2021注冊營養師考前模擬測試題【附答案】一、單選題1.下列為使用腸內營養的首要原則是（）A.經濟、安全B.使用安全、方便C.胃腸功能允許(正確答案)D.并發癥少E.符合生理狀態答案解析：使用腸內營養的首要原則是胃腸功能允許。原則上講，只要患者胃腸功能存在或部分存在，并具有一定的吸收功能，就應該首選腸內營養。2.下列關于勻漿膳的特點不正確的是（）A.所含營養成分與正常膳食相似B.化學組成明確，含有人體必需的各種營養素(正確答案)C.在體外被粉碎，易消化D.滲透壓適宜E.對胃腸無刺激答案解析：勻漿膳所含營養成分與正常的膳食相似，各種營養素由天然食物提供，是一種熱能充足、比例恰當、營養成分齊全的平衡膳食，且又在體外被粉碎，故容易消化。其pH呈弱堿性，滲透壓適中，在250~400mmoL，因此對胃腸道無刺激，不易引起腹脹、腹瀉。3.蛋白粉屬于腸內營養制劑中的（）A.要素制劑B.組件制劑(正確答案)C.非要素制劑D.特殊配方膳E.勻漿膳答案解析：組件制劑也稱不完全營養制劑，是以某種或某類營養素為主的腸內營養制劑。組件制劑主要包括蛋白質組件、肽類組件、脂肪酸組件、糖組件、多糖組件、膳食纖維組件、維生素組件和礦物質組件。蛋白粉屬于組件制劑。4.下列疾病不宜選擇腸內營養的是（）A.意識障礙B.腦梗死C.消化道瘺D.腸麻痹(正確答案)E.吞咽困難答案解析：原則上講，只要患者胃腸功能存在或部分存在，并具有一定的吸收功能，就應該首選腸內營養。真性腸麻痹、機械性腸梗阻及嚴重腹腔感染等可考慮腸外營養。5.下列營養素具有保護黏膜正常結構和功能、維持腸黏膜屏障功能的是（）A.半胱氨酸B.谷氨酰胺(正確答案)C.谷氨酸D.絲氨酸E.脯氨酸答案解析：谷氨酰胺是腸道黏膜細胞代謝必需的營養物質，對維持腸道黏膜上皮結構的完整性起著十分重要的作用。當腸道缺乏食物、消化液等刺激或缺乏谷氨酰胺時，腸道黏膜萎縮、絨毛變稀、變短甚至脫落，隱窩變淺，腸黏膜通透性增加，腸道免疫功能受損。臨床實踐證明，腸內、腸外途徑提供谷氨酰胺均可有效地防止腸道黏膜萎縮，保持正常腸道黏膜重量、結構及蛋白質含量，增強腸道細胞活性，改善腸道免疫功能，減少腸道細菌及內毒素的易位。6.下列不屬于嬰兒治療膳食的是（）A.焦米湯B.凝奶C.純牛奶(正確答案)D.胡蘿卜湯E.甜淡茶水答案解析：純牛奶不屬于嬰兒治療膳食。7.腸內營養制劑按氮的來源可分為（）A.要素制劑、非要素制劑、勻漿制劑B.要素制劑、非要素制劑、特殊配方制劑C.要素制劑、非要素制劑、勻漿制劑、特殊配方制劑D.要素制劑、非要素制劑、組件制劑(正確答案)E.要素制劑、勻漿制劑、組件制劑、特殊配方制劑答案解析：按照氮的來源，腸內營養制劑可分為非要素制劑、要素制劑及組件制劑三大類。8.腸內營養的內容不包括（）A.管喂飲食B.要素飲食C.勻漿飲食D.靜脈營養(正確答案)E.管喂流質答案解析：靜脈營養屬于腸外營養。9.下列飲食要求不符合兒科疾病治療的是（）A.食物應碎、軟、細、爛B.食物應新鮮、干凈C.食物的質好、量足D.可用堅果、油炸食物(正確答案)E.不用多油點心、帶刺魚等答案解析：兒科疾病治療飲食要求主要包括食物應碎、軟、細、爛，新鮮、干凈，質好量足，不用多油點心、帶刺魚等。堅果、油炸食品過硬、油脂含量過高。10.下列疾病不宜采用腸內營養的是（）A.腦梗死B.心臟移植術后C.食管癌D.潰瘍性結腸炎E.急性胰腺炎急性期(正確答案)答案解析：在急性胰腺炎急性期應首選腸外營養支持，待病情進入恢復期后，宜選用腸內營養。11.下列營養素中呼吸功能減退患者應減少攝入的是（）A.糖類(正確答案)B.脂肪C.蛋白質D.維生素E.微量元素答案解析：糖類的呼吸商在三大營養物質中最高，其供給量不宜太高以免加重呼吸功能減退患者的缺氧和二氧化碳潴留的癥狀。12.下列屬于Ⅱ型高脂血癥特點的是（）A.HDL水平升高B.LDL水平升高C.膽固醇水平升高(正確答案)D.甘油三酯水平升高E.乳糜微粒水平升高答案解析：Ⅱ型高脂血癥主要特點是機體血漿膽固醇水平升高。13.急性腎小球腎炎患者常感染（）A.傷寒桿菌B.溶血性鏈球菌(正確答案)C.金黃色葡萄球菌D.輪狀病毒E.變形桿菌答案解析：急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染也可引起。14.下列不屬于急性腎小球腎炎臨床表現的是（）A.血尿B.蛋白尿C.高血脂(正確答案)D.水腫E.少尿答案解析：急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。15.下列部位為人體內液體的主要吸收部位是（）A.十二指腸B.空腸C.結腸(正確答案)D.回腸E.盲腸答案解析：結腸有吸收、分泌、細菌消化與協助排糞作用。16.下列屬于Ⅲ型高脂血癥的特點是（）A.HDL、LDL水平均升高B.LDL升高、HDL水平下降C.膽固醇、甘油三酯水平均升高(正確答案)D.膽固醇、LDL水平均升高E.甘油三酯、LDL水平均升高答案解析：Ⅲ型高脂血癥主要特點是機體血漿甘油三酯和膽固醇含量都升高。17.根據營養評價常用的指標血漿白蛋白下列為中度營養不良的是（）A.35~50g/LB.<25g/LC.<20g/LD.28~34gLE.21~27gL(正確答案)答案解析：臨床上用白蛋白作為營養評價標準為:35~50g/為正常,28~34g/為輕度不足,21~27g/L為中度不足，<21g為重度不足。18.下列膳食成分可抑制鐵吸收利用的是（）A.葉酸B.蛋白質C.維生素CD.核黃素E.植酸(正確答案)答案解析：降低非血紅素鐵吸收的因素有:鉛、鉻、錳等礦物質過多攝入阻礙機體對鐵的吸收，一些金屬絡合物(如EDTA)也有阻礙機體對鐵吸收的作用;非營養素成分，如植酸、單寧、多酚物質與鐵的結合能力較強，是阻礙鐵吸收的重要因素。19.關于胰島素生理作用不正確的是（）A.促進蛋白質合成B.促進脂肪分解(正確答案)C.促進肝糖原、肌糖原合成D.抑制糖異生E.促進組織利用葡萄糖答案解析：胰島素可增加葡萄糖利用，能加速葡萄糖的無氧酵解和有氧氧化，促進肝糖原和肌糖原的合成和貯存，并能促進葡萄糖轉變為脂肪，控制糖原分解和糖異生，因而能使血糖降低。20.下列不宜采用低蛋白膳食的患者是（）A.急性腎功能不全B.尿毒癥C.慢性肝炎(正確答案)D.肝性腦病E.肝性腦病前期答案解析：低蛋白膳食的適用對象為急性腎炎急慢性腎功能不全、慢性腎衰竭、尿毒癥肝性腦病或干性腦病前期患者。21.下列腫瘤與膳食中纖維素最相關的是（）A.結腸癌(正確答案)B.肝癌C.胃癌D.前列腺癌E.皮膚癌答案解析：長期膳食中纖維素攝入不足可導致結腸癌。22.低鹽膳食要求全天攝入鈉的限量為（）A.500mgB.1000mgC.2000mg(正確答案)D.3000mgE.4000mg答案解析：低鹽膳食全日供鈉2000mg左右。每日烹調用鹽限制在2~4g或醬油10~20ml。23.下列運動是預防癌癥的正確措施的是（）A.每天至少3小時快步走B.每天半小時中度身體活動(正確答案)C.使體力活動水平(PAL)達到75以上D.每天堅持至少2小時的慢步走E.若頭一天運動較大，當天可以不參加運動答案解析：預防癌癥的措施之一是保持體力活動，每天至少進行30分鐘的中度身體活動(相當于快步走)。隨著身體適應能力的增加，每天可進行60分鐘或以上的中度身體活動，或者進行30分鐘或以上的重度身體活動。24.下列食物中含鈣最低的是（）A.乳類B.大豆C.海帶D.西紅柿(正確答案)E.堅果答案解析：奶和奶制品含鈣豐富且吸收率高，是食物中鈣的良好來源。小蝦皮、大豆、海帶、芝麻、黑木耳、綠色蔬菜、堅果類等含鈣也較豐富。25.下列膳食用于預防或治療傾倒綜合征的是（）A.低能量膳食B.低鈉膳食C.低蛋白膳食D.限糖膳食(正確答案)E.低脂肪膳食答案解析：限糖膳食可用于預防或治療胃全切或部分切除的患者引起的傾倒綜合征。26.為預防癌癥發生，成人每周紅色肉類攝入量應控制在（）A.900g以下B.800g以下C.700g以下D.600g以下E.500g以下(正確答案)答案解析：為預防癌癥發生，限制紅肉攝入，避免食用加工的肉制品。紅肉是指牛肉、豬肉、羊肉，紅肉每人每周應少于500g。27.下列食物含膳食纖維最低的是（）A.土豆(正確答案)B.芹菜C.茄子D.萵筍E.芋頭答案解析：土豆為淀粉類蔬菜，上述食物中含膳食纖維最低。28.下列關于胃大部切除術后常見并發癥傾倒綜合征的特點不包括（）A.術后1~3周發生B.進食甜食20分鐘內發生癥狀C.多在術后進食半流質膳食時出現D.飯后平臥可以減輕癥狀E.發作時選用高蛋白低脂飲食(正確答案)答案解析：胃大部分切除時會切除幽門括約肌，使胃容量減少，大量食物過快地排入腸上段，未經胃腸液混合稀釋而呈高滲性，大量細胞外液進入腸腔，引起循環血容量驟然減低，出現傾倒綜合征。典型癥狀多在術后進食半流質膳食時出現，特別是進食甜的流質膳食，如進食加糖牛乳10~20分鐘后發生。表現為上腹滿、惡心、嘔吐、腹絞痛、腸鳴音亢進、腹瀉頭暈、心悸乏力等。29.下列腫瘤發生不是與高脂肪膳食關系密切的是（）A.肺癌B.乳腺癌C.結腸癌D.食管癌(正確答案)E.前列腺癌答案解析：流行病學資料表明，脂肪的攝入量與結腸癌、直腸癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌的危險性呈正相關。30.下列營養素長期攝食不足會增加結腸癌發病風險的是（）A.甘油三酯B.礦物質C.糖類D.維生素E.膳食纖維(正確答案)答案解析：膳食中長期纖維素攝入不足可導致結腸癌。31.脂肪肝是指肝內總脂肪量超過肝重的（）A.10%(正確答案)B.15%C.20%D.25%E.30%答案解析：脂肪肝為肝內總脂肪量超過肝重的10%。32.下列關于肝硬化病的描述錯誤的是（）A.肝硬化起病隱匿B.工業毒物是引起肝硬化的病因之一C.營養不良可引起脂肪肝D.在我國以酒精中毒所致的肝硬化為主(正確答案)E.病毒性肝炎是引起肝硬化的病因之答案解析：引起肝硬化的病因很多，我國以病毒性肝炎為主，歐美國家以慢性酒精中毒為多見。33.下列關于慢性膽囊炎大量飲水的機制正確的是（）A.稀釋血液、防止血液黏稠B.稀釋胃酸、防止胃酸過多C.稀釋膽汁、促進膽汁排出(正確答案)D.增加體液、防止酸堿平衡失調E.增加細胞外溶液、防止脫水答案解析：慢性膽囊炎多飲水及飲料可以起到稀釋膽汁、加速膽汁排泄、防止膽汁淤積的作用，有利于膽道疾患的恢復，每日飲水量以1000~1500ml為宜。34.下列營養成分與動脈粥樣硬化、冠心病發病率呈正相關的是（）A.膳食纖維B.多不飽和脂肪酸C.磷脂D.膽固醇(正確答案)E.n-3脂肪酸答案解析：攝入高膽固醇膳食是引起血清膽固醇升高的主要決定因素，并使心腦血管疾病的發病危險性增加。35.下列膳食因素與動脈粥樣硬化發病率呈負相關的是（）A.高脂肪攝入B.飽和脂肪酸攝入C.膽固醇攝入D.磷脂、卵磷脂攝入(正確答案)E.高糖攝入答案解析：脂肪、糖類長期攝人過量，飽和脂肪酸、膽固醇攝入過多均易引發動脈粥樣硬化。磷脂、卵磷脂是動脈粥樣硬化的保護因素。36.下列維生素中可以起到預防動脈粥樣硬化作用的是（）A.硫胺素B.核黃素C.維生素B12D.維生素E(正確答案)E.維生素K答案解析：自由基介導的氧化反應及其產物在動脈粥樣硬化形成、發展過程中起重要作用LDL被氧化是脂質條紋形成的初始條件。維生素E有抗氧化和清除自由基作用、可預防動脈粥樣硬化。37.以下引起急性胰腺炎的病因錯誤的是（）A.膽道結石B.暴飲暴食C.大量飲酒D.恐懼、焦慮等精神因素(正確答案)E.急性流行性腮腺炎答案解析：急性胰腺炎的病因有膽石癥與膽道疾病、大量飲酒與暴飲暴食、胰管堵塞、內分泌與代謝障礙、感染等。38.臨床診斷急性胰腺炎最重要的依據是（）A.胰腺CTB.胰腺B超C.胰腺活檢D.血、尿淀粉酶(正確答案)E.臨床表現答案解析：臨床診斷急性胰腺炎最重要的依據是實驗室監測見血、尿淀粉酶增高。39.下列屬于預防冠心病的膳食目標是（）A.維持理想體重，控制能量的同時加大活動量(正確答案)B.適當增加蛋白質攝入量，提高機體免疫力C.限制膽固醇攝入量，預防高膽固醇血癥D.增加磷脂攝入量，保護心血管E.補充膳食纖維，減少脂肪吸收答案解析：預防冠心病的膳食目標是維持理想體重，保持能量攝入與消耗平衡，控制能量的同時加大活動量。40.下列指標對動脈粥樣硬化形成無影響的是（）A.CM(正確答案)B.LDLC.VLDLD.IDLE.HDL答案解析：心血管疾病的危險因素包括:吸煙、總膽固醇和LDL-C水平升高、超重和肥胖、高血壓、糖尿病、久坐少動的生活方式、HDL-c水平降低、甘油三酯水平升高、載脂蛋白水平增加等。乳糜微粒對動脈粥樣硬化的形成影響較小。41.下列為制備普通膳食每日蛋白質的供給量占總能量百分比的（）A.18%~209%B.16%~18%C.14%~16%D.12%~14%(正確答案)E.10%~12%答案解析：制備普通膳食每日蛋白質的供給量應占總能量的12%~14%，每日供給量為70~90g，其中動物蛋白質須達總蛋白質供給量的30%，包括動物蛋白和豆類蛋白在內的優質蛋白質應占總蛋白質供給量的40%以上。42.普通膳食建議每日能量供給應達到（）A.1000~1400kcalB.1400~1800kcalC.1800~2200kcalD.2200~2600kcal(正確答案)E.2600~3000kcal答案解析：普通膳食建議每日能量供給一般為2200~2600kcal，應用時根據個體差異(如年齡、身高等)適當調整。43.下列關于痛風的代謝特點正確的是（）A.糖代謝障礙B.脂肪代謝障礙C.蛋白質代謝障礙D.內源性嘌呤和核酸代謝障礙(正確答案)E.膽堿代謝障礙答案解析：痛風是嘌呤合成代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少、血尿酸增高所致的一組疾病。44.下列對痛風患者有雙向影響的是（）A.減重(正確答案)B.喝碳酸飲料C.吃西瓜D.喝白酒E.吃肥肉答案解析：痛風患者多伴有超重或肥胖,應控制能量攝入達到或稍低于理想體重。減重應循序漸進,切忌猛減,否則引起體脂分解過快會導致酮癥,抑制尿酸的排除,誘發痛風癥急性發作。45.下列關于燒傷患者的代謝特點正確的是（）A.分解代謝增加、合成代謝減少B.分解代謝減少、合成代謝增加C.分解代謝和合成代謝均增加(正確答案)D.分解代謝和合成代謝均迅速減少E.分解代謝和合成代謝均變化不大答案解析：燒傷患者出現代謝旺盛反應,也稱超高代謝,主要表現為分解代謝增強,耗氧量及產熱增加,蛋白質過度分解,以及由于肌肉、脂肪、水分消耗所致的體重明顯下降等一系列變化。隨后燒傷創面大部分愈合,機體合成代謝加強。46.下列不能用于配制醫院軟食的食物是（）A.包子、煮雞蛋B.肉丸、黃瓜汁C.土豆、燉魚D.炸豬排、炒花生米(正確答案)E.豆腐、牛奶答案解析：配制醫院軟食總額炸食品、過于油膩的食品、涼拌菜、含粗纖維較多的蔬菜、堅果類食物、整粒的豆類、糙米、硬米飯、刺激性調味品等。47.重度肥胖是指實際體重超過標準體重的（）A.20%B.30%(正確答案)C.40%D.45%E.55%答案解析：重度肥胖是指實際體重超過標準體重的30%。48.肥胖的主要并發癥不包括（）A.睡眠呼吸暫停綜合征B.高血壓C.貧血(正確答案)D.糖尿病E.脂肪肝49.肥胖是指實際體重超過標準體重的（）A.15%B.20%(正確答案)C.25%D.30%E.35%答案解析：體重超過相應身高體重標準值的20%即為肥胖。50.對肥胖者代謝影響最大的激素是（）A.胰島素B.甲狀旁腺激素C.胸腺素D.性激素(正確答案)E.腎上腺素答案解析：性激素對肥胖者代謝影響最大。51.下列關于燒傷后微量元素鋅的變化說法錯誤的是（）A.燒傷后血清鋅降低B.創面滲出液中鋅含量高C.尿中鋅排出量減少或不變(正確答案)D.糞鋅排出量基本不變E.許多酶和蛋白質含鋅，丟失蛋白質的同時也丟失鋅答案解析：許多酷和蛋白質含鋒,丟失蛋白質的同時也丟失鋒。燒傷后類鋒排出量基本不受影響,而尿鋒與創面滲出增多是燒傷后鋒大量丟失的主要途徑。尿中鋒的排出量增加可持續2個月。52.腎病綜合征患者維生素代謝紊亂，其主要表現為（）A.維生素A水平下降B.抗壞血酸水平下降C.維生素D水平下降(正確答案)D.維生素E水平下降E.維生素B1水平下降答案解析：腎病綜合征惠者腎功能損傷,導致維生素D在腎內代謝障礙,表現為維生素D水平降低。53.下列關于急性腹瀉的患兒說法錯誤的是（）A.輕癥患兒不需禁食B.重癥患兒需禁食C.小兒只要有急性腹瀉，均應禁食(正確答案)D.調整飲食，減輕胃腸功能E.糾正水與電解質紊亂答案解析：小兒腹瀉的營養治療目的是輔助糾正水、電解質素亂,改善營養不良狀態,營養治療以減輕癥狀、及早進食為原則,能量和營養素的供應應由少到多,少量多次。患兒腹瀉癥狀較重時，首先控制感染，糾正脫水，暫時禁食不少于6小時，在此期間及時進行口服葡萄糖電解質溶液補液或米粉口服補液鹽補液。54.半流質膳食全天提供的總能量為（）A.2200~2600kcalB.1800~2200kcalC.1500~1800kcal(正確答案)D.1200~1500kcalE.800~1200kcal答案解析：半流質膳食能量供給應適宜，術后早期或虛弱、高熱的患者不宜給予過高的能量，應用半流質膳食時，全天供給的總能量一般為1500~1800kcal。55.下列細菌中容易引起消化性潰瘍的是（）A.變形桿菌B.葡萄球菌C.沙門桿菌D.乳酸桿菌E.幽門螺桿菌(正確答案)答案解析：消化性潰瘍病的發病機制主要與胃十二指腸黏膜損害因素和黏膜自身防御-修復因素之間失平衡有關。其中胃酸分泌異常、Hp感染和NSAID廣泛應用是引起消化性潰瘍病的常見病因。56.高血壓患者每天脂肪與膳食膽固醇的攝入量分別適宜為（）A.20~30g,100~200mgB.20~30g,200~300mgC.30~40g,200~300mgD.40~50g,300~400mg(正確答案)E.40~50g,400~500mg答案解析：高血壓患者脂肪與膳食膽固醇的攝入量每天分別適宜為40~50g、300~400mg。57.臨床診斷便秘的標準，是正常進食時未排大便時間達到（）A.6小時B.12小時C.24小時D.36小時E.48小時(正確答案)答案解析：臨床診斷便秘的標準，是正常進食時末排大便時間達到48小時。58.下列不是與消化性潰瘍發作有關的因素是（）A.食物粗糙B.空腹飲酒C.超重程度(正確答案)D.進食情況E.精神緊張答案解析：超重程度與消化性潰瘍發作無關。59.通常認為，與高血壓發病關系最密切的無機鹽是（）A.鈣B.鎂C.鐵D.鋅E.鈉(正確答案)答案解析：在日常膳食中，鈉一般以食鹽的形式攝入。大量的流行病學研究、動物實驗及臨床觀察均顯示，食鹽的攝入量與高血壓的發生率密切相關。60.慢阻肺患者呼吸功能減退或衰竭時，其膳食成分應適當增加的是（）A.蛋白質B.葡萄糖C.脂肪(正確答案)D.糖類E.淀粉答案解析：慢阻肺患者呼吸功能減退或衰竭時，應補充呼吸商較低的食物，防止機體缺氧。三大營養素中脂肪的呼吸商最低應適當補充。61.下列飲食應用在甲狀腺功能亢進癥患者甲狀腺大部分切除術的是（）A.高脂半流食B冷流食C.濃流質飲食(正確答案)D.軟食E.半流質飲食答案解析：濃流質適用于口腔、面部、頸部術后。62.下列關于流質膳食的特點敘述正確的是（）A.必須呈液體狀態B.流質膳食一般分為7種形式C.長期食用營養良好D.選用食物比半流質膳食更嚴格(正確答案)E.是一種平衡膳食答案解析：流質膳食是極易消化、含渣很少、呈流體狀態或在口腔內能融化為液體的膳食。醫院常用的流質膳食一般分5種形式，即普通流質、濃流質、清流質、冷流質和不脹氣流質(忌甜流質)。與其他幾類膳食不同，流質膳食是一種不平衡膳食，只能短期食用，長期食用會導致營養不良。63.彌漫性毒性甲狀腺腫是（）A.遺傳性疾病B.傳染病C.自身免疫性疾病(正確答案)D.地方病E.營養缺乏病答案解析：彌漫性毒性甲狀腺腫是自身免疫性疾病。64.慢性腎衰竭患者死亡最常見的原因是（）A.心力衰竭(正確答案)B.高血脂C.肺炎D.高血壓E.低血鉀答案解析：心力衰竭是慢性腎衰竭患者死亡最常見的原因。65.患者，女性,31歲。產后發熱1天，食欲不佳，應給予的飲食為（）A.軟食B.濃流質飲食C.不脹氣流質飲食D.半流質飲食(正確答案)E.清流質飲食答案解析：半流質膳食適于發熱較高、身體軟弱、有腹瀉、消化不良等消化道疾病的患者，口腔疾病患者，耳鼻喉術后患者，以及身體虛弱者。(66-68題共用題干)

患者，女性,47歲。平日喜食肉類，嗜酒，基本不吃水果、蔬菜。酒宴后突然上腹部疼痛，輕度發熱，不伴嘔吐和腹瀉。66為進一步確定診斷，下列應首選的檢查為（）A.血常規檢查B.便常規檢查C.腹部B超檢查(正確答案)D.尿常規檢查E.胃鏡檢查答案解析：B超是急性膽囊炎快速簡便的非創傷檢查手段。67.根據臨床表現初步診斷為（）A.急性胃炎B.急性腸炎C.急性膽囊炎(正確答案)D.急性胃潰瘍E.急性胰腺炎答案解析：急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥;其典型臨床特征為右上腹陣發性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強直。68.該患應選擇（）A.低脂冷流食B.低脂半流食C.低脂軟食D.低脂普食E.暫禁食(正確答案)答案解析：膽囊炎急性發作期常為嘔吐頻繁、疼痛，應予以禁食，以緩解疼痛，使膽囊得到充分休息。(69—71題共用題干)

患者，男性,20歲。患急性腎小球腎炎，現在進行營養治療。69.下列營養治療正確的是（）A.限制蛋白質的攝入(正確答案)B.增加能量攝入C.補充鉀的攝入D.增加水的攝入E.不需增加維生素的攝入答案解析：急性腎小球腎炎的營養治療原則包括:控制液體、限制蛋白質、限制鈉鉀供給適量能量、供給充足的維生素，以及忌辛辣、刺激性食物。70.膳食蛋白質適宜選擇（）A.高生物價蛋白質(正確答案)B.低生物價蛋白質C.植物蛋白D.谷類蛋白E.大豆蛋白答案解析：急性腎小球腎炎患者膳食蛋白應多選用牛奶、雞蛋、瘦肉等動物性優質蛋白，忌用豆類及其制品。71.患者出現一過性氮質血癥時糧食宜選用（）A.玉米粉B.大米C.豆面D.標準粉E.麥淀粉(正確答案)答案解析：急性腎小球腎炎患者出現一過性氮質血癥時，應限制膳食蛋白攝入量，麥淀粉食品比較適宜。(72-73題共用題干)共

患者，男性,48歲。因大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥、下肢高度水腫入院，診斷為腎病綜合征。72.下列食物適宜患者的是（）A.發面饅頭B.咸肉C.魚肉(正確答案)D.榨菜E.蘇打餅干答案解析：腎病綜合征膳食原則包括根據病情調節蛋白質攝入量，供給足夠能量，限制鈉、水的攝入，供給適量脂肪，以及補充礦物質、維生素及膳食纖維。選項中魚肉適宜患者，其他食品鈉含量過高，不適宜患者。73.該患者膳食原則正確的是（）A.低鹽高脂高蛋白質飲食B.低鹽低植物蛋白飲食C.低鹽低膽固醇限制蛋白飲食(正確答案)D.低鹽高蛋白飲食E.低碳水化合物低脂飲食答案解析：腎病綜合征膳食原則包括根據病情調節蛋白質攝入量，供給足夠能量，限制鈉、水的攝入，供給適量脂肪，以及補充礦物質、維生素及膳食纖維。根據該患者情況，應低鹽低膽固醇限制蛋白飲食。(74-75題共用題干)

患者，男性,65歲。礦難擠壓傷，入院后少尿，尿素氮、血肌酐急劇上升，發生急性腎衰竭。74.現患者處于少尿期，其每日鈉攝入量應在（）A.3g以下B.2g以下C.1g以下D.500mg以下(正確答案)E.100mg以下答案解析：急性腎衰竭少尿期患者應嚴格控制鈉攝入量，其每日鈉攝入量應在500mg以下。75.在治療過程中患者出現高血鉀，下列食物不必嚴格限制的是（）A.黃豆B.西葫蘆C.白面饅頭(正確答案)D.木耳E.冬瓜答案解析：急性腎衰竭患者伴高血鉀應限制鉀攝入量，白面饅頭鉀含量較低，可不必嚴格限制。(76—78題共用題干)

患者，男性,57歲。高血壓、冠心病史5年。飽食后突然出現心前區劇烈疼痛大汗淋漓。舌下含服硝酸甘油無緩解，伴輕度發熱。76.對該患者的臨床初步診斷為（）A.隱匿性冠心病B.穩定性心絞痛C.不穩定性心絞痛D.心肌梗死(正確答案)E.猝死77.為進一步明確診斷，應立即（）A.送外科會診，除外急腹癥B.拍床頭X線片C.做床頭心電圖檢查(正確答案)D.做床頭腹部B超E.做亞極量負荷試驗78.該患者的膳食醫囑應為（）A.流質膳食(正確答案)B.半流質膳食C.軟食D.普通膳食E.低鹽低脂膳食(79—80題共用題干)

患者，女性,30歲。因不慎燒傷背部為20%Ⅰ~Ⅱ度燒傷，急診收入院治療。79適合我國燒傷成人的營養公式為（）A.能量(kcal/d)=800×體表面積(m2)+20×燒傷面積(%)B.能量(kcal/d)=800×體表面積(m2)+25×燒傷面積(%)C.能量(kcal/d)=10×體本表面積(m2)+25×燒傷面積(%)(正確答案)D.能量(kcal/d)=1200×體表面積(m2)+20×燒傷面積(%)E.能量(kcal/d)=1200×體表面積(m2)+25×燒傷面積(%)80.其中熱氮比適宜為（）A.100:1B.150~170(正確答案)C.150~200:1D.200:1E.200:1以上(81—83題共用題干)

患者，女性,25歲。自10歲起每年春季反復出現氣喘發作、咳嗽、胸悶，用抗生素、異丙腎上腺素吸入有效。1天前進食魷魚、白菜、米飯、辣椒等后出現氣喘，不能平臥，臨床診斷為支氣管哮喘發作期。81.該患者哮喘發作最可能的原因是（）A.食用辣椒B.食用生菜C.進食含能引起哮喘發作的魷魚(正確答案)D.春季花粉導致哮喘發作E.患者體質太差答案解析：由題干描述可知，該患者哮喘發作最可能是食用了魷魚所致。82.引起患者哮喘發作，釋放生物活性物質的細胞主要是（）A.肺泡I型細胞B.肺泡Ⅱ型細胞C.自然殺傷細胞D.肥大細胞(正確答案)E.巨噬細胞答案解析：引起患者哮喘發作，釋放生物活性物質的細胞主要是肥大細胞。83.該患者營養治療的重點是（）A.加強營養，提高機體免疫力B.補充富含維生素A和維生素C，以增強機體的抵抗力C.禁食刺激性強的食物D.將魚肉充分煮熟，防止生蛋白引起哮喘發作E.找出引起哮喘發作的食物，禁止食用，并不用可能引起交叉反應的食物(正確答案)答案解析：該患者由食物引起哮喘發作，其飲食治療應首先找出引起哮喘發作的食物禁止食用，并不用可能引起交叉反應的食物，以去除過敏源。(84-85題共用題干)

此種治療膳食適用于急性腎炎、急慢性腎功能不全、肝昏迷或肝昏迷期的患者。84.這種治療膳食是（）A.低鉀膳食管B.低蛋白膳食(正確答案)C.限糖類膳食興D.高鐵膳食E.低脂肪膳食85.這種膳食每日每千克體重供給蛋白質約（）A.0.5gB.0.6~0.8g(正確答案)C.0.8~10gD.1.0~1.2gE.1.2~14g(86—87題共用題干)

患者，女性,46歲，身高160cm，體重80kg。經常出現胃灼熱、反胃、咽下疼痛和咽下困難等癥狀，經常喝濃茶，食用脂肪或巧克力后癥狀明顯加重。86.根據臨床表現此患者最可能是患有（）A.胃炎B.胃潰瘍C.反流性食管炎(正確答案)D.消化性潰瘍E.膽囊炎答案解析：胃食管反流病是指胃內容物反流入食管，引起不適癥狀和(或)并發癥的一種疾病，其典型癥狀為胃灼熱、反酸、胸骨后疼痛。超重是胃食管反流病的危險因素，反流性食管炎多伴有肥胖，尤以腹型肥胖易發。肥胖患者橫膈上移使食管高壓帶松弛或消失，易造成反流。經常過量飲烈酒、濃茶咖啡等食物，也易引起食物反流。87.下列為食用脂肪或巧克力后癥狀明顯加重的原因是（）A.增加了胃液的酸度B.增加了胃部壓力C.對胃部產生了刺激性D.降低了食管括約肌壓力(正確答案)E.降低了胃液的酸度答案解析：反流性食管炎患者飲食宜清淡，少鹽，不吃刺激性食物和調味品，減少攝入可以降低食管下段括約肌壓力的食物。(88-90題共用題干)

患者，男性,63歲。持續性刀割樣腹痛并向左背部放射，伴有惡心、嘔吐、發熱、黃疸，胰蛋白酶原激活肽(TAP)升高。88.此患者最可能的臨床診斷是（）A。膽囊炎B.腸炎C.胃潰瘍D.急性胰腺炎(正確答案)E.反流性食管炎答案解析：急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。89.下列關于該病營養治療的原則說法錯誤的是（）A.禁食，腸外營養B.恢復進食后，給予高糖清流質飲食C.緩解期應給予刺激胃液、胰液分泌的食物(正確答案)D.忌油膩食物E.恢復期可給予半流質飲食答案解析：急性胰腺炎急性期營養治療原則為絕對禁食，采用胃腸外營養支持。緩解期進食初期的飲食為極低脂肪、低蛋白、高糖流質。90.下列食物該患者不可食用的是（）A.蜂蜜B.豆漿(正確答案)C.小米湯加糖D.米粉E.藕粉答案解析：緩解期進食初期的飲食為極低脂肪、低蛋白、高糖流質。91.上述膳食為喉部手術后最初1~2天應采用的是（）A.軟食B.清流質C.濃流質D.冷流質(正確答案)E.半流質答案解析：冷流質可用于喉咽部術后的最初1~2天92.上述膳食不能用牛奶、豆漿來制作的是（）A.軟食B.清流質(正確答案)C.濃流質D.冷流質E.半流質答案解析：清流質是一種不含產氣食物及殘渣最少，較流質膳食更為清淡的液體食物，可選用過籮豬肉湯、過籮牛肉湯、過籮米湯、排骨湯、過濾蔬菜湯、過濾果汁、果汁膠凍、稀藕粉、淡茶等。93.鈉（）A.擴血管作用B.引起水潴留(正確答案)C.提高血高密度脂蛋白、降低血膽固醇D.降低血管彈性和收縮力E.超氧化物歧化酶的組成成分答案解析：鈉可能與細胞外液擴張、心排出量增加、組織過分灌注以致造成周圍血管阻力增加和血壓增高有關。94.鎂（）A.擴血管作用B.引起水潴留C.提高血高密度脂蛋白、降低血膽固醇D.降低血管彈性和收縮力(正確答案)E.超氧化物歧化酶的組成成分答案解析：鎂可降低血管彈性和收縮力、刺激前列腺素I2的產生。95.鉀（）A.擴血管作用(正確答案)B.引起水潴留C.提高血高密度脂蛋白、降低血膽固醇D.降低血管彈性和收縮力E.超氧化物歧化酶的組成成分答案解析：鉀通過直接的擴張血管作用、改變血管緊張肽原酶—血管緊張素肽-醛固酮軸線和腎鈉調控及尿鈉排出作用而降低血壓。96.慢性膽囊炎、膽石癥可能的原因為（）A.經常晚飯后立刻上床睡覺B.經常空腹飲酒C.經常吃高鹽食物D.經常不吃早餐(正確答案)E.每天吃大量蔬菜答案解析：經常不吃早餐可能引起慢性膽囊炎、膽石癥。97.可能引起反流性食管炎的原因為（）A.經常晚飯后立刻上床睡覺(正確答案)B.經常空腹飲酒C.經常吃高鹽食物D.經常不吃早餐E.每天吃大量蔬菜答案解析：經常晚飯后立刻上床睡覺可能引起反流性食管炎。98.無尿的診斷標準是尿量24小時（）A.少于50ml(正確答案)B.少于200mlC.少于400mlD.超過1000mE.超過1500m1答案解析：無尿的診斷標準是尿量24小時少于50ml。99.少尿的診斷標準是尿量24小時（）A.少于50mlB.少于200mlC.少于400ml(正確答案)D.超過1000mE.超過1500m1答案解析：少尿的診斷標準是尿量24小時尿量少于400ml。100.多尿的診斷標準是尿量24小時（）A.少于50mlB.少于200mlC.少于400mlD.超過1000mE.超過1500m1(正確答案)答案解析：多尿的診斷標準是尿量24小時超過1500ml。專業實踐能力一、單選題1.肝炎營養治療時高蛋白飲食中氨基酸組成的特點是（）A.高必需氨基酸B.高條件必需氨基酸字時C.高支鏈氨基酸D.高支鏈高芳香族氨基酸E.高支鏈低芳香氨基酸(正確答案)答案解析：肝炎營養治療時，應選用優質蛋白質，其中氨基酸組成的特點應是高支鏈低芳香氨基酸。2.兒科疾病營養治療中，應注意選用動物性蛋白和豆類蛋白，最好不低于蛋白質總量的（）A.20%B.30%C.40%D.50%(正確答案)E.60%答案解析：兒科疾病營養治療中，應注意選用動物性蛋白和豆類蛋白，最好不低于蛋白質總量的50%。3.下列食物中混合奶不宜選擇的是（）A.菜泥、肉泥(正確答案)B.雞蛋、奶粉C.果汁、肉湯D.魚肉粉、雞蛋粉E。植物油、豆漿答案解析：混合奶為流質狀，不宜選用菜泥、肉泥。4.下列關于肺炎的飲食治療原則中不正確的是（）A.充足的水分B.低能量(正確答案)C.補充優質蛋白D.適當限制脂肪E.足量礦物質答案解析：肺炎患者因長時間高熱，體力消耗嚴重，能量攝人入應充足;蛋白質應供給充足，其中優質蛋白質比例保持在1/3以上;脂肪應適當限制，給予清淡易消化的飲食;糖類攝入量應充足，以占總能量的50%60%為宜;補充充足的維生素、礦物質以及水;膳食纖維不應過高，尤其是不溶性纖維應限制。5.為了限制飽和脂肪酸和膽固醇，下列食物不屬于忌用的是（）A.肥肉B.動物內臟C.人造黃油D.奶油點心E.蔬菜水果(正確答案)答案解析：蔬菜、水果飽和脂肪酸、膽固醇含量極低，不必限制。6.下列食物適宜高血脂、冠心病患者選擇的是（）A.無糖冰淇淋、黃花魚、臘腸、瘦豬肉B.黃豆、肝、全脂牛奶、咸菜C.香菇、腎、豬皮、海帶量D.芹菜、豬肉、咖啡、黃花魚E.豆制品、鮮蘑菇、水果、牛肝菌(正確答案)答案解析：高血脂、冠心病患者應控制膽固醇、脂肪、咖啡攝入，因此比較適宜選擇豆制品、鮮蘑菇、水果、牛肝菌。7.缺鐵性貧血患者在口服鐵劑進行補鐵治療時，宜同時加服（）A.鈣劑B.鋅制劑C.維生素B12D.維生素C(正確答案)E.葉酸答案解析：維生素C作為還原物質，在腸道能將三價鐵還原為二價鐵，促進食物中鐵的吸收，利用鐵制劑補鐵時，也應和維生素C同服。8.下列激素是創傷或外科手術后處于相對或絕對缺乏的為（）A.胰島素(正確答案)B.胰高血糖素C.鹽皮質激素D.去甲腎上腺素E.兒茶酚胺答案解析：手術創傷引起患者血液中兒茶酚胺和胰高血糖素增高，導致胰島素抵抗，使胰島素作用降低，進而出現術后早期的血糖升高。9.建議糖尿病患者每日膳食纖維供給量為（）A.10g以上B.20g以上C.20~25gD.25~30g(正確答案)E.40g以上答案解析：膳食纖維具有較好的防治糖尿病的作用，能有效地改善糖代謝，降血壓、降血指和防止便秘等。但膳食纖維過多也會影響礦物質的吸收。建議膳食纖維供應量為25~30g/d。10.下列關于外科術后營養供給說法正確的是（）A.減少能量的供給B.低糖飲食，每天供給量以200~300g為宜C.脂肪占總能量的20%~30%為宜，胃腸功能不好時，攝入量可降低(正確答案)D.低蛋白質飲食，以維持組織生長E.不必補充礦物質答案解析：脂肪是含能量最豐富的營養素，患者膳食中應含有一定量的脂肪，可占總能量的20%~30%。對胃腸功能低下和肝膽、胰術后患者，應限制脂肪攝入量。11.下列營養措施中不屬于治療糖尿病的是（）A.養成良好的生活和衛生習慣，按時休息，定時定量就餐日B.知道并管理膳食禁忌C.平時適當備些蘇打餅干D.減少就餐次數(正確答案)E.定期檢查血糖答案解析：糖尿病患者應根據自身情況合理分配餐次，至少一日三餐，定時定量。12.下列食物不利于對補充缺鐵性貧血患者膳食鐵的吸收的是（）A.大豆B.黑木耳C.半成熟柿子(正確答案)D.西紅柿E.酸棗答案解析：降低非血紅素鐵吸收的因素有:鉛、鉻、錳等礦物質過多攝入阻礙機體對鐵的吸收，一些金屬絡合物(如EDTA)也有阻礙機體對鐵吸收的作用;非營養素成分，如植酸、單寧、多酚物質與鐵的結合能力較強，是阻礙鐵吸收的重要因素。半成熟的柿子含有較多單寧素。13.下列食物重量等于1個食品交換份的是（）A.15g花生油B.40g面粉C.50g豬肉(正確答案)D.200g白菜E.500g蘋果答案解析：1個食品交換份:10g花生油,25g面粉,50g豬肉,500g白菜,200g蘋果。14.下列營養素有利于缺鐵性貧血患者補鐵時對鐵的吸收的是（）A.植酸B.單寧C.維生素C(正確答案)D.鈣E.鋅答案解析：促進非血紅素鐵吸收的有蛋白質、氨基酸、維生素C、葉酸、乳酸、丙酮酸、琥珀酸及酒石酸的營養物質。15.患有脂肪肝且肥胖者，控制體重的正確方法是（）A.快速減重至理想狀態B.控制體重不再增長C.逐漸減少體重至理想狀態(正確答案)D.無須控制E.減少體重越多越好答案解析：對于患有脂肪肝且肥胖者控制體重的方法宜逐漸減少體重至理想狀態。16.下列關于腎上腺皮質增多癥飲食治療的方法錯誤的是（）A.限制動物脂肪B.限制動物脂肪后，烹調用油的比例可以增加到35%~40%(正確答案)C.增加蛋白質攝人，尤其以優質蛋白質為主D.繼發糖尿病時要給予糖尿病飲食治療E.糾正水電解質紊亂，應給予低鹽飲食答案解析：腎上腺皮質醇增多癥的營養治療原則包括高蛋白、低糖、低脂肪、低鈉、高鉀、高維生素膳食。限制動物脂肪后不應再增加烹調油用量。17.脂肪肝患者的營養治療不宜采用（）A.高蛋白飲食B.高糖飲食(正確答案)C.富含膽堿的飲食D.富含甲硫氨酸的飲食E.富含膳食纖維的飲食答案解析：脂肪肝的營養治療為高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。18.下列食物為肝性腦病患者應限制食用的是（）A.豆腐B.豬肉(正確答案)C.豆漿D.蔬菜E.腐竹答案解析：肝性腦病患者應低蛋白飲食，蛋白質來源以植物性蛋白為主，因其富含支鏈氨基酸，并且植物食品所含的膳食纖維經腸道細菌分解，其降解產物有利于氨的排出。19.下列烹調方法不適合急、慢性膽囊炎患者采用的是（）A.煮B.蒸C.汆D.燴E.爆炒(正確答案)答案解析：急、慢性膽囊炎患者飲食烹調方法宜用蒸、煮、汆、燴、燉等，禁用油煎、油炸、爆炒、滑溜等。20.肝硬化并胃底靜脈曲張時，應給予易消化并且（）A.多纖維、少刺激、少產氣的食物B.少纖維、少刺激、少產氣的食物(正確答案)C.少纖維、少刺激、多產氣的食物D.多纖維、高脂肪、高蛋白的食物E.多纖維、低脂肪、多產氣的食物答案解析：肝硬化并胃底靜脈曲張時，應給予易消化、少纖維、少刺激、少產氣的食物。21.關于肝硬化患者的飲食治療敘述錯誤的是（）A.熱量供給較正常人高B.高能量、低蛋白、高維生素、適量脂肪(正確答案)C.伴有水腫應選低鹽飲食D.規律飲食，戒煙酒E.注意鋅的補充答案解析：肝硬化的營養治療原則是“三高三適量”即高能量、高蛋白、高維生素，適量的脂肪、碳水化合物與礦物質。22.下列成分具有改善動脈粥樣硬化作用的是（）A.CMB.LDLC.VLDLD.IDLE.HDL(正確答案)答案解析：高密度脂蛋白水平降低是心血管疾病的危險因素，增加高密度脂蛋白水平有助于改善動脈粥樣硬化。23.在冠心病營養治療中，膳食飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸的比例適宜為（）A.1:1~1:2(正確答案)B.1:2.5~1:3C.1:4~1:5D.1:5~1:5.8E.1:7~1:8答案解析：冠心病患者應控制飽和脂肪酸攝入在其營養治療中，膳食飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸的適宜比例為1~1:2。24.下列食物適宜冠心病患者選用的是（）A.魚子、肥肉、玉米B.豬肝、牛肉、臘腸C.豆漿、魚、脫脂奶(正確答案)D.蛋黃、牛奶、豬爪E.蟹黃、豬皮、黃瓜答案解析：冠心病患者應采用低脂低膽固醇飲食治療，豆漿、魚、脫脂奶脂肪和膽固醇含量較低，適宜冠心病患者食用。25.下列飲食適合急性胰腺炎緩解期的是（）A.軟食B.少渣半流食C.低脂流食(正確答案)D.冷流食天E.普食答案解析：急性胰腺炎緩解期可給予易于消化的低脂、高糖全流質飲食。26.下列關于胃大部切除術后出現傾倒綜合征的最主要原因敘述正確的是（）A.低血糖綜合征B.高血糖反應C.胃腸道功能紊亂D.高滲食物使血容量突然減少(正確答案)E.低蛋白血癥27.下列關于肺結核的膳食原則的說法正確的是（）A.高能量、高蛋白、高維生素(正確答案)B.低能量、低蛋白、高維生素C.低能量、高蛋白、高維生素D.低能量、低蛋白、低維生素E.低能量、高蛋白、低維生素答案解析：肺結核營養治療總原則是高能量、高蛋白及富含維生素和礦物質膳食。28.胃大部切除術后2周發生餐后惡心、嘔吐、心慌、出汗、頭暈、腹瀉，應考慮的術后并發癥為（）A.術后梗阻B.傾倒綜合征(正確答案)C.殘胃滯留D.酸堿平衡失調E.高血糖反應29.下列食物能導致血管擴張，加重肺、氣管等結核患者的咳嗽、咯血等癥狀的是（）A.百合B.菌蕈類C.貝類D.酒精(正確答案)E.蘿卜答案解析：酒精能使血管擴張，加重肺結核患者的氣管刺激癥狀，加重咳嗽和咯血。30.下列疾病需要限量食用蘑菇、大豆、菠菜的是（）A.慢性腎炎B.高尿酸血癥(正確答案)C.高血壓D.慢性肝炎E.膽結石答案解析：高尿酸血癥患者需要限制嘌呤的攝入，蘑菇、大豆、菠菜屬于中等量嘌呤食物。31.慢性腎小球腎炎患者伴腎功能減退時，下列食物不適宜選用的是（）A.牛奶B.雞蛋C.牛肉D.燕窩(正確答案)E.魚肉答案解析：慢性腎小球腎炎患者伴腎功能減退時，應限制蛋白質的攝入量，同時應選用來源于動物的優質蛋白質。32.痛風急性期時，應將膳食中的嘌呤嚴格限制在（）A.<50mg/dB.<250mg/dC.<300mg/dD.<150mg/d(正確答案)E.<100mg/d答案解析：痛風患者在急性期應嚴格限制嘌呤的攝入，應少于150mg/d。33.下列食物中痛風患者可按需食用的是（）A.牛奶、鯖魚B.雞蛋、豬肝C.花菜、香菇D.牛奶、蘋果(正確答案)E.肉汁、干貝答案解析：乳類及水果屬于微量嘌呤食物，痛風患者可按需食用。34.下列食物在痛風急性發作時可選用的是（）A.紫菜B.豆苗C.動物內臟D.濃肉湯E.牛奶、雞蛋(正確答案)答案解析：牛奶、雞蛋屬于微量嘌呤食物，痛風急性發作時可以食用。35.當瘦體組織輕度缺乏時，肌酐身高指數（）一般為（B）A.>90%B.80%~90%C.70%~80%(正確答案)D.609%~70%E.<60%答案解析：當瘦體組織輕度缺乏時，肌酐身高指數(CHI)一般為80%~90%。36.下列指標為臨床上最常用來評價體內脂肪狀況的是（）A.二頭肌皮褶厚度小B.三頭肌皮褶厚度(正確答案)C.肩胛下皮褶厚度D.髂前上皮褶厚度E.腹部皮褶厚度答案解析：皮褶厚度可以反映人體皮下脂肪的含量，它與全身脂肪含量具有一定的線性關系，通過測量不同部位的皮褶厚度來推算全身的脂肪含量，也反映人體皮下脂肪的分布情況。三頭肌皮褶厚度是最常用的評價脂肪貯備及消耗的良好指標。37.下列關于測量上臂肌圍的臨床意義正確的是（）A.機體能量儲備情況B.體內蛋白質儲存情況(正確答案)C.脂肪儲存情況D.蛋白質代謝情況E.能量代謝情況答案解析：上臂肌圍是反映肌蛋白量變化的良好指標，也反映體內蛋白質貯存的情況。38.下列身體部位為測量人體皮褶厚度常用的為（）A.二頭肌、肩胛下和臍旁B.三頭肌、肩胛下和臍旁(正確答案)C.二頭肌、鎖骨上和肩胛下D.三頭肌、肩胛下和髂骨上E.肩胛下、髂骨上和臍旁答案解析：皮褶厚度可以反映人體皮下脂肪的含量，它與全身脂肪含量具有一定的線性關系，通過測量不同部位的皮褶厚度來推算全身的脂肪含量，也反映人體皮下脂肪的分布情況。測量人體皮褶厚度常用的三個部位是三頭肌、肩胛下和臍旁。39.下列為視黃醇結合蛋白運輸的維生素是（）A.硫胺素B.維生素DC.維生素CD.核黃素E.維生素A(正確答案)答案解析：視黃醇結合蛋白的功能是從肝轉運維生素A至上皮組織，并能特異性地與視網膜上皮細胞結合，為視網膜提供維生素A。40.下列關于兒童糖尿病的能量計算方法正確的是（）A.1000kcal+(70~100kcal)×年齡(正確答案)B.1000kJ+(70~100kJ)×年齡C.1000kcal-(70~100kcal)×年齡D.1000kJ-(170~100kJ)×年齡E.1000kcal+(170~100kcal)×年齡41.肥胖癥患者每天膳食纖維供給量不應低于（）A.10gB.15gC.20gD.30gE.40g(正確答案)答案解析：肥胖癥患者應充分攝入膳食纖維，膳食纖維每天推薦攝入量應不低于40g。42.下列營養素中慢性支氣管炎患者需重點補充的是（）A.蛋白質(正確答案)B.脂類C.糖類D.維生素E.微量元素答案解析：給藥充足的優質蛋白質可提高慢性支氣管炎患者抗病能力，維持機體消耗。43.成年中重度肥胖患者比較適宜的減重速度是（）A.每年5~10kgB.每季度5~10kgC.每月5~10kgD.每月0.5~1.0kgE.每周0.5~1.0kg(正確答案)答案解析：成年中重度肥胖患者體重不宜驟減，一般以每周減重0.5~1.0kg為宜。44.中度肥胖伴高血壓患者減體重的適宜速度是（）A0.5kg/dB.0.5kg/周C.1.0~1.5kg/dD.1.0~1.5kg/周(正確答案)E.1.5~2.0kg/d答案解析：中度肥胖患者伴高血壓，其適宜的減重速度為每周1.0~1.5kg。45.下列飲食醫囑適宜腸傷寒出血患者的是（）A.半流質膳食B.流質膳食量C.濃流質膳食D.冷流質膳食E.禁食(正確答案)答案解析：腸傷寒出血患者的飲食醫囑應為禁食。46.下列關于燒傷患者的營養治療原則錯誤的是（）A.減少進餐次數(正確答案)B.考慮病情和病程C.注意燒傷部位D.注意膳食習慣E.注意烹調方式答案解析：燒傷患者的營養治療原則應根據病情、病程、燒傷部位、胃腸道功能及并發癥，采用適宜的途徑供給各種營養素，防止發生營養不良，促進患者康復。47.下列能減輕腎負擔的飲食方法是（）A.少渣飲食B.流質飲食C.低嘌呤飲食D.低鹽飲食(正確答案)E.低磷飲食答案解析：低鈉低蛋白質飲食可減輕腎的負擔。48.下列飲食可用于急性胃炎病情緩解后的是（）A.濃肉湯B.奶酪C.米湯(正確答案)D.濃大骨湯E.濃茶答案解析：急性胃炎緩解期:蛋白質具有增加胃酸分泌作用，要避免攝入過多;脂肪具有自己膽囊收縮素分泌，導致胃排空延緩和膽汁反流;碳水化合物不影響胃酸分泌，但單糖和雙糖可刺激胃酸分泌。選用米湯合適。49.下列關于心肌梗死的飲食治療原則正確的是（）A.低膽固醇、高多不飽和脂肪酸B.低脂肪、高糖、高多不飽和脂肪酸C.低脂肪、低膽固醇、高多不飽和脂肪酸(正確答案)D.低脂肪、高多不飽和脂肪酸E.低脂肪、低糖、高飽和脂肪酸答案解析：心肌梗死患者應在控制脂肪的基礎上增加多不飽和脂肪酸攝入，以及降低膽固醇的攝入量。50.下列關于心肌梗死患者營養治療注意事項中不正確的是（）A.結合病情變化，調整膳食鉀鈉供給量B.給予靜脈營養(正確答案)C.保持大便通暢D.伴肥胖者控制能量和糖類的攝入E.適當增加鎂的攝入量答案解析：心肌梗死患者可以給予腸內營養，不適宜給予靜脈營養。51.以下不是急性胃炎的飲食治療原則的是（）A.劇烈嘔吐及腹痛者應暫禁食B.大量飲水C.病情緩解后即可正常進食(正確答案)D.少量多餐，每天5~7餐，每餐宜少于300mlE.忌煙酒答案解析：進入緩解期后，可采用軟食，并逐步過渡到普食。52.下列關于潰瘍性結腸炎的營養治療原則的說法不正確的是（）A.高蛋白、高能量B.低膳食纖維C.低脂飲食D.糖類為主要能量來源E.多吃產氣性食物(正確答案)答案解析：潰瘍性結腸炎不宜食用產氣多的食物，如生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗等。53.潰瘍病患者應禁食的情況為（）A.幽門不全梗阻B.少量出血C.急性穿孔(正確答案)D.腹瀉E.嘔吐答案解析：急性或慢性穿孔的消化性潰瘍患者，均需禁食。54.下列食物適宜細菌性痢疾恢復期患者食用的是（）A.芹菜B.蘿卜C.涼拌菜D.豆腐(正確答案)E.油條答案解析：細菌性痢疾營養飲食忌食生冷、油膩、刺激性含粗纖維多的食物。55.下列食物為痢疾恢復期需要的是（）A.魚茸粥(正確答案)B.芹菜C.黃豆芽D.韭菜E.蘿卜答案解析：細菌性痢疾營養飲食忌食生冷、油膩、刺激性含粗纖維多的食物。56.下列礦物質有降血壓作用的是（）A.鉀和磷B.鉀和鈣(正確答案)C.鎂和氯D.鐵和鉻E.鐵和鈣答案解析：鉀降低血壓的作用在不同類型的研究中所取得的證據始終是一致的;鈣也有輕度降血壓的作用。57.高血壓患者營養治療中應注意補充的礦物質是（）A.氯和鎂B.鋅和碘C.鈉和鉀D.鈣和磷E.鉀和鈣(正確答案)答案解析：鉀降低血壓的作用在不同類型的研究中所取得的證據始終是一致的;鈣也有輕度降血壓的作用。58.有降血壓作用的一組食物是（）A.海米、啤酒B.芹菜、胡蘿卜(正確答案)C.腐乳、扁豆D.鮮貝、腌魚E.皮蛋、雪菜答案解析：有降壓作用的食物有芹菜、胡蘿卜、番茄、荸薺、黃瓜、木耳、海帶、香蕉等。59.對過敏性紫癜患者，補充維生素C宜食用（）A.西瓜B.草莓C.獼猴桃(正確答案)D.白菜E.茭白答案解析：獼猴桃含有豐富的維生素C、維生素A、維生素E，以及鉀、鎂、纖維素。60.下列食物最不可能引起過敏性紫癜的是（）A.蟹B.魚C.蝦D.白菜(正確答案)E.貝類答案解析：海產品易含有過敏源，誘發過敏性紫癜患者發生變態反應。61.治療原發性骨質疏松癥不正確的是（）A.補充活性維生素D對骨骼鈣化有利B.蛋白質不足可導致骨量減少C.補充富含鈣的食物D.膳食鈣攝入不足可以補充鈣劑E.高蛋白膳食有益于鈣的吸收和利用(正確答案)答案解析：蛋白質可促進鈣的吸收和儲存，但過量也促進鈣的排泄，蛋白質占總能量的百分比超過20%時可引起負鈣平衡。62.蛋白質攝入過多會促進尿鈣排泄，引起負鈣平衡的蛋白質占總能量的百分比應超過（）A.10%B.14%C.16%D.18%E.20%(正確答案)答案解析：蛋白質可促進鈣的吸收和儲存，但過量也促進鈣的排泄，蛋白質占總能量的百分比超過20%時可引起負鈣平衡。63.甲狀腺功能亢進癥患者膳食蛋白質每日推薦攝入量為（）A.0.6g/kgB.0.8g/kgC.1.0g/kgD.1.2g/kgE.1.5~2.0g/kg(正確答案)答案解析：甲狀腺功能亢進癥患者膳食蛋白質每日推薦攝入量為1.5~20gkg。64.下列慢性腎衰竭飲食治療原則中不正確的是（）A.低蛋白膳食B.高鈣膳食C.雖無水腫和嚴重高血壓，也要嚴格限制食鹽(正確答案)D.能量主要來源于淀粉和脂肪E.補充富含鐵質和維生素C的食物答案解析：患者存在水腫和嚴重高血壓時，應限制鈉的攝入。無水腫和嚴重高血壓，可不必限制鈉的攝入，以防低鈉血癥的發生。65.苯丙氨酸缺乏可導致（）A.循環系統損害B.生殖系統損害C.神經系統損害(正確答案)D.消化系統損害E.呼吸系統損害答案解析：苯丙氨酸缺乏會導致苯丙酮尿癥，由于苯丙氨酸是合成蛋白質的必需氨基酸，完全缺乏時也可導致神經系統損害，因此對嬰兒可喂給特制的低苯丙氨酸奶粉，到幼兒期添加輔食時應以淀粉類、蔬菜、水果等低蛋白食物為主。66.苯丙酮尿癥患兒可以食用（）A.豌豆B.魚蝦C.豬肉D.黃豆言E.土豆(正確答案)67.下列關于遲緩型便秘營養治療要求正確的是（）A.增加膳食纖維，多飲水，忌食產氣食物，減少脂肪攝入B.適當增加脂肪、膳食纖維攝入，多飲水，多運動(正確答案)C.減少膳食纖維，多飲水，忌食產氣食物，適當增加脂肪D.適當減少脂肪、膳食纖維攝入，多飲水，少運動E.增加膳食纖維，控制飲水量，多食產氣食物，少運動答案解析：遲緩型便秘營養治療為適當增加脂肪、膳食纖維攝入，多飲水，多運動。68.下列膳食適合于潰瘍性結腸炎急性發作期的是（）A.清流質膳食(正確答案)B.冷流質膳食C.少渣半流質膳食D.軟食E.少渣軟飯膳食答案解析：潰瘍性結腸炎急性發作期膳食為清流質膳食。69.單純性膽固醇血癥的營養治療原則錯誤的為（）A.限制膽固醇攝入量B.輕度增高患者膽固醇<300mgdC.中度和重度增高患者，膽固醇<200mg/dD.不需限制動物脂肪，但適當增加植物油(正確答案)E.多吃新鮮蔬菜及瓜果類答案解析：動物脂肪含飽和脂肪酸較多，對血膽固醇影響較大，單純性膽固醇血癥患者應限制動物脂肪的攝入。70.患者，女性,37歲。經常出現餐后半小時腹痛，冬春季之交發病頻繁，服用抗酸劑可緩解。患者最可能的臨床診斷是（）A.胃潰瘍(正確答案)B.腸梗阻C.萎縮性胃炎D.反流性食管炎E.十二指腸潰瘍答案解析：胃潰瘍的典型癥狀為節律性餐后痛，發作有季節性，多在秋冬和冬春之交發病，腹痛可用抑酸或抗酸劑緩解。71.患者，女性,39歲。因高熱1周，腹瀉2天人院。人院查體:體溫39,6℃，血壓11583mmHg，心肺聽診無異常，腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音活躍。血培養出傷寒桿菌，診斷:傷寒。發熱期營養治療原則是（）A.高能量低蛋白飲食B.高蛋白高脂肪飲食C.高纖維高維生素飲食D.高能量高蛋白少渣飲食(正確答案)E.高能量高蛋白低維生素飲食答案解析：傷寒患者飲食治療應給予高熱量高營養、易消化的飲食，包括足量糖類蛋白質及各種維生素，以補充發熱期的消耗，促進恢復。發熱期間宜用流質或細軟無渣飲食，少量多餐。退熱后，食欲增加后，可逐漸進稀飯，軟飯，禁食堅硬多渣食物，以免誘發腸出血和腸穿孔，一般退熱后2周才恢復正常飲食。應鼓勵患者多進水分，每日約3000ml(包括飲食在內)以利毒素排泄。(72-74題共用題干)

患者，女性,89歲。老年癡呆8年，失去咀嚼功能，長期管飼營養。72.對該患者營養支持效果評價，其中最簡捷的指標是（）A.身高B.體重(正確答案)C.氮平衡D.血糖E.電解質平衡答案解析：對長期管飼營養的患者營養效果評價最簡捷的指標是體重。73.長期應用低脂營養液容易缺乏的營養素是（）A.必需氨基酸B.微量元素C.水溶性維生素D.必需脂肪酸(正確答案)E.礦物質答案解析：長期應用低脂營養液容易缺乏必需脂肪酸。74.若營養液含糖量過高或易導致患者（）A.高血糖(正確答案)B.低血糖C.低膽固醇血癥D.電解質紊亂E.高脂血癥答案解析：營養液含糖量過高易導致患者出現高血糖。(75-76題共用題干)

患者，男性,45歲。上腹脹滿不適，進餐后尤重，無規律上腹疼痛、噯氣、泛酸、惡心、嘔吐、消瘦。75.根據臨床癥狀，該患者可能是（）A.食管炎B.胃潰瘍C.急性腸炎D.慢性胃炎(正確答案)E.膽囊炎76.該患者的膳食治療原則是（）A.可食洋蔥，大蒜等食物B.清淡飲食、少油膩、少刺激、易消化膳食(正確答案)C.抗酸劑D.攝入高纖維膳食E.多食豆類(77-78題共用題干)

患者，男性,6歲。5年前確診患有動脈粥樣硬化,1天前患者大量進餐并飲酒后引起急性心肌梗死。77.患者發病清醒后2~3天的飲食方式應為（）A.普食B.軟食C.半流質D.流質(正確答案)E濃流質答案解析：患者發病清醒后2~3天應以流質飲食為主。78.急性心肌梗死后，應讓患者增加膳食纖維的供給，其每天供給量應不少于（）A.20gB.25gC.30g(正確答案)D.35gE.40g答案解析：急性心肌梗死后，應讓患者增加膳食纖維的供給，防止出現便秘，其每天供給量應不少于30g。(79—80題共用題干)食小

患者，男性,40歲。身高165cm，體重60kg。主訴反復乏力、食欲缺乏、肝臟增大、壓痛、低熱、血清轉氨酶反復波動，其他肝功能檢查基本正常，診斷為慢性病毒性肝炎。79.該患者的蛋白質供給量是（）A.48g/dB.48~60g/dC.65g/d