“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調節）2024年四川住院醫師-四川住院醫師放射腫瘤科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.男性，60歲，高血壓病多年，近來心悸，心電圖示在Ⅱ導聯上可見提前出現的、寬大畸形的QRS波群，其前無P波，其后有完全性代償間歇，診斷為（）A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、結性期前收縮D、第二度Ⅰ型房室傳導阻滯E、第三度房室傳導阻滯2.哪一部位的急性心肌梗死容易引起傳導阻滯（）A、前壁B、前間壁C、下壁D、側壁E、廣泛前壁3.一個惡變后的細胞經30次倍增后，可長成直徑1cm大小的腫塊，此時的細胞數約為（） A、選項AB、選項BC、選項CD、選項DE、選項E4.左心功能不全最早和最常見的癥狀是（）A、咳嗽，咳白色泡沫樣痰B、勞力性呼吸困難C、氣短，咳粉紅色泡沫樣痰D、心悸，乏力E、少尿5.有關觸發活動的描述，不正確的是（）A、觸發活動是指動作電位后產生的除極活動，也稱為后除極B、若后除極的振幅增高并抵達閾值，便可引起反復激動C、觸發活動多發生于動作電位的2相D、觸發活動亦可導致持續性快速性心律失常E、可見于局部出現兒茶酚胺濃度增高、心肌缺血再灌注、低血鉀、高血鈣及洋地黃中毒時6.按照射野輸出因子（OUT）的定義，它相當于是（）。A、準直器散射因子ScB、模體散射校正因子SpC、總散射校正因子Sc，pD、輻射權重因子ωRE、楔形因子Fw7.患者男，62歲，因“持續胸痛1年，加重伴呼吸困難1個月”來診。低熱，無咳嗽，體重下降不明顯。4個月前有1次右側肺炎病史，經抗感染治療后好轉。高血壓病史10年，血壓控制一般。大量吸煙史；30余年前有明確石棉接觸史6個月。胸部X線片（外院）：右側大量胸腔積液。外院曾行胸腔穿刺，胸腔積液中未找到腫瘤細胞。免疫組織化學染色表現為陽性的標志物可能有（）。（提示胸膜活檢：惡性胸膜間皮瘤，上皮型。）A、CEAB、鈣網膜蛋白C、CK5/6D、波形蛋白E、WT-1F、TTF-18.1882年Halsted首創了乳腺癌根治術，建立了腫瘤外科治療的基本原則（）。A、無瘤原則B、整塊切除原則C、無菌原則D、最大限度保護正常組織原則E、綜合治療的原則9.CR的缺點（）A、常規X線攝影數字化B、圖像的密度分辨力C、X線的輻射量D、實現X線住處數字化儲存、再現及傳輸E、時間、空間分辨力10.患者，女性，50歲，閉經一個月，近20天來無誘因地反復發作心前區游走性疼痛，與飲食無關，心電圖有T波改變，睡眠差，曾有胃炎史。以下哪項處理正確（）A、入院進一步診斷和治療B、冠狀動脈造影檢查C、應按照冠心病處理D、精神安慰治療E、行運動平板檢查11.男性，51歲，因患胃癌行胃大部切除，手術后2天起咳嗽，痰呈黃膿性，體溫39℃，稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤陰影，并見空洞和液平面。痰培養多次為金黃色葡萄球菌。曾應用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見改善。本例肺膿腫應考慮金黃色葡萄球菌的類型（）A、溶血性葡萄球菌B、產青霉素酶金黃色葡萄球菌C、凝固酶陰性金黃色葡萄球菌D、凝固酶陽性金黃色葡萄球菌E、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）12.患者，女性，39歲。因"雙側膝關節疼痛5個月，干咳2個月，咯血3天"入院。查體：淺表淋巴結未及腫大，杵狀指。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部CT示左肺門占位性病變，纖維支氣管鏡在左主支氣管末端見新生物，活檢報告為低分化腺癌。X線見雙股骨下段骨膜增生，此表現為（）。A、類癌綜合征B、類風濕關節炎C、滑膜炎D、骨膜炎E、肺性肥大性骨關節病13.男性，65歲。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、氣短加重1周入院。入院時神清，血氣分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%濃度氧后，患者出現呼之不應，查動脈血氣分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出現意識障礙的原因是（）A、感染加重B、氣道阻力增加C、呼吸中樞受到抑制D、腦血管意外E、中毒性腦病14.男性，29歲。刺激性咳嗽1個月，頭痛10天。胸片顯示左肺門塊狀陰影，顱腦CT發現顱內占位性病變。考慮肺癌腦轉移、肺內原發癌最可能的病理類型是（）A、鱗癌B、腺癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、細支氣管肺泡癌15.熱帶型肺嗜酸性粒細胞增多癥輔助檢查可有以下表現，除外（）A、絲蟲補體結合試驗陽性B、血嗜酸性粒細胞增多C、血清華氏反應陽性D、X線肺結節影治療后不能消失E、慢性者X線呈間質纖維化表現16.關于竇房阻滯不正確的說法是（）A、第二度Ⅱ型竇房阻滯長，PP間期為基本PP間期的整倍數B、第一度竇房阻滯體表心電圖無法識別C、第二度Ⅰ型竇房阻滯與竇性心律不齊相似D、竇房阻滯可分為三度E、竇房阻滯是由于竇房結功能障礙所致17.下列易導致壓力負荷過重引起心衰的是（）A、擴張型心肌病B、主動脈瓣關閉不全C、室間隔缺損D、高血壓E、心肌梗死18.女，60歲，絕經8年，腹痛伴陣發性陰道排液3個月。若發現子宮一側腫塊，應高度懷疑為（）。A、卵巢癌B、異位妊娠C、卵巢子宮內膜異位囊腫D、輸卵管癌E、輸卵管積液19.不屬于APUD瘤的有（）。A、小細胞神經內分泌癌B、類癌C、甲狀腺髓樣癌D、前列腺癌E、嗜鉻細胞瘤20.對診斷變態反應性支氣管肺曲霉菌病（ABPA）最有意義的指標是（）A、血IgE增高B、胸悶、氣急C、肺部游走性陰影D、糖皮質激素治療效果好E、痰中可見大量嗜酸性粒細胞和曲菌菌絲21.男性，60歲，潰瘍穿孔單純修補術后7天，體溫38℃，右上腹痛，肝區叩痛，右肺下野呼吸音弱，X線右膈升高，可能并發（）A、急性膽囊炎B、右下肺炎C、再穿孔D、右膈下膿腫E、急性胰腺炎22.下列哪項為急性心肌梗死的并發癥（）A、急性心包炎B、休克C、室速D、乳頭肌功能失調E、竇性心動過緩23.目前國際上規定抗腫瘤新藥可在哪期臨床試驗后上市（）A、Ⅰ期臨床試驗后B、Ⅲ期臨床試驗后C、后期臨床試驗后D、Ⅱ期臨床試驗后E、Ⅳ期臨床試驗后24.急性冠狀動脈綜合征的病理基礎最可能為（）A、冠狀動脈狹窄B、冠狀動脈內炎癥C、冠狀動脈痙攣D、冠狀動脈內粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成E、冠狀動脈粥樣斑塊形成25.為盡量減少心房顫動患者發生體循環栓塞的風險，應首選的藥物是（）A、阿司匹林B、華法林C、氯吡格雷D、低分子肝素E、普通肝素26.以下關于細胞分化正確的是（）。A、細胞分化是由細胞分裂迅速形成的B、細胞分化仍產生基本相同的細胞亞群C、細胞分裂導致細胞分化D、細胞分化是在相同細胞類型基礎上進行E、細胞分裂必然導致細胞分化27.環境致癌因素包括（）。A、生物致癌因素B、物理致癌因素C、化學致癌因素D、以上均是E、以上均不是28.患者杜某，女，33歲，1年前開始感覺雙側下肢發麻，酥酥地如同過電，仍能照常勞動。3月前開始在雙下肢發麻的基礎上出現四肢一陣陣劇烈疼痛，如電擊樣，每天發作多次，因而不敢活動，臥床不起。1個月前開始感覺雙下肢無力，排尿困難，但不需導尿。查體：腦神經無異常，眼底正常，四肢力弱，感覺正常，雙側Babinski征（+）。門診擬診脊髓腫瘤收入院。仔細詢問病史，患者疼痛波及全身，疼痛發作時四肢強直，如抽筋狀，且多因肢體運動引起，每次發作不超過1min，查體時一活動其肢體即引起痙攣發作。根據患者疼痛發作的情況，考慮為（）。A、典型神經根痛B、癲兒發作C、痛性強直性痙攣D、癔病性疼痛E、皮膚痛覺過敏29.患者男，68歲，因“左耳郭反復潰瘍、結痂1年”來診。患者為腎移植術后，長期服用抗排斥藥物。查體：左耳郭不規則丘疹，邊緣欠清，中部角化，最長徑約1.5cm，初步診斷為皮膚癌。應進行的檢查有（）。A、臨床觸診B、耳鏡檢查C、超聲D、顱腦MRIE、全身PET掃描F、穿刺活檢30.18歲少女，3小時前活動后突然發生右下腹劇烈疼痛，惡心嘔吐數次，體溫37.4℃。肛查：子宮左側觸及直徑約8cm大小，能稍活動、觸痛明顯的腫塊。本例的恰當處理是（）。A、應用廣譜抗生素、止痛劑、觀察病情進展B、抗結核治療C、進行腹穿以明確診斷D、腹腔鏡檢查明確診斷E、行剖腹探查術31.避免關鍵正常器官后期放射損傷的最好方法是（）。A、改善患者營養狀況B、把對它們的放射劑量控制在能耐受的安全范圍內C、使用先進的放射治療技術D、避免同步使用化學治療E、使用放射保護劑32.關于"三精"治療的描述不正確的是（）。A、以立體定向放射治療和調強適形放射治療為技術基礎B、是指精確定位、精確掃描、精確治療C、是指精確定位、精確設計、精確治療D、使照射的高劑量適合腫瘤靶區的形狀E、最大程度地殺滅腫瘤，同時對正常組織的損傷降到最低33.男性，43歲。風心病，二尖瓣病變6年。心房顫動發作72小時，要進行復律治療。服用預防血栓栓塞的藥物，維持INR在（）A、1.0～1.5B、1.5～2.0C、2.0～2.5D、2.5～3.0E、2.0～3.034.患者女，45歲，因“發現左乳腫物1個月”來診。查體：左乳腫物，6cm×4cm。B型超聲：左乳外上象限低回聲占位，左腋淋巴結腫大。左乳腫物穿刺活檢：浸潤性導管癌。左腋淋巴結穿刺活檢：可見轉移性腺癌細胞。免疫組織化學：ER（－），PR（－），HER-2（+）。首選的治療是（）。A、手術治療B、放射治療C、新輔助化學治療D、新輔助內分泌治療E、曲妥珠單抗（赫賽汀）靶向治療35.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是（）A、心電圖檢查B、胸部X線攝片C、血沉檢查D、抗O檢查E、心臟聽診36.下列對高能電子束描述正確的是（）。A、在組織中具有一定射程，射程與電子能量成正比B、與深部X線特點相同C、從體表到某一深度，劑量分布不均D、組織內等劑量曲線變化不明顯E、骨、脂肪、肌肉等對電子束的吸收差別較大37.診斷惡性腫瘤的確切依據是（）。A、迅速增大的腫塊B、頑固性疼痛C、細胞和組織異型性明顯D、局部淋巴結腫大E、惡病質38.患者男，50歲。既往無乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白陰性。腹部CT：肝右葉1個低密度病灶，最大徑5cm，邊緣不規則，伴延遲靜脈相強化。為明確診斷，最需要檢查（）。A、CA19-9B、MRI/MRCPC、PET-CTD、膽管造影E、經皮穿刺腫瘤活檢39.女性，32歲，陣發性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節性，冬季明顯，有反酸，為進一步確診，首選的檢查方法是（）A、X線鋇餐檢查B、CT檢查C、胃液細胞學檢查D、胃液分析E、B超40.發生康普頓效應時（）。A、光子與核外電子發生彈性碰撞，電子獲得部分能量脫離原子，同時入射光子的能量與運動方向發生變化B、光子與核外電子發生彈性碰撞，電子獲得部分能量脫離原子，入射光子的能量與運動方向不發生變化C、光子與核外電子發生非彈性碰撞，電子獲得部分能量脫離原子，同時入射光子的能量與運動方向發生變化D、光子與核外電子發生非彈性碰撞，電子獲得部分能量脫離原子，入射光子的運動方向不發生變化E、光子與核外電子發生非彈性碰撞，電子獲得部分能量脫離原子，入射光子的能量不發生變化41.第9、10肋閉合性骨折，肝破裂，脈搏106次／分，血壓90/60mmHg，血紅蛋白9.0g%，適當的治療是（）A、抗休克，病情好轉后手術B、吸氧，輸血，觀察C、抗休克同時開腹手術D、先抗休克2~3小時，無好轉時一面抗休克一面手術E、肋骨骨折處封閉及橡皮膏固定后手術42.男，74歲，突發劇烈心前區疼痛，胸悶，氣憋，心界向左擴大，心尖區Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，心率96次／分，心律不齊，雙肺底濕性啰音。心電圖示：Ⅰ、aVL、V5、V6導聯ST段抬高，Ⅰ、aVL導聯有異常Q波，室性期前收縮。血清CK-MB200U。診斷為（）A、急性心包炎，肺部感染B、急性前側壁心肌梗死C、擴張型心肌病、心力衰竭D、風心病二尖瓣關閉不全E、風心病二尖瓣狹窄43.男性，38歲。突發上腹痛3小時，有酗酒史。查體：血壓80/60mmHg，中上腹壓痛，無反跳痛，Cullen征陽性。最可能的診斷是（）A、急性單純性胃炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性水腫型胰腺炎D、急性出血壞死型胰腺炎E、膽石癥44.門靜脈高壓癥的主要原因是（）A、門靜脈主干先天性畸形B、肝靜脈血栓形成、狹窄C、肝段下腔靜脈阻塞D、肝硬化E、各種原因致脾靜脈血流量過大45.下列關于子宮內膜的描述錯誤的是（）A、分為基底層和功能層B、基底層能保證月經后子宮內膜的再生C、功能層分為表面的致密層和基底的海綿層D、表面上皮對激素不如腺上皮敏感E、子宮內膜的基底層易受孕酮的影響46.關于乳腺導管擴張癥的描述不正確的是（）A、多見于絕經期婦女B、乳頭溢液或乳暈下腫物，局部皮膚可呈現橘皮樣外觀C、肉眼觀大導管擴張，可擠出奶黃色牙膏狀物D、多同時合并乳頭Paget病E、晚期病變纖維化，導管狹窄或閉塞47.男性，55歲，因高熱一天來診，查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞及啰音，右上腹觸痛（±）。你即刻要做的是（）A、病情危重向家屬交待預后不良B、立即靜點高效、廣譜低毒抗生素C、立即采血，查血白細胞和分類、腎功能等D、立即靜點血管活性藥物并補液E、即刻聯系床頭胸部X線檢查，肝膽B超檢查48.下列哪項引起左室壓力負荷過重（）A、尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、甲狀腺機能亢進癥D、高血壓E、貧血49.患者女性，42歲，主因"活動后氣短半年，加重1個月"入院。查體：雙肺部可聞及細小濕性啰音，胸部X線可見肺內多發浸潤影，胸膜下小葉間隔增厚該患者若進行肺功能檢查，可能的結果為（）A、限制性通氣障礙B、阻塞性通氣障礙C、殘／總比增加D、肺總量增加E、彌散功能無變化50.下述藥物對閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎療效肯定的是（）A、潑尼松B、先鋒霉素C、甲氨蝶呤D、胺碘酮E、博來霉素51.男，48歲。胃鏡活檢病理為胃中分化腺癌，腹部增強CT未見肝轉移結節，手術探查發現腫瘤已浸潤至橫結腸，較局限，肝臟未見腫物，幽門下淋巴結腫大。該病人應行（）A、胃癌姑息性切除術十橫結腸切除術B、胃癌根治術十橫結腸切除術C、胃大部切除術D、全胃切除術E、橫結腸切除術52.男性，50歲，2年來反復發作胸骨后疼痛，發作和勞累關系不大，常在凌晨5時發作。發作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示I導、avL，導聯S-T段水平壓低0.5mm。發作時心電圖正常。當胸痛發作劇烈且持續時間長時，最多見的心律失常是（）A、室性心律失常B、房性心律失常C、束支傳導阻滯D、房室傳導阻滯E、非陣發性室上性心動過速53.兒童最常見的腎腫瘤是（）A、腎胚胎瘤B、腎腺瘤C、腎腺癌D、腎血管瘤E、腎盂乳頭狀瘤54.具有較高的物體對比度的是下面敘述的人體哪個部位（）A、腹部B、胸部C、頭顱D、骨盆E、足55.實施姑息性放射治療的作用不包括（）。A、對腫瘤出血有效B、對腫瘤止痛有效C、對緩解梗阻或阻塞有效D、對預防病理性骨折發生有效E、對增加腫瘤患者食欲有效56.急性化膿性骨髓炎形成大塊死骨主要原因（）A、骨皮質血供中斷B、累及關節，中斷營養血供C、骨膜血管中斷D、迅速破壞，發生多處骨折E、以上都是57.洋地黃治療房顫，減慢心室率的最主要機制是（）A、直接延長房室結的不應期B、興奮迷走神經C、減慢心房的傳導D、降低心房自律性E、降低竇房結自律性58.屬于睪丸性索間質性腫瘤的是（）A、間質細胞瘤B、絨毛膜癌C、精原細胞瘤D、內胚竇瘤E、畸胎瘤59.診斷原發性肺膿腫最有價值的臨床表現是（）A、血白細胞及中性粒細胞升高B、畏寒、高熱C、痰菌陽性D、咳大量臭膿痰E、咯血60.患者女性，50歲，因乏力、低熱3個月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結節影，雙肺門淋巴結腫大。關于該患者的治療，下列描述正確的是（）A、無需治療B、口服糖皮質激素C、糖皮質激素治療無效或患者不耐受時，可考慮使用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤D、大劑量糖皮質激素沖擊治療E、局部放療F、手術治療61.下列子宮平滑肌腫瘤，不屬于良性的是（）A、分裂象活躍的平滑肌瘤B、上皮樣平滑肌瘤C、黏液樣平滑肌瘤D、異型性平滑肌腫瘤E、出血性富于細胞性平滑肌瘤62.住院患者中心肌病占心血管病的（）A、0.5%～1%B、10%左右C、1%～10%D、0.6%～4.3%E、2%～5%63.下列關于結核病的描述錯誤的是（）A、致病菌為人型、牛型結核桿菌B、呼吸道傳染為主C、結核桿菌的細胞壁含有抗原性D、細胞壁的抗原物質可引起機體細胞免疫為主的變態反應E、結核病時的變態反應屬于Ⅱ型變態反應64.男性，44歲。因高處墜落多發性骨折并發急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已經過處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。內源性醫院內肺部感染致病菌的最主要來源為（）A、胃腸道和口咽部定植菌B、皮膚定植菌C、膽道定植菌D、會陰部定植菌E、體癬等皮膚真菌65.行乳腺癌根治術后，預防皮下積液的主要護理措施是（）。A、加壓包扎傷口B、抬高右側上肢C、引流管持續負壓吸引D、半臥位E、局部沙袋壓迫66.男性，60歲。因胃癌行胃大部切除，手術后第3天起高熱，寒戰，咳嗽，少量黃膿痰，左下胸痛。X線示左下肺炎伴膿腫形成。痰多次培養均為金黃色葡萄球菌，藥物敏感測定對苯唑西林耐藥。下列抗生素治療選擇哪一項是不妥當的（）A、頭孢他啶（復達欣）B、萬古霉素C、利福平D、環丙沙星E、亞胺培南67.患者女，45歲，29個月前行左側乳腺癌改良根治術。術后病理：浸潤性導管癌，淋巴結轉移3/20。免疫組織化學：ER（++），PR（－），HER-2（+）。術后完成4個周期AC輔助化學治療，后行TAM輔助內分泌治療。近日復查骨掃描發現右側髂骨翼單發放射性濃聚。無骨痛癥狀。后續系統治療可以考慮（）。（提示骨活檢：骨組織中可見腺癌細胞浸潤。結合病史考慮為乳腺癌轉移。）A、聯合靜脈化學治療B、繼續TAM內分泌治療C、芳香化酶抑制藥治療D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制藥E、雙側卵巢切除+芳香化酶抑制藥F、雙側卵巢切除術68.33歲已婚婦女，平時月經周期規則，經期正常，經量中等。末次月經于半月前。今晨排便后突然發生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查：子宮稍大、質硬，于子宮左側捫及直徑約10cm的實性腫塊，觸痛明顯。 白細胞總數及分類結果是白細胞總數14.2×109/L，中性粒細胞0.84，淋巴細胞0.16。有價值的輔助檢查應是（）。A、B型超聲檢測盆腔B、診斷性刮宮活組織檢查C、尿妊娠試驗D、腹腔鏡檢查E、陰道后穹隆穿刺69.男性，22歲，腹部被拳擊2小時，經查體，化驗檢查．X線腹透及腹腔穿刺未明確診斷，現應如何處理為宜（）A、注射哌替啶止痛B、立即剖腹探查，免于誤診C、嚴密觀察腹部體征的變化D、多活動，使體征明朗化，便于確診E、禁飲食補液，做好術前準備70.患者男，50歲。既往無乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白陰性。腹部CT：肝右葉1個低密度病灶，最大徑5cm，邊緣不規則，伴延遲靜脈相強化。初步診斷是（）。A、肝內膽管結石B、肝囊腫C、原發性肝癌D、轉移性肝癌E、肝內膽管癌71.女性，42歲。突發中上腹痛6小時，查體：Grey-Turner征及Cullen征陽性，中上腹壓痛，血淀粉酶160U，CT示胰腺體尾部有低密度影伴胰周及網膜腔積液，最宜采用的治療措施是（）A、禁食及胃腸減壓B、解痙鎮痛C、腎上腺皮質激素D、手術E、中藥治療72.原發典型骨肉瘤的好發年齡段為（）A、10歲以下B、10～25歲C、30～45歲D、40～60歲E、70歲以上73.男性，25歲，咳嗽，咳黃膿痰伴胸悶3天。查體：雙肺散在干啰音為明確病因，應詳細詢問病史，以下不是主要診斷依據的是（）A、此前有無鼻塞、打噴嚏、咽痛等癥狀B、有無吸入刺激性氣體或煙霧C、有無接觸某些花草，吸入花粉D、有無受涼E、胃納情況74.肺淤血最早出現可靠征象是（）A、肺紋理增加、模糊B、肺水腫C、上肺靜脈擴張，與下肺野血管比例改變D、胸腔積液E、以上都不是75.良性腫瘤的異型性主要表現在（）A、瘤細胞大B、瘤細胞核大C、核染色深D、核漿比例失常E、主、間質排列異常第2卷一.參考題庫(共75題)1.晚期霍奇金病可采用的化療方案是（）。A、ABVDB、StanfordVC、BEACOPPD、HDC/AHSCTE、以上均正確2.男性，54歲。上腹部不適4年，胃鏡檢查提示：胃竇體交界前壁黏膜呈顆粒狀粗糙不平；病理學檢查提示：中度非典型增生，Hp（+）。此患者應采取下列哪種治療方法（）A、根除HpB、PPIC、硫糖鋁D、內鏡下EMRE、外科手術3.患者男，35歲，因“肛門墜脹感1個月”來診。既往史無特殊。查體：KPS＝80；皮膚、黏膜無蒼白、黃染；雙肺正常，HR70次/min，無雜音；腹平軟，未觸及包塊，肝、脾未觸及，移動性濁音（－）；直腸指檢：距肛門3cm處3點方向可觸及腫物，質韌，表面光滑，指套未帶血。超聲：直腸壁外生性腫物，直徑約5cm，邊界清楚。下一步合理的治療措施有（）。（提示盆腔CT：直腸外生型腫物，4cm×5cm。細針穿刺活檢：直腸間質瘤，CD117（+），核分裂象8/50HP，基因突變分析為野生型。）A、立即行腫瘤切除（Mile術）聯合結腸造口術B、立即行腫瘤切除術（Dixon術）C、伊馬替尼術前治療D、舒尼替尼術前治療E、藥物治療后密切監測客觀療效F、若腫瘤縮小，力爭行保肛手術4.男性，54歲。右上肺癌患者，在住院化學治療期間漸起右下肢腫脹，疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進食時突感氣急、胸悶和心前區疼痛，呈進行性加重。檢查見患者明顯紫紺，不能平臥，心界擴大，心率110次/min，律齊，P2亢進，三尖瓣區聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。下列哪項非創傷性檢查最有診斷價值（）A、心電圖B、超聲心動圖C、心向量圖D、CTE、MRI5.心律失常中產生折返的基本條件不包括下列哪項（）A、其中一條通道發生單向阻滯B、形成一個閉合環路C、原發生阻滯的通道再次激動D、另一條傳導加快E、另一條傳導緩慢6.女性，50歲。乏力，活動后氣促2年，近1月來出現腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎，體檢：鞏膜黃染，心界向兩側擴大，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區有Ⅲ級收縮期雜音，兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢浮腫。血壓120／70mmHg，，肝功測定結果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40U。心電圖V1～V5呈rS為了進一步了解肝臟情況，測得總蛋白60g／L，白蛋白20g／L，球蛋白40g/L目前腹水和黃疸的最可能原因為（）A、慢性右心衰竭所致B、肝硬化C、慢性活動性肝炎D、慢性心包填塞表現E、全心衰竭F、肝癌7.下述是急性心肌梗死的全身癥狀，除了（）A、發熱B、心動過速C、白細胞增高D、血沉增快E、鏡下血尿8.簡述癌與肉瘤的區別。9.男性患者，30歲，反復發作性喘息6年，再發3天來診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無雜音。為評價患者病情嚴重程度，可行下列哪些檢查（）A、支氣管激發試驗B、皮膚過敏原測試C、呼氣峰流速測定D、脈率E、動脈血氣分析F、心電圖G、胸片10.下列哪項是由于經旁路傳導異常所致的心律失常（）A、逸搏及逸搏性心律B、竇性心動過緩C、心房顫動D、室性早搏E、預激癥候群11.放療技師擺位時需要反復核對的項目不正確的是（）。A、機架轉角B、射野面積C、體位固定D、照射附件E、機械等中心12.我國標準規定加速器E射線穿透性的穩定性的檢定周期（）。A、每日B、每周C、每月D、每半年E、每年13.下列哪項心電圖改變不是急性心包炎的常見（）A、一至數天后，ST段回到基線，出現T波低平及倒置，持續數周至數月后，T波逐漸恢復正常B、出現病理性Q波，QT間期延長C、心包積液時QRS低電壓，大量滲液時可見電交替D、常有竇性心動過速E、弓背向下型ST殷抬高，但AvR導聯ST段壓低14.男性，50歲，糖尿病6年，發熱3天，咳痰少量帶血絲，肺部未聞及啰音，胸片示右肺上野及中野有密度較淡浸潤影，似有透光區，血WBC9.2×109/L。痰抗酸桿酸（+），采取哪項治療措施（）A、抗結核藥+口服降糖尿B、萬古霉素C、氨基苷類抗生素D、抗結核藥+胰島素E、廣譜抗生素15.惡性黑色素瘤最常發生的部位是（）。A、眼球的虹膜B、腦膜的脈絡叢C、消化道黏膜D、女性四肢的皮膚E、眼球的睫狀體16.癌癥病人的QOL評估（）A、應由病人本人通過回答問卷完成評估B、應由病人的家屬進行評估C、應由醫護人員進行評估D、除終末期外，應由病人本人進行評估E、病人自我評估受主觀因素影響大，自我評估不可靠17.女性，68歲。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年來癥狀加重，登二樓困難。有高血壓病，服藥控制較穩定。心電圖示左心室肥大。昨傍晚無明確誘因突感胸悶、氣急漸漸加重，不能平臥，徹夜未眠，今晨前來急診。體檢：端坐呼吸，紫紺。血壓18/12kPa。氣管位置無明顯偏移。兩肺叩診過清音，呼吸音普遍降低，伴哮鳴音。心界叩不出，心音遙遠。本病例最可能的診斷是（）A、左側自發性氣胸B、急性肺栓塞C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、哮喘急性發作18.早期下咽癌首選的治療方法為（）。A、手術治療B、放射治療C、化學治療D、熱療E、分子靶向治療19.具有器官特異性的腫瘤標志物是（）。A、CEAB、CA19-9C、CA50D、CA15-3E、PSA20.按電磁輻射波長的關系，從小到大的排列為（）。A、紫外線、可見光、紅外線、X射線、微波、無線電波B、X射線、紫外線、可見光、紅外線、微波、無線電波C、無線電波、紅外線、可見光、紫外線、微波、X射線D、X射線、微波、紫外線、可見光、紅外線、無線電波E、無線電波、X射線、微波、紫外線、可見光、紅外線21.最常見的眼瞼惡性腫瘤是（）。A、瞼板腺癌B、鱗狀細胞癌C、基底細胞癌D、惡性黑色素瘤E、橫紋肌肉瘤22.華法令抗凝觀察指標是（）A、APTT在正常值的2～3倍間B、APTT在2～3秒C、INR在2.0～3.0D、以上均不對E、INR在正常值的2～3倍間23.肺多形性癌包含的腫瘤有（）。A、鱗狀細胞癌B、腺癌C、大細胞癌D、小細胞癌E、梭形細胞癌24.甲狀舌管囊腫的病變特點應除外（）A、表現為頸前無痛性腫塊B、可形成甲狀舌管瘺C、囊壁內襯假復層纖毛柱狀上皮或復層鱗狀上皮D、囊壁內常可見甲狀腺濾泡E、囊壁內淋巴組織較豐富25.慢性縮窄性心包炎經確診后應考慮的治療方案是（）A、抗結核治療B、使用抗生素C、少量輸血D、充分準備后應盡早實行心包切除術E、強心利尿治療26.有關潰瘍性病變的描述，錯誤的是（）A、急性潰瘍可累及黏膜下層以下，可由物理因素等引起B、急性應激性潰瘍常繼發于休克、燒傷等C、消化性潰瘍以十二指腸和胃最多見D、胃潰瘍周圍可有腸上皮化生E、十二指腸潰瘍易癌變，不易穿孔27.正常心臟左室射血分數（EF）值應為（）A、EF>40％B、EF>60％C、EF>70％D、EF>80％E、EF>50％28.男30歲，咳嗽3個月，偶有咳痰帶血，乏力，體重下降，無發熱，查體雙側頸淋巴結蠶豆大，稍硬，無觸痛，右上肺少許濕啰音，最可能的診斷是（）A、肺癌B、肺結核C、肺炎D、肺膿腫E、支氣管擴張29.男性，65歲，活動后心前區疼痛5年加重伴呼吸困難10天住院，查體：脈率90次／分，血壓110／90mmHg，雙肺底少許水泡音，心率90次／分，心界向左輕度擴大，主動脈瓣聽診區可聞及收縮期噴射性雜音，向頸動脈傳導伴有震顫。為明確上述診斷，應做下列哪些檢查（）A、心電圖B、X線檢查C、超聲心動圖D、心導管檢查E、血氣分析F、胸部CT檢查30.下列哪種脂肪細胞性腫瘤好發于腎上腺（）A、梭形細胞脂肪瘤B、良性成脂肪細胞瘤C、冬眠瘤D、髓性脂肪瘤E、脂肪肉瘤31.關于心肌壞死標記物增高，錯誤的說法是（）A、肌紅蛋白起病后2小時內升高B、肌紅蛋白出現最早，十分敏感，但特異性不強C、肌紅蛋白出現最早，十分敏感，但特異性很強D、肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小時內升高E、肌鈣蛋白起病后3～4小時升高32.關于克雷伯桿菌肺炎，下列不正確的是（）A、起病急驟、寒戰高熱B、治療可首選頭孢菌素類和氨基苷類C、胸片可有大葉實變，多見于右肺上葉D、咳嗽多痰、呈特征性磚紅色膠凍樣痰E、多見于青壯年，以前無基礎疾病者33.毛細血管內增生性腎小球腎炎增生的細胞主要為（）A、壁層上皮細胞B、滲出的單核細胞C、腎小球系膜細胞和系膜基質D、毛細血管內皮細胞和系膜細胞E、腎小球各種細胞34.腫瘤綜合治療的定義應是（）A、根據機體狀況，腫瘤類型病理，有計劃合理應用各種治療手段B、機體可承受應手術＋放療＋聯合進行C、只要機體狀況合良好應以外科手術為中心輔以其他治療D、綜合治療是以各種非手術方法有機合理應用E、全身與局部治療手段相結合的方法35.男性，42歲，間斷上腹痛3年，加重2個月，胃鏡檢查發現胃潰瘍，幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選（）A、H受體拮抗劑治療，6周復查胃鏡B、黏膜保護劑治療，6周復查胃鏡C、質子泵抑制劑＋黏膜保護劑治療，4周復查胃鏡D、抗幽門螺桿菌治療，6周復查胃鏡E、抗幽門螺桿菌治療，2周復查胃鏡36.患者男性，31歲，主訴心前區刀割樣疼痛、咳嗽，呼吸時加重。體檢：體溫37℃，可聞及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心電圖示多數導聯ST段弓背向下型抬高，追問病史，2周前有上呼吸道感染史該患者心包積液的性質或特點應為（）A、量較少B、積液為膿性C、不能找到化膿性細菌D、淋巴細胞為主E、以上都不對37.患者女，45歲，因“發現左乳腫物1個月”來診。查體：左乳腫物大小為4cm×3cm。B型超聲：左乳外上象限低回聲占位，左腋淋巴結腫大。左乳腫物穿刺活檢：浸潤性導管癌。左腋腫大淋巴結穿刺活檢：可見轉移性腺癌細胞。免疫組織化學：ER（++），PR（－），HER-2（+）。6個周期AT新輔助治療后手術證實左側乳腺癌及左腋淋巴結轉移癌均獲得病理學完全緩解。后續的輔助治療包括（）。A、繼續原方案輔助化學治療B、更改方案繼續輔助化學治療C、放射治療D、內分泌治療E、曲妥珠單抗（赫賽汀）靶向治療38.男性，40歲，近3日腹脹、嘔吐，嘔吐物中有宿食，臨床診斷首先考慮為（）A、急性胃擴張B、急性胃炎C、高位小腸梗阻D、幽門梗阻E、肥大性幽門狹窄39.男性患者，65歲。1周前其左后腰部曾被人推擠過，之后腰部一直感覺不適，2天后出現無痛性肉眼血尿，同時患者有發熱，近日明顯消瘦、乏力。查體：超聲和CT顯示左腎上極一個直徑約3cm的占位病變，內有鈣化。本例最有可能是（）A、腎血管平滑肌脂肪瘤B、腎母細胞瘤C、腎結核D、腎細胞癌E、嬰兒型多囊腎40.成骨型骨肉瘤以（）A、瘤骨形成為主B、早期骨皮質受侵C、引起病理骨折D、軟組織腫脹E、骨皮質破壞為主41.卵巢生殖細胞腫瘤中最常見的是（）A、不成熟性畸胎瘤B、成熟性囊性畸胎瘤C、胚胎性癌D、無性細胞瘤E、內胚竇瘤42.以下描述不符合支氣管哮喘的特點的是（）A、目前認為其發病機制屬于Ⅰ型變態反應B、可引起自發性氣胸C、肺膨脹、柔軟，無彈性D、有時可見局灶性肺不張E、氣管和支氣管壁嗜酸性粒細胞浸潤43.有關腎盂惡性腫瘤的描述中，下面不正確的是（）A、浸潤性尿路上皮癌最為多見B、多表現為無痛性肉眼血尿C、肉眼表現為乳頭狀、息肉狀或結節狀D、低級別者表示癌細胞異型性大E、可伴有鱗狀分化44.哪種類型肺癌對化療最敏感（）A、鱗癌B、腺癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、鱗腺混合癌45.以下哪項屬于心肌病范疇（）A、高血壓性心臟病B、肺源性心臟病C、冠心病D、擴張型心肌病E、心臟瓣膜病46.女性，54歲。緩起發熱，咳嗽，痰呈膿性，伴腥臭味，每日約150ml。病程已10天，多種抗生素治療不見改善。X線示右下肺葉后基底段團塊狀影，伴空洞和液平。兩周前曾有拔牙史。為了解有無氣道阻塞，宜選擇下列哪項檢查（）A、MRIB、支氣管分層攝片C、CTD、HRCT（高分辨率CT）E、肺功能測定47.當加速器治療床步進距離的誤差為2mm時，劑量不均勻性可達（）。A、51%B、41%C、31%D、20%E、60%48.患者男，49歲，因“發現頸部腫物3年”來診。查體：右頸中段觸及3cm×2cm腫物，質中，邊界清楚，活動，上下活動幅度小于前后，腫物在頸動脈后，觸壓時劇烈咳嗽。腫瘤主要來源于（）。A、交感神經B、舌下神經C、迷走神經D、副神經E、喉返神經49.患者王某，男性，65歲。診斷為肺炎入院，應用抗生素治療后未見好轉，3天后突然出現呼吸急促，煩躁，出大汗。體檢：呼吸42次／分，血壓98／70nmmHg，脈搏102次／分，口唇發紺，雙肺聞及水泡音。呼吸衰竭患者氣管插管或氣管切開的適應證是（）A、通氣嚴重不足B、呼吸道分泌物潴留C、神志改變D、上述情況經常規治療無效E、心律失常F、咳嗽和吞咽反射明顯減弱G、咳嗽和吞咽反射增強H、壓差減少，血壓降低I、脈搏細數J、口唇發紺K、呼吸頻率增快50.急性肺源性心臟病最常見病因是（）A、ARDSB、肺間質纖維化C、肺動脈栓塞D、重癥肺炎E、COPD51.患者男性，19歲，2月來感右膝關節疼痛，逐漸加重，無發熱，無紅腫，無外傷史。X線片見股骨下段有邊界不清的骨質破壞，骨膜增生，瘤骨形成。對確診意義最大的是（）。A、病變部位B、發病年齡C、病理組織學檢查D、X線表現E、進一步的CT/MRI檢查F、PET-CT檢查52.猝死多見于哪種心肌病（）A、肥厚型非梗阻性心肌病B、擴張型心肌病C、圍產期心肌病D、克山病E、肥厚型梗阻性心肌病53.關于膀胱的描述，錯誤的是（）A、膀胱是儲存尿液的肌性囊狀器官B、膀胱壁分頂、體、底三部C、膀胱三角區位于膀胱后部D、膀胱三角區膀胱壁缺少粘膜下層E、兩輸尿管口之間為輸尿管間襞54.患者男，48歲。因胃癌而行剖腹探查時，發現腫塊已浸潤至橫結腸，但較局限。該患者宜（）。A、禁忌手術B、行胃癌根治術+橫結腸切除術C、行胃大部切除術D、行全胃切除術E、行橫結腸切除術55.患者男性，19歲，2月來感右膝關節疼痛，逐漸加重，無發熱，無紅腫，無外傷史。X線片見股骨下段有邊界不清的骨質破壞，骨膜增生，瘤骨形成。檢查結果示，股骨下段腫瘤最大徑5cm，低分化，無淋巴結腫大，未發現遠處轉移，按AJCC分期為（）。A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期56.男，57歲，聲嘶伴咽部不適半年。查體：左頸部可捫及一質硬固定包塊，無壓痛。最有可能的診斷（）。A、鼻咽癌B、聲帶息肉C、扁桃體癌D、聲門癌E、喉結核57.符合門脈性肝硬化特點的是（）A、結節大小相仿，纖維間隔薄而均勻B、結節大小不等，纖維間隔厚薄不均C、結節呈細顆粒狀，深綠色D、結節不明顯E、肝內散在多個粗大結節58.兩相鄰射野以互相垂直的角度入射，SSD均為100，射野邊長均為20cm，在深度5cm處邊緣相接，若得到比較均勻的劑量分布，則兩野在皮膚表面的間距為（）。A、6mmB、10mmC、5mmD、8mmE、5.5mm59.腎上腺皮質增生的描述中錯誤的是（）A、可表現為彌漫性或結節樣增生B、單側腎上腺重量>5.5g，皮質厚度>2mmC、臨床表現為腎上腺皮質功能亢進癥D、通常為皮質三個區帶同時增生E、網狀帶增生多發生于兒童60.女性，45歲，3天前勞累后出現咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度腫大該患者最初受感染的病原體最可能是（）A、病毒B、葡萄球菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌E、溶血性鏈球菌61.關于腮腺惡性腫瘤外科手術原則錯誤的是（）。A、腺樣囊性癌已出現肺轉移者，原發灶切除術已無意義B、腮腺深葉癌無面神經受侵者可行保留面神經的全腮腺切除C、位于腮腺淺葉的、較小的、無外侵的腺泡細胞癌，可行保留面神經的腮腺淺葉切除D、如果腫瘤侵犯周圍組織，應將受侵的和鄰近組織切除E、腺樣囊性癌神經侵犯者應切到切緣陰性為止62.子宮頸柱狀上皮鱗化后發生的惡性腫瘤稱（）。A、腺癌B、鱗癌C、腺鱗癌D、腺棘皮癌E、癌肉瘤63.女性，45歲，發現左乳房腫塊10個月，近日發現左腋下淋巴結腫大而來就診，查體：左乳房外上象限可捫及一5cm×5cm×4cm大小的腫塊，質硬，推不動，乳房皮膚表面呈橘皮樣，左側腋窩腫大淋巴結融合成塊，固定如根據其他檢查結果上述診斷成立，則此病變為哪一期（）。A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期64.頸淋巴結占全身淋巴結的（）。A、1/3B、1/5C、1/8D、1/10E、1/1565.男，60歲。近半年來由于工作繁忙，飲食不規律，出現"胃痛"癥狀，腹痛無規律，與進食無關，自服泰胃美無效，3天前黑便一次，體重下降5公斤，為確定診斷應選擇下列何種檢查方法（）A、纖維胃鏡B、上消化道造影C、上腹部CTD、胃、十二指腸B超E、大便隱血試驗66.不屬于保乳手術后放療的絕對禁忌證的是（）。A、不同象限內兩個或兩個以上腫瘤B、既往乳腺區曾行過放療C、大乳房D、腫瘤切緣持續陽性E、妊娠期婦女67.患者，女性，36歲，教師，間斷咳嗽半年，憋氣10天入院，無痰，無發熱，肺CT示右上肺塊影，有分葉，毛刺，縱隔淋巴結腫大經檢查確診為腺癌，骨掃描示全身多發骨轉移瘤，首先選擇的治療是（）A、手術B、免疫治療C、化學治療D、化學治療基礎上聯合放射治療E、中醫、中藥治療68.預激綜合征最易引起的心律失常是（）A、室性陣發性心動過速B、心房顫動C、心室顫動D、心房撲動