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文檔簡介
關于老年性癡呆的早期識別和就醫阿爾茨海默病的早期發現早期表現隱蔽,癥狀不明顯,特別容易忽視,當許多人認識到老人有病的時候,癡呆往往已經比較嚴重了家人和親友應注意身邊的老人,一旦發現老人有近事遺忘等現象時,應提高警惕,高度懷疑阿爾茨海默病的可能。做到及早發現,及時就診第2頁,共15頁,2024年2月25日,星期天早期癥狀以下列舉了幾種要高度警惕阿爾茨海默病可能出現的早期癥狀:記憶喪失、尤其是記憶減退
如和鄰居交談后不但記不起人家的姓名,連交談過這個事實也忘了難以勝任日常家務
如不知道穿衣服的次序、做飯菜的步驟語言問題
忘記簡單的詞語,說的話或寫的句子讓人無法理解第3頁,共15頁,2024年2月25日,星期天時間和地點定向障礙
在熟悉的地方(如自己居住的街道)也會迷路,不知道怎樣回家。判斷力變差
如衣著違時,烈日下穿著厚衣,寒冬時卻只披薄衫理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交談時的思路,或不能按時支付各種賬單語言問題
忘記簡單的詞語,說的話或寫的句子讓人無法理解早期癥狀第4頁,共15頁,2024年2月25日,星期天時間和地點定向障礙
在熟悉的地方(如自己居住的街道)也會迷路,不知道怎樣回家。判斷力變差
如衣著違時,烈日下穿著厚衣,寒冬時卻只披薄衫理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交談時的思路,或不能按時支付各種賬單將東西放錯地方會將東西放到奇怪的地方,如將熨斗放進電冰箱早期癥狀第5頁,共15頁,2024年2月25日,星期天情緒極不穩定情緒可毫無來由地快速漲落,也可較以往淡漠、麻木人格改變可變得多疑、淡漠、焦慮或粗暴等,如忘記金錢放在哪里就懷疑是別人偷走了主動性喪失終日消磨時日、昏昏欲睡,或對以前的愛好也興味索然上述癥狀能夠幫助你或家人早期發現問題。如果有2個以上的“是”或“經常”,那么說明可能出現了阿爾茨海默病的癥狀,必須及時找醫生就診。早期癥狀第6頁,共15頁,2024年2月25日,星期天到哪里去看醫生?由于病人常有記憶力障礙,通常需在家人、親戚、朋友或其它熟知病人情況的人陪同下,到醫院的精神科、神經科或者老年科就診有些醫院開設了專門診治阿爾茨海默病的記憶障礙門診,病人可前往就診第7頁,共15頁,2024年2月25日,星期天看病前的準備病人的陪護者應該熟悉病人的日常起居,在看醫生前一天記下任何你所關注的和想提及的細節。你可以對照上面的癥狀進行回答和記錄。就醫前要攜帶上老人以往的就診病歷。如果病人的病情比較嚴重,你可以帶一個有耳機的袖珍收音機給老人放一些舒緩熟悉的音樂,或者給他/她帶上熟悉的物件可能會有幫助。第8頁,共15頁,2024年2月25日,星期天醫生要了解哪些情況?病人的年齡病人最近有無記憶力,言語、判斷能力,理解能力,日常生活能力,情緒以及性格等方面的改變病人最近身體有何不適,如動作協調能力下降、突然出現視物障礙等病人以往的病史,包括心腦血管疾病、外傷、近期所患疾病和治療的情況家庭成員的疾病史,有無類似疾病第9頁,共15頁,2024年2月25日,星期天家屬陪護
早期病人一般能夠表述自己的感受,同時病人的陪護者,應該向醫生提供較詳盡的客觀情況,如果病人自己無法正確地表述病情,則家屬的講述尤為重要。記憶力障礙門診第10頁,共15頁,2024年2月25日,星期天病人要接受哪些檢查?神經精神檢查影像學檢查腦電圖檢查輔助檢查第11頁,共15頁,2024年2月25日,星期天神經精神檢查醫生會對病人進行精神狀態全面檢查和評估,需要做詳細的神經心理測驗,檢查包括意識、定向力、行為舉止、語言思維能力、計算能力、記憶功能、理解判斷能力、執行功能等。同時做必要的神經系統體檢。可用計算機斷層掃描(CT)、磁共振(MRI)等方法觀察大腦的形態學變化。影像學檢查第12頁,共15頁,2024年2月25日,星期天腦電圖檢查檢測腦電波活動,檢查大腦的電生理活動。包括血常規、電解質、肝功能、甲狀腺功能、胸片、腦血流圖等等檢查,通過這些檢查,可以了解發病原因。輔助檢查第13頁,共15頁,2024年2月25日,星期天老人不愿去醫院怎么辦?在這種情形下,最好以體格檢查或因病人的某項
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