中華人民共和國國家生態(tài)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)

HJ1188—2021

核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求

Radiationprotectionandsafetyrequirementsfornuclearmedicine

本電子版為正式標(biāo)準(zhǔn)文本，由生態(tài)環(huán)境部環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)研究所審校排版。

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前言

為貫徹《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》等法

律法規(guī)，保障人體健康，保護生態(tài)環(huán)境，規(guī)范核醫(yī)學(xué)的輻射安全工作，制定本標(biāo)準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求，包括總則、選址和布局、工作場所的輻射安全和防護、

放射性廢物的管理、輻射監(jiān)測等內(nèi)容。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A～附錄C為資料性附錄。

本標(biāo)準(zhǔn)為首次發(fā)布。

本標(biāo)準(zhǔn)由生態(tài)環(huán)境部核設(shè)施安全監(jiān)管司、法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)司組織制訂。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位：廣東省輻射防護協(xié)會、生態(tài)環(huán)境部核與輻射安全中心、廣東省環(huán)境輻射監(jiān)測

中心、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、蘇州大學(xué)、首都醫(yī)科大

學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院、山

西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、華克醫(yī)療科技（北京）股份公司。

本標(biāo)準(zhǔn)生態(tài)環(huán)境部2021年9月6日批準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)自2021年11月1日起實施。

本標(biāo)準(zhǔn)由生態(tài)環(huán)境部負(fù)責(zé)解釋。

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核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求

1適用范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)利用放射性藥物開展臨床核醫(yī)學(xué)診療、實驗研究以及放射性藥物制備活動中

的輻射防護與安全要求。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)療機構(gòu)核醫(yī)學(xué)工作場所的設(shè)計、建設(shè)及開展核醫(yī)學(xué)相關(guān)活動的輻射防護與安全管理。

2規(guī)范性引用文件

本標(biāo)準(zhǔn)引用了下列文件或其中的條款。凡是注明日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。

凡是未注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本標(biāo)準(zhǔn)。

GB18871電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。

3.1

核醫(yī)學(xué)nuclearmedicine

應(yīng)用放射性核素或放射性藥物進(jìn)行診斷、治療疾病以及進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的學(xué)科。

3.2

放射性藥物radiopharmaceutical

用于疾病診斷、治療或臨床研究的放射性核素制劑或標(biāo)記化合物。

3.3

醫(yī)療放射性廢物medicalradioactivewaste

在核醫(yī)學(xué)活動中產(chǎn)生的含有放射性核素或被放射性核素污染的氣態(tài)、液態(tài)和固態(tài)廢物。

3.4

衰變池decaypool

用于收集、貯存、排放放射性廢液的容器，放射性廢液在該容器中自然衰變。

4總則

4.1一般要求

4.1.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對所開展核醫(yī)學(xué)活動的輻射防護與安全工作全面負(fù)責(zé)，實現(xiàn)保護輻射工作人員、公

眾和環(huán)境的目標(biāo)。

4.1.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對擬開展的核醫(yī)學(xué)活動進(jìn)行正當(dāng)性判斷，確保實施的活動都是正當(dāng)?shù)摹?/p>

4.1.3規(guī)劃、設(shè)計、建設(shè)核醫(yī)學(xué)工作場所和開展核醫(yī)學(xué)活動的過程中，遵循輻射防護最優(yōu)化原則，使

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得核醫(yī)學(xué)活動涉及的相關(guān)個人受照劑量的大小、受到照射的人數(shù)和受到照射的可能性保持在可合理達(dá)到

的盡量低的水平。

4.1.4開展核醫(yī)學(xué)活動的工作場所應(yīng)實行分級管理。

4.1.5開展核醫(yī)學(xué)活動的輻射工作場所應(yīng)劃分出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，合理布局工作場所，規(guī)劃好人流、

物流、氣流路徑，妥善收集、暫存和處理核醫(yī)學(xué)活動中產(chǎn)生的放射性廢物。

4.1.6醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對開展核醫(yī)學(xué)活動的工作場所和周圍環(huán)境進(jìn)行定期的輻射監(jiān)測和評估，證明采取的

輻射防護與安全措施的合理性。

4.1.7開展核醫(yī)學(xué)活動的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定恰當(dāng)?shù)妮椛涫鹿蕬?yīng)急預(yù)案，做好輻射事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)工

作安排，有效防范輻射事故或緩解輻射事故的后果。

4.2輻射工作場所分級

應(yīng)按照GB18871的規(guī)定，將輻射工作場所按放射性核素日等效最大操作量的大小分為甲級、乙級

和丙級。核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性與操作方式修正因子可參考附錄A。

4.3輻射工作場所分區(qū)

4.3.1應(yīng)按照GB18871的要求將核醫(yī)學(xué)工作場所劃分出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，并進(jìn)行相應(yīng)的管理。

4.3.2核醫(yī)學(xué)工作場所的控制區(qū)主要包括回旋加速器機房、放射性藥物合成和分裝室、放射性藥物貯

存室、給藥室、給藥后候診室、掃描室、核素治療病房、給藥后患者的專用衛(wèi)生間、放射性廢物暫存庫、

衰變池等區(qū)域。

4.3.3核醫(yī)學(xué)工作場所的監(jiān)督區(qū)主要包括回旋加速器和顯像設(shè)備控制室、衛(wèi)生通過間以及與控制區(qū)相

連的其他場所或區(qū)域。

4.3.4控制區(qū)的入口應(yīng)設(shè)置規(guī)范的電離輻射警告標(biāo)志及標(biāo)明控制區(qū)的標(biāo)志，監(jiān)督區(qū)入口處應(yīng)設(shè)置標(biāo)明

監(jiān)督區(qū)的標(biāo)志。

4.4劑量限值與劑量約束值

4.4.1劑量限值

核醫(yī)學(xué)工作人員職業(yè)照射劑量限值應(yīng)符合GB18871附錄B中B1.1的相關(guān)規(guī)定，核醫(yī)學(xué)實踐使公

眾成員所受到的劑量照射限值應(yīng)符合GB18871附錄B中B1.2的相關(guān)規(guī)定。

4.4.2劑量約束值

4.4.2.1一般情況下，職業(yè)照射的劑量約束值不超過5mSv/a；

4.4.2.2公眾照射的劑量約束值不超過0.1mSv/a。

4.4.3放射性表面污染控制水平

核醫(yī)學(xué)工作場所的放射性表面污染控制水平按照GB18871執(zhí)行。

4.5服藥患者出院要求

4.5.1為確保放射性核素治療患者出院后，不至于使接觸患者的家庭成員及公眾超過相關(guān)的劑量約束

或劑量限值，出院患者體內(nèi)放射性核素活度應(yīng)符合附錄B的相關(guān)規(guī)定。

4.5.2接受碘-131治療的患者，應(yīng)在其體內(nèi)的放射性活度降至400MBq以下或距離患者體表1米處的

周圍劑量當(dāng)量率不大于25μSv/h方可出院。

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5選址和布局

5.1選址

5.1.1核醫(yī)學(xué)工作場所宜建在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)單獨的建筑物內(nèi)，或集中于無人長期居留的建筑物的一端或底

層，設(shè)置相應(yīng)的物理隔離和單獨的人員、物流通道。

5.1.2核醫(yī)學(xué)工作場所不宜毗鄰產(chǎn)科、兒科、食堂等部門及人員密集區(qū)，并應(yīng)與非放射性工作場所有明

確的分界隔離。

5.1.3核醫(yī)學(xué)工作場所排風(fēng)口的位置盡可能遠(yuǎn)離周邊高層建筑。

5.2布局

5.2.1核醫(yī)學(xué)工作場所應(yīng)合理布局，住院治療場所和門診診斷場所應(yīng)相對分開布置；同一工作場所內(nèi)

應(yīng)根據(jù)診療流程合理設(shè)計各功能區(qū)域的布局，控制區(qū)應(yīng)相對集中，高活室集中在一端，防止交叉污染。

盡量減小放射性藥物、放射性廢物的存放范圍，限制給藥后患者的活動空間。

5.2.2核醫(yī)學(xué)工作場所應(yīng)設(shè)立相對獨立的工作人員、患者、放射性藥物和放射性廢物路徑。工作人員

通道和患者通道分開，減少給藥后患者對其他人員的照射。注射放射性藥物后患者與注射放射性藥物前

患者不交叉，人員與放射性藥物通道不交叉，放射性藥物和放射性廢物運送通道應(yīng)盡可能短捷。

5.2.3核醫(yī)學(xué)工作場所宜采取合適的措施，控制無關(guān)人員隨意進(jìn)入控制區(qū)和給藥后患者的隨意流動，

避免工作人員和公眾受到不必要的照射。控制區(qū)的出入口應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生緩沖區(qū)，為工作人員和患者提供必

要的可更換衣物、防護用品、沖洗設(shè)施和表面污染監(jiān)測設(shè)備。控制區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)有給藥后患者的專用衛(wèi)生間。

6工作場所的輻射安全與防護

6.1屏蔽要求

6.1.1核醫(yī)學(xué)場所屏蔽層設(shè)計應(yīng)適當(dāng)保守，按照可能使用的最大放射性活度、最長時間和最短距離進(jìn)

行計算。

6.1.2設(shè)計核醫(yī)學(xué)工作場所墻壁、地板及頂面的屏蔽層時，除應(yīng)考慮室內(nèi)的輻射源外，還要考慮相鄰

區(qū)域存在的輻射源影響以及散射輻射帶來的照射。

6.1.3回旋加速器機房的建造應(yīng)避免采用富含鐵礦物質(zhì)的混凝土，避免混凝土中采用重晶石或鐵作為

骨料；不帶自屏蔽的回旋加速器應(yīng)有單獨的設(shè)備間，機房選擇不易中子活化的混凝土材料。

6.1.4回旋加速器機房的電纜管溝、通風(fēng)管道等穿過屏蔽體時，應(yīng)采用地溝或S型、V型、Z型穿過

墻壁，并進(jìn)行屏蔽補償，確保滿足屏蔽體墻外的防護要求。防護門與墻體連接處應(yīng)進(jìn)行有效搭接，避免

出現(xiàn)防護薄弱環(huán)節(jié)。

6.1.5距核醫(yī)學(xué)工作場所各控制區(qū)內(nèi)房間防護門、觀察窗和墻壁外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)

小于2.5μSv/h，如屏蔽墻外的房間為人員偶爾居留的設(shè)備間等區(qū)域，其周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)小于10μSv/h。

6.1.6放射性藥物合成和分裝的箱體、通風(fēng)柜、注射窗等設(shè)備應(yīng)設(shè)有屏蔽結(jié)構(gòu)，以保證設(shè)備外表面30cm

處人員操作位的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5μSv/h，放射性藥物合成和分裝箱體非正對人員操作位表面的

周圍劑量當(dāng)量率小于25μSv/h。

6.1.7固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道應(yīng)增加相

應(yīng)屏蔽措施，以保證其外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5μSv/h。

6.1.8放射性物質(zhì)貯存在專門場所內(nèi)，并應(yīng)有適當(dāng)屏蔽。

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6.2場所安全措施要求

6.2.1核醫(yī)學(xué)工作場所的放射性核素操作設(shè)備的表面、工作臺臺面等平整光滑，室內(nèi)地面與墻壁銜接

處應(yīng)無接縫，易于清洗、去污。

6.2.2操作放射性藥物場所級別達(dá)到乙級應(yīng)在手套箱中進(jìn)行，丙級可在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。應(yīng)為從事放射

性藥物操作的工作人員配備必要的防護用品。放射性藥物給藥器應(yīng)有適當(dāng)?shù)钠帘危o藥后患者候診室內(nèi)、

核素治療病房的床位旁應(yīng)設(shè)有鉛屏風(fēng)等屏蔽體，以減少對其他患者和醫(yī)護人員的照射。

6.2.3操作放射性藥物的控制區(qū)出口應(yīng)配有表面污染監(jiān)測儀器，從控制區(qū)離開的人員和物品均應(yīng)進(jìn)行

表面污染監(jiān)測，如表面污染水平超出控制標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)采取相應(yīng)的去污措施。

6.2.4放射性物質(zhì)應(yīng)貯存在專門場所的貯存容器或保險箱內(nèi)，定期進(jìn)行輻射水平監(jiān)測，無關(guān)人員不應(yīng)

入內(nèi)。貯存的放射性物質(zhì)應(yīng)建立臺賬，及時登記，確保賬物相符。

6.2.5應(yīng)為核醫(yī)學(xué)工作場所內(nèi)部放射性物質(zhì)運送配備有足夠屏蔽的貯存、轉(zhuǎn)運等容器，容器表面應(yīng)張

貼電離輻射標(biāo)志，容器在運送時應(yīng)有適當(dāng)?shù)墓潭ù胧?/p>

6.2.6粒籽源植入場所應(yīng)配備輻射監(jiān)測儀器，手術(shù)結(jié)束后應(yīng)對手術(shù)床及周邊區(qū)域進(jìn)行輻射水平監(jiān)測，

以排除粒籽源在手術(shù)植入過程中遺漏或丟失。

6.2.7敷貼器治療場所應(yīng)設(shè)置專門的治療室，治療時嚴(yán)禁將敷貼源帶出治療室外。敷貼治療中，醫(yī)務(wù)

人員應(yīng)采取有效的個人防護措施，對病人的正常組織應(yīng)采用合適的屏蔽措施。敷貼器使用中應(yīng)避免銳器

損壞源窗面，不得將敷貼器浸入水、酒精等溶劑中，使用后應(yīng)存放于干燥的貯源箱內(nèi)。

6.2.8回旋加速器機房應(yīng)設(shè)置門機聯(lián)鎖裝置和延時開門措施，機房內(nèi)應(yīng)設(shè)置緊急停機開關(guān)、緊急開門

按鈕及清場措施，并安裝固定式劑量率報警儀。機房門口應(yīng)有聲光報警裝置和工作狀態(tài)指示燈，并與加

速器聯(lián)鎖。

6.2.9掃描機房外門框上方應(yīng)設(shè)置工作狀態(tài)指示燈。

6.3密閉和通風(fēng)要求

6.3.1核醫(yī)學(xué)工作場所應(yīng)保持良好的通風(fēng)，工作場所的氣流流向應(yīng)遵循自清潔區(qū)向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)

的方向設(shè)計，保持工作場所的負(fù)壓和各區(qū)之間的壓差，以防止放射性氣體及氣溶膠對工作場所造成交叉

污染。

6.3.2使用回旋加速器制備放射性藥物的工作場所應(yīng)設(shè)有單獨的通風(fēng)系統(tǒng)，加速器自屏蔽區(qū)內(nèi)應(yīng)有單

獨排氣管道，并相對加速器室呈負(fù)壓狀態(tài)。

6.3.3碘-131治療病房應(yīng)設(shè)有單獨的通風(fēng)系統(tǒng)，病房的門窗應(yīng)有封閉措施，保持治療區(qū)域內(nèi)的負(fù)壓，

治療區(qū)域內(nèi)的空氣應(yīng)經(jīng)單獨的排氣管道有組織排放。

6.3.4放射性物質(zhì)的合成、分裝以及揮發(fā)性放射性核素的操作應(yīng)在手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備中進(jìn)行，

防止放射性液體泄漏或放射性氣體及氣溶膠逸出。手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備應(yīng)設(shè)計單獨的排風(fēng)系統(tǒng)，

并在密閉設(shè)備的頂壁安裝活性炭或其他過濾裝置。

6.3.5通風(fēng)櫥應(yīng)有足夠的通風(fēng)能力。制備放射性藥物的回旋加速器工作區(qū)域、碘-131治療病房以及設(shè)

有通風(fēng)櫥、手套箱等場所的通風(fēng)系統(tǒng)排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂，盡可能遠(yuǎn)離鄰近的高層建筑。

7放射性廢物的管理

7.1一般要求

7.1.1應(yīng)根據(jù)核醫(yī)學(xué)實踐中產(chǎn)生廢物的形態(tài)及其中的放射性核素的種類、半衰期、活度水平和理化性

質(zhì)等，按放射性廢物分類要求將放射性廢物進(jìn)行分類收集和分別處理。

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7.1.2應(yīng)按照廢物最小化的原則區(qū)分放射性廢物與解控廢物，不能混同處理，應(yīng)盡量控制和減少放射

性廢物產(chǎn)生量。

7.1.3核醫(yī)學(xué)實踐中產(chǎn)生的短壽命放射性廢物，應(yīng)盡量利用貯存衰變的方法進(jìn)行處理，待放射性核素

活度濃度滿足解控水平后，實施解控。不能解控的放射性廢物，應(yīng)送交有資質(zhì)的放射性廢物收貯或處置

機構(gòu)進(jìn)行處理。

7.1.4應(yīng)建立放射性廢物收集、貯存、排放管理臺賬，做好記錄并存檔備案。

7.2固體放射性廢物的管理

7.2.1固體放射性廢物收集

7.2.1.1固體放射性廢物應(yīng)收集于具有屏蔽結(jié)構(gòu)和電離輻射標(biāo)志的專用廢物桶。廢物桶內(nèi)應(yīng)放置專用

塑料袋直接收納廢物。

7.2.1.2含尖刺及棱角的放射性廢物，應(yīng)預(yù)先進(jìn)行包裝處理，再裝入廢物桶，防止刺破廢物袋。

7.2.1.3放射性廢物每袋重量不超過20kg。裝滿廢物的塑料袋應(yīng)密封后及時轉(zhuǎn)送至放射性廢物暫存間

貯存。

7.2.2固體放射性廢物貯存

7.2.2.1產(chǎn)生少量放射性廢物和利用貯存衰變方式處理放射性廢物的單位，經(jīng)審管部門批準(zhǔn)可以將廢

物暫存在許可的場所和專用容器中。暫存時間和總活度不能超過審管部門批準(zhǔn)的限制要求。

7.2.2.2放射性廢物貯存場所應(yīng)安裝通風(fēng)換氣裝置，放射性廢物中含有易揮發(fā)放射性核素的，通風(fēng)換

氣裝置應(yīng)有單獨的排風(fēng)管道。入口處應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，采取有效的防火、防丟失、防射線泄漏

等措施。

7.2.2.3廢物暫存間內(nèi)應(yīng)設(shè)置專用容器盛放固體放射性廢物袋（桶），不同類別廢物應(yīng)分開存放。容器

表面應(yīng)注明廢物所含核素的名稱、廢物的類別、入庫日期等信息，并做好登記記錄。

7.2.2.4含放射性的實驗動物尸體或器官應(yīng)裝入廢物袋做好防腐措施（如存放至專用冰柜內(nèi)），并做好

屏蔽防護。不需要特殊防護措施即可處理的尸體含放射性常用核素的上限值見附錄C。

7.2.2.5廢物暫存間內(nèi)不得存放易燃、易爆、腐蝕性物品。

7.2.3固體放射性廢物處理

7.2.3.1固體放射性廢物暫存時間滿足下列要求的，經(jīng)監(jiān)測輻射劑量率滿足所處環(huán)境本底水平，α表面

污染小于0.08Bq/cm2、β表面污染小于0.8Bq/cm2的，可對廢物清潔解控并作為醫(yī)療廢物處理：

a）所含核素半衰期小于24小時的放射性固體廢物暫存時間超過30天；

b）所含核素半衰期大于24小時的放射性固體廢物暫存時間超過核素最長半衰期的10倍；

c）含碘-131核素的放射性固體廢物暫存超過180天。

7.2.3.2不能解控的放射性固體廢物應(yīng)該按照放射性廢物處理的相關(guān)規(guī)定予以收集、整備，并送交有

資質(zhì)的單位處理。放射性廢物包裝體外的表面劑量率應(yīng)不超過0.1mSv/h，表面污染水平對β和γ發(fā)射

體以及低毒性α發(fā)射體應(yīng)小于4Bq/cm2、其他α發(fā)射體應(yīng)小于0.4Bq/cm2。

7.2.3.3固體放射性廢物的存儲和處理應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)，并建立廢物存儲和處理臺賬，詳細(xì)記錄放射

性廢物的核素名稱、重量、廢物產(chǎn)生起始日期、責(zé)任人員、出庫時間和監(jiān)測結(jié)果等信息。

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7.3液態(tài)放射性廢物的管理

7.3.1放射性廢液收集

7.3.1.1核醫(yī)學(xué)工作場所應(yīng)設(shè)置有槽式或推流式放射性廢液衰變池或?qū)Ｓ萌萜鳎占派湫运幬锊僮?/p>

間、核素治療病房、給藥后患者衛(wèi)生間、衛(wèi)生通過間等場所產(chǎn)生的放射性廢液和事故應(yīng)急時清洗產(chǎn)生的

放射性廢液。

7.3.1.2核醫(yī)學(xué)工作場所放射性藥物標(biāo)記、分裝、注射后的殘留液和含放射性核素的其他廢液應(yīng)收集

在專用容器中。含有長半衰期核素的放射性廢液應(yīng)單獨收集存放。盛放放射性廢液的容器表面應(yīng)張貼電

離輻射標(biāo)志。

7.3.1.3核醫(yī)學(xué)工作場所的上水需配備洗消處理設(shè)備（包括洗消液）。控制區(qū)和衛(wèi)生通過間內(nèi)的淋浴間、

盥洗水盆、清洗池等應(yīng)選用腳踏式或自動感應(yīng)式的開關(guān)，以減少場所內(nèi)的設(shè)備放射性污染。頭、眼和面

部宜采用向上沖淋的流動水。

7.3.1.4放射性廢液收集的管道走向、閥門和管道的連接應(yīng)設(shè)計成盡可能少的死區(qū)，下水道宜短，大

水流管道應(yīng)有標(biāo)記，避免放射性廢液集聚，便于檢測和維修。

7.3.2放射性廢液貯存

7.3.2.1經(jīng)衰變池和專用容器收集的放射性廢液，應(yīng)貯存至滿足排放要求。衰變池或?qū)Ｓ萌萜鞯娜莘e

應(yīng)充分考慮場所內(nèi)操作的放射性藥物的半衰期、日常核醫(yī)學(xué)診療及研究中預(yù)期產(chǎn)生貯存的廢液量以及事

故應(yīng)急時的清洗需要；衰變池池體應(yīng)堅固、耐酸堿腐蝕、無滲透性、內(nèi)壁光滑和具有可靠的防泄漏措施。

7.3.2.2含碘-131治療病房的核醫(yī)學(xué)工作場所應(yīng)設(shè)置槽式廢液衰變池。槽式廢液衰變池應(yīng)由污泥池和

槽式衰變池組成，衰變池本體設(shè)計為2組或以上槽式池體，交替貯存、衰變和排放廢液。在廢液池上

預(yù)設(shè)取樣口。有防止廢液溢出、污泥硬化淤積、堵塞進(jìn)出水口、廢液衰變池超壓的措施。

7.3.2.3核醫(yī)學(xué)診斷和門診碘-131治療場所，可設(shè)置推流式放射性廢液衰變池。推流式衰變池應(yīng)包括

污泥池、衰變池和檢測池。應(yīng)采用有效措施確保放射性廢液經(jīng)污泥池過濾沉淀固形物，推流至衰變池，

衰變池本體分為3-5級分隔連續(xù)式衰變池，池內(nèi)設(shè)導(dǎo)流墻。污泥池池底有防止和去除污泥硬化淤積的

措施。

7.3.3放射性廢液排放

7.3.3.1對于槽式衰變池貯存方式：

a）所含核素半衰期小于24小時的放射性廢液暫存時間超過30天后可直接解控排放；

b）所含核素半衰期大于24小時的放射性廢液暫存時間超過10倍最長半衰期（含碘-131核素的暫

存超過180天），監(jiān)測結(jié)果經(jīng)審管部門認(rèn)可后，按照GB18871中8.6.2規(guī)定方式進(jìn)行排放。放射性廢

液總排放口總α不大于1Bq/L、總β不大于10Bq/L、碘-131的放射性活度濃度不大于10Bq/L。

7.3.3.2對于推流式衰變池貯存方式，所含核素半衰期大于24小時的，每年應(yīng)對衰變池中的放射性廢

液進(jìn)行監(jiān)測，碘-131和最長半衰期核素的放射性活度濃度應(yīng)滿足GB18871附錄A表A1的要求。

7.3.3.3放射性廢液的暫存和處理應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)，并建立廢物暫存和處理臺賬，詳細(xì)記錄放射性廢

液所含的核素名稱、體積、廢液產(chǎn)生起始日期、責(zé)任人員、排放時間、監(jiān)測結(jié)果等信息。

7.4氣態(tài)放射性廢物的管理

7.4.1產(chǎn)生氣態(tài)放射性廢物的核醫(yī)學(xué)場所應(yīng)設(shè)置獨立的通風(fēng)系統(tǒng)，合理組織工作場所的氣流，對排出

工作場所的氣體進(jìn)行過濾凈化，避免污染工作場所和環(huán)境。

7.4.2應(yīng)定期檢查通風(fēng)系統(tǒng)過濾凈化器的有效性，及時更換失效的過濾器，更換周期不能超過廠家推

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薦的使用時間。更換下來的過濾器按放射性固體廢物進(jìn)行收集、處理。

8輻射監(jiān)測

8.1一般要求

8.1.1開展核醫(yī)學(xué)診療實踐的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定輻射監(jiān)測計劃，并按照計劃落實監(jiān)測工作，不具備輻射

監(jiān)測能力的單位，可以委托有能力的單位進(jìn)行監(jiān)測。

8.1.2所有輻射監(jiān)測記錄應(yīng)建檔保存，測量記錄應(yīng)包括測量對象、測量條件、測量方法、測量儀器、

測量時間和測量人員等信息。

8.1.3應(yīng)定期對輻射監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行評價，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)查找原因并及時報告，提出改進(jìn)輻射

防護工作的意見和建議。

8.2工作場所監(jiān)測

8.2.1應(yīng)根據(jù)使用放射性核素種類、數(shù)量和操作方式，對核醫(yī)學(xué)工作場所的外照射劑量率水平和表面

放射性污染水平進(jìn)行監(jiān)測。

8.2.2核醫(yī)學(xué)工作場所輻射監(jiān)測點位、內(nèi)容和頻次應(yīng)包括但不限于表1的內(nèi)容。

表1核醫(yī)學(xué)工作場所輻射監(jiān)測關(guān)注點位

監(jiān)測內(nèi)容監(jiān)測點位監(jiān)測頻次

控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)所有工作人員和公眾可能居留的有代表性的點位

輻射水平不少于1次/月

和存有放射性物質(zhì)的裝置/設(shè)備的表面

放射性核素操作臺面、設(shè)備表面、墻壁和地面，給藥后患者候診

每次工作結(jié)束（出現(xiàn)

室，核素治療場所的設(shè)施、墻壁和地面等，放射性廢物桶和包裝

表面放射性污染放射性藥物灑落應(yīng)及

袋表面，工作人員的手、皮膚暴露部分及工作服、手套、鞋、帽

時進(jìn)行監(jiān)測）

等。

8.3環(huán)境監(jiān)測

開展核醫(yī)學(xué)相關(guān)活動的機構(gòu)應(yīng)自行或委托有能力的監(jiān)測機構(gòu)對工作場所周圍環(huán)境的輻射水平進(jìn)行

監(jiān)測，監(jiān)測頻次應(yīng)不少于1次/年。

8.4個人劑量監(jiān)測

8.4.1核醫(yī)學(xué)工作場所的工作人員應(yīng)佩戴個人劑量計，對個人外照射劑量進(jìn)行監(jiān)測。

8.4.2對于操作大量氣態(tài)和揮發(fā)性放射性物質(zhì)的工作人員，應(yīng)根據(jù)場所的放射性氣溶膠濃度開展內(nèi)照

射評價，當(dāng)懷疑其體內(nèi)受到放射性污染時，應(yīng)進(jìn)行體內(nèi)放射性監(jiān)測。

8.4.3個人劑量檔案應(yīng)按照要求妥善保存，監(jiān)測數(shù)據(jù)異常時，及時進(jìn)行調(diào)查。

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附錄A

（資料性附錄）

核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性與操作方式修正因子

表A.1給出了核醫(yī)學(xué)常用放射性核素毒性組別修正因子，表A.2給出了核醫(yī)學(xué)常見放射性核素狀態(tài)

與操作方式修正因子。

表A.1核醫(yī)學(xué)常用放射性核素毒性組別修正因子

毒性組別常用核素名稱毒性組別修正因子

高毒90Sr1

22Na、32P、63Ni、67Ga、89Sr、90Y、99Mo、111In、125I、

中毒0.1

131I、153Sm

3H、11C、11CO、11CO、14CO、14CO、18F、51Cr、

低毒220.01

99mTc、111mIn、123I、127Xe、133Xe、201Tl

表A.2核醫(yī)學(xué)常見放射性核素狀態(tài)與操作方式修正因子

活動類型核素及狀態(tài)操作方式界定操作方式修正因子

母體（液態(tài)）貯存100

發(fā)生器淋洗

子體（液態(tài)）簡單操作1

18F、99mTc（液態(tài)）很簡單操作10

醫(yī)療機構(gòu)使用

125I籽源（固態(tài)）很簡單操作100

分裝、標(biāo)記（液體）簡單操作1

放射性藥品生產(chǎn)

分裝、標(biāo)記（固體）簡單操作10

核素治療131I（液態(tài)）簡單操作1

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附錄B

（資料性附錄）

患者出院的體內(nèi)放射性核素活度控制

B.1患者出院的體內(nèi)放射性核素活度要求

為確保放射治療患者出院后，不至于使接觸患者的家庭成員及公眾超過相關(guān)的劑量約束或劑量限值，

放射治療患者出院時體內(nèi)放射性活度應(yīng)符合表B.1的要求。

表B.1放射治療患者出院時體內(nèi)放射性核素活度的要求

主要發(fā)射（keV）半衰期患者出院時體內(nèi)放射性活度

放射性核素

βmaxβaveγ及X（d）要求（MBq）

32P1710695—14.26≤800

89Sr1492583—50.53≤200

90Y2284934—2.67≤2500

111In245—2042.8047≤780

131I606—3648.0207≤400

153Sm8812241031.93≤2500

186Re10703491373.8≤9000

188Re2120—1550.7≤9000

198Au1372—4112.696≤1000

201Tl167—613.038≤5100

注：資料來自IAEA63號安全報告（2009）。

B.2患者出院時體內(nèi)放射性活度測量估算方法

患者體內(nèi)放射性活度（At）用式（B.1）估算。

t0t/HHAA0…………（B.1）

式中：

A0——施用給患者的放射性初始活度，MBq；

At——測量時刻t患者體內(nèi)滯留的放射性活度，MBq；

H0——施藥后首次測量的周圍劑量當(dāng)量率，μSv/h；

Ht——時刻t測量的周圍劑量當(dāng)量率，μSv/h。

測量H0和Ht時，探測器距離患者的水平距離為3米，探測器離地面垂直距離1米。應(yīng)在給患者施

用放射性核素后、還沒有任何排泄以前，盡快地用防護巡測儀進(jìn)行首次周圍劑量當(dāng)量率（H0）測量；

到需關(guān)注的某一時刻（t），在這個固定位置上，用上述防護巡測儀（而且校準(zhǔn)因子相同）再次測量周

圍劑量當(dāng)量率（Ht）。將相應(yīng)的值帶入式（B.1）得到關(guān)注時刻患者體內(nèi)放射性活度（At）。

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附錄C

（資料性附錄）

不需要特殊防護措施即可處理的尸體含放射性核素活度上限值

表C.1給出了不需要特殊防護措施即可處理的尸體含放射性核素活度上限值。

表C.1不需要特殊防護措施即可處理的尸體含放射性核素活度上限值

放射性核素解剖/防腐（MBq）掩埋（MBq）火化（MBq）

131I10400400

125I4040004000

89Sr50200020

32P100200020

90Y200200070

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目次

前言.................................................................................................................................................................ii

1適用范圍........................................................................................................................................................1

2規(guī)范性引用文件.............................................................................................................................................1

3術(shù)語和定義....................................................................................................................................................1

4總則................................................................................................................................................................1

5選址和布局....................................................................................................................................................3

6工作場所的輻射安全與防護.........................................................................................................................3

7放射性廢物的管理.........................................................................................................................................4

8輻射監(jiān)測........................................................................................................................................................7

附錄A（資料性附錄）核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性與操作方式修正因子...........................................8

附錄B（資料性附錄）患者出院的體內(nèi)放射性核素活度控制...................................................................9

附錄C（資料性附錄）不需要特殊防護措施即可處理的尸體含放射性核素活度上限值.....................10

i

附表D.13大型水生植物定量樣品采集記錄表

水體名稱采樣日期采樣人

斷面名稱每一定點采集次數(shù)共計采樣面積m2.

采樣點實測平均值（g）每平方米生物量（g）占總重量的百分比

1234567891011

種類濕重干重濕重干重濕重干重