北安市鐵西社區衛生服務中心實行國家基本藥物制度工作方案為全面建立覆蓋鐵西社區居民基本藥物制度，保證群眾基本用藥，減輕醫藥費用承擔，著力緩和群眾看病就醫問題，依照《黑龍江省實行國家基本藥物制度實行方案》和《北安市建立國家基本藥物制度實行細則（暫行）》貫徹試點基層醫療衛生機構所有配備、使用基本藥物，所有實行藥物零差率銷售醫改工作精神，結合我中心實際制定此方案。一、基本原則以黨十七大精神和科學發展觀為指引，堅持社區衛生服務，不以賺錢為目；堅持統一組織、統一管理、統一招標、統一定價、自行采購；堅持質量優先、價格合理，減輕患者承擔；徹底解決農民看病難，看病貴問題，堅持高效、公平、規范，為社區居民提供安全、有效、便捷、經濟公共衛生服務和基本醫療服務。二、工作目的我中心在6月所有配備國家基本藥物，內容涉及：執行國家基本藥物目錄和增補目錄；基本藥物實行網上公開招標采購、統一配送；所有配備和使用基本藥物，并實行零差率銷售；基本藥物所有納入基本醫療保險藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物；三、工作任務和詳細安排我中心實行國家基本藥物制度工作分為三個階段進行。詳細安排如下：（一）第一階段1、學習掌握政策：我中心認真學習國家基本藥物制度有關政策，進一步貫徹省、市實行國家基本藥物制度工作會議精神，全面把握國家政策和我市工作目的、任務，吃透精神，明確規定。2、盤點庫存藥物：我中心迅速對庫存藥物清查核算，分類登記，并將非基本藥物庫存數量報市衛生局備案。3、實行基本藥物零差率銷售：我中心庫存藥物所有按藥物成本實行零差率銷售。4、做好經費測算：我中心將科學測算收支狀況，摸清底數，綜合考慮取消藥物加成和實行績效工資等各種因素，做好基本藥物收入補償資金測算，為財政補貼提供科學根據。5、貫徹報銷政策。完善基本藥物報銷政策，將基本藥物所有納入城鄉醫療保險報銷目錄，提高報銷比例。（二）第二階段1、做好過渡期基本藥物采購配送工作。我中心所需基本藥物在指定藥物配送公司進行采購和配送；按實際采購價格實行零差率銷售；同步，不再購進非基本藥物，其庫存藥物所有按原進價在1個月內集中銷售完畢，取消藥物加成。2、加強基本藥物使用管理。我中心按照規定所有配備使用基本藥物，建立基本藥物處方點評和監督檢查制度，完善基本藥物使用勉勵和約束機制，規范基本藥物使用，糾正不合理用藥行為。要將基本藥物合理使用列入醫務人員年度考核指標，制定與績效、職稱晉升等個人利益掛鉤詳細辦法并付諸實行。3、做好基本藥物省級集中網上采購配送準備工作。我中心盡快完畢網上采購操作系統建設，配備計算機，達到網上采購系統網絡運營條件，專人負責，保證網上采購準時正常運營。（三）第三階段（6月1日至6月20日）1、開展績效考核工作。我中心按照內設崗位績效考核辦法和原則，組織對在職正式人員進行績效考核，將考核成果作為工資分派、晉級、獎勵和聘任、續聘及辭退重要參照根據。2、總結評估。我中心對實行基本藥物制度工作進行全面總結，從績效、管理、服務以及社會滿意度、醫務人員滿意度等方面系統評估，數據翔實地闡明狀況，總結經驗，分析問題，提出建議，匯總后報市衛生局。四、工作規定（一）提高結識，加強領導，把實行國家基本藥物制度工作提高到重要位置上來抓。實行國家基本藥物制度工作是建立基本醫療衛生制度重要環節，也是深化醫藥衛生體制改革重點和難點。我中心要充分結識這項工作難度及艱巨性、復雜性，明確單位重要責任，切實肩負起履行實行職責。保持蘇醒頭腦，把這項工作作為醫改重要任務，擺到中心位置來抓，不等不靠，抓緊推開，積極積極做好工作。（二）抓好人員培訓，提高政策水平和業務素質。一是對管理人員培訓。制定培訓籌劃，對管理人員和負責人等進行培訓，使她們熟悉政策、規范運作。二是對醫務人員培訓。采用各種形式，組織醫師、藥師及其她人員全員培訓，使其熟悉群眾糾正不良用藥習慣，做到看病首選基本藥物。（三）改革運營機制，轉變服務模式。基本藥物制度是一項重大制度創新，對政府辦基層醫療衛生機構建立體現公平和效率相統一運營機制提出新規定。深化人事制度改革，完善分派勉勵機制。在創新機制、加強內部管理上下功夫，堅持以病人為中心，優化服務流程，加強質量控制，減少服務成本，規范診斷行為。要把服務數量、質量和患者滿意度與醫務人員收入掛起鉤來，不斷提高醫務人員積極性，增強基層醫療衛生機構活力。（四）建立監測評估機制，調節完善有關政策。建立基本藥物制度實行監測評價指標體系，監測使用基本藥物數量、價格等。依照監測狀況，及時上報監測評估有關信息，為政策調節提高科學根據。（五）建立聯系員制度，暢通信息渠道。設立信息聯系員，保證信息精確、及時。對實行基本藥物制度工作總體進展、基本藥物配備使用及零差率銷售狀況、藥物平均降價幅度和實行中遇到問題及對策等進行匯總，準時做好信息分析和報送工作。（六）加強督導檢查，狠抓工作貫徹。國家基本藥物制度政策辦法和制度規定貫徹狀況，直接關系到醫改工作整體推動。隨時檢查，如果發現問題。實行責任追究制，對制度執行不到位、工作貫徹不得力特別是藥物降價不明顯、群眾負面反映強烈人員，要取消其評先樹優資格，予以批評教誨，并嚴肅追究其責任。我中心把國家基本藥物制度實行工作納入重點衛生工作考核指標，保證工作任務得到貫徹。（七）加強宣傳培訓。我中心要積極采用各種方式，大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，對的引