正常小兒的姿勢運動發育_第1頁
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文檔簡介

關于正常小兒的姿勢運動發育概論只有全面掌握正常小兒的姿勢、運動發育過程,才能正確了解發育過程中肌緊張的狀態及運動模式等情況,才能發現異常發育過程。正常小兒姿勢、運動的發育可總結出以下規律。第2頁,共17頁,2024年2月25日,星期天一、姿勢、運動的發育是抗重力的發育過程小兒從出生時的仰臥位、俯臥位,經過翻身、坐、站直至行走,是隨著小兒身體的抗重力屈曲活動與抗重力伸展活動的逐漸發育,不斷克服地心引力,從水平位逐漸發育為與地面垂直的位置的發育過程。抗重力伸展姿勢控制的發育早于抗重力屈曲姿勢控制的發育。第3頁,共17頁,2024年2月25日,星期天二、姿勢、運動發育的順序1、由頭側向尾側發育2、由近位端開始向遠位端發育3、由全身性整體運動向分離的運動分化4、由矢狀面向冠狀面、再向水平面發育第4頁,共17頁,2024年2月25日,星期天三、神經反射的發育順序是由原始向高層次小兒的神經反射開始出現的是脊髓水平的原始反射,繼而出現腦干、中腦所支配的神經反射,最后出現的是大腦皮質水平的神經反射。第5頁,共17頁,2024年2月25日,星期天四、姿勢、運動發育螺旋式上升姿勢、運動發育是螺旋式上升過程,而不是境界分明的臺階式上升過程。第6頁,共17頁,2024年2月25日,星期天五、運動發育順序運動的發育首先為粗大運動,然后向精細運動發育。第7頁,共17頁,2024年2月25日,星期天六、姿勢發育順序姿勢的發育由出生至3-4個月前的非對稱姿勢向對稱姿勢發育,最終至功能的非對稱姿勢。第8頁,共17頁,2024年2月25日,星期天七、重心位置隨著小兒的姿勢、運動發育,小兒身體的基底支持面積逐漸縮小,重心逐漸抬高。無論在仰臥位還是俯臥位的發育中均可見這一規律。第9頁,共17頁,2024年2月25日,星期天八、各月齡應存在的反射、反應1、新生兒:Moro反射、手握持反射、上肢與下肢安置反射、交叉伸展反射、新生兒陽性支持反射、、覓食反射、吸吮反射、自動步行、足底握持反射、側彎反射、屈肌逃避反射、伸肌突伸、頸矯正反射、吸引反射、Babkin反射、緊張性迷路反射、掌頜反射。第10頁,共17頁,2024年2月25日,星期天八、各月齡應存在的反射、反應2、2個月:覓食反射、吸吮反射、Moro反射、側彎反射、足底握持反射、緊張性迷路反射、頸矯正反應存在,手握持反射與掌頜反射減弱,除此之外的新生兒期存在的反射均消失。非對稱性緊張性頸反射(ATNR)及作用于頭部的身體矯正反應出現。(上肢與下肢安置反射、交叉伸展反射、新生兒陽性支持反射、自動步行、屈肌逃避反射、伸肌突伸、吸引反射、Babkin反射消失?)。第11頁,共17頁,2024年2月25日,星期天八、各月齡應存在的反射、反應3、3個月:Moro反射減弱,覓食反射、吸吮反射、手握持反射基本消失。存在的反射有:側彎反射、足底握持反射、緊張性迷路反射、頸矯正反應、非對稱性緊張性頸反射(ATNR)、作用于頭部的身體矯正反應;迷路性矯正反應出現。第12頁,共17頁,2024年2月25日,星期天八、各月齡應存在的反射、反應4、4個月:覓食反射、吸吮反射、手握持反射完全消失。Moro反射與非對稱性緊張性頸反射(ATNR)與掌頜反射進一步減弱或在部分小兒消失。側彎反射、足底握持反射、緊張性迷路反射、頸矯正反應、作用于頭部的身體矯正反應、迷路性矯正反應增強。Landau反射與視性矯正反應出現。第13頁,共17頁,2024年2月25日,星期天八、各月齡應存在的反射、反應5、5個月:非對稱性緊張性頸反射、緊張性迷路反射消失。Moro反射與掌頜反射仍可能在部分小兒存在。存在的反射有:側彎反射、足底握持反射、頸矯正反應,作用于頭部的身體矯正反應、迷路性矯正反應、視性矯正反應、Landau反應增強(兩髖、膝關節也開始伸展)。第14頁,共17頁,2024年2月25日,星期天八、各月齡應存在的反射、反應6、6個月:Moro反射與掌頜反射完全消失,頸矯正反應被身體對身體矯正反應所代替。存在的反射有:側彎反射、足底握持反射、作用于頭部的身體矯正反應、迷路性矯正反應、視性矯正反應、Landau反應。新出現的反應有:對稱性緊張性頸反射(STNR)、陽性支持反應(下肢)、前方保護伸展反應、坐位前方保護伸展反應(在部分小兒出現)、仰臥位與俯臥位的傾斜反應、兩棲類動物的反應、身體對身體矯正反應。第15頁,共17頁,2024年2月25日,星期天八、各月齡應存在的反射、反應7、7個月:存在的反應同6個月。8、8個月:除對稱性緊張性頸反射消失之外存在的反射同6~7個月。出現的反射應有:四爬位傾斜反應、坐位側方保護伸展反應。9、9個月:側彎反射消失,其他存在的反射同8個月。10、10個月:足底握持反射消失,其他存在

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