醫生建議定期隨訪,以便及時發現并處理可能出現的并發癥。患肢功能鍛煉與康復03123進行手指及腕部的屈伸運動,如握拳、伸指、屈腕等,每次3-5分鐘,每日3次。術后24小時內進行前臂的屈伸運動,如屈肘、伸臂等,每次5-10分鐘,每日3次。術后1-3天用患側手洗臉、刷牙、進食等,逐漸過渡到用患側手握輕物、梳理頭發等,每次5-10分鐘,每日3次。術后4-7天早期功能鍛煉術后1-2周術后1周皮瓣基本愈合后,開始做肩關節活動,以肩部為中心,前后擺臂。術后10天左右皮瓣與胸壁粘附已較牢固,做抬高患側上肢(將患側的肘關節伸屈、手掌置于對側肩部,直至患側肘關節與肩平)、手指爬墻(每天標記高度,逐漸遞增幅度,直至患側手指能高舉過頭)、梳頭(以患側手越過頭頂梳對側頭發、捫對側耳朵)等的鍛煉。要點一要點二注意應根據實際情況,如病情、年齡、體力、切口愈合等,進行循序漸進的鍛煉,不可操之過急。中期功能鍛煉術后7-8天后:練習患側上肢摸同側耳廓、對側肩。術后9-10天后:練習患側上肢側上舉、后伸和輕度擴胸運動。術后14天后:練習將患側手掌置于頸后,使患側上肢逐漸抬高至患者自開始鍛煉時的低頭位,達抬頭、挺胸位、進而能以患側手掌越過頭頂并觸摸對側耳部為止。為了擴大肩關節的活動范圍,此時還可做扶墻鍛煉,加強抬高患側上肢的功能。注意:出院后的功能鍛煉是一個長期的過程,需要持之以恒地進行。同時,要注意避免過度疲勞和劇烈運動,以免對手術部位造成不良影響。晚期功能鍛煉心理護理與情緒支持04積極傾聽患者的擔憂、恐懼和期望,了解她們對手術和術后恢復的心理需求。傾聽患者心聲通過專業心理評估工具,對患者的心理狀態進行客觀評估,以便制定個性化的心理護理計劃。評估心理狀態了解患者心理需求向患者表達關心和理解,使她們感受到被關注和支持,減輕孤獨感和無助感。給予患者心理安慰和鼓勵,幫助她們面對手術帶來的身體和心理挑zhan,增強康復信心。提供情緒支持提供心理安慰表達關心與理解鼓勵患者以積極的心態面對術后恢復過程,培養樂觀的生活態度。引導正面思考教授患者有效的應對策略,如深呼吸、冥想等,以緩解術后疼痛和焦慮情緒。教授應對策略建議患者與家人、朋友保持密切聯系,分享彼此的感受和經驗,以獲得更多的情感支持和幫助。鼓勵社會支持促進患者自我調適飲食調整與營養支持05均衡飲食術后患者應保持均衡的飲食,包括充足的蔬菜、水果、全谷類、優質蛋白質來源(如魚、瘦肉、豆類)以及適量的健康脂肪(如橄欖油、堅果)。多餐少食建議采用多餐少食的飲食模式,減輕胃腸負擔,同時保證營養的攝入。合理膳食結構術后患者需增加優質蛋白質的攝入,如魚、瘦肉、豆類等,以促進傷口愈合和zu織修復。優質蛋白質在醫生或營養師的建議下,可適當使用蛋白質補充劑以滿足蛋白質需求。蛋白質補充劑增加蛋白質攝入低脂飲食減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,如動物油脂、油炸食品等,以降低心血管疾病的風險。控制糖類攝入限制精制糖和添加糖的攝入,如糖果、甜飲料等,以維持血糖穩定和健康的體重。控制脂肪和糖類攝入并發癥預防與處理06定期更換敷料保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,避免細菌滋生。合理使用抗生素根據患者病情和醫生建議,合理使用抗生素預防和治療感染。嚴格執行無菌操作在手術過程中和術后護理中,醫護人員需嚴格遵守無菌操作規范,減少感染風險。感染預防與控制03定期復查凝血功能對于凝血功能異常的患者,需定期復查凝血功能,及時調整治療方案。01密切觀察病情術后密切觀察患者生命體征和傷口情況,及時發現出血跡象。02有效止血措施一旦發現出血,應立即采取有效止血措施,如加壓包扎、使用止血藥物等。出血預防與處理預防淋巴水腫術后指導患者進行適當的上肢
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