2024年湖南省專升本考試大學醫學綜合模擬試卷一、單選題1、具有結腸帶和腸脂垂的腸管是（）(A)肛管(B)直腸(C)闌尾(D)盲腸(E)回腸2、無尿的定義是（）(A)24小時尿量少于100mL(B)12小時尿量少于200mL(C)24小時尿量少于500mL(D)每小時尿量少于50mL(E)每小時尿量少于17mL3、下列屬于內耳結構的是【】（A）鼓室（B）鼓膜（C）乳突小房（D）咽鼓管（E）耳蝸4、不屬于肝門靜脈屬支的是（）(A)肝靜脈(B)腸系膜上靜脈(C)膽囊靜脈(D)脾靜脈(E)附臍靜脈5、小兒頭頸部燒傷所占體表面積的百分比是【】（A）9％（B）[9＋(12－年齡)]％（C）12％（D）9％×2（E）(9＋年齡)％6、幼年期生長激素分泌過多最終可患的病癥是（）(A)侏儒癥(B)呆小癥(C)肢端肥大癥(D)巨人癥(E)向心性肥胖7、污染傷口是指（）(A)有細菌存在，但尚未發生感染的傷口(B)有細菌存在，并已發生感染的傷口(C)局部紅腫并有分泌物的傷口(D)腹股溝疝手術切口(E)已化膿的傷口8、心臟內興奮傳導最慢的組織是()(A)竇房結(B)浦肯野纖維(C)房室結(D)心室肌9、突觸前抑制時，與突觸活動有關的變化是【】（A）突觸前膜超極化（B）興奮性突觸后電位減?。–）突觸前膜不釋放神經遞質（D）抑制性突觸后電位增大（E）到達軸突末梢的興奮減少10、某患者誤輸異型血后無尿3天。測血壓正常。最有效的治療是【】（A）輸注地塞米松（B）輸注碳酸氫鈉（C）輸注甘露醇（D）血液透析（E）輸注速尿11、凝血酶的主要作用是【】（A）加速因子Ⅷ復合物的形成（B）使纖維蛋白原轉變為纖維蛋白（C）加速凝血酶原復合物的形成（D）激活因子Ⅲ和Ⅻ（E）激活血小板第3因子12、男，62歲。急性心肌梗死第2天，排便中突發呼吸困難。查體：BP90/70mmHg，P120次/分，呼吸急促，雙肺滿布濕啰音及哮鳴音。最可能的診斷是()(A)乳頭肌功能不全(B)支氣管哮喘(C)急性心臟壓塞(D)急性左心衰竭13、腹部九分法脾的位置在()(A)上腹部(B)中腹部(C)右季肋部(D)左季肋部14、前列腺的位置是在【】（A）包繞尿道球部（B）膀胱底與直腸之間（C）尿生殖膈下方（D）包繞尿道膜部（E）恥骨聯合與直腸之間15、清創術的目的是【】（A）沖洗傷腔（B）清除傷口內異物（C）修剪傷口邊緣（D）清除血腫（E）將污染傷口變為清潔傷口16、男，50歲。體重70kg。該患者體內的細胞外液量約為（）(A)16000mL(B)12000mL(C)14000mL(D)20000mL(E)18000mL17、提高心肌傳導性的因素是（）(A)靜息電位減小(B)鈉電流被阻斷(C)鈉通道數量減少(D)動作電位除極化速度增大(E)閾電位水平抬高18、屬于腹膜內位的器官是【】（A）肝（B）膽囊（C）胃（D）胰（E）子宮19、測量血壓時舒張壓的判定為（）(A)聽到聲音變短促前的壓力(B)聽到柔和吹風樣雜音時的壓力(C)聽到響亮拍擊音時的壓力(D)拍擊音重新出現時的壓力(E)聲音消失時的壓力20、代謝性堿中毒常同時存在的電解質紊亂是()(A)高鉀血癥(B)低鈉血癥(C)高鈉血癥(D)低鉀血癥21、女，30歲。寒戰、發熱4天。查體：右側肋脊點、肋腰點壓痛陽性。首選的輔助檢查是（）(A)腎功能(B)腹部B超(C)糞便常規(D)尿常規(E)結腸鏡22、甲狀腺癌患者檢查最常見的是（）(A)甲狀腺腫大可觸及震顫(B)甲狀腺多發結節伴觸痛(C)甲狀腺包塊伴波動感(D)甲狀腺包塊不規則、質硬(E)甲狀腺腫大并可觸及頸動脈搏動23、具有橫突肋凹的椎骨是（）(A)骶骨(B)尾骨(C)胸椎(D)頸椎(E)腰椎24、鈉泵活動最重要的生理意義是【】（A）儲備勢能（B）調節ATP分解量（C）維持完整細胞結構（D）維持細胞外液高鉀（E）維持細胞外液高鈣25、引起肝頸靜脈回流征陽性的常見病癥是（）(A)右心衰竭(B)下腔靜脈阻塞(C)門脈高壓癥(D)左側胸腔積液(E)肝功能衰竭26、間腦的分部中包括外側膝狀體的是（）(A)后丘腦(B)底丘腦(C)背側丘腦(D)下丘腦(E)上丘腦27、正常時激活膀胱壁牽張感受器的膀胱內尿量最小范圍是（）(A)200～300mL(B)800～900mL(C)600～700mL(D)400～500mL(E)1000～1100mL28、第2～4手指不能內收與外展，可能損傷的神經是（）(A)肌皮神經(B)正中神經(C)尺神經(D)橈神經(E)腋神經29、胸外心臟按壓時，正確的按壓部位是（）(A)胸骨中、上1/3交界處(B)胸骨左緣第3肋間(C)胸骨左緣第4肋間(D)左鎖骨中線第4肋間(E)胸骨中、下1/3交界處30、正常人平靜呼氣末胸膜腔內承受的壓力是【】（A）大氣壓－非彈性阻力（B）大氣壓－彈性阻力（C）大氣壓－肺回縮壓（D）大氣壓＋表面張力（E）大氣壓＋肺回縮壓31、靜脈快速注入大量生理鹽水、血漿蛋白合成減少、血漿蛋白丟失，可導致()(A)有效濾過壓下降，腎小球濾過率減少(B)血漿膠體滲透壓下降，腎小球濾過率增加(C)腎血流量和血壓下降(D)囊內壓增高，有效濾過壓下降32、一側視交叉外側部的不交叉纖維損傷時，引起的視野缺損是（）(A)雙眼視野鼻側半偏盲(B)患側視野鼻側半偏盲(C)雙眼視野對側半同向性偏盲(D)雙眼視野顳側半偏盲(E)患側眼全盲33、出現血容量不足的癥狀時，提示在短時期內體液喪失至少達體重的百分數是【】（A）5％（B）3％（C）10％（D）15％（E）20％34、幽門梗阻的患者，因長期嘔吐常易發生的異常變化是【】（A）高鉀高氯性酸中毒（B）低鉀高氯性堿中毒（C）高鉀高氯性堿中毒（D）高鉀低氯性堿中毒（E）低鉀低氯性堿中毒35、激素經血液循環被運行后作用于靶細胞的作用方式是（）(A)遠距分泌(B)內在分泌(C)自分泌(D)旁分泌(E)神經分泌36、胸外心臟按壓時，正確的按壓部位是（）(A)胸骨中、上1/3交界處(B)胸骨左緣第3肋間(C)胸骨左緣第4肋間(D)左鎖骨中線第4肋間(E)胸骨中、下1/3交界處37、不受動眼神經支配的眼肌是（）(A)下直肌(B)上瞼提肌(C)上直肌(D)內直肌(E)外直肌38、卵巢動脈的起始部位是（）(A)髂內動脈(B)腹主動脈(C)髂外動脈(D)子宮動脈(E)腎動脈39、男，45歲。因突發上腹痛并迅速向全腹蔓延3小時就診。查體：T38.8℃。全腹壓痛及反跳痛陽性，肝濁音界消失。最可能的診斷是（）(A)急性胃穿孔(B)急性胃腸炎(C)急性腸梗阻(D)急性胰腺炎(E)急性膽管炎40、ARDS特征性病理變化是【】（A）肺表面活性物質的數量增加（B）肺表面活性物質的活性增加（C）肺內分流量減少（D）肺血管內皮和肺泡損害，肺間質水腫（E）肺順應性增強二、多選題41、女，56歲。飽餐后半小時出現上腹痛急診就診?？赡芤鹕鲜霭Y狀的疾病有()(A)心絞痛(B)急性胰腺炎(C)急性闌尾炎(D)胃潰瘍并穿孔42、腸外營養的并發癥有()(A)惡心、嘔吐、腸痙攣(B)肝損害(C)氣胸、空氣栓塞(D)氨基酸代謝紊亂43、等滲性脫水的臨床表現有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)惡心、嘔吐(D)皮膚干燥44、輸精管的分部有()(A)睪丸部(B)精索部(C)腹股溝管部(D)盆部45、屬于檢查腎小球功能的實驗室項目有()(A)血肌酐(B)尿滲透壓(C)內生肌酐清除率(D)血尿素氮46、腹腔積液的檢查方法有()(A)移動性濁音(B)振水音(C)液波震顫(D)水坑征47、男，57歲?；夹呐K瓣膜病10年。查體：BP140/50～30mmHg，雙側橈動脈可觸及水沖脈，主動脈瓣區可聞及舒張期嘆氣樣雜音。還可能出現的體征有()(A)Duroziez雙重雜音(B)股動脈槍擊音(C)奇脈(D)毛細血管搏動征48、影響心輸出量的因素有()(A)循環血量(B)α受體阻斷劑(C)心率(D)心室舒張末期容積49、輸精管的分部有()(A)睪丸部(B)精索部(C)腹股溝管部(D)盆部50、輸血時出現發熱反應的原因有()(A)免疫反應(B)致熱原(C)蛋白質過敏(D)循環超負荷51、下列屬于細胞生活的內環境的有【】（A）房水（B）腦脊液（C）血漿（D）組織液（E）體腔液52、下列屬于病理反射的有()(A)Babinski征(B)Oppenheim征(C)肱二頭肌反射(D)橈骨膜反射53、影響氣體擴散的因素有()(A)通氣/血流比值(B)PaCO2(C)PaO2(D)氣體分壓差54、下列屬于細胞生活的內環境的有【】（A）房水（B）腦脊液（C）血漿（D）組織液（E）體腔液55、營養狀態評定方法有【】（A）氮平衡試驗（B）人體測量（C）血漿蛋白測定（D）淋巴細胞計數（E）基礎代謝率56、下列屬于腹部體表標志的選項是【】（A）腹中線（B）腹直肌外緣（C）髂前上棘（D）腹股溝韌帶（E）胸骨角57、屬于間腦的結構有()(A)背側丘腦(B)底丘腦(C)下丘腦(D)后丘腦58、CO2在血液中運輸的形式有【】（A）和水結合形成碳酸（B）物理溶解（C）形成碳酸氫鹽（D）形成碳氧血紅蛋白（E）形成氨基甲酰血紅蛋白59、營養狀態評定方法有【】（A）氮平衡試驗（B）人體測量（C）血漿蛋白測定（D）淋巴細胞計數（E）基礎代謝率60、屬于心傳導系的結構有()(A)竇房結(B)房室結(C)錐體書(D)房室束

參考答案一、單選題1、D【試題解析】結腸和盲腸有結腸帶、結腸袋、腸脂垂。2、A【試題解析】成年人24小時尿量少于100mL或12小時內無尿，稱為無尿或尿閉。見于嚴重的心臟、腎臟疾病和休克等患者。3、E【試題解析】內耳位于顳骨巖部的骨質內，鼓室和內耳道底之間，分為骨迷路(耳蝸、前庭、骨半規管)和膜迷路兩部分。4、A【試題解析】肝門靜脈的屬支包括腸系膜上靜詠、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜昧、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈等，多與同名動脈伴行。5、B【試題解析】兒童燒傷面積計算：頭頸部面積＝[9＋(12－年齡)]％，雙下肢＝[46－(12－年齡)]％。6、D【試題解析】人在幼年時，生長激素缺乏可導致侏儒癥;生長激素過多則導致巨人癥。成年人生長激素過多可導致肢端肥大癥。7、A【試題解析】污染傷口是指沾有細菌、但尚未發生感染的傷口。8、C9、B【試題解析】突觸前抑制是通過兩個神經元的軸突一軸突型突觸的活動而發生的，可使突觸前神經元末梢興奮性遞質的釋放減少，從而使突觸后神經元興奮活動減弱而發生抑制。10、D【試題解析】誤輸異型血發生溶血反應血壓穩定時，可用呋塞米或20％甘露醇等利尿，防止腎衰竭，后期如無尿、氮質血癥或高鉀血癥等癥狀出現，可用腹膜或血液透析等治療。11、B【試題解析】凝血酶能直接作用于血液中的纖維蛋白原，使其轉變為纖維蛋白，加速血液的凝固而止血。12、D13、D14、E【試題解析】前列腺位于膀胱和尿生殖膈之間，前列腺底與膀胱頸相鄰，前列腺的前方為恥骨聯合，后方為直腸。15、B【試題解析】清創術是用外科手術的方法，清除開放傷口內的異物，切除壞死、失活或嚴重污染的組織、縫合傷口，使之盡量減少污染，甚至變成清潔傷口，達到一期愈合，有利受傷部位的功能和形態的恢復。16、C【試題解析】細胞外液占人體體重的20%，所以70kg體重的人細胞外液量約為14kg，相當于14000mL。17、D【試題解析】影響心肌細胞傳導性的因素：心肌細胞直徑越大，傳導速度越快;心肌細胞0期除極化速度越快，幅度越大，傳導速度越快;臨近未興奮部位的興奮性越高，傳導速度越快。18、C【試題解析】腹膜內位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管等。19、E【試題解析】用血壓計測量血壓時，將血壓計袖帶縛于上臂，橡皮氣球打氣至肱動脈搏動消失，再將壓力提高20～30mmHg，徐徐放氣使壓力下降。當聽到第一個聲音時，壓力表上的讀數即為收縮壓，繼續放氣，聲音消失時的血壓值即為舒張壓。20、D【試題解析】代謝性堿中毒一般無明顯癥狀，可有呼吸變淺變慢，或者嗜睡、精神錯亂或譫妄等。可有低氯血癥、低鉀血癥和缺水。21、B22、D23、C【試題解析】胸椎在橫突末端前面，有橫突肋凹與肋結節相關節，24、A【試題解析】鈉泵的生理意義包括：①建立儲能機制；②鈉泵活動所貯備的能量也可以完成其他的生理活動；③鈉泵造成的細胞內高K﹢是某些代謝反應的基礎，同時可以防止Na﹢大量進入細胞內，使細胞結構和功能遭到破壞，即維持了細胞正常的容積和滲透壓，如防止高鉀血癥、穩定體內的pH值等功能。25、A【試題解析】肝頸靜脈回流征陽性常見于右心功能不全或右心衰竭。右心衰竭的主要臨床表現：各臟器慢性持續性淤血和水腫、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、尿少或夜尿增多等。其主要體征：頸靜脈充盈或怒張，肝頸靜脈回流征陽性，肝臟壓痛，下垂性對稱性水腫，胸腔積液和暖水，右心奔馬律，發紺等。26、A【試題解析】后丘腦位于背側丘腦的后下方，中腦頂蓋的上方，包括內側膝狀體和外側膝狀體，屬于特異性中繼核。27、D28、C29、E【試題解析】胸外心臟按壓部位為胸骨中、下1/3交界處。30、C【試題解析】胸膜腔內的壓力＝肺內壓－肺回縮力，而在平靜呼吸末時，肺內壓等于大氣壓。31、B32、B33、A【試題解析】短期體液喪失達體重的5％(細胞外液的25％)時，可出現脈搏細弱、肢端濕冷、血壓不穩或下降等癥狀。體液喪失達體重的6％～7％(細胞外液的30％～35％)時，出現嚴重休克。34、E35、A【試題解析】遠距分泌是指激素被釋放后直接進入毛細血管，經血液循環運送到遠距離的靶器官。36、E【試題解析】胸外心臟按壓部位為胸骨中、下1/3交界處。37、E38、B【試題解析】卵巢動脈由腹主動脈發出，下行入盆腔，分布于卵巢和輸卵管。39、A【試題解析】多數急性胃穿孔患者有潰瘍病史，急性穿孔前常有潰瘍病加重的表現。穿孔時突然發生上腹部劇烈疼痛，呈持續性刀割樣或燒灼樣痛，迅速擴散到全腹，可有四肢冰冷、心慌、氣短等休克現象，亦可有惡心嘔吐、腹脹、發熱?；颊吒故胶粑Щ驕p弱，全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界縮小或消失，可有移動性濁音。40、D【試題解析】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是因肺實質發生急性彌漫性損傷而導致的急性缺氧性呼吸衰竭，臨床表現以進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。二、多選題41、A,B,C,D42、B,C,D【試題解析】腸外營養的并發癥：①靜脈導管相關并發癥，如氣胸、空氣栓塞、神經損傷等;②代謝性并發癥，如高血糖、低血糖、氨基酸代謝紊亂、高脂血癥等;③臟器功能損害，如肝損害;④代謝性骨病，如骨鈣丟失、骨質疏松等。43、B,C,D【試題解析】等滲性脫水臨床表現為惡心、