皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師：相關(guān)專業(yè)知識與專業(yè)知識學(xué)習(xí)資料1、單選

患兒，女，10歲。主因下唇中部唇紅，干燥脫屑，結(jié)痂，經(jīng)久不愈。自覺干燥疼痛，與季節(jié)無關(guān)。家長述患兒愛舔口唇。最可能的診斷是（）。A.光化性唇炎（江南博哥）B.接觸性唇炎C.剝脫性唇炎D.肉芽性唇炎E.腺性唇炎正確答案：C2、單選

下列自身免疫性結(jié)締組織病的特征皮損Gottron征出現(xiàn)于（）。A.紅斑狼瘡B.皮肌炎C.系統(tǒng)性硬皮病D.結(jié)節(jié)性多動脈炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：B3、單選

服用或接觸含有某些光敏感性物質(zhì)的蔬菜后，并經(jīng)受日曬后引起的急性光毒性炎癥反應(yīng)稱（）。A.慢性光化性皮炎B.日曬傷C.植物-日光性皮炎D.多形性日光疹E.夏季皮炎正確答案：C參考解析：植物-日光性皮炎是患者過多服用或接觸含有某些光敏感性物質(zhì)的蔬菜后，并經(jīng)受日曬后引起的急性光毒性炎癥反應(yīng)。4、單選

慢性濕疹組織病理學(xué)改變與銀屑病的關(guān)鍵區(qū)別為（）。A.前者有海綿形成，而后者往往沒有B.前者可見朗格漢斯細(xì)胞，后者則常見Munro微膿瘍C.前者多有漿細(xì)胞，后者多有肥大細(xì)胞D.前者多有壞死角質(zhì)形成細(xì)胞，后者多有原體和谷粒細(xì)胞E.前者多有基底細(xì)胞液化，后者多有表皮下水皰形成正確答案：A參考解析：慢性濕疹組織學(xué)改變與銀屑病的關(guān)鍵區(qū)別為前者有海綿形成，而后者往往沒有。5、單選

交界性大皰性表皮松解癥的基因定位于（）。A.3q21-q22B.2q33-q35C.1q21D.1q25-1q32E.Xq22.3正確答案：D6、單選

關(guān)于HLA的描述，錯誤的是（）。A.通過分析親代與子代的HLA表型，可以獲知該家庭成員的HLA基因型B.HLAⅡ類抗原是由α鏈與β鏈組成的C.編碼HLAⅠ類抗原α鏈和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色體上D.HLA完全相同的純合子細(xì)胞罕見，一般可在近親婚配的家庭中檢出E.血小板表面不表達(dá)HLA抗原正確答案：E7、單選

與放射性皮炎皮疹發(fā)生時間及程度無關(guān)的是（）。A.放射線的性質(zhì)B.照射面積C.照射時間長短D.個體差異E.年齡正確答案：E參考解析：放射性皮炎皮疹發(fā)生時間及程度與放射線的性質(zhì)、照射面積、照射時間長短、個體差異均有關(guān)。與患者年齡無關(guān)。8、單選

橋粒芯蛋白2主要位于（）。A.正常復(fù)層鱗狀上皮的上層B.上皮的下層C.汗腺和毛囊的上皮細(xì)胞D.柱狀上皮E.表皮正確答案：C參考解析：橋粒芯蛋白分Dsg1、Dsg2及Dsg3三型。Dsg1主要分布于正常復(fù)層鱗狀上皮的上層，Dsg3主要分布在上皮下層，而Dsg2在正常表皮不表達(dá)或表達(dá)較低，但在皮膚附屬器如汗腺、毛囊的上皮細(xì)胞中表達(dá)。9、單選

患者，女，34歲。四肢反復(fù)起水皰伴瘙癢2年，身體易受摩擦部位易發(fā)生水皰。體格檢查：四肢末端、肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)見綠豆大小水皰，基底不紅，皰壁厚，尼氏征（-），皮損愈合處見瘢痕。皮損組織病理示：表皮下水皰，皰內(nèi)可見中性粒細(xì)胞浸潤。確診該病最具價值的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）。A.皮膚直接免疫病理B.間接免疫病理C.皮膚電鏡檢查D.鹽裂間接免疫病理E.皰液涂片檢查正確答案：D10、單選

下列有關(guān)濕疹的治療敘述錯誤的是（）。A.內(nèi)服藥的目的主要是抗炎止癢B.合并感染者，可加用抗生素C.慢性濕疹遷延不愈者，需口服糖皮質(zhì)激素D.根據(jù)皮疹形態(tài)特點(diǎn)，選用適當(dāng)劑型的外用藥物E.消除體內(nèi)慢性病灶及其他全身性疾病正確答案：C參考解析：內(nèi)用藥物治療目的在于抗炎、止癢。一般不宜使用糖皮質(zhì)激素。11、單選

下列魚鱗病不伴有掌跖角化過度的是（）。A.尋常型魚鱗病B.板層狀魚鱗病C.性聯(lián)隱性魚鱗病D.先天性非大皰性魚鱗病樣紅皮病E.先天性大皰性魚鱗病樣紅皮病正確答案：C12、單選

患者，女，23歲。下眼瞼皮膚散在分布針尖大小皮色丘疹，表面光滑，境界清楚，互相不融合，變化緩慢。組織病理學(xué)示：真皮淺層島嶼狀基底樣細(xì)胞團(tuán)塊和小索條樣結(jié)構(gòu)。該患者診斷應(yīng)首先考慮（）。A.汗管瘤B.皮脂腺痣C.毛母質(zhì)瘤D.粟丘疹E.扁平疣正確答案：A13、單選

女，4月齡。患兒出生后不久手足出現(xiàn)水皰，以關(guān)節(jié)和摩擦部位為著，摩擦后加重。患兒出生正常。母孕期無感染及服藥史，父母非近親結(jié)婚。家族中無類似疾病。體檢：生長發(fā)育良好，生命體征正常，頭顱及耳鼻檢查無異常，頸無抵抗，心、肺、腹部檢查無異常，口唇周圍及手足皮膚可見大小不等透亮水皰，直徑約1～2cm。該病透射電鏡下皮膚松解發(fā)生于表皮基底細(xì)胞下部。該病通常又分為哪幾種類型（）。A.局限型B.泛發(fā)型C.斑駁型D.致死型E.包括A、B、C正確答案：E14、單選

紫外線治療的禁忌證是（）。A.玫瑰糠疹B.無肌病性皮肌炎C.慢性潰瘍D.痤瘡E.毛囊炎、癤正確答案：B15、單選

真皮淺層急性水腫引起的略隆起損害（）。A.風(fēng)團(tuán)B.結(jié)節(jié)C.斑疹D.水皰E.囊腫正確答案：A16、單選

患者，女性，38歲。軀干、四肢反復(fù)皮疹3年。無全身不適，偶癢。皮疹初發(fā)時呈綠豆至甲蓋大小，后漸擴(kuò)大，漸呈周邊隆起的暗紅斑。皮疹常持續(xù)數(shù)天或數(shù)周。專科檢查：軀干和四肢見散在分布的暗紅色斑疹，大小不等。少許皮疹呈同心環(huán)狀。為與結(jié)核樣型麻風(fēng)進(jìn)行鑒別，下列檢查最常用的是（）。A.皮膚劃痕試驗(yàn)B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.麻風(fēng)菌素試驗(yàn)D.組織病理E.診斷性治療試驗(yàn)正確答案：C17、單選

患者，女性，32歲。全身泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)3個月，難自行消退，觸之有浸潤感，皮損消退后遺留色素沉著，自覺局部有燒灼感，伴有不規(guī)則發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛，血常規(guī)提示W(wǎng)BC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。如此病持續(xù)發(fā)展，遷延不愈，最容易累及的臟器是（）。A.心B.肝C.肺D.腎E.腦正確答案：D18、單選

下列關(guān)于淤積性濕疹的說法錯誤的是（）。A.下肢靜脈功能障礙有關(guān)的皮膚炎癥性皮膚病B.一般發(fā)生于伴下肢靜脈曲張的老年人C.組織病理具有特異性D.皮損處可有色素沉著E.避免長期站立或坐位正確答案：C參考解析：病理表現(xiàn)沒有特異性。19、單選

肢端青紫癥的發(fā)病因素不包括（）。A.衰弱B.免疫C.內(nèi)分泌疾病D.寒冷E.焦慮正確答案：B20、單選

下列腫瘤早期損害與鱗癌不易鑒別的是（）。A.基底細(xì)胞癌B.表皮囊腫C.脂溢性角化病D.角化棘皮瘤E.無黑素惡性黑素瘤正確答案：D21、單選

男，22歲。前額、胸背部起皮疹2年，丘疹中央為明顯擴(kuò)大的毛囊口，可擠出黃白色內(nèi)容物。最可能的診斷是（）。A.酒渣鼻B.玫瑰糠疹C.痤瘡D.花斑癬E.痤瘡樣藥疹正確答案：C22、單選

對重癥多形紅斑的治療應(yīng)首選（）。A.10%小片糖酸皂B.維生素CC.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺劑E.硫代硫酸鈉針劑正確答案：C23、單選

維A酸的絕對禁忌證包括（）A.妊娠B.哺乳期C.嚴(yán)重的肝腎功能損害D.高脂血癥E.兒童正確答案：A參考解析：致畸作用。24、單選

患兒，女，10歲。主因下唇中部唇紅，干燥脫屑，結(jié)痂，經(jīng)久不愈。自覺干燥疼痛，與季節(jié)無關(guān)。家長述患兒愛舔口唇。目前的處理措施是（）。A.教患兒不要舔唇B.不食用辛辣刺激食物C.外用黏膜保護(hù)劑D.外用糖皮質(zhì)激素乳膏E.以上措施均可使用正確答案：E25、單選

患者，男，54歲。頭皮損害1個月就診，自覺輕度疼痛。體檢：頭皮可見1cm×2cm簇集性毛囊性小膿皰伴斷發(fā)，枕部淋巴結(jié)腫大，無發(fā)燒，病史中患者無外傷史，平常養(yǎng)寵物。請你根據(jù)以上病史、體檢資料給予可能的診斷（）。A.毛囊炎B.膿皰瘡C.頭癬D.帶狀皰疹E.癰正確答案：C26、單選

患者，男，43歲。10余年前每于夏季在腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)、腋下出現(xiàn)皮疹，主要表現(xiàn)為紅斑、小水皰，自覺瘙癢，抓撓后有滲出。一般夏季加重，冬季緩減，每年反復(fù)發(fā)作。其父有類似病史。皮科情況：雙腋下0.5cm×1．0cm～1.0cm×2．0cm大小紅斑，無糜爛及滲液；雙大腿根部內(nèi)側(cè)大片紅斑，中央糜爛滲液，有異味。紅斑邊緣見黃豆大水皰，壁松弛，皰液混濁，尼氏征陽性。該病與自身免疫性大皰病的主要區(qū)別是（）。A.組織病理示表皮下／表皮內(nèi)水皰B.尼氏征陽性／陰性C.直接／間接免疫熒光檢測陰性D.直接免疫熒光檢測陽性E.緊張性／松弛性水皰正確答案：C27、單選

患者，男性，50歲。主因口唇部皮疹4周伴刺癢就診。患者既往夏季曾發(fā)生同樣皮損，秋冬季好轉(zhuǎn)，無關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)、口腔潰瘍等不適，查體：上下唇黏膜輕度增厚，角化變硬、皸裂。本病與上述其他疾病鑒別的主要依據(jù)是（）。A.病史B.皮損特點(diǎn)C.組織病理D.免疫病理E.主要依據(jù)為前三項(xiàng)正確答案：E28、單選

有關(guān)天皰瘡的診斷依據(jù)的描述不正確的是（）。A.松弛性大皰、易破裂且不易愈合B.組織病理顯示表皮下水皰及棘層松解C.免疫病理可見棘細(xì)胞間有IgG和C3網(wǎng)狀沉積D.間接免疫熒光可檢出血清中的天皰瘡抗體E.尼氏征陽性正確答案：B參考解析：天皰瘡組織病理變化為表皮棘細(xì)胞的松解，形成表皮內(nèi)裂隙和大皰，皰液中有棘層松解細(xì)胞。故B不正確。29、單選

與Hailey-Hailey病發(fā)病相關(guān)的因素有（）。A.摩擦B.細(xì)菌、病毒感染C.酵母菌D.基因突變E.以上都是正確答案：E30、單選

CREST的特異性抗體是（）。A.抗PM-1抗體B.抗SSA抗體C.抗SM抗體D.抗核仁RNA抗體E.抗著絲點(diǎn)抗體正確答案：E參考解析：SLE常見的抗體包括抗雙鏈DNA、抗單鏈DNA、抗組蛋白等，其中抗SM為SLE的標(biāo)記抗體。抗著絲點(diǎn)抗體是CREST的標(biāo)記抗體。皮肌炎則可見抗PM-1、抗Mi-1、抗PL-7、抗JO-1抗體陽性。31、單選

下列有關(guān)急性和慢性包皮龜頭炎的描述，其中錯誤的是（）。A.急性包皮龜頭炎通常自冠狀溝起病，然后擴(kuò)展到龜頭及包皮內(nèi)側(cè)B.急性包皮龜頭炎的皮損表現(xiàn)為紅斑、水腫，常伴有黏液性滲出C.慢性包皮龜頭炎包括糖尿病性包皮龜頭炎、念珠菌性龜頭炎、環(huán)狀糜爛性龜頭炎等D.念珠菌性龜頭炎患者有燒灼、疼痛感，伴劇烈瘙癢E.對嚴(yán)重的持續(xù)性念珠菌性龜頭炎患者，應(yīng)做血糖、尿糖和糖耐量試驗(yàn)，檢查是否患有糖尿病正確答案：D參考解析：念珠菌性龜頭炎的癥狀為燒灼、疼痛感，但瘙癢程度較輕。32、單選

患者，男，40歲。已婚，健康檢查發(fā)現(xiàn)血RPR陰性，TPPA陽性。該患者采取的下列方法比較適當(dāng)?shù)氖牵ǎ.不需要任何處理B.芐星青霉素240萬U，肌內(nèi)注射一次C.阿奇霉素1.0g，一次性頓服D.通知患者與其配偶性生活時不需要使用安全套E.2～3周復(fù)查血RPR+TPPA正確答案：E33、單選

患兒女，4歲。因自幼全身皮膚粗糙肥厚，脫屑。軀干及四肢經(jīng)常起黃豆大小水皰，以胸背部為著，皰壁薄。數(shù)日內(nèi)干燥脫屑而愈。近半年來水皰發(fā)生減少，皮膚潮紅、粗糙及脫屑明顯。組織病理示：顯著角化過度，細(xì)胞內(nèi)水腫，致表皮松解。該病可能的診斷是（）。A.尋常型魚鱗病B.表皮松解性角化過度型魚鱗病C.板層狀魚鱗病D.脫屑性紅皮病E.Y連鎖魚鱗病正確答案：B34、單選

患者，男性，25歲。面部、軀干部起白斑1個月，無明顯誘因。其父親曾有同樣病史。查體：面部、軀干部可見大小不等不規(guī)則的色素脫失斑，白斑周圍有色素沉著。該病的發(fā)病機(jī)制可能是（）。A.遺傳因素B.免疫功能異常C.神經(jīng)精神因素D.內(nèi)分泌紊亂E.以上因素均可能參與該病的發(fā)生正確答案：E35、單選

女，20歲。因掌跖皮膚出現(xiàn)紅斑、增厚18年伴部分末端指（趾）節(jié)畸形、潰瘍8年余。系統(tǒng)查體未見明顯異常。皮膚科檢查：手部見彌漫性紅斑、增厚伴手指畸形外觀，中指伸側(cè)有蜂窩狀凹陷。雙手拇指關(guān)節(jié)處見海星狀角化。雙足跖彌漫性角化增厚并有皸裂、糜爛伴惡臭，角化增厚邊緣附黃色厚鱗屑，第一趾和第二趾可見甲變形、甲分離和混濁。組織病理示：表皮明顯角化過度，顆粒層、棘層肥厚，表皮突延長，真皮可見少量炎性細(xì)胞浸潤，皮下脂肪組織大致正常。引起該病的基因突變是（）。A.角蛋白1B.連接蛋白26C.角蛋白9D.跨膜蛋白E.橋粒斑蛋白正確答案：B36、單選

類風(fēng)濕結(jié)節(jié)（）。A.肉芽腫B.纖維素樣壞死C.淀粉樣變性D.漸進(jìn)性壞死E.干酪樣壞死正確答案：D參考解析：組織壞死分為以下三種類型：干酪樣壞死、纖維素樣壞死和漸進(jìn)性壞死。其中干酪樣壞死多見于皮膚結(jié)核、晚期皮膚梅毒及結(jié)核樣型麻風(fēng)。纖維素樣壞死常見于紅斑狼瘡等纖維素樣變性的疾病。漸進(jìn)性壞死指組織和細(xì)胞從變性到壞死過渡階段的形態(tài)變化，見于環(huán)狀肉芽腫、類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死、糖尿病性類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)及風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肉芽腫等。37、單選

濾過紫外燈（Wood燈）檢查時白癬菌呈（）。A.暗綠色B.亮綠色C.黑褐色D.黃色E.紅色正確答案：B38、單選

患兒，男性，10歲。自2歲開始反復(fù)出現(xiàn)四肢屈側(cè)、頸前區(qū)皮疹伴有瘙癢，外用藥物治療后可緩解，病程中伴過敏性鼻炎及過敏性哮喘反復(fù)發(fā)作。查體：系統(tǒng)檢查無異常。皮膚科專科檢查見四肢關(guān)節(jié)屈側(cè)、頸前區(qū)淡褐色浸潤性斑塊，輕度苔蘚化，上覆少許干燥鱗屑。該患者診斷可能性最大為（）。A.慢性濕疹B.自身敏感性皮炎C.特應(yīng)性皮炎D.接觸性皮炎E.濕疹樣皮炎正確答案：C39、單選

以線性隧道為特征性臨床表現(xiàn)的皮損是（）。A.蟲咬皮炎B.疥瘡C.癢疹D.膿皰瘡E.蜂蜇傷正確答案：B40、單選

關(guān)于大皰性紅斑狼瘡描述錯誤的是（）。A.為急性皮膚紅斑狼瘡的一種新亞型B.皮膚好發(fā)于曝光部位C.組織病理是表皮下水皰D.免疫電鏡是免疫球蛋白沉積在透明板E.患者對氨苯砜治療非常敏感正確答案：D參考解析：大皰性紅斑狼瘡為急性皮膚紅斑狼瘡的一種新亞型，皮損為單個或成簇的水皰或大皰，好發(fā)于曝光部位。組織病理為含有中性粒細(xì)胞的表皮下水皰。免疫電鏡示：在致密板有顆粒狀I(lǐng)gG、IgM或IgA沉積。患者對氨苯砜治療敏感，以此可與獲得性大皰表皮松解癥鑒別。41、單選

下列關(guān)于接觸性皮炎說法錯誤的是（）。A.不會發(fā)展到全身B.病因包括刺激性的和過敏性的C.該病的致敏期一般需要4～25天D.皮膚斑貼試驗(yàn)陽性E.有個體差異正確答案：A參考解析：接觸性皮炎發(fā)病之初為局部炎癥反應(yīng)，病情嚴(yán)重時可發(fā)展到全身其他部位。42、單選

有關(guān)皰疹樣皮炎的臨床特征的描述不正確的是（）。A.多發(fā)于青年人B.表現(xiàn)為皰壁薄、易破的大皰C.好發(fā)予四肢伸側(cè)D.尼氏征陰性E.口腔黏膜損害少正確答案：B參考解析：皰疹樣皮炎皰壁厚、不易破的大皰，尼氏征陰性；口腔黏膜一般不受累；多見于中青年。故選B。43、單選

調(diào)節(jié)上皮細(xì)胞的生成和分化的是（）。A.維A酸B.煙酰胺C.伊曲康唑D.氯喹E.阿昔洛韋正確答案：A44、單選

靜脈封閉療法的作用是（）。A.皮膚創(chuàng)面收斂作用B.阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性刺激C.抗組胺作用D.促進(jìn)血液循環(huán)E.促進(jìn)炎癥消退正確答案：B參考解析：封閉療法可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性刺激，恢復(fù)正常的防御和調(diào)節(jié)功能。45、單選

患者，男，36歲。尿道流膿伴排尿痛1天。發(fā)病5天前有不潔性交史。體格檢查：尿道口見較多黃色膿性分泌物。擬診為急性淋病，予以頭孢曲松鈉1g靜脈滴注一次，3天后復(fù)診尿道分泌物消失，尿痛緩解。10天后再次出現(xiàn)尿道分泌物伴尿道輕度疼痛，分泌物呈漿液性。治療期間無性交史。該患者目前診斷應(yīng)首先考慮的是（）。A.淋病復(fù)發(fā)B.白念珠菌感染C.淋菌性前列腺炎D.慢性淋病E.非淋菌性尿道炎正確答案：E46、單選

痣細(xì)胞可分為下列幾種，錯誤的是（）。A.透明痣細(xì)胞B.上皮樣痣細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞樣痣細(xì)胞D.泡沫樣痣細(xì)胞E.纖維樣痣細(xì)胞正確答案：D參考解析：痣細(xì)胞根據(jù)組織病理圖像可分為透明痣細(xì)胞、上皮樣痣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞樣痣細(xì)胞、纖維樣痣細(xì)胞，沒有泡沫樣痣細(xì)胞。47、單選?對痤瘡瘢痕治療無效的為（）。A.糖皮質(zhì)激素局封B.磨削術(shù)C.激光D.口服抗生素藥物E.美容手術(shù)正確答案：D48、單選

落葉型天皰瘡抗體的主要靶抗原是（）。A.橋粒芯糖蛋白3B.橋粒芯糖蛋白1C.BPAG1D.橋粒斑蛋白E.橋粒芯蛋白正確答案：B參考解析：天皰瘡抗原為橋粒芯蛋白。橋粒芯蛋白可分為Dsg1、Dsg2和Dsg3三型。其中尋常型天皰瘡為Dsg3，落葉型天皰瘡為Dsg1。尋常型有時靶抗原是Dsg1或橋粒糖蛋白，落葉型有時是橋粒糖蛋白。49、單選

化膿性肉芽腫治療方案選擇錯誤的是（）。A.合并痤瘡的患者可同時口服異維A酸B.激光C.冷凍D.手術(shù)切除E.點(diǎn)干燥法正確答案：A參考解析：治療尋常型痤瘡時，異維A酸能在軀干損害上并發(fā)大量的化膿性肉芽腫樣增生，故要避免。50、單選

關(guān)于關(guān)節(jié)病型銀屑病，正確的是（）。A.任何關(guān)節(jié)均可受累B.關(guān)節(jié)損害為非對稱性外周小關(guān)節(jié)炎C.損害不累及大關(guān)節(jié)D.不發(fā)生關(guān)節(jié)畸形E.類風(fēng)濕因子陽性正確答案：A參考解析：關(guān)節(jié)病型銀屑病任何關(guān)節(jié)均可受累，嚴(yán)重者功能受限關(guān)節(jié)畸形，類風(fēng)濕因子陰性。51、單選

患者，男性，19歲。因"腹瀉1天余，口唇部皮疹半天"就診。患者1天前出現(xiàn)腹瀉、低熱，自行口服諾氟沙星、瀉痢停，半天前口唇部覺瘙癢，隨即出現(xiàn)紅色皮疹，追問患者，多年前有磺胺類藥物過敏史。專科檢查：下唇皮膚黏膜交界處見一枚指甲大水腫性紅斑，邊界清楚。此類型藥疹最多見于（）。A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.磺胺藥C.血清制品D.鎮(zhèn)靜安眠藥E.抗痛風(fēng)藥正確答案：B52、單選

患者，女性，25歲。消瘦，雙側(cè)小腿伸側(cè)面皮下疼痛性結(jié)節(jié)2周。不易破潰，站立或活動后癥狀加重，病程中伴有發(fā)熱、肌痛和關(guān)節(jié)疼痛。血常規(guī)提示W(wǎng)BC12×109/L、N80%、L10%、Hb110g/L，PLT210×109/L，尿常規(guī)正常，ESR35mm/h。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為（）。A.結(jié)節(jié)性多動脈炎B.Wegener肉芽腫C.結(jié)節(jié)性紅斑D.脂膜炎E.硬紅斑正確答案：C53、單選

過敏性紫癜表現(xiàn)為（）。A.炎癥性紅斑B.非炎癥性紅斑C.出血斑D.色素沉著斑E.色素減退斑正確答案：C54、單選

混合性結(jié)締組織病中最有診斷價值的抗體是（）。A.抗U1-RNP抗體B.抗Ro/SSA或La/SSB抗體C.抗Sm抗體D.抗Jo-1抗體E.抗PM-1抗體正確答案：A55、單選

周圍神經(jīng)炎（）。A.氯喹B.氨苯砜C.沙利度胺D.煙酰胺E.鈣劑正確答案：C56、單選

皮膚遲發(fā)型卟啉病用Wood燈照射后呈（）。A.粉紅-橙黃色B.紅色C.棕色D.無色E.強(qiáng)紅色正確答案：A參考解析：Wood燈照射后，皮膚遲發(fā)型卟啉病患者尿液為明亮的粉紅-橙黃色熒光；先天性卟啉病患者牙、尿、骨髓出現(xiàn)紅色熒光，而紅細(xì)胞生成性原卟啉病患者可見強(qiáng)紅色熒光。57、單選

靜脈曲張綜合征中常見的皮膚表現(xiàn)是（）。A.傳染性濕疹樣皮炎B.自身敏感性濕疹C.特應(yīng)性皮炎D.淤積性濕疹E.匍行疹正確答案：D58、單選

口服伊曲康唑治療甲真菌病，不正確的描述是（）。A.作用于真菌P450酶，干擾其細(xì)胞膜合成B.抗菌譜較廣C.具有后效應(yīng)D.手指甲與足趾甲療程相同E.需飯后服藥正確答案：D參考解析：甲真菌病沖擊治療：每次200mg，每天2次，連用1周為一個沖擊療程。對于指甲感染，推薦采用兩個沖擊療程，每個療程間隔3周；對于趾甲感染，推薦采用三個沖擊療程，每個療程間隔3周。59、單選

患者，男性，25歲。面部、軀干部起白斑1個月，無明顯誘因。其父親曾有同樣病史。查體：面部、軀干部可見大小不等不規(guī)則的色素脫失斑，白斑周圍有色素沉著。可選用的治療方法是（）。A.外用激素B.外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑C.308nm準(zhǔn)分子激光照射D.窄波UVB照射E.以上方法都可選擇正確答案：E60、單選

下列不是CREST綜合征的癥狀是（）。A.肢端硬化B.鈣質(zhì)沉積C.雷諾現(xiàn)象D.薄膜現(xiàn)象E.毛細(xì)血管擴(kuò)張正確答案：D61、單選

患兒，10個月。消瘦，生長發(fā)育不及正常同齡兒童。口、鼻、眼、肛門等皮膚黏膜交界處皮損2個月。皮損以水皰、膿皰為主，四肢末端出現(xiàn)類似銀屑病樣皮損，頭發(fā)、眉毛、睫毛稀少，伴有腹瀉。血電解質(zhì)提示Zn低于正常水平。其父母體健。有關(guān)此病的治療應(yīng)除外（）。A.支持治療B.補(bǔ)充微量元素鋅C.補(bǔ)充二碘羥化喹啉D.防止和控制感染E.長期補(bǔ)充AD正確答案：E62、單選

患者，男性，10歲。1個月前有上呼吸道感染史，半個月前開始出現(xiàn)雙側(cè)下肢出血點(diǎn)、出血斑伴關(guān)節(jié)酸痛、腹痛，病程中無嘔血、血常規(guī)提示W(wǎng)BC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT230×109，尿常規(guī)提示隱血++、RBC2～3/HP。結(jié)合病史，該患者的診斷為（）。A.過敏性紫癜B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.變應(yīng)性皮膚血管炎D.持久隆起性紅斑E.蕁麻疹性血管炎正確答案：A63、單選

尋常型魚鱗病常見（）。A.角化過度B.角化不全C.角化不良D.毛囊角質(zhì)栓E.疣狀增生正確答案：A參考解析：角化過度指角質(zhì)層過度增厚，如顆粒層和棘層相應(yīng)增厚，則是扁平苔蘚；如顆粒層和棘層并不隨之增厚，則是尋常型魚鱗病。角化不全指角質(zhì)層內(nèi)有細(xì)胞核殘留。角化不良指棘層及顆粒層個別或小群角質(zhì)形成細(xì)胞提前異常角化。64、單選

患者，女性，45歲。發(fā)病前無明顯誘因。雙小腿皮疹1個月，并逐漸蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮損表現(xiàn)為彌漫性斑疹，類似蜘蛛痣呈網(wǎng)狀分布，無系統(tǒng)性病變。皮損組織病理表現(xiàn)為真皮上部大量擴(kuò)張的毛細(xì)血管，管壁由內(nèi)皮細(xì)胞組成，未見炎癥細(xì)胞。如果就診時發(fā)現(xiàn)此類疾病患者應(yīng)該做哪些相關(guān)檢查最有診斷意義（）。A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.24小時尿蛋白D.1小時細(xì)胞排泄率E.皮損組織病理正確答案：E65、單選

腸病性肢端皮炎主要臨床表現(xiàn)不包括（）。A.肢端和腔口周圍的皮炎B.脫發(fā)C.腹瀉D.骨骼發(fā)育遲緩E.表情淡漠正確答案：D66、單選

皮膚神經(jīng)纖維瘤（）。A.透明變性B.纖維素樣變性C.膠樣變性D.黏液變性E.嗜堿性變正確答案：D參考解析：變性是指細(xì)胞或組織由于代謝障礙引起的一些異常物質(zhì)沉著。可分為淀粉樣變性、透明變性、纖維素樣變性、膠樣變性、嗜堿性變、彈力纖維變性、膠原均質(zhì)化、膠原溶解和黏液變性。67、單選

利福平治療正常成人皮膚結(jié)核的用量是（）。A.每日口服400mgB.每日口服450mgC.每日口服500mgD.每日口服550mgE.每日口服600mg正確答案：E68、單選

以下大皰性皮膚病的水皰位于表皮內(nèi)的是（）。A.單純性大皰性表皮松解癥B.大皰性類天皰瘡C.妊娠皰疹D.皰疹樣皮炎E.線狀I(lǐng)gA大皰性皮病正確答案：A參考解析：單純性大皰性表皮松解癥的水皰位于表皮內(nèi)；大皰性類天皰瘡、妊娠皰疹、皰疹樣皮炎和線狀I(lǐng)gA大皰性皮病的水皰均位于表皮下。69、單選

患者，男，60歲。面部皮損數(shù)年，無明顯自覺癥狀。體格檢查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于顳部和顴部，皮損呈對稱性分布。以下因素與本病的發(fā)生無關(guān)的是（）。A.遺傳B.皮膚老化C.日曬D.細(xì)菌感染E.皮膚輕微損傷正確答案：D70、單選

貧血（）。A.氯喹B.氨苯砜C.沙利度胺D.煙酰胺E.鈣劑正確答案：B71、單選

患者，男性。雙側(cè)下肢、臀部、軀干部皮損2個月余，皮損為炎性丘疹、水皰、膿皰、部分小結(jié)節(jié)，中心有壞死、潛行性潰瘍，皮損邊界清楚，邊緣皮膚呈紫紅色、水腫，自覺疼痛感明顯，血常規(guī)提示W(wǎng)BC11×109/L、N85%、L13%、Hb115g/L、PLT150×109/L，尿常規(guī)正常。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為（）。A.壞疽性膿皮病B.結(jié)節(jié)性紅斑C.Wegener肉芽腫D.膿皰瘡E.化膿性肉芽腫正確答案：A72、單選

患者，男性，34歲。因全身紅斑，繼發(fā)水皰和大皰1周入院。皮疹發(fā)生前2個月車禍傷致外傷性癲癇，口服卡馬西平2周。T38.9℃，血壓110／76mmHg，心率108次／分。專科檢查：面、頸、軀干和四肢大片狀紅斑、丘疹，并見密集分布于軀干和四肢的水皰和大皰，并見部分血皰。尼氏征陽性。眼結(jié)膜、口腔黏膜、肛門和外生殖器黏膜見糜爛，陰囊糜爛滲出明顯。該病的治療中，除積極應(yīng)用糖皮質(zhì)激素外，應(yīng)加強(qiáng)支持、對癥治療。關(guān)于激素的起始量的使用原則是（）。A.小劑量起始B.中等劑量起始C.大劑量起始D.沖擊劑量起始E.以上都不正確，應(yīng)該遵循個體化治療原則正確答案：C73、單選

導(dǎo)致殘毀性掌跖角化病的表型常伴耳聾的突變基因是（）。A.連接蛋白26B.兜甲蛋白C.角蛋白1D.角蛋白9E.角蛋白14正確答案：A74、單選

獲得性大皰性表皮松解癥的臨床特征的描述不正確的是（）。A.多見于成年人B.無炎癥反應(yīng)的皮膚上形成水皰、大皰、糜爛等損害C.皮疹好發(fā)于手指、足、肘膝關(guān)節(jié)側(cè)面D.愈后不留瘢痕E.多伴有高熱、畏寒、嘔吐等全身癥狀正確答案：D參考解析：獲得性大皰性表皮松解癥在無炎癥的皮膚上形成水皰、大皰、糜爛等損害，愈后可留萎縮性瘢痕。75、單選

患者，女性，50歲。主因右小腿紅腫伴發(fā)熱2天就診。患者有足癬，糖尿病史。查體：右小腿脛前可見大片鮮紅色水腫性浸潤性斑塊，表面可見可凹性水腫及血皰，右腹股溝淋巴結(jié)大，壓痛（+）。最可能的診斷是（）。A.急性蜂窩織炎B.足癬繼發(fā)感染C.接觸性皮炎D.丹毒E.濕疹正確答案：A參考解析：急性蜂窩織炎表現(xiàn)為大片鮮紅色水腫性浸潤性斑塊，表面可見水腫及血皰，附近淋巴結(jié)腫大。76、單選

患者，男性，39歲。確診為尋常型銀屑病12年，四肢多關(guān)節(jié)疼痛伴部分關(guān)節(jié)腫脹2個月。專科檢查：束狀發(fā)，軀干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴銀白色鱗屑。雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)壓痛。腰椎多椎體間壓痛：雙側(cè)腕關(guān)節(jié)和部分掌指關(guān)節(jié)腫脹畸形，伴壓痛。部分指（趾）甲變形、變脆，甲下厚積鱗屑。需與該病進(jìn)行鑒別的是（）。A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.尋常型銀屑病D.膿皰型銀屑病E.關(guān)節(jié)病型銀屑病正確答案：B77、單選

下列不是白塞綜合征的好發(fā)部位的是（）。A.口腔B.眼C.生殖器D.皮膚E.肺正確答案：E78、單選

患者，女性，20歲。反復(fù)頭面、四肢皮疹伴癢2個月余，加重3天。患者反復(fù)于頭面、四肢出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹等皮疹，自用激素類藥膏外涂后可減輕，但易反復(fù)。3天前飲酒后皮疹再次加重伴劇烈瘙癢。查體：頭面、四肢、手等部位對稱性紅斑、丘疹、丘皰疹、抓痕，耳垂、手部大量滲出。若治療處理不當(dāng)，疾病可能的轉(zhuǎn)歸方式不包括（）。A.繼發(fā)感染B.慢性濕疹C.濕疹樣皮炎D.膿皰瘡E.苔蘚化正確答案：D79、單選

患者，女性，65歲。因右側(cè)面頰部潰瘍1個月就診，患者1年前于患處發(fā)生一角化性丘疹，后逐漸增大，并于1個月前在皮損表面出現(xiàn)潰瘍。體格檢查：右側(cè)面頰部一3cm×4cm大小角化性疣狀增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小潰瘍，邊緣隆起，底部有出血。本病與其他疾病進(jìn)行鑒別主要借助于（）。A.Wood燈B.細(xì)菌培養(yǎng)C.細(xì)胞培養(yǎng)D.免疫熒光E.組織病理學(xué)正確答案：E80、單選

急性或亞急性皮炎無滲液（）。A.溶液B.粉劑C.軟膏D.硬膏E.酊劑或醑劑正確答案：B81、單選

損害與周圍皮膚平起的局限性皮膚顏色損害（）。A.風(fēng)團(tuán)B.結(jié)節(jié)C.斑疹D.水皰E.囊腫正確答案：C82、單選

著色性干皮病的特征，除外（）。A.光敏感B.色素改變C.皮膚過早老化D.癌變E.毛發(fā)增加正確答案：E83、單選

對于銀屑病的敘述，不恰當(dāng)?shù)臑椋ǎ.肘膝對稱發(fā)生B.好發(fā)于四肢伸側(cè)C.皮疹特點(diǎn)：銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血D.病程慢性E.多為冬輕夏重正確答案：E參考解析：銀屑病好發(fā)于四肢伸側(cè)，肘膝對稱發(fā)生，皮疹特點(diǎn)：銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血，冬重夏輕，病程慢性。84、單選

結(jié)締組織痣患者可合并下列癥狀，其中不包括（）。A.脫發(fā)B.白癜風(fēng)樣痣C.色素痣D.疣狀痣樣皮損E.血管瘤正確答案：E85、單選

有關(guān)多汗癥的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是（）。A.局限型多汗癥常初發(fā)于兒童或青春期B.局限型多汗癥以掌趾最為常見C.腋部、陰部多汗時，可同時伴有臭汗癥D.有明顯的季節(jié)區(qū)別E.可分為局限型多汗和泛發(fā)型多汗兩型正確答案：D86、單選

紅癬用Wood燈照射后呈（）。A.珊瑚紅色B.黃白色C.綠色D.藍(lán)白色E.棕黃色正確答案：A參考解析：濾過紫外線檢查（Wood燈檢查）是由高壓汞燈作為發(fā)射光源，通過由含9%鎳氧化物的鋇硅酸濾片發(fā)出320～400nm波長的光波。主要診斷用于色素異常性疾病、皮膚感染和卟啉病。如白癜風(fēng)為明亮的藍(lán)白色斑片、假單胞菌為綠色熒光、紅癬為珊瑚紅色熒光、痤瘡為黃白色熒光。87、單選

關(guān)于白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制，錯誤的學(xué)說是（）。A.自身免疫學(xué)說B.遺傳學(xué)說C.神經(jīng)學(xué)說D.感染學(xué)說E.黑素細(xì)胞自毀學(xué)說正確答案：D88、單選

關(guān)于一期梅毒，錯誤的是（）。A.一般患者起病前有不潔性交史B.潛伏期2～4周C.硬下疳是主要的表現(xiàn)D.在硬下疳處取材以暗視野檢查可見蒼白螺旋體E.梅毒血清試驗(yàn)陰性可排除一期梅毒正確答案：E參考解析：梅毒早期血清學(xué)試驗(yàn)可為陰性。89、單選

患兒，女，6歲。因右側(cè)面部紅斑就診，皮損出生時即有，隨著年齡增加有增大趨