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文檔簡介

汕大醫學院附一院診斷學教研室

A型題:380

X型題:102

問答題:70

填空題:63

&

總膽紅素和直接膽紅素均升高而間接膽紅素正常見于

A溶血性黃疸

B胰頭癌

C急性黃疸型肝炎

D慢性活動性肝炎

E肝硬化

B

引起上消化道出血的消化器官不包括@

A口腔

B食道

「田

D12指腸

E肝,膽,胰

下列那項可提示阻塞性黃疸

A貧血及醬汕樣尿

B白陶士樣糞

C腹水

D低蛋白血癥

E角膜邊緣出現棕褐色色素環

溶血引起黃疸的主要發生機制是@

A膽紅素從膽道中排泄的量減少

B膽紅素從膽道中排泄的量增加

C膽紅素生成增加

D膽汁中的膽紅素返流入血中

E膽紅素的肝腸循環增加

尿膽元強陽性見于

A膽管結石

B胰頭癌

C溶血性黃疸

D肺炎

E胰腺炎

C

進食油膩食物而誘發的右上腹痛常可提示診斷為

A急性胃炎

B急性腸炎

C右輸尿管結石

D膽囊炎或膽石癥

E急性肝炎

上消化道出血量每天超過多少毫升時,可出現隱血試驗陽性

A1m1

B2m1

C5m1

D10ml

E60ml

C

下列那項提示嘔血的病因可能為消化性潰瘍@

A中青年人,慢性反復發作上腹痛,有周期性及節律性

B中老年人,慢性上腹痛無明顯節律性伴厭食及進行性消瘦

C可見蜘蛛痣,肝掌及腹壁靜脈怒張,脾腫大

D伴黃疸,發熱嘔吐者

E嘔血前有劇烈嘔吐

上消化道出血量每天超過多少毫升時,可出現黑便

A1m1

B2m1

C5m1

D10ml

E60ml

E

黃疸而無腹痛者,可初步排除

A肝硬化

B慢性肝炎

C慢性溶血

D膽石癥

E壺腹周圍癌

黃疸時血中濃度增高的是

A含鐵血黃素

B胡蘿卜素

C膽紅素

D尿膽元

E核黃素

有轉移性右下腹痛及右下腹固定壓痛點提示

A急性胃炎

B急性膽囊炎

C膽囊結石

D急性闌尾炎

E急性胰腺炎

急性腹膜炎的特點@

A慢性經過,反復發作的上腹隱痛,有周期性及節律性特點

B陣發性劍突下鉆頂樣痛

C劇烈腹痛伴腹肌緊張,壓痛和反跳痛

D腹痛伴腹脹,嘔吐,可見蠕動波,腸鳴音亢進

E上腹驟發劇痛,腹肌板樣硬,壓痛和反跳痛,腹腔內有游離氣體

上腹刀割樣劇痛,腹肌板樣硬,有壓痛及反跳痛,肝濁音界消失,可見于

A急性闌尾炎

B急性膽囊炎

C消化性潰瘍穿孔

D腸梗阻

E急性胰腺炎

膽道蛔蟲癥的特點

A慢性經過,反復發作的上腹隱痛,有周期性及節律性特點

B陣發性劍突下鉆頂樣痛

C劇烈腹痛伴腹肌緊張,壓痛和反跳痛

D腹痛伴腹脹,嘔吐,可見腸型及蠕動波,腸鳴音亢進

E上腹驟發劇痛,腹肌板樣硬,壓痛和反跳痛,腹腔內有游離氣體

@

嘔吐液黃色有糞臭味見于

A12指腸潰瘍

B國AEk住

C低位腸梗阻

D簍縮性胃炎

E幽門梗阻

空腹胃液呈咖啡樣,提示混有

A膽汁

B胰液

C腸液

D胃陳舊性出血

E咽部擦傷出血

B超提示肝內占位性病變者,首要的檢查是

AAST及ALT

Br-GT

CAFP

D球蛋白含量

E血清膽紅素測定

腹部叩出移動性濁音提示

A氣腹

B腸脹氣

C腹腔積液

D腸梗阻

E膀胱充盈

C

嘔吐液青綠色有苦味常為

A12指腸潰瘍

B胃潰瘍

C食道返流

D膽汁返流

E幽門梗阻

清晨空腹胃液量為700ml,有隔宿食物殘渣,提示

A萎縮性胃炎

B膽汁返流

C幽門梗阻

D胃底潰瘍

E以上均不是

AFP升高可見于

A肝癌

B肝硬化

C肝炎

D妊娠

E以上均是

E

左上腹局限性膨隆可見于

A大量腹水

B肝癌

C脾腫大

D腸梗阻

E腸套迭

腸鳴音亢進見于@

A腸出血

B腸炎

C腹瀉

D機械性腸梗阻

E麻痹性腸梗阻

腹部見腸型及腸蠕動波見于

A腸炎

B腸脹氣

C機械性腸梗阻

D腹瀉

E腸穿孔

腸梗阻的特點

A慢性經過,反復發作的上腹隱痛,有周期性及節律性特點

B陣發性劍突下鉆頂樣痛

C劇烈腹痛伴腹肌緊張,壓痛和反跳痛

D腹痛伴腹脹,嘔吐,可見腸型及蠕動波,腸鳴音亢進

E上腹劇痛,腹肌板樣硬,壓痛和反跳痛,腹腔內有游離氣體

莫菲氏征提示

A急性肝炎

B急性膽囊炎

C急性胰腺炎

D急性闌尾炎

E急性胃炎

提示炎癥已累及腹膜壁層的體征是

A腹部壓痛

B腹肌緊張

C腹部反跳痛

D腸鳴音亢進

E移動性濁音

腹部反跳痛的發生機理是

A腸胃脹氣及炎癥

B內臟腫大及郁血

C肝胰腫瘤有淋巴結轉移

D總膽管結石并梗阻

E腹腔內臟器炎癥累及壁層腹膜

診斷急性肝炎的最敏感指標

A血清膽紅素測定

B血清白蛋白測定

C血清球蛋白測定

D血清轉氨酶測定

E乙型肝炎表面抗元測定

D

肝病患者的血清球蛋白含量與卜列那項成正比

A肝炎嚴重程度

B血紅蛋白含量

C血清膽固醇含量

D血清轉氨酶水平

E以上均不是

A

關于ALT和AST,下列那項是錯誤的

A當肝細胞受損傷時,兩者均迅速升

B在急性病毒性肝炎發病前兩者即可升高

C重癥肝炎,AST及ALT可不升高但黃疸顯著升高

DAST反映肝細胞損傷的靈敏度較ALT高

EALT是敏感的肝功能檢測指標之一

D

慢性肝炎的轉氨酶持續升高或反復波動時間

A3個月

B半年

C半年至1年

D1年至1年半

E以上均不是

C

轉氨酶是:

A反映肝細胞變性和壞死的酶

B反映膽汁淤滯的酶

C反映肝細胞合成功能的前

D反映肝纖維化的酶

E對肝癌診斷價值較大的酶

反映肝纖維化病變的檢查是

AAST

BALT

CMAO

DAKP

Er-GT

關于甲胎蛋白測驗,正確的是

A陽性即可診斷肝癌

B陰性即可排除肝癌

C膽管細胞癌為陰性

D轉移性肝癌陽性

E正常成人血中為零

肝病患者的血清白蛋白含量與下列那項成正比

A肝損害嚴重程度

B有功能肝細胞的數量

C血清球蛋白含量

D血清膽紅素水平

E血清轉氨酶水平

B

慢性肝炎時

A白蛋白減少,球蛋白升高。

B白蛋白減少球蛋白減少

C白蛋白升高球蛋白升高。

D白蛋白升高球蛋白減少

E白蛋白/球蛋白比值升高。

正常人血清球蛋白為

A60-80g/L

B50-75g/L

C40-55g/L

D30-45g/L

E20-30g/L

E

正常人血清白蛋白為

A60-80g/L

B50-75g/L

C40-55g/L

D30-45g/L

E20-30g/L

C

肝硬化患者出現全血細胞減少,最主要的原因是

A營養吸收障礙

B脾功能亢進

C上消化道出血

D血容量增加

E骨髓造血功能低下

霍亂病人糞便特點@*

A膿性便

B粘血便

C粘液便

D米潛水樣便

E柏油樣便

D

做膽囊超聲波檢查前應

A飽餐

B進脂肪餐

C禁食12小時,隔日晚餐進無油飲食

D先飲水500ml

E不禁食

一位兒童接受過乙肝疫苗注射后,下列那項可為陽性

AHBsAg

B抗一HBsAb

CHBeAg

D抗一HBeAb

EHBeAg

上消化道出血最常見病因

A胃癌

B食道癌

C食道靜脈曲張出血

D消化性潰瘍

E食道粘膜撕裂癥

D

門脈高壓癥腹壁靜脈曲張的血流方向是

A臍上向上,臍下向下

B臍上向下,臍下向下

C臍上向上,臍下向上

D臍上向下,臍下向上

E無規律性

上腔靜脈阻塞時,腹部曲張靜脈的血流方向

A臍以上靜脈血流方向向上

B臍以下靜脈血流方向向下

C臍上及臍下血流方向均向下

D臍上及臍下血流方向均向上

E血流方向不定

結腸內糞塊與腫瘤相鑒別,可視其

A位置

B大小

C形狀

D有否壓痛

E是否于排便后或洗腸后移位或消失

下面那個臟器的包塊一般不能移動@

A肝臟

B胃

C胰腺

D脾

E小腸

區別腹部腫塊來自腹腔或腹壁,最簡易的檢查方法是

A超聲波檢查

B腹部平片

C胃腸鋼餐

D同位素掃描

E腹部體查

正常腹部不應觸到的臟器是

A腹主動脈

B腰椎椎體

C左腎

D盲腸

E橫結腸

C

腹內腫塊形態不規則,質硬,無壓痛,

腹內腫塊表面光滑,有彈性或波動感,邊界清楚,無壓痛。

腹內腫塊不易推動,邊界不清,有明顯壓痛。

A外傷性腫塊

B腫瘤性腫塊

C囊腫性腫塊

D炎癥性腫塊

E梗阻性腫塊

觸診脾臟的正確手法是

A單手淺部滑行觸診法

B雙手觸診法

C深壓觸診法

D深部滑行觸診法

E沖擊觸診法

強迫仰臥位

A膽道蛔蟲癥

B急性腹膜炎

C心絞痛

D急性闌尾炎

E急性胰腺炎

空腹胃液量增多見于

A12指腸潰瘍

B萎縮性胃炎

C胃蠕動功能亢進

D膽囊炎

E肝硬化

A

腹水病人肝臟觸診的最好方法@

A淺觸診

B深部滑行觸診

C沖擊觸診

D雙手觸診

E深部觸診

C

下列那項提示嘔血的病因可能為食道一賁門粘膜撕裂癥

A中青年人,慢性反復發作上腹痛,有周.期性及節律性

B中老年人,慢性上腹痛無明顯節律性伴厭食及進行性消瘦

C可見蜘蛛痣,肝掌及腹壁靜脈怒張,脾腫大

D伴黃疸,發熱,嘔吐者

E嘔血前有劇烈嘔吐

下列那項提示嘔血的病因可能為胃癌

A中青年人,慢性反復發作上腹痛,有周期性及節律性

B中老年人,慢性上腹痛無明顯節律性伴厭食及進行性消瘦

C可見蜘蛛痣,肝掌及腹壁靜脈怒張,脾腫大

D伴黃疸,發熱嘔吐者

E嘔血前有劇烈嘔吐

慢性腹瀉時間超過

A1個月

B2個月

C3個月

D6個月

E12個月

B

鑒別肝硬化腹水和下腔靜脈陰塞所致腹水,下列那項體征最有意義

A腹壁靜脈怒張

B下肢凹陷性水腫

C肝病面容

D腹壁靜脈血流方向

E蜘蛛痣

下列那項對診斷門靜脈高壓無意義

A腹壁靜脈曲張

B食道下端靜脈怒張

C腹水征陽性

D臍周聽到靜脈營營音

E舌下靜脈怒張

一位病人主訴解黑便十天,下列那項診斷可不予考慮

A消化性潰瘍

B胃癌

C膽道出血

D慢性淺表性胃炎

E右半結腸癌

一位病人主訴解黑便十天,下列那項對鑒別診斷無幫助

A上腹部壓痛

B腹壁靜脈曲張

C墨菲征陽性

D腹水征陽性

E脾腫大

為鑒別黑糞是否真出血,下列那項最有意義

A檢查大便顏色是否里外一致

B用顯微鏡檢查是否有完整的纖細胞

C大便隱血試驗

D用抗人血紅蛋白質抗體查糞便隱血

E詢問病史包括近3天有否吃肉或含水量鐵藥品或蔬菜史

突發性刺激性咳嗽伴吸氣性呼吸困難提示:

A氣管異物

B大時性肺炎

C肺栓塞

D氣胸

E支氣管哮喘

肺部捻發音一般不見于:

A肺炎時期

B肺淤血

C支氣管哮喘

D纖維性肺泡炎

E老年人

呼氣時間延長提出示:

A上呼吸道阻塞

B下呼吸道阻塞

C肺水腫

D呼吸肌無力

E呼吸中樞受抑制

正常人的肺下界活動度為:

A

B

C

D6-8CM

E

厭氧菌感染可出現

A綠色痰

B黃色痰

C惡臭痰

D鐵銹色痰

E棕褐色痰

下列那項不支持咯血的診斷

A有咳嗽咳痰

B黑便

C血色鮮紅

D排出物呈酸性

E伴有黃疸

D

不引起咯血的病

A白血病

B鉤體病

C心房間隔缺損

D子宮內膜異位癥

E支氣管哮喘

小量咯血指每II咯血量

A100ml以內

B200tn1以內

C500ml以內

D200-300ml

E300-500ml

A

大咯血是指24小時內咯血量

A100ml以上

B200ml以上

C300ml以上

D400ml以上

E500ml以上

E

咯漿液性粉紅色泡沫痰

A肺結核

B嚴重左心衰

C肺膿瘍

D支氣管擴張@

E急性支氣管炎

咯血不包括下列哪種疾病引起的出血

A肺結核

B支氣管擴張

C肺膿腫

D鉤端螺旋體病

E鼻咽癌

下列心血管疾病中。那一種咯血最為常見?

A動脈導管未閉

B風濕性心臟病二尖瓣狹窄

C高血壓

D室間隔缺損

E冠心病

B

急性肺水腫時,痰液常為:

A鮮紅色血痰

B鐵銹色痰

C粉紅色泡沫痰

D棕色痰

E綠色痰

鐵銹色痰

A肺癌

B支擴

C急性肺水腫

D肺炎球菌性肺炎

E肺膿腫

咯綠痰

A肺炎球菌性肺炎

B克雷白桿菌性肺炎

C支原體性肺炎

D綠膿桿菌肺感染

E病毒性肺炎

D

咯磚紅色膠凍樣血痰

A肺炎球菌性肺炎

B克雷白桿菌性肺炎

C支原體性肺炎

D軍團菌肺炎

E病毒性肺炎

B

痰量多且靜置后出現分層現象提示

A急性支氣管炎

B慢性支氣管炎

C支氣管哮喘

D支氣管擴張

E肺水腫

日咯漿液性泡沫樣痰數百上午毫升

A肺結核

B彌漫性肺泡癌

C中心型肺癌

D慢性支氣管炎

E急性支氣管炎

B

提示呼氣性呼吸困難

A呼吸費力

B端坐位

C呼吸頻率改變

D肺部濕羅音

E肺部可聞哮鳴音

E

突然發生的呼吸因難,下列那項疾病應除外

A支氣管哮喘

B瘠病

C大片肺栓塞

D胸膜炎

E氣管內異物

呼吸困難而在吸氣時出現腹部凹陷提示

A大量腹水

B妊娠

C肥胖

D膈肌麻痹

E氣胸

D

關于呼吸困難的主要發病機理,下列那項是錯誤的

A吸氣性呼吸困難系因上部氣道狹窄所致

B呼氣性呼吸困難系因肺組織彈性減退及小支氣管痙攣所致

C癟癥性呼吸困難是因呼吸性酸中毒所致

D左心功能不全時的呼吸困難是由于肺郁血所致

E右心功能不全時的呼吸困難是由于體循環郁血所致

下列那項不是左心衰竭引起的呼吸困難的特點

A活動時出現

B體息時減輕

C仰臥位減輕

D坐位減輕

E有肺淤血表現

下列那項可導致吸氣性呼吸因難

A喉頭水腫

B支氣管哮喘

C困難慢性支氣管炎

D阻塞性肺氣腫

E左心功能不全

以卜哪項是吸氣性呼吸困難的最主要特征

A呼吸深慢

B呼吸淺促

C呼吸伴哮鳴音

D“三凹征”

E伴病理性呼吸音D

突然發作的呼吸困難伴窒息感,且患側呼吸音消失可見于

A滲出性胸膜炎

B自發性氣胸

C急性心肌梗塞

D重癥肺炎

E支氣管哮喘

夜間陣發性呼吸困難最常見于

A支氣管哮喘

B自發性氣胸

C急性左心功能不全

D急性右心功能不全

E全心功能不全

下列那些病變使肺的語音傳導增強@

A肺氣腫

B氣胸

C大量胸腔積液

D肺實變

E阻塞性肺不張

語音震顫增強可見于@

A胸積液

B氣胸

C肥胖

D阻塞性肺氣腫

E大葉性肺炎

E

成人肺部叩診呈過清音見于

A正常人

B肺氣腫

C胸積液

D胸膜增厚

E膿胸

下列那項不是胸廓的常見骨性標志

A胸骨

B胸骨角

C劍突

D鎖骨

E肩胛骨

氣管向右側偏移提示

A右側胸積液

B右側氣胸

C右側肺不張

D左側胸膜粘連

E下段食道癌

c

胸膜摩擦音提示

A胸膜炎

B慢性支氣管炎

C支氣管哮喘

D大量氣胸

E肺水腫

代謝性酸中毒時可見

A淺而促的呼吸

B深大呼吸

C嘆息樣呼吸

D雙吸氣

E點頭呼吸

B

神經衰弱者可有

A淺而促的呼吸

B深大呼吸

C嘆息樣呼吸

D雙吸氣

E點頭呼吸

C

犬吠樣咳嗽見于

A喉部疾患

B急性肺炎

C肺結核

D支氣管哮喘

E急性支氣管炎@

A

嚴重肺氣腫患者的胸廓呈

A扁平胸

B桶狀胸

C雞胸

D漏斗胸

E鴿胸

下列哪種疾病的咳嗽多為干咳:

A胸膜炎

B肺炎

C肺膿瘍

D支氣管擴張

E慢性支氣管炎

病理性支氣管呼吸普見于

A支氣管炎

B支氣管擴張

C支氣管哮喘

D氣胸

E肺炎實變期

E

右肺上界叩診為濁音,最可能的是

A肺結核

B胸積液

C支氣管擴張

D肺炎

E肺氣腫

肺炎常見

A淺而促的呼吸

B深長呼吸

C嘆息樣呼吸

D雙吸氣

E點頭呼吸

肺泡呼吸音增強見于:@

A肺氣腫

B重癥肌無力

C支氣管阻礙蹇

D大量腹水

E以上均不是

下列那種疾病下出現局限性濁音區或實音區:

A肺梗塞

B肺硬化

C肺不張

D支氣管炎

E肺癌

關于肺不界的描述哪項是錯誤的

A位于鎖骨中線第六肋間

B位于腋中線第八肋間

C位于肩胛線第十肋間

D肺不界的移動范圍為3—4厘米

E肺不界的移動范圍為3—4厘米

D

正常人肺部主要的呼吸音

A支氣管呼吸音

B支氣管肺泡呼吸音

C肺泡呼吸音

D哮鳴音

E捻發音

站立位胸膜腔最低位置是

A右肺前界

B左側胸膜下界

C斜裂

D肋膈竇

E心臟切跡

男,30歲,突發性呼吸困難伴窒息感。體查:呼吸30次/分,呼氣期延長,雙肺哮鳴

音。最可能的診斷是:

A心源性哮喘

B自發性氣胸

C支氣管哮喘

D大葉性肺炎

E急性支氣管炎

男,30歲,突發性呼吸困難伴窒息感受。體查:右側

A

女性患者,發熱,咳嗽,胸痛10天?右胸叩診為濁音,聽診呼吸音消失,為明確診斷,體

查時要特別注意下列哪些改變。

A聽診有無濕羅音

B望診有無呼吸動運減弱

C叩診音改變。

D氣管位置

E胸廓是否飽滿

C?

女性患者,發熱,咳嗽,胸痛10天。右胸叩診為濁音,聽診呼吸音消失,觸診語顫減弱,,

最大可能的診斷是(輔助檢查)

A大葉性肺炎

B胸腔積液

C氣胸

D支氣管哮喘

E急性支管炎

男,24歲,發熱,咯鐵銹色痰,胸痛1周,既往體健。體查發現右胸觸診語顫增強,叩診

濁音,聽診右下肺呼吸音降低。應考慮為:

A肺不張

B胸腔積液

C氣胸

D支氣管哮喘

E肺實變

:(輔助檢查)

A大葉性肺炎

B胸腔積液

C急性肺膿腫

D支氣管哮喘

E肺結核

A

尿中含鐵血黃素檢查陽性

A多發性骨髓瘤

B缺鐵性貧血

C再生障礙性貧血

D巨細胞性貧血

E溶血性貧血@

正常人12小時夜尿量不起過

A250ml

B500ml

C750ml

D1000ml

E1250ml

C

多尿定義為24小時尿量大于

A1500ml

B2000ml

C2500ml

D3000ml

E3500ml

C

正常成人24小時尿量為:

A1000—2000ml

B500-1500ml

C<400m1

D<100ml

E)2500ml

A

相差顯微鏡卜.見多形性紅細胞超過50%,提示血尿的來源是

A腎盂

B輸尿管

C膀胱

D腎小球

E尿道E

正常人24小時尿蛋白定量應少于

A500mg

B450mg

C300mg

D150mg(130

E100mg

D

關于蛋白尿,下列那項是錯誤的

A腎小球性蛋白尿的尿蛋白排出量較多常〉2g/24h

B腎小球性蛋白尿以白蛋白為主

C腎小管性蛋白尿以小分子量蛋白為主

D腎小管性蛋白尿每日尿蛋白排出量在1克以下

E生理性蛋白尿屬于一種腎小管性蛋白尿

假性蛋白尿可見于@

A劇烈運動后

B發熱

C受寒

D膀胱炎

E腎小球腎炎

D

腎病綜合征患者的24小時尿蛋白定量常為

A200—500mg

B500—lOOOmg

C1-3g

D3o5-10g

E20-30g

D

蠟樣管型多出現于

A急性腎盂腎炎

B急性腎小球腎炎

C腎挫裂傷

D腎癌

E腎功能衰竭

正常人的尿比重通常為

A11,003以下

B1?030以上

C1,008-1,012

D1?015-1?025

E1。025-1,030

D

患者表現為失水,多尿,尿比重增高提示為

A精神性多尿

B慢性腎功能不全

C糖尿病

D尿崩癥

E急性腎功能衰竭C

患者表現為失水,多尿,尿比重很低;提示為

A精神性多尿

B慢性腎功能不全

C糖尿病@肝腎綜合征

D尿崩癥

E急性腎功能衰竭

D

尿比重降低見于

A高熱

B脫水

C糖尿病

D尿崩癥

E急性腎小球腎炎

C

尿濃縮稀釋試驗主要測定

A腎小球濾過功能

B遠曲腎小管和集合管功能

C近曲腎小管功能

D腎小管排泌功能

E腎小管對抗利尿激素的反應功能

血清尿素氮的成人正常參考值

A0o5—1o2mmol/L

B1o3—2?2mmol/L

C2o2—3o1mmol/L

D3。2—7,1mmol/L

E7<,5—10mmol/L

D

下列那項有助于血尿與血紅蛋白尿的鑒別

A尿pH

B尿比重

C隱血試驗

D尿沉渣鏡檢

E尿膽紅素

D

尿沉渣每高倍視野有紅細胞多少個以上方可稱為血尿

A1個

B3個

C5個

D10個

E100個

B

有助于判斷血尿的病變部位的檢查是

A尿常規

B尿pH

C尿3杯試驗

D尿比重

EBUN

當腎小球濾過功能下降到正常多少時.,血中肌酎才明顯上升

A三分之二

B二分之一

C三分之一

D四分之一

E五分之一

C

下列哪項不是腎小球功能試驗

A內生肌酎清除率

B血清尿素氮測定

C血清肌好測定

D血清尿酸測定

E酚紅排泄試驗

D

腎功能輕度損害時,測得的內生性肌肝清除率(Ccr)為

A80—120ml/min

B70—51ml/min

C50—31ml/min

D30—11ml/min

E10—1ml/min

B

反映腎濾過率的敏感指標為

A血肌酢

B尿肌酊

C內生肌酢清除率

D血清尿素氮

E尿比重

C

內生肌酢清除率主要反映腎的

A濾過功能

B稀釋功能

C濃縮功能

D重吸收功能

E排泌功能

正常人測得的內生性肌酢清除率(Ccr)為

A80—120ml/min

B70—51ml/min

C50—31ml/min

D30-11ml/min

E10—1ml/min

A

引起血鉀升高的原因

A頻頻嘔吐

B嚴重腹瀉

C少尿

D較長時間厭食

E大量利尿

尿鏡檢僅見少數透明管型提示

A正常

B膀胱炎

C腎梗塞

D腎癌

E腎結核

A

鏡下膿尿為離心尿中每高倍視野的白細胞數

A>1個

B>2個

C>3個

D>5個

E>10個

D

血絲蟲病患者可引起

A洗肉水樣尿

B醬油樣尿

C乳糜樣尿

D尿在日光下曬后呈葡萄酒色

E膿尿

C

離心沉淀后的尿沉渣,每高倍視野有多少個紅細胞以上方可稱為血尿

A1個

B3個

C5個

D10個

E100個

B

尿中出現本一周蛋白(輕鏈尿)

A急性腎小球腎炎

B腎腫瘤

C多發性骨髓瘤

D腎結核

E膀胱癌

C

尿路結石

A血尿伴高血壓

B血尿伴腎絞痛

C血尿伴膀胱刺激癥狀

D血尿伴腰部包塊

E血尿伴皮膚粘膜出血

慢性腎小球腎炎

A血尿伴高血壓

B血尿伴腎絞痛

C血尿伴膀胱刺激癥狀

D血尿伴腰部包塊

E血尿伴皮膚粘膜出血

先天性多囊腎

A血尿伴高血壓

B血尿伴腎絞痛

C血尿伴膀胱刺激癥狀

D血尿伴腰部包塊

E血尿伴皮膚粘膜出血

最輕的意識障礙為

A嗜睡

B意識模糊

C昏迷

D昏睡

E澹妄

意識障礙不包括

A嗜睡

B意識模糊

C昏睡

D昏迷

E精神錯亂

E

腦脊液呈乳白色,混濁,最可能為

A病毒性腦炎

B結核性腦膜炎

C化膿性腦膜炎

D腦腫瘤

E流行性乙型腦炎

C

腦脊液中葡萄糖含量下降可見于

A腦腫瘤

B腦膿腫

C化膿性腦膜炎

D病毒性腦膜炎

E腦出血

C

一份腦脊液標本的細胞計數為1500X

10.6/L,以中性白細胞為主@

A病毒性腦炎

B結核性腦膜炎

C化膿性腦膜炎

D腦腫瘤

E流行性乙型腦炎

那種情況不宜采取腦脊液檢查

A腦炎

B顱腦損傷

C腦疝形成

D腦出血

E腦血栓形成

C

腦脊液標本靜置12—24后在液面形成纖細的薄膜

A病毒性腦炎

B結核性腦膜炎

C化膿性腦膜炎

D腦腫瘤

E流行性乙型腦炎

B

腦脊液中蛋白含量增加見于中樞神經系統的

A炎癥

B出血

C椎管梗阻

D腫瘤

E以上均是

E

腦脊液的墨汁染色,用于檢查

A草綠色鏈球菌

B結核桿菌

C腦膜炎雙球菌

D腫瘤細胞

E新型隱球菌

先昏迷后發熱提示

A流行性乙型腦炎

B流行性腦膜炎

C腦出血

D中毒性痢疾

E中暑

E

下列那項不正確

A正常人體溫一般為36—37℃

B肛測體溫正常值為36O5-

37。7℃

C肛測體溫比口測體溫高0。3-

0。5℃

D腋測體溫一般為36。3—

37?2℃

E24小時內體溫波動范圍一般不超過1℃

中度發熱時體溫為

A36-37°C

B37o3-38℃

C38,1-39℃

D39o1-41℃

E41℃以上

回歸熱型見于@

A傷寒

B大葉性肺炎

C何杰金病

D肺結核

E敗血癥

不會引起發熱的是

A細菌感染

B組織壞死

C細胞破壞

D植物神經功能紊亂

E虛脫

何者體溫不正常

A口測法36。2℃

B口測法37。7℃

C肛測法37o7℃

D腋測法370c

E口測法37。2℃

發熱時的體溫上升期一般不見

A疲乏,無力

B肌肉酸痛

C皮膚潮紅

D畏寒

E寒戰

C

超高熱時體溫為

A36-37℃

B37,3-38℃

C38<,1-39℃

D39,1-41℃

E41℃以上

E

下那項不正確

A體溫超過正常為發熱

B低熱為3705-38℃

C中度發熱:38,1-39℃

D高熱:39。1-41℃

E起高熱:41℃以上

B

敗血癥的熱型為

A稽留熱

B馳張熱

C間歇熱

D波狀熱

E不規則熱

E

全身皮膚冰涼而全身大汗淋漓可見于

A中暑

B休克

C高熱

D結核病

E風濕熱

中暑發熱的原因是

A植物神經功能紊亂

B內分泌與代謝障礙

C體溫調節中樞功能失常

D抗原抗體反應

E無菌性壞死物質的吸收

過敏性紫瘢患者可出現卜列那項異常

A出血時間延長

B凝血時間延長

C血小板計數減少

D血漿凝血酶原時間延長

E毛細血管脆性試驗陽性

血小板減少可見于

A再生障礙性貧血

B過敏性紫臧

C溶血性貧血

D血友病

E老年性紫瘢

下述那種情況可致紅細胞和血紅蛋白相對增多@

A缺氧

B肺源性心臟病

C高原居民

D脫水

E肝癌

D

下列那種細胞從原始到成熟時,胞體從小逐漸變大

A紅細胞

B粒細胞

C淋巴細胞

D反核細胞

E單核細胞

產生r免疫球蛋白的細胞為

A原紅細胞

B原粒細胞

C漿細胞

D單核細胞

E巨核細胞

中性粒細胞增多見于

A病毒感染

B紅斑狼瘡

C脾功能亢進

D再生障礙性貧血

E急性細菌感染

成人(男性)的血紅蛋白參考值為

A170-200g/L

B120-160g/L

C110-150g/L

D90-120g/L

E60-90g/.L

B

生理性貧血見于

A長期發熱

B營養不良

C水腫

D月經過多

E妊娠

E

重度貧血的血紅蛋白含量為@

A(30g/L

B30-60g/L

C60-90g/L

D90-120g/L

E120-160g/L

新生兒的血紅蛋白參考值為

A170-200g/L

B120-160g/L

C110-150g/L

D90-120g/L

E60-90g/.L

A

在染色骨髓片上,胞漿內充滿粗大,均勻,形如小珠的桔紅色顆粒的細胞

A原紅細胞

B原粒細胞

C中性粒細胞

D嗜酸性粒細胞

E嗜磴性粒細胞

產生血小板的細胞為

A原紅細胞

B原粒細胞

C漿細胞

D單核細胞

E巨核細胞

胞核含有核仁的紅細胞

A網織紅細胞

B晚幼紅細抱

C中幼紅細胞

D原紅細胞

E多彩性紅細胞

D

下那種細胞從原始到成熟時,胞體從小漸變大

A紅細胞

B粒細胞

C淋巴細胞

D巨核細胞

E單核細胞

D

淋巴細胞減少見

A放射損害

B肺結核

C淋巴細胞白血病

D傳染性淋巴細胞增多癥

E傳染性單核細胞增多癥

A

紅細胞平均生存時間為

A60天

B70天

C120天

D150天

E200天

C

網織紅細胞減少見于

A缺鐵性貧血

B再生障礙性貧血

C溶血性貧血

D急性失血

E腦出血

F列那種細胞并不是白細胞

A淋巴細胞

B單核細胞

C巨核細胞

D磴性細胞

E嗜酸性細胞

貧血患者其網織紅細胞計數

大于1。5X10*9/L時提示診斷為

A缺鐵性貧血

B巨細胞性貧血

C急性溶血

D急性白血病

E急性再生障礙性貧血

確診急性粒細胞性白血病的最主要依據是:

A外周血白細胞多

B外周血出現幼稚粒細胞

C骨髓有核細胞增生極度活躍

D骨髓中原始早幼粒細胞顯著增多

E骨髓中巨核細胞減少

D

急性白血病與慢性白血病的主要區別是:

A病程的長短

B貧血和出血的程度

C肝,脾及淋巴結腫大的程度

D外周血白細胞數的多少

E骨髓中原始+幼稚細胞的比例

E

多發性骨髓瘤,下列哪項最有診斷價值:

A異常免疫球蛋白增多

B尿本一周蛋白陽性

C病理性骨折

D腎功能障礙

E骨髓中發現多數骨髓瘤細胞

血清蛋白電泳時出現M帶見于

A系統性紅斑狼瘡

B多發性骨髓瘤

C淋巴瘤

D風濕性關節炎

E肝炎

巨分葉核中性粒細胞見于

A白血病

B骨髓瘤

C敗血癥

D巨幼細胞性貧血

E溶血

D

大細胞性貧血主要見于@

A巨幼細胞性貧血

B再生障礙性貧血

C溶血性貧血

D缺鐵性貧血

E白血病

A

無核血細胞

A成熟淋巴細胞

B成熟紅細胞

C幼稚紅細胞

D成熟粒細胞

E幼稚粒細胞

C

淋巴細胞減少

A麻疹

B風疹

C水痘

D淋巴瘤

E使用腎上腺皮質激素

血塊退縮不良

A過敏性紫癲

B血小板減少性紫瘢

C血友病

D血管性假血友病

E壞血病

F列那項檢查符合過敏性紫瘢的診斷

A凝血時間延長

B凝血酶時間延長

C凝血酶元時間延長

D毛細血管脆性試驗陽性

E血塊退縮良

D

維生素P缺乏患者可出現下列那項異常

A出血時間延長

B凝血時間延長

C血小板計數減少

D血漿凝血酶原時間延長

E毛細血管脆性試驗陽性

外源性凝血途徑的始動因子是

A因子IV

B因子川

C因子VDI

D因子vn

E因子VB

紅細胞的生成起源于

A造血干細胞

B紅系祖細胞

C骨髓原紅細胞

D幼紅細胞

E網織紅細胞

B

淚滴形紅細胞提示

A再生障礙性貧血

B白血病

C缺鐵性貧血

D血紅蛋白病

E骨髓纖維化

E

巳脫出細胞核的紅細胞

A網織紅細胞

B晚幼紅細抱

C中幼紅細胞

D原紅細胞

E紅系祖細胞

A

女,18歲,皮膚反復紫瘢和淤斑,月經量多約3年。既往經常關節痛,10歲起經常刷牙

出血。

為尋找出血原因你首先選取下列咖組檢查。

A血小板計數,毛細血管脆性試驗,出血時間,凝血時間,血清凝血酶原時間

B血小板計數,毛細血管脆性試驗,血小板粘附聚集試驗,出血時間,凝血時間,

C血小板計數,毛細血管脆性試驗,出血時間,凝血時間,血小板因子3測定

D脆性血小板計數,毛細血管試驗,出血時間,血塊退縮試驗,部份凝血活酶時間,血

漿凝血酶原時間,凝血酶時間。

E血小板計數,毛細血管脆性試驗,出血時間,凝血時間,簡易凝血活酶生成試驗

E

女,18歲,皮膚反復紫瘢和淤斑,月經量多3年。既往經常關節痛,10歲起經常刷牙出

血,實驗室檢查結果:血小板100X10*9/L,出血時間(BT)6;血塊退縮不良,部份凝血活

酶時間和血漿凝血酶原時間均正常,毛細血管脆性試驗陽性。此病人最可能的診斷為:

A特發性血小板減少性紫瘢

B血友病甲

C繼發性血小板減少性紫瘢

D纖維蛋白元缺乏癥

E血小板功能不良

為確診血小板功能不良應進一步選擇哪能項檢查

A阿司區林耐量試驗

B血小板聚集試驗及粘附試驗

C血小板查關抗體的測定

D血小板因子4測定

E復鈣忖間

B

第一心音分裂常見于:

A右束支傳導阻滯

B房室傳導阻滯

C高血壓

D心肌梗塞

E正常人

Oliver征提示:

A主動脈瓣狹窄

B主動脈瓣關閉不全

C氣胸

D甲狀腺功能亢進癥

E主動脈弓動脈瘤

毛細血管博動征可見于

A休克

B左心衰

C右心衰

D主動脈關閉不全

E虛脫

D

下列疾病中,那一種常伴有咯血:

A肺梗塞

B心絞痛

C心包炎

D心肌梗塞

E心肌炎

主動脈瓣關閉不全的最主要體征:

A主動脈瓣區第二心音減弱

B左室肥厚

C第一心音減弱

D胸骨左緣第3-4肋間嘆氣樣舒張期雜音

E以上均不是

主動脈瓣狹窄時,心臟最主要的代償機理是

A心率增快

B左心室肥厚

C回心血量增加

D左心室腔擴大

E肺原性心臟病

下列那項有助于確定為器質性心臟病

A心臟震顫

B心尖區IV級收縮期吹風樣雜音

C第四心音

DP2分裂

E脈搏短拙

心尖部觸及舒張期震顫,最常見于:

A主動脈瓣狹窄

B動脈導管未閉

C二尖瓣狹窄

D肺動脈瓣狹窄

E室間隔缺損

C

正常人的血壓是

A上肢血壓可稍高于下肢

B下肢血壓可稍高于上肢

C±,下肢血壓相等

D男性上肢血壓高,女性下肢血壓高

E女性上肢血壓高,男性下肢血壓高

胸骨右緣第二肋間出現收縮期震顫,。見于

A主動脈關閉不全

B主動脈瓣狹窄

C升主動脈瘤

D冠狀動脈粥樣硬化

E右心室肥大

A

心尖博動向左移位,其原因是

A右心室肥大

B左心室肥大

C心包積液

D左胸積液

E右肺肺不張

心濁音界呈梨形主要見于

A二尖瓣關閉不全

B二尖瓣狹窄

C高血壓心臟病

C主動脈瓣狹窄

E主動脈瓣關閉不全

B

心濁音界變小見于

A心包積液

B心肌炎

C心肌病

D氣胸

E肺氣腫

心臟叩診心界呈靴型,是由于

A右室,右房增大

B右室,左房增大,肺動脈段突出

C右室,左室增大

D左室增大,主動脈弓突出

E左室,左房增大

D

下列那項不符合心包枳液體征

A心音低沉

B心界普遍增大

C肝腫大

D心尖博動可觸及,在心界外

E呼吸困難

胸骨左緣第三,四肋間觸及收縮期震顫:

A主動脈瓣狹窄

B房間隔缺損

C主動脈瓣關閉不全

D二尖瓣狹窄

E室間隔缺損

E

胸骨左緣第二肋間及其附近觸及連續性震顫最常見于

A二尖瓣關閉不全

B室間隔缺損

C房間隔缺損

D肺動脈瓣狹窄

E動脈導管未閉

E

心前區隆起主要見于

A心肌炎

B左側胸腔積液

C氣胸

D肺氣腫

E風濕性心臟病二尖瓣狹窄

E

在測血壓時,不正確的是

A病人先要安靜休息5-10分鐘

B取仰臥位或坐位

C一般測右上肢,肘部要與心臟同一水平上,前臂伸直并輕度外展

D把聽診器胸件塞于袖帶下

E袖帶應綁于肘部橫紋上2在厘米

頸靜脈怒張見于

A左心衰

B右心衰

C高血壓

D肝硬硬化

E脫水

肝一頸靜脈回流征陽性見于

A下腔靜脈阻塞

B慢性肝炎

C門靜脈肝硬化

D急性肝炎

E右心衰

交替脈提示

A休克

B左心衰

C貧血

D甲狀腺功能亢進

E動脈導管未閉

B

奇脈是指

A脈率〈50次/分

B脈率〉120次/分

C脈博強弱交替出現

D呼氣時脈博明顯減弱甚至消失

E吸氣時脈博明顯減弱甚至消失

E

遲脈主要見于

A主動脈瓣關閉不全

B主動脈瓣狹窄

C動脈導管未閉

D貧血

E發熱

動脈射槍音主要見于

A高血壓

B動脈硬化

C主動脈瓣狹窄

D主動脈瓣關閉不全

E休克

D

毛細血管博動征可見于

A休克

B左心衰

C右心衰

D主動脈關閉不全

E虛脫

D

脈博短拙指

A脈率〈60次.分

B脈博細弱

C兩側脈博出現明顯差異

D上下肢脈博強弱不等

E每分鐘的脈博次數少于心博次數

劍突下心博見于

A肺氣腫

B心包炎

C心肌炎

D心包積液

E心力衰竭

A

心動過速時成人心率超過

A80次/分

B100次/分

C120次/分

D140次/分

E160次/分

B

早博是指

A在規則心跳基礎上突然提前出現一次心跳

B突然出現的有力心跳

C突然出現的無力心跳

D心律不規則

E心跳快促

A

第二心音固定分裂可見于

A正常人

B貧血

C房間隔缺損

D心衰

E心包炎

C

心臟聽診聽到大炮音提示

A完全性房室傳導阻滯

B心力衰竭

C心包炎

D高血壓心臟病

E左心室肥大

A

心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音主要見于

A二尖瓣狹窄

B二尖瓣關閉不全

C主動脈狹窄

D主動脈瓣關閉不全

E室間隔缺損

A

關于第一心音,下列那項是錯誤的

A音調較低

B強度較響

C性質較鈍,歷時較長

D與心尖博動同時出現

E心底部聽診最清淅

E

二尖瓣開放拍擊音提示

A二尖瓣輕度狹窄

B二尖瓣關閉不全

C二尖瓣狹窄并明顯關閉不全

D二尖瓣增厚

E二尖瓣脫垂

A

縮期喀喇收音合并收縮晚期雜音提示

A二尖瓣狹窄

B二尖瓣鈣化

C二尖瓣關閉不全

D二尖瓣脫垂

E心衰

心包叩擊音見于

A心包積液

B縮窄性心包炎

C心肌炎

D心肌梗塞

E心室肥大

確定第一心音最有價值的是

A音調比第=心音低

B持續時間長

C與第二心音間隔時間短

D與心尖博動同時出現

E在心尖部聲音最強

D

某患者于心尖區聞及舒張期病理性第三心音,下列疾病何者最為多見

A風濕性心臟病二尖瓣狹窄

B心包填塞

C冠心病并心力衰竭

D快速性房纖

E肺源性心臟病

C

關于功能性雜音下列那頂是錯誤的

A舒張期雜音絕大多數為功能性的

B雜音性質常較柔和

C強度一般為3/6級以下

D一般不伴震顫

E一般不向遠處傳導

A

關于心臟雜音的產生,哪項是正確的:

A凡心瓣膜關閉不全均出現收縮期雜音

B凡心瓣膜關閉不全均出現舒張期雜音

C凡心瓣膜正常者不出現雜音

D凡心瓣膜狹窄兼關閉不全者可出現連續性雜音

E以上均不是

E

以下何種心律失常不致引起第一心音亢進

A第三度房室傳導阻礙滯

B頻發性室性早博

C竇性心動過速

D典型的預激綜合癥

E左束支傳導阻滯

E

左心室舒張早期奔馬律(S3奔馬律)可見于:

A二尖瓣狹窄

B寇心病

C房間隔缺損

D肺動脈高壓

E交感神經興奮

關于室性奔馬律,下列那項是錯誤的

A為病理性第三心音

B在心率100次/分以上時出現

C距第二心音近,音調明顯低于第二心音

D在舒張早期山于血液快速沖擊心室壁引起震動所致

E常見于心肌炎,冠心病,心功能不全等

C

關于鐘擺律,下列那項是錯誤的

A休克病人可聽到

B正常的胎兒心音

C見于心肌嚴重受損的患者

D第一心音失去原有低鈍性質,而與第二心音相似。

E心率加快,舒張期縮短與收縮期相等

奧一弗氏(Austin-Flint)雜音的發生與下列那個因素有關

A血流加速

B肺動脈高壓

C左心房巨大血栓

D主動脈狹窄

E主動脈瓣關閉不全

B

鑒別心包摩察音與胸膜摩察音的最重要依據

A性質

B強度

C音調

D部位

E屏氣時是否消失

腫瘤撲落音提示:

A肺癌

B食道癌

C心房粘液瘤

D胸膜腫瘤

E腹部腫瘤

下列哪項高度提示心包積液:

A心界擴大

B心尖博動減弱

C第一心音減弱

D心包摩擦音

E坐位時心濁音界呈燒瓶狀,仰臥位時心底濁音區增寬

二尖瓣狹窄的心電圖形可見

A心電軸左偏

Bp波高尖

C左室面電壓增圖

Dp波》0.11秒,頂部有切跡

E雙心室電壓均升高

下列那種疾病的心電圖形無病理Q波

A急性心肌梗塞

B急性心包炎

C擴張性心肌病

D肥厚型心肌病

E急性病毒性心肌炎

洋地黃中毒最常見的心律失常是

A房性早博呈二聯律

B室性早博呈二聯律

C竇性心動過緩

D竇性心動過速

E心房顫動

B

下面那項是單純二尖瓣狹窄與單純二尖瓣關閉不全的不同點

A左房肥大

B肺淤血

C可發生心房纖動

D肺動脈瓣區第二心音亢進

E左室肥大

E

脈壓大于5.3Kpa,可見于

A休克

B心衰

C心包積液

D主動脈瓣狹窄

E主動脈瓣關閉不全

E

某患者體檢發現心尖區低調,短暫非遞增型舒張期雜音,胸骨左緣第三肋與胸骨右緣第二

肋間可聞及遞減型舒張期雜音,血壓18.7/6.7kpa,X線僅見左室增大,其病變可能是:

A二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全

B二尖瓣狹窄合并肺動脈高壓,肺動脈瓣相對性格關閉不全

C主動脈瓣關閉不全

D嚴重二尖瓣狹窄

E二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關閉不全

男性,50歲,胸骨左緣第三,四肋間有舒服張期嘆氣樣雜音,心尖區可聞舒張期隆隆樣雜

音呈遞增趨勢及震顫,胸片示左房,左室增大,診斷為:

A梅毒性主動脈瓣關閉不全伴Austin-Flint,雜音

B風心病主動脈瓣關閉不全伴二尖瓣狹窄

C主動脈粥樣硬化所致相對性主動脈瓣關閉不全伴性二尖瓣狹窄

D風心病主動脈瓣關閉不全伴相對性二尖瓣狹窄

E室間隔缺損

男性,36歲,早年有風濕性關節炎病史,近二周心悸,氣急,不能平臥而住院。體檢:心

尖區第一心音減弱,可聞及收縮期返流性雜音川,向腋下傳導,同時可聞舒張期限隆隆樣雜

音伴貓喘,舒張期雜音呈遞增型。診斷為:

A二尖瓣狹窄伴功能性收縮期雜音

B二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄

C二尖瓣關閉不全伴相對性二尖瓣狹窄

D二尖瓣關閉不全伴二尖瓣狹窄

E以上均不是

女性,25歲,心悸,氣促一年加劇半月

入院。體檢發現心界向左擴大,心率120次/分,律不規則,心音強弱不一,脈率98次

/分,心尖區舒張期雷鳴樣雜音。診斷考慮為:

A二尖瓣關閉不全

B三尖瓣狹窄

C主動脈瓣關閉不全所致的Austin-Flint雜音

D二尖瓣狹窄

E二尖瓣狹窄伴心房顫動

男性,22歲,因發熱,心悸,氣促半月入急癥室。見端坐體位,頸靜脈怒張,心尖博動減

弱,位于心濁音界內側重厘米,心濁音界向兩側擴大,心率120次/分,心律整,末聞雜

音,Bpl2/9.3kpa,左肩胛下角處觸診語顫增強,叩診濁音,聽診可聞支氣管呼吸音。肝

大平臍,下肢呈凹陷性水腫。根據上述最可能的診斷是:

A急性心肌炎合并心力衰竭

B肝硬化并門脈高壓

C急性滲出性心包炎

D風濕性心臟病合并心力衰竭

E肺炎合并心肌炎,心力衰竭

化工廠一位女工牙齦流血不止,全身皮膚散在紫瘢,肝脾不大,Hb50g/L,RBC2.0X10*12/

L,WBC2。5X10*9/L,BPC40X10*9/LoRRBCO。002。

尿蛋白(一),尿管型(一),尿紅細胞0—1個/高倍視野。最可能的診斷為:

A原發性血小板減少性紫瘢(ITP)

B腎性貧血

C再生障礙性貧血

D非白血性白血病

E淋巴瘤

女性患者,30歲,四肢皮膚紫瘢反復發作一年余。肝脾不大,HblOOg/L,WBC5X

1O*9/L,BPC6OX1O*9/L.骨髓象:粒,紅比例大致正常,巨核細胞80個/片,且左移明顯。

診斷是:

A再生障礙性貧血

B急性白血病

C原發性血小板減少性紫癲(1TP)

D脾功能亢進

E陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)

男,21歲,心悸,氣促一年,心尖區舒張期雷鳴樣雜音,以下那項有助于確定診斷:

A第一心音增強

B肺動脈瓣區第二音亢進,分裂

C心界叩診呈梨形增大

D心尖區捫及舒張期震顫

E肝大及下肢水腫

男,26歲,有水沖脈及毛細血管博動,體查支持診斷的體征為:

A心尖區舒張期雷鳴樣雜音

B第一心音增強

C心界叩診呈梨形增大

D胸骨左緣3-4肋間舒張期吹風樣雜音

E心尖區收縮期雜音3/6級以上

男,21歲,于胸骨左緣3—4肋間聞及舒張期吹風樣雜音,血壓18.6/5.1kpa,可以發現:

A奇脈

B交替脈

C水沖脈

D相對緩脈

E脈搏短拙

某患者于心尖區聞及舒張期病理性第三心音,下列疾病何者最為多見:

A風濕性心臟病二尖瓣狹窄

B心包填塞

C冠心病并心力衰竭

D快速性房纖

E肺源性心臟病

34歲患者,心前區反復疼痛及氣短3年,血壓20.0/4.0kpa,心臟呈靴型增大,以下何項

檢查不與本病符合?

A水沖脈

B肱動脈槍擊

C交替脈

D心尖區聞及舒張期雜音

E胸骨右緣第二肋間收縮期震顫

頸靜脈博動見于

A正常人

B正常人劇烈運動后

C三尖瓣關閉不全

D二尖瓣關閉不全

E心包炎

第一心音是:

A與半月瓣同時發生

B與房室瓣關閉同時發生

C與心室快速充盈同時發生

D在舒早期聽到

E在心室射血高峰聽到

B

第一心音減弱見于

A甲狀腺機能亢進

B高熱

C完全性房室傳導阻滯

D二尖瓣狹窄

E二尖瓣關閉不全

D

下列哪項超聲波心動圖表現符合大量心包積液

A室壁運動減弱

B大心腔小瓣口

C心臟搖擺征

D瓣膜畸形

E心腔增大

C

心電圖是記錄心電活動的

A條形圖

B曲線圖

C平面圖

D二維圖像

E三維圖像

心電圖上的P波代表下列那項電位活動

A左右心房除極

B左右心房復極

C全部心室肌除極

D全部心室肌復極

E以上均不是

A

心電圖上的QRS波群代表下列那項電位活動

A左右心房除極

B左右心房復極

C全部心室肌除極

D全部心室肌復極

E以上均不是

C

心電圖上的T波代表下列那項電位活動

A左右心房除極

B左右心房復極

C全部心室肌除極

D全部心室肌復極

E以上均不是

D

心動過緩時成人心率低于

A80次/分

B70次/分

C60次/分

D50次/分

E40次/分

C

診斷急性心肌梗塞最主要的心電圖表現是:

A病理性Q波或QS波

BS-T段弓向上型上移

CT波倒置

D對應導聯S-T段下移

E多發室性早博

A

診斷心房顫動的最主要依據是:

A出現異常的P波

BP波消失,代以“f”波

CR-R間期不規則

DQRS波群形態不一致

E心室率快

B

在鑒別室上性陣發性心動過速與室性陣發性心動過速時,以下那項對室性陣發性心動過速的

診斷有肯定意義:

A心室奪獲及室性融合波

BQR波群寬大畸形

C心率200次/分

DT波方向與QRS主波方向相反

E以上都不是

A

以下哪項最有助于房性早博的診斷:

AP'-R間期大于或等于0.12秒

BP'波倒置

CQRS波群正常

D代償間隔完全

E以上都不是

A

卜壁心肌梗塞在哪些導聯出現異常

AVI,V2,V3?

BV4,V5,V6,

CI,aVL,V5

DII,III,aVF

EaVR

破傷風患者呈

A慢性病容

B病危面容

C苦笑面容

D滿月面容@

E面具面容@@

乳糜尿可見于

A腎小球腎炎

B腎盂腎炎

C膀胱炎

D腎結石

E絲蟲病

當每升血液中還原血紅蛋白平均濃度超過多少時會出現紫絹

A20g

B30g

C40g

D50g

E100g

D

蹣跚步態見于

A酒精中毒

B小腦疾患

C震顫性麻痹

D進行性肌營養不良@

E腦性癱瘓@

關于糞查阿米巴滋養體,下列那項是正確的

A應于排便后立刻取材檢查并注意保溫

B應于標本干燥后檢查

C涂片干燥后染色

D用碘染色法檢查

E可于1小時檢查

A

淤斑,皮下出血的直徑為多少?

A<2mm

B2—3mm

C3—5mm

D>5mm

E>10mm

D

下列那種情況堿性磷酸酶不升高

A佝僂病

B新生兒

C溶血性黃疸

D膽石癥

E肝癌

C

患者呼吸有大蒜味可見于

A糖尿病酮癥酸中毒

B尿毒癥

C肝性腦病

D有機磷農藥中毒

E酗酒者

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