臨床診斷學試題南方醫科大學臨床醫學本科《物理診斷學》考試試卷考試日期：試卷應答時間閱卷卷老師姓名_________學號______________專業_____________成績________一、單選題：每題1分每道題下面均有每道題下面均有A、B、C、D、E五個備答案，其中只有一個正確答案，答題時從中選擇一個你認為最合適的答案，并在答題卡上將相應的字母涂黑，以示你的選擇。（或在答案上將相應字母上劃“0”以表示你的選擇）。每題少分1.患者體溫39.50A．低溫B．中等度熱C．高熱D．超高熱E．弛張熱2.下列哪項不是感染性發熱：A．肺炎發熱B．外傷發熱C．上感發熱D．無菌性壞死組織吸收熱E．瘧疾發熱3.體溫上升期的表現有下列各種，除外：A.皮膚發紅B．皮膚蒼白C.畏寒或寒戰D．疲乏無力E.肌肉酸痛4．需要問清發熱的伴隨癥狀是：A．寒戰B．皮疹第1頁共15頁C．關節及肌肉疼痛D．咳嗽第1頁共15頁E．以上都是5．關于脈搏的描述，正確的是：A．正常成人60～80次/分B．正常成人平均72次/分C．兒童約120次/分D．老年人較快E．男性較女性快6．脈率少于心率的病變是：A．Ⅱ度房室傳導阻滯B．Ⅲ度房室傳導阻滯C．心房纖顫D．竇性心律不齊E．房性早搏7．水沖脈可見于：A．二尖瓣關閉不全B．二尖瓣狹窄C．主動脈瓣關閉不全D．主動脈瓣狹窄E．三尖瓣關閉不全8．正常成人靜息狀態下，每分鐘呼吸頻率為：A．10～14次B．12～16次C．14～16次D．15～20次E．16～18次9．正常成人靜息狀態下，呼吸與脈搏之比為：A．1：3B．1：4C．1：5D．1：6E．1：8第2頁共15頁10．呼吸過慢是指每分鐘呼吸次數少于：第2頁共15頁A．12次B．10次C．8次D．6次E．4次11．關于呼吸運動方式，錯誤的說法是：A．正常男性以腹式呼吸為主B．胸膜炎患者以腹式呼吸為主C．兒童以腹式呼吸為主D．腹膜炎時以胸式呼吸為主E．未孕女性以腹式呼吸為主12．WHO擬定的理想血壓為（mmHg）：A．<120/80B．<130/85C．<125/85D．<130/80E．<139/8913．測血壓方法，正確的描述是：A．袖帶應緊縛于上臂B．將聽診器胸件塞在袖帶下C．將袖帶內注滿氣后聽取血壓值D．聽到的第一次聲響時的汞柱數值為收縮壓E．變調時的聲響數值為舒張壓14．無力型體型的人，有下列特征，除外：A．肩窄下垂B．胸廓扁平C．腹上角>900D．體高肌瘦E．頸細長第3頁共15頁15．發育的正常與否，常以下列情況判斷，除外：第3頁共15頁A．年齡B．智力C．性格D．身高E．第二性征16．判斷營養狀態最簡便而迅速的方法是：A．看皮下脂肪的充實程度B．詢問食欲情況C．測試肌力與肌張力D．看第二性征E．看皮膚彈性17．意識障礙伴瞳孔縮小的病變是：A．酒精中毒B．嗎啡類中毒C．氰化物中毒D．阿托品中毒E．低血糖狀態18．皮膚粘膜蒼白主要見于：A．正常室內工作的女性B．貧血C．結核病D．一氧化碳中毒E．先天性白化病19．腎性水腫的主要表現是：A．疾病早期晨間有眼瞼與顏面水腫B．水腫從足部開始C．發展較緩慢D．水腫比較堅實，移動性小 E．靜脈壓升高第4頁共15頁20．正常人淺表淋巴結的大小直徑為：第4頁共15頁A．0.2～0.3cmB．0.2～0.5cmC．0.3～0.5cmD．0.5～0.8cmE．0.5～10cm21．正常瞳孔直徑為：A．1～2mmB．2～3mmC．3～4mmD．4～5mmE．5～6mm22．一般不引起咳嗽的病變是：A．氣管異物B．呼吸道炎癥C．胸膜炎D．左心衰竭E．肋間神經痛22．長期慢性咳嗽的疾病，除外：A．慢性支氣管炎B．支氣管擴張C．慢性肺膿腫D．自發性氣胸E．肺結核23．關于咯血，正確的描述是：A．鼻腔以下至肺的出血，經口排出者B．鮮紅或暗紅C．可為噴射狀D．血中混有痰或泡沫E．有黑便，可持續數日第5頁共15頁24．呼吸困難是指：第5頁共15頁A．劇烈運動時感到的一種氣不夠用的感覺B．患者感到空氣不足，呼吸費力C．因氣道狹窄而引起的氣體吸入和呼出困難D．因肺泡氣體交換障礙引起的一種缺氧表現E．因血含氧量降低引起的一種表現25．吸氣性呼吸困難的特點，除外：A．胸腔壓力增大B．可出現“三凹征”C．常伴有干咳D．有高調的吸氣性喉鳴音E．見于喉及氣管疾病26．正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是：A．1.5：1B．2：1C．1：1.5D．1：2E．1：327．胸部各條垂直線中，錯誤的描述是：A．鎖骨中線是通過鎖骨中點向下的垂直線B．胸骨旁線為沿胸骨邊緣與前正中線平行的垂直線C．腋前線為通過腋窩前皺襞沿前側胸壁向下的垂直線D．腋中線是自腋窩頂點向下的垂直線，在腋前線與腋后線間E．肩胛線為雙臂下垂時通過肩胛下角與脊柱平行的垂直線28．檢查女性乳房時，注意事項中哪項不合適？A．應觀察兩側乳房是否對稱第6頁共15頁B．應注意雙乳頭是否位于鎖骨中線第四肋間第6頁共15頁C．應注意乳頭是否在同一水平，有無內陷、溢液、裂紋和糜爛D．應注意乳房皮膚有無紅腫、桔皮樣改變、破潰及硬結E．應注意乳暈的顏色29．肺下界移動度正常平均值為：A．4～6cmB．6～8cmC．8～10cmD．2～4cmE．1～2cm30．濕性啰音見于下列哪一情況：A．支氣管內有稀薄分泌物B．支氣管內有粘稠分泌物C．支氣管粘膜充血水腫D．支氣管平滑肌痙攣E．支氣管內腫瘤堵塞31．下列哪種疾病不會出現胸膜摩擦音？A．結核性干性胸膜炎B．胸腔大量積液C．胸膜腫瘤D．尿毒癥E．肺炎、肺梗塞所致的胸膜炎32．肺部叩診出現濁音或實音，下列哪項是不正確的？A．大葉性肺炎B．肺結核C．肺膿腫D．氣胸E．胸腔積液33．一左側張力性氣胸患者，下列體征哪項是錯誤的？A．左胸飽滿，叩診呈鼓音第7頁共15頁B．左側語顫減弱第7頁共15頁C．患側呼吸音消失，對側增強D．心濁音界在正常范圍，心音正常E．氣管右移34．胸部的體表標志，哪項是不正確的？A．胸骨角是第二肋軟骨與胸骨連接處B．肩胛下角相當于第七肋間或第八肋骨C．胸骨上窩為胸骨柄上方之凹陷部D．肩胛下區是肩胛下角水平線以下至第12胸椎水平的區域E．肩胛間區是肩胛骨所在的大片區域35．氣管向左移位可見于：A．左上肺結核B．右側大葉性肺炎C．左側肺不張D．左側胸膜肥厚E．右側氣胸36．心臟聽診發現有較長代償間歇的是：A．竇性心動過速B．房室傳導阻滯C．竇性心動過緩D．早搏E．竇性心律不齊37．左心功能不全的表現是：A．頸靜脈怒張B．紫紺C．肝臟腫大D．水腫E．咯粉紅色泡沫痰急性左心衰第8頁共15頁38．一般老年人心臟聽診多呈：第8頁共15頁A．A2=P2B．A2>P2C．P2>A2D．P2亢進E．以上都不是39．心尖部聞及舒張期奔馬律常提示有：A．心肌肥厚B．心力衰竭C．束支傳導阻滯D．二尖瓣狹窄E．主動脈瓣關閉不全40．診斷二尖瓣狹窄，最可靠的體征是：A．心尖區震顫B．心尖區舒張期隆隆樣雜音C．第一心音亢進D．開放性拍擊音E．肺動脈瓣第二音亢進41．毛細血管搏動檢查法，錯誤的是：A．用手指輕壓病人指甲末端B．以玻片輕壓病人口唇粘膜C．引起局部變白，壓力解除后變紅D．引起局部變白，而在心臟收縮期又變紅E．觀察有規則的紅白交替現象，即為毛細血管搏動征42．心包摩擦音可在：A．吸氣時易聽到B．呼氣時易聽到C．在心尖部易聽到D．在心底部易聽到E．在胸骨左緣易聽到第9頁共15頁43．陣發性劍突下鉆頂樣疼痛是下列哪個疾病的典型表現？第9頁共15頁A．胃潰瘍B．十二指腸球部潰瘍C．急性膽囊炎D．膽道蛔蟲癥E．急性胰腺炎44．上消化道出血最常見于下列哪種疾病？A．肝硬化食管靜脈曲張破裂B．急性胃粘膜病變C．壺腹癌D．消化性潰瘍E．食管癌45．嘔吐宿食常見于以下哪種原因？A．幽門梗阻B．妊娠C．食物中毒D．顱腦外傷E．急性胰腺炎46．上消化道出血伴慢性、節律性、周期性上腹痛，診斷考慮為：A．反流性食管炎B．消化性潰瘍C．食管靜脈曲張破裂D．急性胃粘膜病變E．膽道出血47．糞便呈黑色，但隱血試驗陰性，見于：A．上消化道出血B．下消化道出血C．咽喉部出血吞咽后D．服鉍劑或鐵劑后E．以上都不是48．膀胱刺激征是指：A．排尿時恥骨上區似針刺樣痛第10頁共15頁B．排尿時尿道疼痛第10頁共15頁C．排尿頻、急D．排尿頻、尿痛E．排尿頻，尿急，尿痛49．腹部正常叩診呈：A．鼓音B．濁音C．過清音D．移動性濁音E．除肝脾區呈濁音外均為鼓音50．聽診時正常腸鳴音的次數為：A．1~2次/分B．4~5次/分C．5~7次/分D．7~9次/分E．10~12次/分51．觸診腎臟時，用哪種方法最適宜？A．淺部觸診法B．深部滑行觸診法C．深插觸診法D．雙手觸診法（雙合診法）E．沖擊觸診法52．腹腔積液過多，觸診腫大肝脾時宜采用：A．淺部觸診法B．深部滑行觸診法C．雙手觸診法D．沖擊觸診法E．深插觸診法53．檢查正常人脾臟，下列哪項是正確的？A．仰臥位可觸及B．右側臥位吸氣時可觸及第11頁共15頁C．左側臥位可觸及D．坐位前傾可觸及第11頁共15頁E．以上都不是54．下列哪項體征提示有大量腹水的存在：A．水坑征B．移動性濁音C．液波感3~4D．振水音胃內液/氣存留E．蠕動波55．肝濁音界消失可見于：A．右側氣胸B．胃腸脹氣C．胃腸穿孔D．胃、十二指腸潰瘍E．右肺不張56．腹部觸診順序，以下哪項不正確？A．由下而上B．先左后右C．先淺后深D．先廣泛后局部E．病變或疼痛部位最先檢查，以免遺漏57．檢查腹壁是否緊張，應選用下述哪一觸診法：A．深部觸診法B．Murphy觸診法C．雙手觸診法D．沖擊觸診法E．淺觸法58．腹部分區九區法右上腹不包括哪個臟器？A．十二指腸上腹部B．肝右葉第12頁共15頁C．右腎上腺D．結腸肝曲第12頁共15頁E．膽囊59．闌尾點位于：A．右側腹直肌外緣與肋弓交界處B．臍水平線腹直肌外緣（右側）C．兩髂前上棘連線與通過右側恥骨結節垂直線的相交點D．右髂前上棘與臍的連線的外1/3與內2/3交界處E．第12肋骨與腰肌外緣的交角60．生理反射是指：淺反射+深反射A．項強直腦膜刺激B．克氏征腦膜刺激C．巴彬斯基征病理反射D．布氏征腦膜刺激E．腹壁反射61．膝腱反射，應叫患者精神放松，叩擊以下位置：A．叩擊髕骨下方的股四頭肌健B．叩擊髕骨C．叩擊髕骨以上部位D．叩擊股四頭肌E．以上位置都可以62．Babinski征為常檢的病理反射之一，正確手法為：A．以竹簽或鈍器劃足跖面外側，自足跟起向前劃動B．以竹簽或鈍器劃足跟，自足跟起向前劃動C．以竹簽或鈍器劃足跟，稍向前劃行即可D．以竹簽或鈍器劃足跟，向前直至跖面E．以上方面均正確第13頁共15頁63．病理反射是指：第13頁共15頁A．錐體束病變時神經反射的異常B．錐體束病變時四肢反射的異常C．錐體束病變時，失去了大腦的抑制功能而釋放出的反射D．錐體束病變時，失去了對腦干和脊髓的抑制功能而釋放出的上下肢如踝和趾背伸等反射E．錐體束病變時出現于四肢的一種深反射亢進現象64．下列哪項不屬于病理反射檢查內容？A．Babinski征B．Brudzinski征C．Hoffmann征D．Chaddock征E．陣攣病理性深反射65．心肌梗死近期的心電圖特點，主要是：A．ST段抬高B．壞死性Q波C．心電軸左偏D．QRS波群時限延長E．T波倒置且深66．右心房肥厚、擴張時，心電圖表現錯誤的是：A．P波尖而高聳B．P波振幅≥0.25mVC．P波高尖以II、III及aVF最為突出D．P波寬度<0.11SE．高尖的P波稱為“二尖瓣P波”67．成人竇性心動過速，是指竇性心律的頻率：第14頁共15頁A．>80次/分B．>90次/分第14頁共15頁C．>100次/分D．>120次/分E．>140次/分68．心房顫動的心電圖特點，錯誤的是：A．各導聯無正常P波，代之以fB．f波頻率為350~600次/分