營養師教案細胞學基礎深圳市營養師培訓中心

營養講師培訓班培訓計劃及課程設置一，營養講師培訓目的：為有志于從事營養教學、營養培訓、營養演講工作的營養師掌握演講技能和臨床營養基礎知識以及

TTP電腦教學課件的設計制作專門設置。二，培訓對象：經考試合格的國家公共營養師或參加營養師培訓2個月以上具有高中以上文化程度者。欲從事企業營養講師職業的應能夠適應全國出差。三，經考試合格者，由國際營養師協會頒發《營養講師資格證書》，能夠適應全國出差者，可推薦應聘“企業營養講師”。四，上課時間:周六、周日晚上19:00-----21:30.

考試或個人應聘前，實行專門指導。

第2頁,共122頁，2024年2月25日，星期天

主要課程設置上課時間上課內容課時安排設計自我----個人職業目標定位；如何邁出登上講臺的第一步；細胞學基礎知識醫學基礎知識

--—人體九大系統的結構特點和功能機理營養學基礎知識蛋白質脂肪碳水化合物礦物質維生素第3頁,共122頁，2024年2月25日，星期天保健品基礎知識營養咨詢基礎知識

詳解SOAP營養咨詢調查表的設計個人營養健康檔案的建立臨床營養營養缺乏病：PEM、IDA心血管系統疾病與營養高血脂高血壓冠狀動脈粥樣硬化腸胃道疾病與營養胃炎消化性潰瘍腹瀉便秘第4頁,共122頁，2024年2月25日，星期天3，肝膽疾病與營養病毒性肝炎肝硬化脂肪肝膽結石和膽囊炎4，腎臟疾病與營養腎炎腎病腎結石腎功能衰竭5，內分泌和代謝性疾病與營養糖尿病痛風肥胖癥骨質疏松癥第5頁,共122頁，2024年2月25日，星期天6，腫瘤與營養腫瘤與癌癥腫瘤的營養預防

其他專題演講炎癥與消炎肥胖與健康鈣與健康心腦血管與人體健康

······五，教學方法，老師講授、學員做課件、學員試講、老師和學員點評----相結合第6頁,共122頁，2024年2月25日，星期天學習用書教學用書參考用書《國際營養師講師》《人體解剖生理學》《國際營養師--左明雪主編高教出---學習教程》版社09年2月第二板

《臨床營養學》--蔣卓勤等主審

《細胞學基礎》《演講與口才》第7頁,共122頁，2024年2月25日，星期天PPT課件練習主題一，當前社會所需要的公共營養師應當具備哪些知識和技能？(如何成為一名適應社會需求的公共營養師？找準自己的職業突破口：一專多能。)二，如何認識細胞（概念、結構及其功能特點、細胞與人體體征······）三，腫瘤與癌癥（概念、形成機制、危害與預后、治療與預防）四，皮膚的結構與美容第8頁,共122頁，2024年2月25日，星期天營養師的職業生涯推介1、臨床營養師2、公共營養師3、養老院營養師4、餐飲業營養師5、學校營養師6、食品企業營養師7、私人營養師8、社區營養師9、保健品營養師10、運動營養師第9頁,共122頁，2024年2月25日，星期天通過對年后各類企業招聘營養師關于職務要求的統計分析如下：卓越的營養師，應該集合了西醫基礎、中醫技能、廚師、心理師、健康管理師、運動專家、營銷專家、思維專家、培訓講師等優點于一身的專業人才，應該符合以下十條標準：

1營養師必須懂建立客戶健康檔案，掌握日常飲食和體質指標變化——健康管理師工作。

2營養師必須熟悉人體九大系統及其組成器官的功能和疾病形成機理——臨床營養師工作。

3營養師必須了解中醫望、聞、問、切的疾病基本診斷技能即SOAP咨詢技巧——中醫師工作。

第10頁,共122頁，2024年2月25日，星期天4，營養師必須會計算不同方案帶來的費用支出和患者可承受方式——經濟學工作。5，營養師必須具有良好的溝通技巧，將專業的知識傳達給用戶，而非恐嚇——商務溝通工作。6，營養師必須具備獨立分析、診斷營養缺乏、調查體質、共享資源解決問題——邏輯思維工作。7，營養師必須掌握人體運動學原理，結合個人特質設計運動營養改善方案和措施（運動處方）——運動營養專家工作。

第11頁,共122頁，2024年2月25日，星期天8，營養師必須熟悉烹飪技藝，善于在食品加工和儲藏中做好營養成分的保留、利用和調配——營養廚師工作。9，營養師必須熟悉市場，有市場洞察能力，知道那種服務利于市場需求，而不單一業務推薦——市場營銷工作。10，營養師必須能善為人師，富有表達技巧，能制定和組織實施營養教育培訓方案-------優秀講師工作第12頁,共122頁，2024年2月25日，星期天一，營養與營養學一、概述：

1、營養：營養是人體攝取食物后，經過消化吸收和代謝過程，利用食物中對身體有益的物資構建肌體組織器官、滿足生命活動需要的過程。2、營養素的概念：食物中具有特定生理作用，能維持肌體生長、發育、活動、繁殖以及正常代謝所需物資。

營養學論斷：

你就是你吃的東西！

3、營養學：研究人體營養規律及改善措施的科學

第13頁,共122頁，2024年2月25日，星期天營養素包括：蛋白質、脂肪、碳水化合物、（宏量營養素）礦物質、維生素（微量營養素)營養成分：營養素和水分、膳食纖維、植物活性物質。

營養的最高目標就是均衡營養第14頁,共122頁，2024年2月25日，星期天二、公共營養師概況1、我國公共營養師的職業定義

（評價指導、知識傳播、促進健康）2、公共營養師的工作范圍3、公共營養師的等級4、臨床營養師與公共營養師的區別第15頁,共122頁，2024年2月25日，星期天醫學基礎知識

賀渭紹

一，解剖學基礎知識1，人體的標準解剖學姿勢第16頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第17頁,共122頁，2024年2月25日，星期天2024/5/16三、解剖學常用術語1.解剖學標準姿勢（Theanatomicalposition)：人體直立，兩眼向正前方平視；兩上肢自然下垂，手掌向前；兩足并立，足尖向前。第18頁,共122頁，2024年2月25日，星期天2.方位術語上，下前(腹側)，后(背側)內側，外側內，外淺，深近側，遠側尺側，橈側脛側，腓側第19頁,共122頁，2024年2月25日，星期天3.軸與面軸：垂直軸；矢狀軸；冠狀軸面:矢狀面；冠狀面；水平面（或橫切面）第20頁,共122頁，2024年2月25日，星期天2，方位術語上和下前（或腹）側與后（或背）側內側和外側內和外深和淺四肢：左右上肢,上肢帶和自由上肢，尺側和橈側。左右下肢,下肢帶和自由下肢，脛側和腓側。第21頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第22頁,共122頁，2024年2月25日，星期天胸部標志線與腹部分區4.胸部標志線與腹部分區第23頁,共122頁，2024年2月25日，星期天

人體各系統的主要功能和構成系統名稱主要功能構成運動系統

軀體的支持、運動等骨骼、關節（骨連接）和骨骼肌消化系統

呼吸系統泌尿系統生殖系統脈管系統感覺器神經系統內分泌系統消化食物、吸收營養物質和排除代謝產物消化管（食管、胃、小腸等）和消化腺（肝、胰）氣體交換，吸進氧氣排除二氧化碳；參與維持人體血液的酸堿平衡由氣管、肺等器官構成排除肌體內溶于水的代謝產物如尿素、尿酸等由腎、輸尿管、膀胱、尿道等器官構成生殖繁衍后代女性生殖器官（卵巢、子宮、陰道等器官）男性生殖器官（睪丸、附睪、陰莖等器官）輸送血液在體內循環包括心血管系統和淋巴系統感覺肌體內、外環境刺激眼和耳調控人體全身各系統活動的協調和統一包括中樞神經系統（腦、脊髓等）和周圍神經系統（腦神經、肌神經等）調控全身各系統的器官活動包括腦垂體、甲狀腺、腎上腺、胸腺、胰島、松果體等器官第24頁,共122頁，2024年2月25日，星期天怎樣理解人體的結構?原子和分子-------細胞-------組織------器官-------系統-------人體第25頁,共122頁，2024年2月25日，星期天1,原子水平

C碳、O氧、H氫、N氮、P磷、S硫、Ca鈣、

K鉀、Mg鎂2,分子水平蛋白質、脂類、碳水化合物、水和礦物質等。3,細胞水平：肌細胞，腺細胞4,組織水平

5,器官和系統水平6,整體水平

人體構成第26頁,共122頁，2024年2月25日，星期天四種基本組織上皮組織結締組織肌組織神經組織第27頁,共122頁，2024年2月25日，星期天上皮組織結締組織第28頁,共122頁，2024年2月25日，星期天肌組織神經組織骨骼肌心肌小腸平滑肌第29頁,共122頁，2024年2月25日，星期天生理學的研究可從三個方面進行第30頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞學基礎第31頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第32頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞的重要性細胞是生命的基本單位，細胞的特殊性決定了個體的特殊性，因此，對細胞的深入研究是揭開生命奧秘、改造生命和征服疾病的關鍵。細胞生物學已經成為當代生物科學中發展最快的一門尖端學科，是生物學、醫學、營養學、食品學和許多生物相關專業的一門必修課程。50年代以來諾貝爾生理與醫學獎大都授予了從事細胞生物學研究的科學家

第33頁,共122頁，2024年2月25日，星期天

細胞學是研究細胞結構和功能的生物學分支學科。

細胞是組成有機體的形態和功能的基本單位，自身又是由許多部分構成的。所以關于細胞結構的研究不僅要知道它是由哪些部分構成的，而且要進一步搞清每個部分的組成。相應地，關于功能不僅要知道細胞作為一個整體的功能，而且要了解各個部分在功能上的相互關系。

第34頁,共122頁，2024年2月25日，星期天有機體的生理功能和一切生命現象都是以細胞為基礎表達的。因此，不論對有機體的遺傳、發育以及生理機能的了解，還是對于作為醫療基礎的病理學、藥理學和營養學基礎理論的人體結構學原理等，細胞學都至關重要。對我們學好營養學，形成營養師從事營養咨詢、營養干預和臨床營養治療能力也是至關重要的

第35頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞英文名:CELL在文章中簡稱C。細胞并沒有統一的定義，近年來比較普遍的提法是：細胞是生命活動的基本單位。已知除病毒之外的所有生物均由細胞所組成，但病毒生命活動也必須在細胞中才能體現。第36頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞中常見的化學元素有20多種，分析人體細胞的元素組成可發現有如下規律：組成人體細胞的主要元素（占細胞鮮重的百分比）

O65%

C18%

H10%

N3%

P1.4%

S0.3%其他元素少于3%第37頁,共122頁，2024年2月25日，星期天（占細胞干重的百分比）

C55.99%

O14.62%

N9.33%

H7.46%

Ca4.67%

S0.78%

P3.11%

K1.09%

Mg0.16%

第38頁,共122頁，2024年2月25日，星期天（2）大量元素和微量元素在組成生命的元素中，根據其含量的多少分為大量元素和微量元素。①大量元素：是指含量占生物體總質量萬分之一以上的元素，有C、H、O、N、P、S、K、Ca、Mg等。②微量元素：通常指生物生活所必需，但是需要量卻很少的一些元素。有Fe、Mn、Zn、Cu、B、Cl、Mo等。

第39頁,共122頁，2024年2月25日，星期天組成細胞的化合物無機化合物

水：占80%--90%無機化合物、無機鹽：占1%--1.5%

組成細胞的化合物

蛋白質：占7%--10%有機化合物脂質：占1%--2%糖類和核酸：占1%--1.5%

第40頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞種類與數目按照常規的組織學分類方法，脊椎動物和人體細胞類型約有200余種。這些細胞在人體中呈現有序的空間分布。細胞是人體的結構和功能單位。共約有16×10萬億個，細胞的平均直徑在10--20微米之間。除成熟的紅血球外，所有細胞都有一個細胞核，是調節細胞作用的中心。最大的是成熟的卵細胞，直徑在0.1毫米以上；最小的是血小板，直徑只有約2微米。而175000個精子細胞才抵得上一個卵細胞的重量。

第41頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第42頁,共122頁，2024年2月25日，星期天腸粘膜細胞的壽命為3天，肝細胞壽命為500天，而腦與骨髓里的神經細胞的壽命有幾十年，同人體壽命幾乎相等。血液中的白細胞有的只能活幾小時。在整個人體中，每分鐘有1億個細胞死亡。最為神奇的是大腦的神經細胞的神經沖動傳遞速度超過400公里/小時，相當于777飛機速度的一半。每個細胞中含有的分子數相當于銀河系中星星數量的一萬倍那么多！

第43頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞的基本共性

1、所有的細胞表面均有由磷脂雙分子層與鑲嵌蛋白質及糖被構成的生物膜，即細胞膜。

2、所有的細胞都含有兩種核酸：即DNA與RNA。

3、作為遺傳信息復制與轉錄的載體。

4、作為蛋白質合成的機器─核糖體，毫無例外地存在于一切細胞內，核糖體，是蛋白質合成的機器，在細胞遺傳信息流的傳遞中起重要作用。第44頁,共122頁，2024年2月25日，星期天

5、所有細胞的增殖都以一分為二的方式進行分裂。

6、能進行自我增殖和遺傳

7、新陳代謝

8、細胞都具有運動性，包括細胞自身的運動和細胞內部的物質運動

第45頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞的結構

膜脂---磷脂雙分子層細胞膜

膜蛋白—運輸蛋白、連接蛋白、脂蛋白、糖蛋白

膜糖類—脂糖、蛋白糖

基質--無定形膠狀物：水、離子、溶解氣體、營養物細胞細胞質

細胞器—線粒體、高爾基復合體、粗面內質網……

包含物—儲積的代謝物、糖元、脂滴等營養物質

核膜—雙層生物膜，質與膜的屏障和交換平臺細胞核

核仁—多為1至2個球形，功能是合成核糖體

染色質—易被堿性染料著色的遺傳物質DNA/RNA第46頁,共122頁，2024年2月25日，星期天1）細胞膜：膜脂、膜蛋白、膜糖類（內膜、外膜）1：18％親水第47頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞膜的功能：（1）分隔、形成細胞和細胞器，為細胞的生命活動提供相對穩定的內環境，膜的面積大大增加，提高了發生在膜上的生物功能；（2）屏障作用，膜兩側的水溶性物質不能自由通過；（3）選擇性物質運輸，伴隨著能量的傳遞；（4）生物功能：激素作用、酶促反應、細胞識別、電子傳遞等。（5）識別和傳遞信息功能（主要依靠糖蛋白）（6）物質轉運功能：細胞與環境的物質交換，是通過細胞膜的轉運功能實現的，其主要轉運方式有以下四種：單純擴散、易化擴散、主動轉運、胞飲作用。補充：1）細胞是物質從無生命到有生命的最小單元（且不論病毒），深度分析細胞的能量流動有助于了解生命物質與非生命物質的根本區別。2）主動運輸和被動運輸屬于穿膜運輸，直接穿膜，僅限于小分子與離子。而入胞與出胞作用（內吞與外排）屬于膜泡運輸，不穿膜，限于大分子。第48頁,共122頁，2024年2月25日，星期天2、細胞質：基質、細胞器、包含物第49頁,共122頁，2024年2月25日，星期天主要細胞器的功能：線粒體－－提供能量；高爾基復合體－－參與蛋白質加工；粗面內質網－－合成蛋白質；滑面內質網－－解毒、貯存Ca2+等；溶酶體－－細胞內的“消化器官”；中心體－－參與有絲分裂第50頁,共122頁，2024年2月25日，星期天3、細胞核第51頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞核：各種生命活動的調控中心

核膜：細胞質與核之間的屏障，也是兩者進行物質交換的重要結構；核仁：合成核糖體染色質：染色質實際主要是一條條長而彎曲的染色纖維，每一條染色纖維都是由一個DNA分子和相應的蛋白質組成。人類每個細胞核都有46條染色纖維(成熟生殖細胞23條)RNA是DNA分化復制時形成的單鏈，分為tRNA（轉移核糖核酸）mRNA（信使核糖核酸）rRNA（核糖體核糖核酸）核基質：細胞核內除染色質和核仁之外的無定型液體。第52頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞間質細胞生活的環境：是由細胞產生的物質-------纖維、基質、和流體物質（組織液、淋巴液、血漿等）第53頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞之最

1，體內最大的細胞體內最大的細胞有各種說法：（1）按細胞直徑而言，要數卵細胞，其直徑約200微米，即0.2毫米（1微米＝1/1000毫米）。（2）以細胞長度來說，當之為骨骼肌細胞，長的可超過4厘米。（3）而以細胞突出的長度來劃分，當之無愧的是神經細胞（也稱神經元）。神經元的軸突長的可達1米以上。故神經元可稱之為體內最大的細胞了。它們的活動受機體神經體液因素的調節。

第54頁,共122頁，2024年2月25日，星期天2，線粒體最多的細胞人體內線粒體最多的細胞是肝臟的肝細胞。每一個肝細胞內約有2000個線粒體。正常線粒體壽命為一周，線粒體可以通過分裂增生。線粒體的主要化學成分為蛋白質，約占65%，其他成分為甘油脂、卵磷脂、腦磷脂和膽固醇等。線粒體內含有多種酶（蛋白質），主要作用是為細胞功能活動不斷提供能量，細胞生命活動所必需的總能量中，大約有95%來自線粒體。肝細胞是體內生命活動最活躍的細胞。

第55頁,共122頁，2024年2月25日，星期天溶酶體最多的細胞

溶酶體普遍存在于各種細胞中，不過數目不多，較線粒體為少得多。最多要數巨噬細胞，溶酶體內含有50多種水解酶。能夠消化細胞內衰老死亡的細胞器和吞噬進入細胞內的物質。因巨噬細胞具有很強吞噬和參與免疫應答作用。故溶酶體最多。

第56頁,共122頁，2024年2月25日，星期天內質網最多的細胞

漿細胞是含有內質網最多的細胞。漿細胞是由B淋巴細胞在抗原刺激下分化增生而來的，是一種不再具有增殖分化能力的終末細胞。

第57頁,共122頁，2024年2月25日，星期天干細胞干細胞--起源細胞。是一類具有多向分化潛能和自我復制能力的原始未分化細胞，是形成哺乳類動物的各組織器官的原始細胞。胚胎肝細胞---全能干細胞：能分化成全部組織、器官、個體。（如ES-受精卵細胞）1多能干細胞：能分化多種細胞、組織，如造血干細胞、神經細胞。2單能干細胞：分化一二類關聯細胞。如成纖維細胞、成肌細胞。干細胞成體干細胞第58頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第59頁,共122頁，2024年2月25日，星期天人體胚胎干細胞第60頁,共122頁，2024年2月25日，星期天成體干細胞在體內發育為不同組織第61頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞端粒端粒是線狀染色體末端的DNA重復序列，是真核染色體兩臂末端由特定的DNA重復序列構成的結構，使正常染色體端部間不發生融合，保證每條染色體的完整性。第62頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞端粒的功能1，穩定染色體末端結構，防止染色體間末端連接，并可補償滯后鏈5'末端在消除RNA引物后造成的空缺。2，端粒在決定動植物細胞的壽命中起著重要作用，經過多代培養的老化細胞端粒變短，染色體也變得不穩定。3，細胞分裂次數越多，其端粒磨損越多，壽命越短。通常，運動加速細胞的分裂，運動量越大，細胞分裂次數越多，因此壽命越短。所以運動鍛煉一定要適可而止。第63頁,共122頁，2024年2月25日，星期天端粒--生命的時鐘在新細胞中，細胞每分裂一次，染色體頂端的端粒就縮短一次，當端粒不能再縮短時，細胞就無法繼續分裂了。這時候細胞也就到了普遍認為的分裂100次的極限并開始死亡。因此，端粒被科學家們視為“生命時鐘”。端粒酶在人體內的奇特作用：除了人類生殖細胞和部分體細胞外，端粒酶幾乎對其他所有細胞不起作用，但它卻能維持癌細胞端粒的長度，使其無限制擴增。細胞分裂一次其端粒的DNA丟失約30～200bp(堿基對)。第64頁,共122頁，2024年2月25日，星期天端粒的位置端粒的位置第65頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞的分化和腫瘤

細胞的分化是指分裂后的細胞，在形態，結構和功能上向著不同方向變化的過程。那些形態相似，結構相同，功能相近的細胞群和它們之間的間質一起形成組織。不同的組織，按一定的順序組成器官。各種器官協調配合，形成系統。各種器官和系統組成生命體

第66頁,共122頁，2024年2月25日，星期天腫瘤（tumor，neoplasm）是一種基因病，但并非是遺傳的；它是指細胞在致瘤因素作用下，基因發生了改變，失去對其生長的正常調控，導致異常增生。可分為良性和惡性腫瘤兩大類。前者生長緩慢，與周圍組織界限清楚，不發生轉移，對人體健康危害不大。后者生長迅速，可轉移到身體其它部位，還會產生有害物質，破壞正常器官結構，使機體功能失調，威脅生命。

第67頁,共122頁，2024年2月25日，星期天1、腫瘤的類型

惡性上皮細胞腫瘤也叫癌癥（cancer）是目前危害人類健康最嚴重的一類疾病。在美國，惡性腫瘤的死亡率僅次于心血管疾病而居第二位。據我國2000年衛生事業發展情況統計公報，城市地區居民死因第一位為惡性腫瘤，其次為腦血管病、心臟病。最為常見和危害性嚴重的腫瘤為肺癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌、大腸癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、白血病及淋巴瘤等。

1第68頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第69頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第70頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第71頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第72頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第73頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第74頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第75頁,共122頁，2024年2月25日，星期天2、構成

腫瘤組織由實質和間質兩部分構成，腫瘤實質是腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分，具有組織來源特異性。腫瘤的間質起支持和營養腫瘤實質的作用，不具特異性，一般由結締組織和血管組成，有時還可有淋巴管。

第76頁,共122頁，2024年2月25日，星期天癌細胞的主要特征

癌細胞有三個顯著的基本特征即：不死性，遷移性和失去接觸抑制。除此之外，癌細胞還有許多不同于正常細胞的生理、生化和形態特征。

第77頁,共122頁，2024年2月25日，星期天一、癌細胞的形態特征

癌細胞大小形態不一，通常比它的源細胞體積要大，核質比顯著高于正常細胞，可達1:1，正常的分化細胞和之比僅為1:4-6。

第78頁,共122頁，2024年2月25日，星期天核形態不一，并可出現巨核、雙核或多核現象。核內染色體呈非整倍態（aneuploidy），某些染色體缺失，而有些染色體數目增加。正常細胞染色體的不正常變化，會啟動細胞凋亡過程，但是癌細胞中，細胞凋亡相關的信號通路產生障礙，也就是說癌細胞具有不死性。

第79頁,共122頁，2024年2月25日，星期天

線粒體表現為不同的多型性、腫脹、增生，如嗜酸性細胞腺瘤中肥大的線粒體緊擠在細胞內，肝癌細胞中出現巨線粒體。細胞骨架紊亂，某些成分減少，骨架組裝不正常。細胞表面特征改變，產生腫瘤相關抗體（tumorassociatedantigen）。

第80頁,共122頁，2024年2月25日，星期天二、癌細胞的生理特征

細胞周期失控，就像寄生在細胞內的微生物，不受正常生長調控系統的控制，能持續的分裂與增殖。具有遷移性，細胞粘著和連接相關的成分（如ECM、CAM）發生變異或缺失，相關信號通路受阻，細胞失去與細胞間和細胞外基質間的聯結，易于從腫瘤上脫落。許多癌細胞具有變形運動能力，并且能產生酶類，使血管基底層和結締組織穿孔，使它向其它組織遷移（圖16-1）。

第81頁,共122頁，2024年2月25日，星期天接觸抑制喪失，正常細胞在體外培養時表現為貼壁生長和匯合成單層后停止生長的特點，即接觸抑制現象，而腫瘤細胞即使堆積成群，仍然可以生長（圖16-2）。定著依賴性喪失，正常真核細胞，除成熟血細胞外，大多須粘附于特定的細胞外基質上才能抑制凋亡而存活，稱為定著依賴性（anchoragedependence）。腫瘤細胞失去定著依賴性，可以在瓊脂、甲基纖維素等支撐物上生長。

第82頁,共122頁，2024年2月25日，星期天

去分化現象，已知腫瘤細胞中表達的胎兒同功酶達20余種。胎兒甲種球蛋白（甲胎蛋白）是胎兒所特有的。但在肝癌細胞中表達，因此可做肝癌早期檢定的標志特征。

對生長因子需要量降低，體外培養的癌細胞對生長因子的需要量顯著低于正常細胞，是因為自分泌或其細胞增殖的信號途徑不依賴于生長因素。某些固體瘤細胞還能釋放血管生成因子，促進血管向腫瘤生長。獲取大量繁殖所需的營養物質。

第83頁,共122頁，2024年2月25日，星期天

代謝旺盛，腫瘤組織的DNA和RNA聚合酶活性均高于正常組織，核酸分解過程明顯降低，DNA和RNA的含量均明顯增高。蛋白質合成及分解代謝都增強，但合成代謝超過分解代謝，甚至可奪取正常組織的蛋白質分解產物，結果可使機體處于嚴重消耗的惡病質（cachexia）狀態。

線粒體功能障礙，即使在氧供應充分的條件下也主要是糖酵解途徑獲取能量。第84頁,共122頁，2024年2月25日，星期天可移植性，

正常細胞移植到宿主體內后，由于免疫反應而被排斥，多不易存活。但是腫瘤細胞具有可移植性，如人的腫瘤細胞可移植到鼠類體內，形成移植瘤。

第85頁,共122頁，2024年2月25日，星期天一、腫瘤形成的內因（一）原癌基因原癌基因（oncogene）是細胞內與細胞增殖相關的基因，是維持機體正常生命活動所必須的，在進化上高等保守。當原癌基因的結構或調控區發生變異，基因產物增多或活性增強時，使細胞過度增殖，從而形成腫瘤。原癌基因的產物主要包括①生長因子，②生長因子受體，，③蛋白激酶及其它信號轉導組分，，④細胞周期蛋白，，⑤細胞凋亡調控因子，⑥轉錄因子，

第86頁,共122頁，2024年2月25日，星期天治療腫瘤有兩種觀點，其一是將患者體內的腫瘤細胞全部清除或至少消滅足夠的量，使患者在生存期內腫瘤不再復發；其二是改變癌細胞的特性，使病程減慢甚至完全停止。腫瘤治療的常規方法有手術、放療和化療三種。

第87頁,共122頁，2024年2月25日，星期天癌癥的預防

腫瘤的形成與環境及飲食兩大因素有關。當患者改變飲食習慣，并補充維生素及礦物質以后，有些人的腫瘤變小，甚至消失了。這是因為適當的飲食能增強免疫系統，進而抑制腫瘤的生長。

第88頁,共122頁，2024年2月25日，星期天

1、養成良好的生活習慣，戒煙限酒。不吸煙。世界衛生組織預言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3！其次，不酗酒。

2、不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態。

第89頁,共122頁，2024年2月25日，星期天3、有良好的心態應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌癥誘因，中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。

4、加強體育鍛煉，增強體質，提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手，睡前按摩腳心、手心，都有一定幫助。

第90頁,共122頁，2024年2月25日，星期天

5、生活要規律，生活習慣不規律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律，都會加重體質酸化。容易患癌癥。應當養成良好的生活習慣，從而保持弱堿性體質，使各種癌癥疾病遠離自己。

6、不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋，發霉的食品等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。

第91頁,共122頁，2024年2月25日，星期天飲食及注意事項

1、首先要保持樂觀的情緒，樹立戰勝癌癥的堅強信心。

2、適當的運動可使氣血流暢，增強機體抵抗力。避免受風寒，"百病從寒起"，身體受風寒剌激時，抵抗力下降，易誘發疾病。

3、飲食應以清淡而富有營養為主。多吃蔬菜、（如卷心菜和菜花等）及蘿卜、酸梅、黃豆、牛肉、蘑菇、蘆筍、薏苡仁等、食物中含有抗癌物質，水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質和易消化的滋補食品

4、腫瘤病人熱能消耗大，因此飲食要比正常人多增加20%的蛋白質。

5、少吃油膩過重的食物；少吃狗肉、羊肉等溫補食物；少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的"發物"；少吃含化學物質、防腐劑、添加劑的飲料和零食。忌食過酸、過辣、過咸、煙酒等刺激

第92頁,共122頁，2024年2月25日，星期天根據與《自然》、《科學》一起構成世界最權威三大學術期刊的《細胞》雜志介紹：癌細胞的七項新知識新知一：每個人體內本來就都有癌細胞，這些癌細胞除非數量增長到數億個以上，按一般的標準檢驗都不會檢出。當醫生告訴癌癥病人說：“治療后沒有癌細胞了”時，指的是癌細胞的數量不足以顯示而已。新知二：當人的免疫系統夠強時會摧毀癌細胞，使其無法增生繁殖而成腫瘤。新知三：如果人有癌癥，表示這人營養失調。原因可能有先天性、環境、食物、生活方式等等。

第93頁,共122頁，2024年2月25日，星期天新知四：改變飲食內容、方式，能增強免疫系統。新知五：肉類蛋白質不易消化，留在腸道的未消化肉類過多，會腐化產生毒素。新知六：癌癥是肉體與心靈的疾病，積極、正面的精神可以避免癌細胞生長，生氣、不原諒、苦澀造成體內壓力及酸性。人應該擁有愛、原諒的精神，放松享受生活。新知七：抑制癌細胞的營養需求，有利于抑制癌癥。●減少糖的攝入。因為糖是癌細胞最好的養分。而且，最好以天然代替品，例如少量蜂蜜代替糖。●癌細胞喜歡酸性環境。新鮮蔬菜與果汁、全谷、堅果及少量水果，可制造堿性環境。每天盡量飲用新鮮蔬果汁。●避開咖啡、巧克力，可飲用綠茶。

第94頁,共122頁，2024年2月25日，星期天細胞生物學

20世紀50年代人們還搞不清楚自己的染色體是多少條，但到了2000年“人類基因組計劃”工作草圖完成，標志著以研究基因功能為主的后基因組時代到來。

人類經歷了漫長的采獵文明后，約在一萬年前進入農業經濟時代，18世紀60年代，英國率先進入工業經濟，20世紀50美國最早走完工業經濟的歷程，進入信息時代。據專家估計這一經濟形態的“壽命”為75~80年，到本世紀20年代將漸漸失去活力，屆時人類迎接下一個經濟時代，即生物經濟時代的到來，生物經濟的資源為基因，其核心技術為建立在細胞與分子生物學理論基礎上的各類生物技術

第95頁,共122頁，2024年2月25日，星期天生物經濟時代具有以下特點

一、推動產業革命，創造新的經濟生長點。生物產業的比重將逐步提高，目前藥品中有15%基于生物技術，這一數字據估計到2010年會增加到40%。生物芯片已廣泛應用于科研、醫療、農業、食品、環境保護、司法鑒定等領域，將會成為與微電子芯片一樣重要的產業。

二、推動醫學革命，延長人類壽命。20世紀初人類平均壽命約為40多歲左右，抗生素和疫苗的應用、醫療技術的提高和公共衛生觀念的提出使人類擺脫了傳染病的威脅，人類平均壽命逐漸提高，20世紀末人類平均壽命達到70多歲。但是心血管病、癌癥和各類遺傳病或遺傳相關的疾病仍然是威脅人類健康的主兇。21世紀生物技術將推動新一輪醫學革命，從疾病預防、疾病診斷、藥物研制、組織工程、基因治療、器官移植、抗衰老等方面，延長人類壽命。1990美國國立衛生研究院（NIH）進行了世界首例基因治療，給一名患有先天性重度聯合免疫缺陷病的4歲女孩實施了基因治療。這種疾病是因為缺乏正常的腺苷脫氨酶（ADA）基因而引起的。專家們以病毒作為載體，將ADA基因導入從患者血液中分離出來的淋巴細胞，在體外培養后再輸回病人體內，使這位女孩體內ADA酶的含量升高，免疫功能有所恢復，能正常活動而無副作用。這是世界首例基因治療成功的病人，在此之后，全世界掀起基因治療的熱潮。

第96頁,共122頁，2024年2月25日，星期天三、推動綠色革命，解決食品危機。20世紀60年代以來，雜交玉米、雜交小麥和雜交水稻等農作物優質品種的栽培，標志著傳統植物育種理論和各種農業措施在作物改良中的應用達到了高峰，對農業產生了深遠的影響，被譽為第一次綠色革命。而二十一世紀轉基因動植物、組織培養、胚胎移植、動物克隆等一系列新技術將再一次改變農業的面貌，新技術群將更有利于人們創造新品種、生產人類所急需的糧食、藥物和工業用品，推動第二次綠色革命。

四、創造生物新品種，改善生態環境。植物抗旱、抗鹽基因的發現與應用，將有可能徹底改變10億畝干旱地區的生態環境，使5億畝不毛之地、鹽堿地變為良田。用于廢氣、廢水、廢渣處理的基因工程極端微生物的應用，可降解生物塑料產品的產業化推廣，將會解決工業排放、白色垃圾等環保難題，有效改善生態環境。

五、發展綠色能源，解決能源危機。煤、石油等化石能源的枯竭指日可待，替代能源的開發具有十分重要的戰略意義。全球生物質能的儲量為18000億噸，相當于640億噸石油。生物能源將會使作物秸稈等廢棄的有機物成為能源，緩解化石能源不足的危機，為石油短缺國家解決能源危機問題找到一個較為經濟的途徑。利用“綠金”代替“黑金”，開發生物乙醇、生物柴油、生物發電、生物氫等替代部分化石能源，已經成為許多國家的能源戰略。除此之外，植物光合作用機理研究取得重大突破，人工光解水產生的氫氣將成為繼化石燃料之后主要的能源。第97頁,共122頁，2024年2月25日，星期天六、生物安全關系到國家安全。必須認識到生物技術是一柄雙刃劍，生物工程武器將徹底改變傳統戰爭的方式與后果，沒有對生物戰劑、生物恐怖和外來入侵物種的防御與應對能力，就不能從根本上保障國家安全。七、是沖擊傳統倫理觀念。轉基因動植物、動物克隆、胚胎干細胞、組織工程、器官移植技術的應用，將對人傳統倫理觀念產生強烈沖擊。可以預見，在未來的時代細胞生物學仍然是生命科學的領頭學科，是支撐生物技術發展的基礎科學。盡管發現細胞已經300多年了，但人類目前對細胞在整體層次上（哪怕是“簡單的”細菌）的工作機理并未獲得一個完整清晰的認識。細胞生物學在如下領域內的發現將為生物技術帶來新的發展動力。①對干細胞生長和分化的控制機制的認識或許會帶來治療應用方面的重大突破；②對遺傳基因和生化途徑調控機制的認識將催生更先進的遺傳修飾方法；③理解細胞感知環境的機理會有助于研發具有廣泛應用前景的生物傳感器；④了解細胞骨架和分子馬達的協同工作機制將很可能在下半個世紀中引領納米技術的生物應用。

第98頁,共122頁，2024年2月25日，星期天生物經濟發展的前景與阻礙

1、有效地解決當今重大疑難疾病治療的世界性難題：當前胚胎組織干細胞技術已經發展到只要獲取病人身體上任意活細胞的DNA，就可以培養出身體除大腦以外的任意部分組織結構的器官（科普：皮膚，指甲等組織也是器官的一種），從而達到醫學上真正的器官再生。

2、帶動信息產業和某些特殊行業如電腦制造業的劃時代的革命；一個現在的你從未想到過得世界：1、當今的電腦在人類的生活中起著舉足輕重的作用，人們日常的工作、學習、生產、生活包括科學研究、航空航天這些高端行業都依賴電腦。當今的電腦基本模式都是馮、諾依曼模式，制造材料都是金屬材料居多，從本質上來說從電腦誕生的第一天到今天，它的運行模式沒有發生任何實質變化。而生物學的發展則可以再未來有可能徹底解決這個問題，用生物材料制造類似人類大腦運行的模式運行的超級電腦，讓電腦像人類一樣的思考和工作，真正意義上實現運行原理的飛躍。2、復制一個你自己的手或者是腳成本低廉，可以隨時“換”手腳甚至是心臟，讓你的壽命延長到200-300歲。。。。甚至更多。社會結構和人的社會意識能發生什么變化，你能想象嗎第99頁,共122頁，2024年2月25日，星期天3、經濟結構發生變化：鋼鐵已經不是在重工業的標志性的產品了。堅硬“骨頭”構成的房屋，高度仿生化的汽車、飛機。。。等等。返璞歸真的生活在等待著你。

4、目前生物技術的發展其實已經超越了你的想象，但是根據《國際教科文組織45號協議》中約定的各國之間由于民族、文化、生活傳統等巨大差異造成的一些列相關問題的討論決議。很多已經實現了的成果和產品不能進入我們的現實生活。這也是制約生物技術發展和應用的最關鍵因素。試問：你準備好了嗎~

第100頁,共122頁，2024年2月25日，星期天關于皮膚、細胞與美容護膚

的相關基礎知識第101頁,共122頁，2024年2月25日，星期天保健化妝品的美容保健機理1，皮膚的結構、功能和特性皮膚總重量占體重的5%～15%，總面積為1.5～2平方米，厚度因人或因部位而異，為0.5～4毫米。皮膚覆蓋全身，它使體內各種組織和器官免受物理性、機械性、化學性和病原微生物性的侵襲。皮膚具有兩個方面的屏障作用：一方面防止體內水分，電解質和其他物質的丟失；另一方面阻止外界有害物質的侵入。保持著人體內環境的穩定上，在生理上起著重要的保護功能，同時皮膚也參與人體的代謝過程

皮膚由表皮、真皮和皮下組織構成，并含有附屬器官（汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲）以及血管、淋巴管、神經和肌肉等第102頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第103頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第104頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第105頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第106頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第107頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第108頁,共122頁，2024年2月25日，星期天第109頁,共122頁，2024年2月25日，星期天

表皮是皮膚最外面的一層，平均厚度為0.2毫米，根據細胞的不同發展階段和形態特點，由外向內可分為5層。

1、角質層：由數層角化細胞組成，含有角蛋白。它能抵抗摩擦，防止體液外滲和化學物質內侵。角蛋白吸水力較強，一般含水量不低于10%，以維持皮膚的柔潤，如低于此值，皮膚則干燥，出現鱗屑或皸裂。由于部位不同，其厚度差異甚大，如眼瞼、包皮、額部、腹部、肘窩等部位較薄，掌、跖部位最厚。角質層的細胞無細胞核，若有核殘存，稱為角化不全。

2、透明層：由2～3層核已消失的扁平透明細胞組成，含有角母蛋白。能防止水分，電解質和化學物質的透過，故又稱屏障帶。此層于掌、跖部位最明顯。

3、顆粒層：由2～4層扁平梭形細胞組成，含有大量嗜堿性透明角質顆粒顆粒層扁平梭形細胞層數增多時，稱為粒層肥厚，并常伴有角化過度；顆粒層消失，常伴有角化不全。

第110頁,共122頁，2024年2月25日，星期天

4、棘細胞層：由4～8層多角形的棘細胞組成，由下向上漸趨扁平，細胞間借橋粒互相連接，形成所謂細胞間橋。

5、基底層：由一層排列呈柵狀的圓柱細胞組成。此層細胞不斷分裂（經常有3%～5%的細胞進行分裂），逐漸向上推移、角化、變形，形成表皮其他各層，最后角化脫落。基底細胞分裂后至脫落的時間，一般認為是28日，稱為更替時間，其中自基底細胞分裂后到顆粒層最上層為14日，形成角質層到最后脫落為14日。基底細胞間夾雜一種來源于神經嵴的黑色素細胞（又稱樹枝狀細胞），占整個基底細胞的4%～10%，能產生黑色素（色素顆粒），決定著皮膚顏色的深淺

第111頁,共122頁，2024年2月25日，星期天真皮來源于中胚葉，由纖維、基質和細胞構成。接近于表皮之真皮乳頭稱為乳頭層，又稱真皮淺層；其下稱為網狀層，又稱真皮深層，兩者無嚴格界限。

1、纖維：有膠原纖維、彈力纖維和網狀纖維三種。

(1)膠原纖維：為真皮的主要成分，約占95%，集合組成束狀。在乳頭層纖維束較細，排列緊密，走行方向不一，亦不互相交織。在網狀層纖維束較粗，排列較疏松，交織成網狀，與皮膚表面平行者較多。由于纖維束呈螺旋狀，故有一定伸縮性。

(2)彈力纖維：在網狀層下部較多，多盤繞在膠原纖維束下及皮膚附屬器官周圍。除賦予皮膚彈性外，也構成皮膚及其附屬器的支架。

(3)網狀纖維：被認為是未成熟的膠原纖維，它環繞于皮膚附屬器及血管周圍。

第112頁,共122頁，2024年2月25日，星期天真皮來源于中胚葉，由纖維、基質和細胞構成。接近于表皮之真皮乳頭稱為乳頭層，又稱真皮淺層；其下稱為網狀層，又稱真皮深層，兩者無嚴格界限。

1、纖維：有膠原纖維、彈力纖維和網狀纖維三種。

(1)膠原纖維：為真皮的主要成分，約占95%，集合組成束狀。在乳頭層纖維束較細，排列緊密，走行方向不一，亦不互相交織。在網狀層纖維束較粗，排列較疏松，交織成網狀，與皮膚表面平行者較多。由于纖維束呈螺旋狀，故有一定伸縮性。

(2)彈力纖維：在網狀層下部較多，多盤繞在膠原纖維束下及皮膚附屬器官周圍。除賦予皮膚彈性外，也構成皮膚及其附屬器的支架。

(3)網狀纖維：被認為是未成熟的膠原纖維，它環繞于皮膚附屬器及血管周圍。

第113頁,共122頁，2024年2月25日，星期天附屬器官

1、汗腺

(1)小汗腺：即一般所說的汗腺。位于皮下組織的真皮網狀層。除唇部、龜頭、包皮內面和陰蒂外，分布全身。而以掌、跖、腋窩、腹股溝等處較多。汗腺可以分泌汗液，調節體溫。

(2)大汗腺：主要位于