臨床綜合習(xí)題庫(kù)與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、脊柱兩旁肌肉壓痛常見于:A、脊柱結(jié)核B、脊柱增生性關(guān)節(jié)炎C、椎間盤突出D、強(qiáng)直性脊柱炎E、腰背肌勞損正確答案：E2、金屬樣音調(diào)咳嗽見于:A、聲帶炎B、百日咳C、支氣管擴(kuò)張D、縱隔腫瘤E、喉癌正確答案：D3、下列何藥為長(zhǎng)效α受體阻斷藥A、酚芐明B、拉貝洛爾C、酚妥拉明D、哌唑嗪E、妥拉唑啉正確答案：A4、患者,男性,37歲。在心臟手術(shù)過程中,病人心電圖表明:突然發(fā)生三度房室傳導(dǎo)阻滯。此時(shí)該用何藥作緊急處置A、靜注腎上腺素B、靜滴異丙腎上腺素C、靜滴去甲腎上腺素D、靜滴山莨菪堿E、靜注阿托品正確答案：B5、關(guān)于二尖瓣開放拍擊音的聽診位置,下列哪項(xiàng)正確:A、胸骨右緣第二肋間B、心尖部C、胸骨左緣第三、四肋間D、胸骨左緣第二肋間E、胸骨左緣第三、四肋間心尖與胸骨左緣之間正確答案：E6、甲狀腺峽部位于:A、第2~3氣管環(huán)前面.B、環(huán)狀軟骨前面C、第1~2氣管環(huán)前面D、第2~4氣管環(huán)前面E、第1~3氣管環(huán)前面正確答案：D7、關(guān)于噻唑烷二酮類降糖藥不正確的是A、主要作用是增強(qiáng)靶組織對(duì)胰島素的敏感性B、可與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合應(yīng)用C、可減輕胰島素抵抗D、可單獨(dú)使用E、為Ⅱ型糖尿病的首選治療藥物正確答案：E8、具有利尿作用的藥物是A、特布他林B、麻黃堿C、氨茶堿D、去甲腎上腺素E、異丙托溴銨正確答案：C9、受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是A、與受體有親和力,無(wú)內(nèi)在活性B、與受體無(wú)親和力,有內(nèi)在活性C、與受體有弱親和力,有強(qiáng)的內(nèi)在活性D、與受體有親和力,有內(nèi)在活性E、與受體有親和力,有弱的內(nèi)在活性正確答案：D10、干性咳嗽最常見于哪種疾病?A、胸膜炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺炎D、肺結(jié)核E、肺膿腫正確答案：A11、胰島素治療過程中若出現(xiàn)饑餓、心悸、昏迷、驚厥,應(yīng)立即給予A、胰島素皮下注射B、50%葡萄糖靜脈注射C、口服葡萄糖溶液D、腎上腺素皮下注射E、氫化可的松肌內(nèi)注射正確答案：B12、正常成年人胸廓的前后徑、左右徑比值為:A、1:2B、3:2C、1:1D、1:1.5E、1.5:1正確答案：D13、對(duì)細(xì)胞色素P450肝藥酶活性抑制較強(qiáng)的藥物是A、尼扎替丁B、雷尼替丁C、法莫替丁D、奧美拉唑E、西咪替丁正確答案：E14、劍突下出現(xiàn)心臟搏動(dòng),吸氣時(shí)加強(qiáng),提示:A、左心室擴(kuò)大B、右心室擴(kuò)大C、左心房擴(kuò)大D、右心房擴(kuò)大E、血壓升高正確答案：B15、有降血糖及抗利尿作用的藥物是A、氯磺丙脲B、格列齊特C、苯乙福明(苯乙雙胍)D、甲福明(二甲雙胍)E、甲苯磺丁脲正確答案：A16、主要癥狀的特點(diǎn)是指:A、對(duì)疾病有診斷價(jià)值的癥狀B、起病的主要原因C、主要癥狀的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和程度等D、起病時(shí)的急緩E、癥狀的發(fā)展和演變情況正確答案：C17、下列關(guān)于腹壁反射的說(shuō)法正確的是:A、檢查時(shí),囑患者仰臥,下肢稍曲,使腹壁松弛B、分別沿肋緣、臍平及腹股溝的方向,由內(nèi)向外輕劃兩側(cè)腹壁皮膚C、一側(cè)腹壁反射均消失見于對(duì)側(cè)錐體束病損D、應(yīng)為垂直方向自下向中劃皮膚E、上,中,下劃動(dòng)皮膚表0.00胸髓7-8節(jié),9-10節(jié),11-12節(jié)支配,可以分三段臍平,臍上,臍下垂直劃動(dòng)皮膚。正確答案：A18、關(guān)于心臟震顫,下列哪項(xiàng)描述正確?A、無(wú)震顫則一定聽不到雜音B、二者產(chǎn)生機(jī)制不相同C、有雜音則一定能觸及震顫D、無(wú)雜音也可能觸及震顫E、主要見于瓣膜的狹窄和先天性心臟病正確答案：E19、肺部局限于某一處的濕啰音常見于:A、大葉性肺炎B、COPD合并感染C、心力衰竭D、肺結(jié)核(慢性期-浸潤(rùn)型)E、支氣管哮喘正確答案：D20、患者,女性,25歲。平素易患咽炎、扁桃體炎,近來(lái)不規(guī)則低熱3個(gè)月,膝、踝關(guān)節(jié)紅腫、熱、痛明顯,小腿有散在紅斑,心肺(-),白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,患慢性遷延性肝炎多年。不宜選用的藥物是A、潑尼松龍B、氫化可的松C、潑尼松D、阿司匹林E、布洛芬正確答案：C21、聽診有胸膜摩擦音,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、咳嗽后可改變B、閉氣時(shí)可消失C、呼氣及吸氣時(shí)均可聽到D、聽診器胸件對(duì)胸壁加壓時(shí)可增強(qiáng)E、腋中線下部(5-7肋間)易聽到正確答案：A22、可治療麻風(fēng)并具有廣譜抗菌作用的是A、鏈霉素B、異煙肼C、乙胺丁醇D、氯喹E、利福平正確答案：E23、臨床上最常見的嘔血原因?yàn)?A、急性胃黏膜病變B、胃癌C、食管胃底靜脈曲張破裂D、膽道出血E、消化性潰瘍正確答案：E24、腸梗阻伴有腸壁血液循環(huán)障礙,屬于:A、單純性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、完全性腸梗阻E、機(jī)械性腸梗阻正確答案：C25、下列哪項(xiàng)疾病是顱外病變引起的頭痛:A、腦腫瘤B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、顱底凹陷癥D、腦膜炎E、腦膿腫正確答案：C26、糖皮質(zhì)激素不適用于A、中毒性菌痢B、霉菌感染C、暴發(fā)型流行性腦膜炎D、猩紅熱E、重癥傷寒正確答案：B27、痔瘡引起的貧血可選用A、硫酸亞鐵B、維生素CC、葉酸D、維生素B12E、維生素K正確答案：A28、下列關(guān)于咯血的概念不正確的是:A、經(jīng)口腔排出的血,必須鑒別是咯血還是嘔血B、咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,經(jīng)口腔排出者C、鼻腔后部出血,經(jīng)后鼻孔沿咽后壁下流,從口腔排出,也稱咯血D、鼻出血多由前鼻孔流出,不屬于咯血E、牙齦、口腔粘膜出血,不屬于咯血正確答案：C29、深而慢的呼吸常見于:A、右側(cè)大量氣胸B、左側(cè)大葉性肺炎C、糖尿病酮癥酸中毒D、高熱E、肺氣腫正確答案：C30、T波振幅低平是指:A、<同導(dǎo)聯(lián)R波1/5B、<同導(dǎo)聯(lián)R波1/4C、<0.5mVD、<0.2mVE、<同導(dǎo)聯(lián)R波1/10正確答案：E31、可引起周圍性發(fā)紺的疾病不包括:A、嚴(yán)重休克B、急性呼吸窘迫綜合征C、縮窄性心包炎D、右心衰竭E、血栓性靜脈炎正確答案：B32、下列那個(gè)藥物不增加呋噻米耳毒性?A、氨芐西林B、鏈霉素C、小諾米星D、慶大霉素E、萬(wàn)古霉素正確答案：A33、消化性潰瘍患者能使用的藥物A、保泰松B、安定C、水合氯醛D、阿司匹林E、水楊酸鈉正確答案：B34、下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張:A、上腔靜脈回流受阻B、大量心包積液C、縮窄性心包炎D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、右心衰竭正確答案：D35、腎上腺素升壓作用可被以下哪類藥物所翻轉(zhuǎn)A、N受體阻斷藥B、β受體阻斷藥C、α受體阻斷藥D、M受體阻斷藥E、以上都不是正確答案：C36、關(guān)于地西泮的作用特點(diǎn),不正確的是A、鎮(zhèn)靜催眠作用強(qiáng)B、可引起暫時(shí)性記憶缺失C、小于鎮(zhèn)靜劑量時(shí)即有抗焦慮作用D、劑量加大可引起麻醉E、有良好的抗癲癇作用正確答案：D37、下列關(guān)于心電圖波段的錯(cuò)誤說(shuō)法是:A、QRS波反映心室除極的全過程B、QRS波反映心室除極和復(fù)極的全過程C、整個(gè)綜合波均向下稱為QS波D、S-T及T波代表心室復(fù)極E、T波代表心室復(fù)極的快速期正確答案：B38、妨礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是A、維生素CB、甲糖C、食物中半胱氨酸D、食物中高磷、高鈣、鞣酸等E、稀鹽酸正確答案：D39、高血壓危象伴有慢性腎功能衰竭的高血壓患者是A、噻嗪類利尿藥B、螺內(nèi)酯C、硝苯地平D、呋塞米E、可樂定正確答案：D40、根治良性瘧最好選用A、奎寧+乙胺嘧啶B、奎寧+伯氨喹C、乙胺嘧啶+氯喹"D、氯喹+伯氨喹E、伯氨喹+乙胺嘧啶正確答案：D41、下列詢問方法,正確的是:A、你是不是午后低熱B、你頭痛時(shí)伴有嘔吐嗎C、你心前區(qū)疼痛向左肩、左前臂內(nèi)側(cè)放射嗎D、你腹痛時(shí)還有別的什么不舒服嗎E、發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎正確答案：D42、治療急性心肌梗死引起的室性心動(dòng)過速的首選藥是A、普萘洛爾B、奎尼丁C、利多卡因D、普魯卡因胺E、維拉帕米正確答案：C43、氣胸患者通常以什么體位能減輕呼吸困難:A、患側(cè)臥位B、健側(cè)臥位C、俯臥位D、高枕臥位E、平臥位正確答案：B44、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)選用的藥物是A、維生素KB、肝素C、葉酸D、甲酰四氫葉酸鈣E、雙香豆素正確答案：B45、肝素不具有以下何種作用A、抗血管內(nèi)膜增生作用B、抗凝作用C、溶栓作用D、降脂作用E、抗炎作用正確答案：C46、胰島素與磺酰脲類的共同不良反應(yīng)是A、低血糖癥B、黃疸C、胃腸反應(yīng)D、粒細(xì)胞缺乏E、過敏反應(yīng)正確答案：A47、診斷疾病的第一步是:A、視診B、觸診C、叩診D、聽診E、問診正確答案：E48、心尖區(qū)舒張?jiān)缙诒捡R律多見于:A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B、高血壓心臟病合并急性心力衰竭C、肺原性心臟病D、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全E、法洛四聯(lián)癥正確答案：B49、最簡(jiǎn)便又快速判斷人體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的方法是查看:A、身高B、臉部脂肪分布情況C、腹部脂肪分布情況D、體重E、前臂的屈側(cè)或上臂背側(cè)下1/3皮下脂肪的充盈程度正確答案：E50、用于平喘的M膽堿受體阻斷藥是A、后阿托品B、阿托品C、氨茶堿D、異丙阿托品E、哌侖西平正確答案：D51、關(guān)于肌張力,下列敘述那項(xiàng)不正確:A、可分為肌張力增高及肌張力降低B、靜息狀態(tài)下肌肉緊張度C、肌張力增加在觸摸肌肉時(shí)有堅(jiān)實(shí)感D、肌張力增加,伸屈其肢體時(shí)阻力增加E、機(jī)體做某種主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉最大的收縮力正確答案：E52、下列可引起局限性水腫的是:A、創(chuàng)傷或過敏B、腎小球腎炎C、肝硬化D、重度燒傷E、右心衰竭正確答案：A53、某糖尿病患者伴有浸潤(rùn)性肺結(jié)核,應(yīng)用甲苯磺丁脲、利福平、鏈霉素,用抗結(jié)核藥兩月后,尿糖加重并出現(xiàn)肝功能不良。其原因是A、甲苯磺丁脲有肝毒性B、患者又患了肝炎C、利福平誘導(dǎo)肝藥酶且有肝損害D、鏈霉素的腎毒性E、以上都不是正確答案：C54、下列有關(guān)肝素的敘述,不正確的是A、口服易吸收B、抗凝活性半衰期與劑量有關(guān)C、60%集中分布于血管內(nèi)皮D、大部分經(jīng)單核-巨噬細(xì)胞吞噬E、體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大抗凝作用正確答案：D55、下列哪項(xiàng)疾病可導(dǎo)致胸廓一側(cè)膨隆:A、肺不張B、廣泛性胸膜增厚C、大葉性肺炎D、肺纖維化E、大量胸腔積液正確答案：E56、下列何種降血糖藥易引起乳酸血癥A、阿卡波糖B、格列本脲C、苯乙雙胍D、甲苯磺丁脲E、正規(guī)胰島素正確答案：C57、關(guān)于叩診方法的描述正確的是:A、左手食指緊貼被叩診部位B、有間接叩診法和直接叩診法兩種C、叩診時(shí)板指所在的手應(yīng)平貼于叩診部位’D、叩診前胸時(shí)應(yīng)由內(nèi)至外的進(jìn)行E、叩診主要以肘關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)正確答案：B58、治療有機(jī)磷中毒,阿托品不能緩解的癥狀是A、出汗B、中樞癥狀C、消化道癥狀D、骨骼肌震顫E、呼吸困難正確答案：D59、對(duì)麥角新堿的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對(duì)子宮興奮作用強(qiáng)而持久B、對(duì)子宮體和子宮頸的興奮作用無(wú)明顯差別C、臨產(chǎn)時(shí)的子宮對(duì)本藥敏感性下降D、劑量稍大即引起子宮強(qiáng)直性收縮E、適用于子宮出血及產(chǎn)后子宮復(fù)原正確答案：C60、哌侖西平的藥理作用A、治療胃、十二指腸潰瘍病療效較好B、阻斷H2受體,抑制胃酸分泌C、阻斷M1膽堿作用,抑制胃酸分泌D、促進(jìn)胃黏液分泌,保護(hù)胃粘膜E、阻斷胃泌素受體,減少胃酸分泌正確答案：C61、下列屬于人工合成的長(zhǎng)效非極化型肌松藥的是A、琥珀膽堿B、山莨菪堿C、筒箭毒堿D、泮庫(kù)溴銨E、溴丙胺太林正確答案：D62、正常心尖搏動(dòng)范圍,以直徑計(jì)算為:A、1.0~1.5cm2B、3.0~3.5cm2C、2.5~3.0cm2D、2.0~2.5cm2E、1.5~2.0cm2正確答案：D63、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速的心電圖特征,除外:A、QRS波寬大、畸形B、心室律基本均齊C、頻率140~200次/分D、P波規(guī)律出現(xiàn)E、有時(shí)可見保持固有節(jié)律的竇性P波融合于QRS波的不同部位正確答案：D64、氟康唑的作用不包括A、指甲癬B、長(zhǎng)期使用四環(huán)素引起的鵝口瘡C、陰道滴蟲病D、廣譜抗真菌藥E、隱球菌引起的腦膜炎正確答案：C65、腹部聽到連續(xù)性血管雜音常見于哪一種病癥:A、動(dòng)脈狹窄B、動(dòng)脈瘤C、腹壁靜脈嚴(yán)重曲張D、腹塊壓迫腹主動(dòng)脈E、肝癌壓迫肝動(dòng)脈正確答案：C66、氣管腫瘤可出現(xiàn):A、三凹征B、端坐呼吸C、氣管偏移D、胸式呼吸E、腹式呼吸正確答案：A67、骨折劇痛應(yīng)選用A、可待因B、苯妥英鈉C、吲哚美辛D、地西泮E、哌替啶正確答案：E68、關(guān)于扁桃體檢查及病變的描述,錯(cuò)誤的是:A、扁桃體腫大達(dá)到或超過咽后壁中線者為III超過咽后壁中線者為III度’B、扁桃體炎時(shí),腺體紅腫、增大C、白喉在扁桃體上所形成的假膜若強(qiáng)行剝離易致出血D、扁桃體炎時(shí),隱窩內(nèi)滲出物形成的假膜很難剝離E、扁桃體炎時(shí),在隱窩內(nèi)有黃白色分泌物正確答案：D69、對(duì)利巴韋林描述錯(cuò)誤的是A、廣譜抗病毒藥B、對(duì)多種DNA和RNA病毒有效C、又稱病毒唑D、對(duì)HAV和HCV無(wú)效E、治療呼吸道合胞病毒肺炎和支氣管炎效果好正確答案：D70、急性哮喘發(fā)作首選A、色甘酸鈉吸入B、沙丁胺醇吸入C、氨茶堿口服D、倍氯米松口服E、麻黃堿口服正確答案：B71、支氣管哮喘病人禁用的藥物是:A、氯芬那酸B、丙磺舒C、阿司匹林D、布洛芬E、吡羅昔康正確答案：A72、患者肢端蒼白、脈搏細(xì)弱,此現(xiàn)象常見于:A、血栓閉塞性脈管炎B、四肢受涼C、休克D、虛脫E、末梢毛細(xì)血管痙攣正確答案：A73、心絞痛與心肌梗死在臨床表現(xiàn)上的主要鑒別點(diǎn)是:A、休息后疼痛是否緩解B、聽診是否有頻發(fā)期前收縮C、疼痛性質(zhì)D、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短E、心尖區(qū)有否收縮期雜音正確答案：A74、下列哪種疾病可表現(xiàn)為桶狀胸,聽診滿肺濕啰音:A、支氣管擴(kuò)張并感染B、肺不張C、肺氣腫并感染D、氣胸E、支氣管哮喘發(fā)作期正確答案：C75、患者,女性,61歲,慢性咳嗽咳痰,該患者查體時(shí)最可能的體征是:A、三凹征B、雙肺底布滿濕啰音C、語(yǔ)音震顫減弱D、叩診呈濁音E、呼氣相延長(zhǎng)正確答案：E76、診斷慢性胃炎的最可靠依據(jù)是:A、纖維/電子胃鏡檢查B、X線鋇餐檢查C、病理活檢D、長(zhǎng)期慢性上腹部疼痛且食后加重E、胃液分析正確答案：A77、口服降糖藥的主要適應(yīng)證是A、Ⅱ型糖尿病B、酮癥酸中毒C、妊娠期糖尿病D、高滲性昏迷E、Ⅰ型糖尿病正確答案：A78、胰島素的常用給藥途徑是A、口服B、吸入C、靜脈注射D、肌內(nèi)注射E、皮下注射正確答案：E79、下列哪種情況可出現(xiàn)肝濁音界增大:A、人工氣腹B、腸麻痹脹氣C、胃腸穿孔D、肝壞死E、肝膿腫正確答案：E80、手術(shù)記錄一般應(yīng)由:A、主治醫(yī)師書寫B(tài)、第二助手書寫C、麻醉師書寫D、手術(shù)者書寫E、第一助手書寫正確答案：D81、下列哪種疾病常引起便秘與腹瀉交替出現(xiàn):A、阿米巴痢疾B、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎C、腸易激綜合征D、結(jié)腸炎E、慢性菌痢正確答案：D82、硝苯地平的一般不良反應(yīng)不包括A、頭痛B、心率加快,引起心悸C、面部潮紅D、低血壓E、踝部水腫正確答案：D83、連續(xù)性雜音是指:A、心包摩擦音B、雜音由收縮期開始,逐漸增強(qiáng),高峰在S2處,舒張期開始減退,直到下一心動(dòng)的S1前消失C、雜音在收縮早中晚期連續(xù)D、收縮期+舒張期雜音總稱E、心瓣膜狹窄兼關(guān)閉不全出現(xiàn)正確答案：B84、下列屬于第三代頭孢菌素類的藥物是A、頭孢氨芐B、頭孢哌酮C、頭孢吡肟D、頭孢孟多E、頭孢噻吩正確答案：B85、糖皮質(zhì)激素不具有哪種藥理作用A、快速?gòu)?qiáng)大的抗炎作用B、抑制細(xì)胞免疫和體液免疫C、提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力D、提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌外毒素的耐受力E、增加血中白細(xì)胞數(shù)量,但卻抑制其功能正確答案：D86、P波是由于下列哪個(gè)部位除極所產(chǎn)生的:A、右心房除極B、右心室除極C、左心房除極D、左,右心房除極E、左心室除極正確答案：D87、一下哪種疾病易合并脾腫大:A、梗阻性黃疸B、心力衰竭C、再生障礙性貧血D、重型肝炎E、肝炎正確答案：E88、關(guān)于暈厥,錯(cuò)誤的是:A、指一過性廣泛大腦灌注不足或缺氧而發(fā)生短暫性意識(shí)喪失狀態(tài)B、眩暈又稱暈厥前兆C、自主恢復(fù)D、突然發(fā)生E、恢復(fù)后一般不留后遺癥狀正確答案：B89、患者體溫在39℃以上,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍達(dá)2℃以上,最低時(shí)一般仍高于正常水平,多見于:A、稽留熱B、波狀熱C、不規(guī)則熱D、間歇熱E、弛張熱正確答案：E90、琥珀膽堿可引起A、血鈣升高B、血鈉下降C、血鉀升高D、血鉀下降E、血鈉升高正確答案：C91、嗎啡與哌替啶相比較,錯(cuò)誤的敘述是A、分娩