急性心肌梗死+制度預案護理常規藥物知識一、單選題1、易引起房室傳導阻滯的心肌梗死部位是（）[單選題]*A、前壁B、正后壁C、前間壁D、下壁√2、急性前壁心肌梗死患者入院后6小時應首選哪項治療（）[單選題]*A、靜滴硝酸甘油B、口服普萘洛爾C、尿激酶溶栓治療√D、口服卡托普利3、男，70歲，患急性廣泛前壁心肌梗死2天暈厥2次，心率40次/分，節律基本整齊，心電圖三度房室傳導阻滯，首選治療是（）[單選題]*A、氨茶堿B、阿托品C、異丙腎上腺素D、置入臨時心臟起搏器√4、急性心肌梗死并頻發室性期前收縮，有時呈二聯律，此時應做以下哪項處理（）[單選題]*A、靜脈注射、靜脈滴注利多卡√B、安裝臨時起搏器C、溶栓治療D、非同步直流電復律5、心肌梗死后24小時內應避免使用（）[單選題]*A、嗎啡B、度冷丁（哌替啶）C、洋地黃√D、血管緊張素轉換酶抑制劑6、右心衰竭的臨床表現主要是由于以下哪項原因引起（）[單選題]*A、肺瘀血、肺水腫B、左心室舒張末期壓升高C、周圍器官血供不足D、體循環瘀血√7、心室的后負荷在無主動脈瓣狹窄時，最重要的決定因素是（）[單選題]*A、主動脈反應性B、血液粘度C、外周血管阻力√D、動脈內容量8、不會引起心力衰竭的疾病是（）[單選題]*A、風濕性瓣膜病B、急性心肌梗死C、失血性休克√D、急性心肌炎9、直接引起心臟后負荷加重的瓣膜病為（）[單選題]*A、主動脈瓣狹窄√B、主動脈瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關閉不全10、心力衰竭最常見的誘因是（）[單選題]*A、靜脈輸液過多過快B、情緒激動C、不當使用β受體阻滯劑D、肺部感染√11、以下哪條不是創傷發生后24小時內死亡的重要原因（）[單選題]*A、窒息和誤吸導致氣道阻塞B、大出血C、大血管的嚴重撕裂傷D、高位脊髓損傷E、感染、敗血癥√12、顱內壓增高“三主征”包括（）[單選題]*A、偏癱、偏盲、偏身感覺障礙B、頭痛、嘔吐、偏癱C、頭痛、抽搐、意識障礙D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫√13、進入綠色通道的急危重病人，X線、CT（）內出具檢查結果報告。[單選題]*A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘√14、進入綠色通道的急危重病人，超聲檢查（）內出具檢查結果報告。[單選題]*A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘√15、下列最能提示急性出血性胰腺炎的化驗結果是（）[單選題]*A、低血磷B、低血糖C、低血鈣√D、血清淀粉酶顯著升高E、白細胞計數明顯升高16、急性壞死型胰腺炎所發生的休克屬于（）[單選題]*A、中毒性休克B、低血容量性休克√C、過敏性休克D、心源性休克E、神經源性休克17、觀察休克患者的組織灌流情況，下列哪項最為可靠（）[單選題]*A、尿量√B、血壓C、呼吸D、神志18、成人尿量在多少以上表明休克已得到糾正（）[單選題]*A、20ml/hB、30ml/h√C、40ml/hD、50ml/h19、關于休克護理，下列哪項不妥（）[單選題]*A、平臥位B、常規吸氧C、給熱水袋，保暖√D、觀察每小時尿量20、休克病人使用血管擴張藥，必須具備的條件是（）[單選題]*A、糾正酸中毒B、心功能正常C、補足血容量√D、先用血管收縮藥21、一切急救用品實行“四固定”制度，“四固定”是指（）[單選題]*A、定數量B、定地點C、定人管理D、定期檢查維修E、以上都是√22、因搶救危重患者，未能及時書寫病歷記錄的，有關醫務人員應當在搶救結束后（）內據實補記，并加以注明。[單選題]*A、1小時B、2小時C、4小時D、6小時√23、交班志必須認真負責，接班者應提前（）著裝整齊上班進行交接。[單選題]*A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘√D、20分鐘24、輸血時查對，做法錯誤的是（）。[單選題]*A、輸血完畢，在標簽上簽名，保留空血袋24小時B、取血、發血雙方必須共同核對患者姓名、性別、血型等準確無誤，雙方簽字后方可發出C、輸血前由兩名醫護人員核對配血報告、血袋標簽、血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常D、因相關血型的血源緊張，為了搶救病人，決定輸注逾效期1天的全血√25、重大不良事件的報告時限（）。[單選題]*A、2小時B、不超過15分鐘√C、12小時D、24小時二、多選題1、下壁急性心肌梗死易出現哪些心律失常（）[多選題]*A、束支傳導阻滯B、竇性心動過緩或病竇綜合征√C、室性期前收縮或室性心動過速D、房室傳導阻滯√E、室上性心動過速2、急性心肌梗死臨床表現（）[多選題]*A、持久的胸骨后劇烈疼痛√B、發熱√C、血清心肌壞死標志物增高√D、心電圖進行性改變√E、二尖瓣脫垂3、心肌梗死的并發癥（）[多選題]*A、乳頭肌功能失調或斷裂√B、心臟破裂√C、栓塞√D、心室壁瘤√E、二尖瓣脫垂4、以下哪些是急性心梗發病的誘因（）[多選題]*A、精神緊張、情緒激動√B、飽餐、大量飲酒后√C、便秘，尤其是老年人√D、工作勞累、重體力勞動√E、情緒保持愉悅5、急性心肌梗死的臨床表現有哪些（）[多選題]*A、惡心、嘔吐及上腹痛√B、嚴重的心律失常√C、心源性休克√D、壓榨性疼痛√E、雙下肢疼痛6、病理性Q波見于哪些疾病（）[多選題]*A、心肌炎√B、心肌病√C、高血壓病D、心肌梗死√E、心包炎7、心衰的分級（）[多選題]*A、1級：體力活動不受限制，日常活動不出現過度疲勞、心悸、呼吸困難等癥狀√B、2級：體力活動輕度受限，日常活動可引起心悸、呼吸困難等癥狀√C、3級：體力活動明顯受限，稍事活動即引起心悸、呼吸困難等癥狀√D、4級：體力活動重度受限，休息狀態下也出現心悸、呼吸困難等癥狀√E、4級：體力活動明顯受限，稍事活動即引起心悸、呼吸困難等癥狀8、左心衰竭的體征（）[多選題]*A、心臟增大√B、奔馬律√C、肺部啰音√D、充血性肝腫大E、頸靜脈怒張9、洋地黃藥物中毒的表現（）[多選題]*A、胃腸道反應√B、黃視、綠視√C、心律失常√D、眼底出血E、腦出血10、心力衰竭的飲食要求：（）[多選題]*A、低鹽、低脂、低蛋白B、低鹽、低脂、高蛋白√C、富含維生素的易消化清淡飲食√D、應少食多餐√E、低鹽、高脂、高蛋白11、護理不良事件包括（）。[多選題]*A、護理缺陷√B、藥物不良反應√C、儀器設施所致不良事件√D、意外事件√12、使用無菌物品前，應檢查（）。[多選題]*A、滅菌日期√B、有效期√C、滅菌指示效果√D、外包裝√13、抽血（交叉）前，必須在試管上貼好寫有（）的條形碼。[多選題]*A、科室√B、床號√C、住院號√D、姓名√14、發生重度或極重度缺陷不良事件的（）均要妥善保管，不得擅自銷毀、涂改、棄掉，以備鑒定。[多選題]*A、各種有關記錄√B、各種有關檢驗報告√C、造成患者損害的藥品√D、造成患者損害的器具√15、輸血后查對：完成輸血后需再次核對（）。[多選題]*A、醫囑√B、患者床號、姓名、血型√C、配血報告單√D、血袋標簽的血型、編號√E、輸血日期三、判斷題1、無醫囑時，護士一般不得擅自用藥。在緊急情況下，為搶救垂危患者的生命，護士應當先行實施必要的緊急救護，做好記錄并及時向醫師報告。對√錯2、醫囑執行后，由執行者簽執行時間和姓名。觀察效果與不良反應，必要時記錄并及時與醫師聯系。對√錯3、急危重患者救治實行首診負責制，實施搶救科室及檢驗、輸血、放射、藥劑、手術等相關輔助科室的醫護人員必須協同配合、全力搶救，無條件為患者提供方便，不得以任何理由推諉患者，延誤患者的最佳診療時機。對√錯4、護士的崗位職責包括在護士長領導和護師職稱以上人員的指導下進行工作。對√錯5、護士不用參加本科組織的護理查房、會診和病例討論。對錯√6、一旦發生用藥錯誤應立即報告醫生，及時采取補救措施，情況嚴重者立即配合醫生進行搶救，必要時行心肺復蘇。對√錯7、當患者家屬有異議時，按有關程序對藥物進行封存，妥善保管發生用藥錯誤的各種記錄檢驗報告，不得擅自涂改、銷毀。對√錯8、杜絕過期藥物，堅持“先進先出”、“需多少領多少”