臨床藥物治療學試題與答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1、抗消化性潰瘍的藥物不包括A、粘膜保護藥B、H2受體阻斷藥C、抑酸藥D、止吐藥E、抗酸藥正確答案：D2、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）與貝特類血脂調節藥聯合應用時，可能引起死亡的嚴重不良反應是A、輸尿管結石B、十二指腸潰瘍C、急性心肌梗死D、橫紋肌溶解E、糖尿病性壞疽正確答案：D3、與H1受體阻斷藥合用后能增加藥物治療效果的藥物是A、紅霉素B、酮康唑C、糖皮質激素D、撲爾敏E、苯妥英鈉正確答案：C4、以下的論述錯誤的是A、普萘洛爾可抑制腎素的分泌B、尼群地平可與β-受體阻滯劑合用提高降壓作用C、硝普鈉可用于高血壓危象和慢性心功能不全D、氫氯噻嗪作為基礎降壓藥可單用于輕度高血壓，也可與其他降壓藥合用，提高療效，減少不良反應E、氫氯噻嗪不可與普萘洛爾合用治療高血壓正確答案：E5、準許為2型糖尿病兒童患者選用的口服藥物A、二甲雙胍B、瑞格列奈C、格列喹酮D、格列本脲E、羅格列酮正確答案：A6、糖尿病患者多尿的主要因素是A、腎臟感染B、合并尿路感染C、合并腎病D、高血糖E、腦垂體功能障礙正確答案：D7、按WHO的疼痛分級標準進行評估，疼痛分為四級()A、1級2級3級4級B、極輕度疼痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛C、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、極重度疼痛D、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、無法忍受疼痛E、0級1級2級3級正確答案：E8、高脂血癥病人初始的臨床表現是A、黃色瘤B、常無任何癥狀和體征C、動脈硬化D、脂肪肝或肥胖E、脂血癥眼底改變正確答案：B9、WHO推薦妊娠及哺乳期婦女每日碘攝入量為A、300ugB、120ugC、150ugD、50ugE、200ug正確答案：E10、調節血脂藥物應用的原則錯誤的是A、降低油酯的攝入B、合理的運動C、消除惡化因素D、采取膳食控制E、所用藥物有以降膽固醇為主的，有以降甘油三酯的為主的正確答案：A11、醫院獲得性肺炎無感染高危因素患者的最常見病原體不包括A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、流感嗜血桿菌D、鋼綠假單胞菌E、肺炎鏈球菌正確答案：D12、可與異丙嗪合用的藥物是A、倍氯米松B、慶大霉素C、氯苯那敏D、阿托品E、氯雷他定正確答案：A13、下述有關高血壓的非藥物治療中，不正確的是A、控制體重B、合理、均衡膳食C、保持心態平衡D、增強體育活動E、針對發病機制用藥正確答案：E14、合用時可降低三環類降抑郁藥血藥濃度的藥物是A、地西泮B、帕羅西汀C、卡馬西平D、氟伏沙明E、氟西汀正確答案：C15、關于胃粘膜保護因素，下述哪一項是錯誤的A、前列腺素B、胃泌素C、粘膜豐富的血流D、米索前列醇E、粘液屏障正確答案：B16、有關經典藥物(又稱第一代抗精神病藥物)的特點，下列何種說法是錯誤的A、阻斷中樞多巴胺D2B、可以產生錐體外系副反應C、不產生催乳素的水平的升高D、可以產生心血管副反應E、可以產生肝臟副反應正確答案：C17、地高辛臨床應用不包括（)A、心房顫動B、慢性心功能不全C、心源性哮喘D、室性心動過速E、陣發性室上性心動過速正確答案：D18、下列口服降糖藥中，最適宜餐后血糖（PBG）高者選用的口服降糖藥是A、格列美脲B、格列本脲C、格列齊特D、格列吡嗪E、甲苯磺丁脲正確答案：D19、患者，男，59歲，哮喘病史8年，近日因急性腦梗死就診，住院治療2周后出院。對于該患者腦血管病的二級預防，宜首選的抗血小板藥物是A、對乙酰氨基酚B、阿司匹林C、華法林D、氯吡格雷E、依諾肝素正確答案：D20、晚期妊娠服用，可使孕期延長的藥物是A、布洛芬B、阿司匹林C、對乙酰氨基酚D、萘普生E、貝諾酯正確答案：A21、躁狂發作急性期治療血鋰濃度應維持在A、1.6-2.0mmol/LB、1.0-1.8mmol/LC、1.2-1.6mmol/LD、0.8-1.2mmol/LE、0.4-0.8mmol/L正確答案：D22、可引起血尿酸升高的藥品是A、曲克蘆丁B、普萘洛爾C、氨氧地平D、依那普利E、氫氯噻嗪正確答案：E23、女性，21歲，患精神分裂癥1年，由于有支氣管哮喘病，臨床給予適當劑量奮乃靜治療，其主要不良反應是A、錐體外系癥狀B、肝損害C、粒細胞減少D、內分泌變化E、遲發性運動障礙F、肝損害G、粒細胞減少H、驚厥發作正確答案：D答案解析：題型：單選題抗精神病藥物最常見的副作用是：題型：單選題24、患者，男，70歲，2周前因缺血性腦卒中入院治療，經積極治療，病情顯著緩解后出院，目前無其他伴隨疾病，為進行心腦血管事件的二級預防，應首選的藥物是A、氯吐格雷B、利使沙班C、噻氯吡啶D、阿司匹林E、肝素正確答案：D25、下列哪種情況不首選胰島素A、妊娠糖尿病B、酮癥酸中毒C、糖尿病并發嚴重感染D、2型糖尿病患者經飲食治療無效E、1型糖尿病正確答案：D26、下列選項中有關哮喘特征描述不準確的是A、凡氣道高反應性者都是支氣管哮喘B、可自行緩解或治療后緩解C、典型發作時可聞及哮鳴音D、不同程度的可逆性氣道阻塞E、反復發作性呼氣性呼吸困難正確答案：A27、氯丙嗪不具有下列哪一作用:A、降壓作用B、Ｍ受體阻斷作用C、抗精神病作用D、降低體溫E、催吐作用正確答案：E28、下列關于咳嗽的臨床表現與分型,感冒所伴隨的咳嗽,A、多為輕咳或干咳，并伴有背痛、發熱、頭痛、咽喉痛B、可有低熱或高熱，消瘦、輕咳、盜汗，有黃綠色痰C、發作前常有鼻塞、流涕、噴嚏等先兆，呼氣性困難并伴有哮鳴音D、咳嗽伴有雞鳴樣吸氣吼聲，病程長達2~3個月E、咳嗽伴有高熱、寒戰、胸痛，吐鐵銹色痰正確答案：A29、治療竇性心動過緩的首選藥是A、阿托品B、奎尼丁C、普萘洛爾D、苯妥英鈉E、利多卡因正確答案：A30、關于丙硫氧嘧啶的不良反應，錯誤的A、關節痛、頭痛B、藥疹、瘙癢C、口干、消化道不適D、肝功能損害E、粒細胞缺乏正確答案：C31、WHO建議，如果發熱兒童需要服用退燒藥，則最好選用的是A、含布洛芬的混懸液或含對乙酰氨基酚的滴劑B、含阿司匹林的滴劑C、含對乙酰氨基酚的滴劑D、含布洛芬的滴劑E、含布洛芬的混懸液正確答案：A32、能夠增強靶組織對胰島素敏感性的藥是（）A、二甲雙胍B、格列喹酮C、羅格列酮D、格列齊特E、阿卡波糖正確答案：C33、能明顯降低血漿膽固醇的藥是A、煙酸類B、苯氧芳酸類C、多烯酸乙醇D、抗氧化劑E、HMG-CoA還原酶抑制劑正確答案：E34、右心衰竭最常見的癥狀是A、端坐呼吸B、夜間陣發性呼吸困難C、勞力性呼吸困難D、粉紅色泡沫樣痰E、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐正確答案：E35、高血壓合并心肌梗死首選A、特拉唑嗪B、氫氯噻嗪C、纈沙坦D、硝苯地平E、硫酸鎂正確答案：C36、WHO建議，發熱兒童可以適當服用退燒藥的情況是A、體溫達到38°C以上B、體溫達到39℃以上C、體溫達到38.0C經物理降溫無效時D、體溫達到38.5℃經物理降溫無效時E、體溫達到39.0C經物理降溫無效時正確答案：D37、甲氧氯普胺具有強大的中樞性鎮吐作用，這是因為A、阻斷多巴胺受體B、阻斷H1受體C、阻斷嗎啡受體D、降低H+-K+-ATP酶的活性E、阻斷H2受體正確答案：A38、不屬于抑制胃酸分泌的抗潰瘍藥物是A、西咪替丁B、奧美拉唑C、丙谷胺D、三硅酸鎂E、哌侖西平正確答案：D39、可造成兒童呼吸抑制，5歲以下兒童不宜應用的是A、羧甲司坦B、右美沙芬C、苯丙哌林D、可待因E、噴托維林正確答案：E40、患者，男，70歲，2周前因缺血性腦卒中入院治療，經積極治療，病情顯著緩解后出院，目前無其他伴隨疾病，為進行心腦血管事件的二級預防，應首選的藥物是A、氯吡格雷B、肝素C、塞氯匹定D、利伐沙班E、阿司匹林正確答案：E41、卡托普利臨床用于（)A、陣發性室上性心動過速B、慢性心功能不全和高血壓C、陣發性室性心動過速D、心房撲動E、心房纖顫正確答案：B42、與環丙沙星有相互作用，合并使用時應做血藥濃度監測的藥物是A、茶堿片B、沙丁胺醇氣霧劑C、孟魯司特鈉咀嚼片D、布地奈德吸入劑E、異丙托溴銨氣霧劑正確答案：A43、米氮平最常見的不良反應是A、體重增加B、直立性低血壓C、口干、便秘D、性功能障礙E、嗜睡正確答案：A44、應用強心苷治療心律失常的描述錯誤的是A、可加快房室傳導B、可使心房撲動轉為心房纖顫C、用于治療心房纖顫D、用于治療陣發性室上性心動過速E、用于治療心房撲動正確答案：A45、在下列血漿脂質水平檢查結果中，不能判斷為高脂血癥的是A、甘油三酯(TB、高于同年齡正常值C、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-ch)高于同年齡正常值D、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)高于同年齡正常值E、總膽固醇(TF、高于同年齡正常值G、極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-ch)高于同年齡正常值正確答案：C46、對于有睡眼障礙的抑都癥患者，適宜選用的抗抑郁藥是A、唑吡坦B、地西并C、佐匹克隆D、雷美爾通E、米氮平正確答案：E47、橫紋肌溶解癥是下列哪種降脂藥的不良反應A、HMG-CoA還原酶抑制劑B、彈性酶C、煙酸及衍生物D、貝特類E、考來烯胺正確答案：A48、下列關于肺炎合理用藥的敘述錯誤的是A、重視病原檢查B、重癥肺炎首選廣譜強力抗生素C、宜采用注射劑D、依據病原菌的不同使用不同的抗生素E、24小時后應對病情進行評價正確答案：E49、服用呋塞米可能引起A、下肢浮腫B、血鉀降低C、血鉀升高D、心動過緩E、面部潮紅正確答案：B50、高血壓合并消化性潰瘍者不宜用A、酚妥拉明B、硝苯地平C、依那普利D、甲基多巴E、利血平正確答案：E51、以下體溫計示值中，可提示患者“發熱”的標準是A、直腸溫度超過37.3°℃B、腋下溫度超過37.6C、晝夜溫度差超過2.0D、口腔溫度超過37.3E、口腔溫度超過37.0正確答案：D52、適用于阿司匹林哮喘伴過敏性鼻類的預防和維持治療的藥物是A、茶堿片B、布地奈德吸入劑C、孟魯司特鈉咀嚼片D、異丙托溴銨氣霧劑E、沙丁胺醇氣霧劑正確答案：C53、不屬于強心甙毒性反應的是（)A、惡心、嘔吐、腹瀉B、色覺障礙C、室性早搏D、房室傳導阻滯E、竇性心動過速正確答案：E54、治療心室纖顫的藥物是A、普萘洛爾B、維拉帕米C、胺碘酮D、利多卡因E、氫氯噻嗪正確答案：D55、能有效地防止和逆轉心衰患者心肌重構、心室重塑的藥物是A、氫氯塞嗪B、多巴酚丁胺C、地高辛D、依那普利E、米力農正確答案：D56、下面屬于SNRIs藥物的是A、文拉法辛B、米安色林C、帕羅西汀D、阿米替林E、米氮平正確答案：C57、關于癌癥病人三階梯的治療原則，正確的是A、對晚期重度疼痛，應按時(3-6小時)按量(劑量直至疼痛消失)給藥B、輕度疼痛時給布桂嗪、氨酚待因、曲馬多C、中度疼痛時給阿司匹林、布洛芬、二氫埃托啡D、對晚期重度疼痛應按需(只在疼痛時)定量給藥E、重度疼痛時給吲哚美辛、布桂嗪、高烏甲素正確答案：A58、患者男，65歲，患2型糖尿病12年，3日前來診，血壓156/98mmHg，體重指數20，顏面及雙下肢輕度可凹性水腫，檢查尿蛋白(++)。血清肌酐130umol/L。對其宜選用的藥品是A、二甲雙胍+福辛普利B、格列喹酮+氨氯地平C、格列美脲+氫氯噻嗪D、格列喹酮+福辛普利E、二甲雙胍+氨氯地平正確答案：D59、使用鐵劑治療缺鐵性貧血應A、首選口服鐵劑B、首選鐵劑肌內注射C、血紅蛋白回復正常立即停藥D、與抗酸藥同服正確答案：A60、正常高值的血壓范圍是A、收縮壓≥140mmHg舒張壓<90mmHgB、收縮壓≥180mmHg舒張壓≥110mmHgC、收縮壓120～139mmHg舒張壓80～89mmHgD、收縮壓160～179mmHg舒張壓100～109mmHgE、收縮壓140～159mmHg舒張壓90～99mmHg正確答案：C61、屬于慢效類強心甙者是（)A、毛花苷丙B、毒毛花甙ＫC、洋地黃毒甙D、去乙酰毛花甙丙E、地高辛正確答案：C62、針對有幻覺妄想及情感平淡、意志減退的患者,宜選用的非經典抗精神病藥物是A、安定(地西泮)B、泰爾登C、氟哌啶醇D、氯丙嗪E、利培酮正確答案：E63、應用麥角胺咖啡因可治療A、反復性偏頭痛B、原因不明頭痛C、丙酮與乳酸堆積的頭痛D、緊張和焦慮性頭痛E、三叉神經痛正確答案：A64、應用卡馬西平可治療A、原因不明頭痛B、丙酮與乳酸堆積的頭痛C、緊張和焦慮性頭痛D、反復性偏頭痛E、三叉神經痛正確答案：E65、強心苷類制劑的最佳適應證為A、陳舊性心肌梗死所致的心力衰竭B、擴張型心肌病所致慢性心力衰竭C、甲狀腺功能亢進癥所致心力衰竭D、肥厚型心肌病所致心力衰竭E、伴有快速心房顫動/心房撲動的收縮性心力衰竭正確答案：E66、阿司匹林可透過胎盤屏障，有發生胎兒缺陷者的報道；因此A、餐后服藥B、嚴格掌握用量C、退熱屬對癥治療D、妊娠及哺乳期婦女不宜用藥E、不宜同時應用兩種以上的解熱鎮痛藥正確答案：D67、屬于血管緊張素轉換酶抑制劑的是A、哌唑嗪B、尼群地平C、卡托普利D、肼苯噠嗪E、硝普鈉正確答案：C68、在應用鎮痛藥物時，錯誤的是A、用藥一般從小劑量開始，增幅一般為原用劑量的25%-50%B、出現藥物不良反應時立即停藥C、對因其他輔助治療疼痛已減輕的患者，應每天減少鎮痛藥劑量的25%-50%D、使用其他鎮痛藥無效的中、重度疼痛患者可選用強阿片類鎮痛藥E、胃腸道疾病引起的疼痛不可以使用非甾體抗炎藥物正確答案：B69、阿卡波糖可能導致的不良反應是A、肝功異常和水腫B、腹脹、腸鳴音亢進C、紅人綜合征D、白細胞計數減少E、體重減輕正確答案：B70、以下哪種作用與抑制PG的生物合成無關A、阿司匹林哮喘B、解熱、鎮痛C、水楊酸反應D、抗炎E、抑制血小板聚集正確答案：C二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、帕金森病藥物治療原則含A、治療要考慮結合共病因素，采取個體化的方案B、藥物治療的目標是延緩疾病進展，直至治愈C、藥物治療堅持“low”和“slow”原則D、當疾病影響患者的日常生活和工作能力時，則應開始癥狀性治療E、疾病早期適當暫緩用藥正確答案：ACDE2、關于苯海索的使用，下列說法正確的是A、如與左旋多巴聯合使用，服用時需間隔2～3hB、如與三環類抗抑郁藥合用，會增強抗膽堿作用C、如與MAO抑制劑合用，會增強抗膽堿作用D、癥狀一旦控制，需立即停藥E、閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用正確答案：ABCE3、甲狀腺功能亢進病人禁用A、蛋黃B、聚維酮碘C、紫菜D、胺碘酮E、洋蔥正確答案：BCD4、強心苷類中毒的處理，正確的有A、靜脈注射利多卡因B、補鉀C、立即停藥D、電復律E、緩慢停藥，以避免戒斷癥狀正確答案：ABC5、通過抑制磷酸二酯酶活性而加強心肌收縮力的藥物是A、米力農B、維司力農C、地高辛D、洋地黃毒苷E、多巴酚丁胺正確答案：AB6、可用于治療哮喘的藥物種類有A、磷酸二酯酶抑制劑B、糖皮質激素C、白三烯受體阻斷劑D、β2受體激動劑E、抗膽堿藥正確答案：ABCDE7、注射胰島素時宜注意A、注射時宜變換注射部位，兩次注射點要間隔2cmB、注射時宜變換注射部位，兩次注射點要間隔1cmC、未開啟的胰島素應冷藏保存D、使用中的胰島素筆芯不宜冷藏，室溫下最長可保存4周E、冷凍后的胰島素，待恢復室溫后方可使用正確答案：ACD8、閉角型青光眼禁用的帕金森病治療藥物為A、復方左旋多巴B、金剛烷胺C、司來吉蘭D、苯海索E、普拉克索正確答案：AD9、關于他汀類藥物的合理使用，下列說法正確的是A、瑞舒伐他汀必須在晚上頓服B、服藥期間如出現不明原因的肌痛。尤其是伴有全身不適或發熱時，應立即就診C、避免與大環內酯類抗菌藥物同用D、以大劑量作為起始劑量E、兒童不宜使用正確答案：BCE10、應對使用丙硫氧嘧啶的甲亢患者監護的內容A、發熱B、過敏C、流涕D、白細胞缺乏E、剝脫性皮炎正確答案：ABDE11、急性ST段抬高型心肌梗死溶栓的禁忌證包括A、血壓>180/110mmHgB、2~4周有消化性潰瘍C、6個月內發生過缺血性腦卒中D、近2周發生過心力衰竭E、近3周進行過外科大手術正確答案：ABCE12、洋地黃中毒的風險因素包括A、低血鎂B、心肌缺血缺氧C、低血鉀D、同時使用胺碘酮E、甲狀腺功能減退正確答案：ABCDE13、可與強心甙合用的藥物有（)A、腎上腺素B、氯化鈣注射劑C、速尿D、氫氯噻嗪E、氨苯蝶啶正確答案：CDE14、關于抗高血壓藥物應用原則，敘述正確的是A、最好選用可一天一次給藥、能持續24小時降壓作用的藥物B、高劑量單一用藥優于低劑量多藥合用C、通常需要終身治療D、盡量采用最小有效劑量E、個體化治療正確答案：ACDE15、癲癇患者的用藥注意事項為A、治療過程中應定期隨訪，發作頻繁者應每2周、一般患者應每月隨訪1次B、肝功能損害患者慎用丙戊酸鈉C、過敏體質患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等D、丙戊酸鈉每月監測肝功能1次E、根據腎功能情況酌減藥物用量正確答案：ABCDE16、規范化疼痛的處理原則包括A、把疼痛及治療帶來的心理負擔降至最低B、最大限度的減少不良反應C、全面提高患者的生活質量D、三階梯止痛原則E、有效消除疼痛正確答案：ABCDE17、下述抗高血壓藥物的治療原則中，正確的是A、盡量選擇只需一日一次給藥、能持續24小時作用的藥物B、降壓谷峰比值>20%C、血壓平穩控制1~2年后，酌情逐漸減少藥物品種和劑量D、采用較小的有效劑量E、合用兩種或多種作用