綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理心理問題相關(guān)的幾個(gè)概念正常心理異常心理心理健康

心理問題（一般心理問題和嚴(yán)重心理問題）

輕度（神經(jīng)癥等）

重度（精神分裂癥、人格障礙等）綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理器質(zhì)性精神障礙腦器質(zhì)性精神障礙和軀體疾病所致精神障礙。腦衰弱綜合征譫妄癡呆遺忘綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理病人的一般心理特征病人一般心理特征情緒意志行為認(rèn)知個(gè)性獨(dú)立性降低自卑、自責(zé)人格衰退孤僻和退縮主動(dòng)性降低行為退化焦慮憤怒抑郁恐懼感知覺異常記憶思維能力受損綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理病人心理問題的基本干預(yù)方法支持療法認(rèn)知治療行為治療技術(shù)健康教育和咨詢綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理不同病期病人的心理特征焦慮恐懼行為退化抑郁心境主觀感覺異常懷疑心理病人角色強(qiáng)化藥物依賴和拒藥心理錯(cuò)誤認(rèn)知不良情緒不健全人格慢性期康復(fù)期急性期綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理不同病期病人的心理問題的干預(yù)改變觀點(diǎn)理解尊重安慰鼓勵(lì)增加安全感情緒管理認(rèn)知行為治療支持性心理治療康復(fù)運(yùn)動(dòng)鍛煉糾正錯(cuò)誤認(rèn)知培養(yǎng)積極心態(tài)動(dòng)員心理的代償功能調(diào)動(dòng)積極的社會(huì)因素慢性期康復(fù)期急性期心理干預(yù)綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理

各類病人的心理特征（一）臨終病人的一般心理特征瀕死期(dying)臨床死亡期(Clinaicaldeathstage)生物學(xué)死亡期(Biologicaldeathstage)死亡過(guò)程分三期：“臨終”主要指這一期綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理1.否認(rèn)期（denial）2.憤怒期（anger）3.協(xié)議期（bargaining）4.抑郁期（depression）5.接受期（acceptance）臨終病人的一般心理特征5個(gè)階段（臨終關(guān)懷心理學(xué)創(chuàng)始人KublerRoss）綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理臨終關(guān)懷（hospicecare）1.以治愈為主治療(cure)→對(duì)癥照顧(care)2.以延長(zhǎng)生存時(shí)間→提高生命質(zhì)量3.尊重尊嚴(yán)和權(quán)利4.注重家屬的心理支持綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理（二）手術(shù)病人心理問題及干預(yù)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)對(duì)手術(shù)疼痛的恐懼術(shù)前的心理準(zhǔn)備不足對(duì)醫(yī)務(wù)人員過(guò)分挑剔對(duì)手術(shù)安全性缺乏了解心悸、胸悶、尿頻、腹痛腹瀉、睡眠障礙心理支持與指導(dǎo)行為控制技術(shù)表現(xiàn)原因處理術(shù)前焦慮綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理手術(shù)病人心理問題及干預(yù)術(shù)后焦慮抑郁情緒情緒不穩(wěn)定護(hù)患溝通少焦慮反應(yīng)過(guò)高或過(guò)低治療和康復(fù)的動(dòng)機(jī)不足對(duì)手術(shù)恢復(fù)過(guò)程了解少術(shù)后焦慮術(shù)后意識(shí)障礙術(shù)后精神疾病術(shù)后抑郁狀態(tài)心理支持與指導(dǎo)行為控制技術(shù)表現(xiàn)原因處理綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理（三）癌癥病人的心理問題及干預(yù)常見的心理變化1.休克-恐懼期2.否認(rèn)-懷疑期3.憤怒-沮喪期4.接受-適應(yīng)期綜合醫(yī)院臨床病人的心理問題與護(hù)理干預(yù)原則1.告訴病人真實(shí)的信息2.糾正病人對(duì)癌癥的錯(cuò)誤認(rèn)知3.處理病人的情緒問題4.減輕疼