職業院校技能大賽護理賽考試題庫及答案

L患者，男，48歲。主訴雙下肢感覺沉重，酸脹、乏力。檢查見雙

下肢稍腫脹，靜脈呈蚓狀曲張，皮膚溫度正常，無色素沉著、濕疹、

潰瘍等表現。促進下肢靜脈回流的主要護理措施有哪些（）

A、采取良好的坐姿，雙膝勿交叉過久

B、休息或臥床時抬高患肢

C、穿彈力襪

D、避免長時間站立

E、手術后鼓勵患者早期活動

參考答案:ABCDE

2.患者，男，55歲。左下肢腫脹不適，可見下肢淺靜脈蜿蜒迂曲。

左大腿內側可捫及大隱靜脈擴張，內踝處皮膚有淺褐色色素沉著。淺

靜脈瓣膜功能及交通支瓣膜功能試驗均陽性。術后護理措施包括O

A、臥床期間做足背伸屈運動

B、抬高患肢

C、鼓勵患者早期活動

D、觀察局部傷口有無紅腫壓痛

E、應用彈力繃帶

參考答案:ABCDE

3.患者，男，25歲。發現頸部腫塊6年，無任何不適，檢查右側甲

狀腺區，可及2cmX2cm大的腫塊，周圍淋巴結未觸及，甲狀腺功能

正常。下列護理措施的是O

A、術后應嚴密觀察生命體征，尤其是呼吸變化

B、保持傷口負壓引流通暢

C、注意觀察引流液性質和量

D、術后加強頸部活動，減輕瘢痕攣縮

E、術后3天內禁食、補液，預防嗆咳發生

參考答案:ABCD

4.患者，女，45歲。因甲亢行甲狀腺大部分切除術后。該患者出院

時，護士應告訴患者服藥注意事項，下面的是O

A、每天按時服藥

B、出現心悸、多汗、急躁等癥狀需到醫院就診

C、出現畏寒、乏力、精神萎靡等癥狀需到醫院就診

D、病情穩定多年后可維持固定劑量

E、甲狀腺全切的患者需終生服藥

參考答案:ABCE

5.患者，女，31歲。心慌、失眠、多汗、食欲亢進、體重減輕半年

余。查體:T36.7℃,P114次/分，R18次/分，BPl10∕70mmHg,頸部增

粗。手術前服藥，甲亢癥狀改善的指征包括O

A、體重增加

B、基礎代謝率測定+20%以下

C、脈率90次/分以下

D、腸蠕動亢進

E、睡眠良好

參考答案:ABCE

6.患者，男性，15歲。沐浴時無意中觸及左大腿下端內側有一硬性

凸起，無疼痛，膝關節運動良好。就醫診斷為軟骨骨瘤。該診斷的臨

床特點下列的是O

A、軟骨骨瘤又稱外生骨疣，是兒童期最常見的良性骨腫

B、最常發生于股骨下端和脛骨上端

C、CT對其診斷有較大幫助

D、為局部漸行增大的骨性無痛性包塊，刺激或壓迫周圍組織可引起

疼痛

E、骨軟骨瘤沒有惡變傾向

參考答案:ABCD

7.患者，女性，53歲。騎車不慎前臂骨折，入院后采用石膏繃帶固

定。下列關于石膏繃帶固定患者的護理措施的是O

A、有傷口應在石膏干燥后開窗

B、手指、腳趾端應包裹在石膏內

C、患肢平放并停止一切肢體活動

D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕

E、石膏內不可填塞敷料或異物

參考答案:DE

8.患者，男性，32歲，因尿痛、血尿入院，經檢查為初始血尿。下

列關于血尿和病變部位定位的是O

A、初始血尿提示病變多在前尿道

B、終末血尿提示病變多在膀胱頸部

C、全程血尿提示病變多在膀胱、輸尿管或腎臟

D、初始血尿提示病變多在后尿道

E、終末血尿提示病變多在前尿道

參考答案:ABC

9.患者，男性，36歲，因尿道損傷尿入院。下列哪些因素會造成閉

合性男性尿道損傷O

A、會陰部騎跨傷

B、會陰部踢傷

C、恥骨支、坐骨支骨折斷端直接刺傷前列腺部尿道

D、骨盆骨折變形引起后尿道撕裂傷

E、銳器刺入會陰、肛門、直腸損傷尿道

參考答案:ABCD

10.患者，女，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當時

不省人事，雙側瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm,嘔吐3次，為胃內容

物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四

肢活動好，繼續上路；約3分鐘后，患者又不省人事。查體:T36?8℃,

P60次/分,R15次/分,BP130∕50mmHg。右側瞳孔5mm,左側瞳孔2.5mm,

對刺痛能睜眼，呻吟，對語言不能應答，左側肢體運動反應只能肢體

過伸。假如你是當班護士，你會采取以下哪些主要的護理措施O

A、保持呼吸道通暢

B、建立靜脈通道

C、防止休克

D、給氧

E、取頭低腳高位

參考答案:ABCD

11.患者，男，25歲。胸部被撞傷2小時。自訴胸悶，頭昏，查體:

血壓101∕73mmHg,脈搏104次/分，面、頸、上胸部可見針尖大小的

瘀斑，左側胸壁吸氣時局部胸壁內陷，呼氣時外凸。胸部X線檢查未

見胸膜腔內積氣、積液。入院后3小時，患者胸悶加重，不能平臥,

煩躁不安，發維。查體：可見面、頸及前胸部皮下氣腫，氣管偏向右

側。進一步治療為()

A、抗休克

B、吸氧

C、應用洋地黃制劑

D、胸腔閉式引流

E、合理應用抗生素

參考答案:ABDE

12.患者，男，28歲。右胸外傷后肋骨骨折，并出現極度呼吸困難,

發組，煩躁不安等表現。體格檢查:血壓10∕8kPa,脈細速，皮膚濕

冷，氣管向左偏移，頸靜脈充盈，頭頸及右胸皮下腫，右側胸廓飽滿，

肋間隙增寬，呼吸幅度減低，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。該患者有

以下哪些病理生理改變()

A、胸膜腔內壓力增高

B、肺完全萎縮

C、縱隔移位

D、靜脈回流受阻

E、縱隔擺動

參考答案:ABCD

13.患者，男，55歲。左下肢腫脹不適，可見下肢淺靜脈蜿蜒迂曲。

左大腿內側可捫及大隱靜脈擴張，內踝處皮膚有淺褐色色素沉著。淺

靜脈瓣膜功能及交通支瓣膜功能試驗均陽性。術后護理措施包括（）

A、臥床期間做足背伸屈運動

B、拾高患肢

C、鼓勵患者早期活動

D、觀察局部切口有無紅腫壓痛

E、應用彈力繃帶

參考答案:ABCDE

14.患者，男，23歲，高空作業時不慎從5米高處墜落，當即昏迷,

約20分鐘后清醒，主訴頭痛、惡心，嘔吐2次，右側外耳道有血性

液體流出，雙側瞳孔等大，對光反射存在，右上肢因骨折制動外肢體

活動尚可，約2小時后，頭痛、惡心、嘔吐加重，進而昏迷，右側瞳

孔散大，對光反射差，左側肢體癱瘓、腱反射亢進，巴賓斯基征陽性。

對該患者施行的下列護理措施中，的是（）

A、注意觀察瞳孔及生命體征變化

B、預防感染并注射TAT

C、禁食并給予常規補液量

D、取頭高位，頭偏向一側

E、昏迷常規護理

參考答案:ABDE

15.患者，女，28歲。頸部腫大1年余，性情急躁，容易激動，失眠、

怕熱、多汗，偶有心悸不適，血壓130/6OmmHg,心率104次/分，雙

手常有細速的顫動?；颊叱霈F手足抽搐的處理原則包括O

A、補充鈣劑

B、控制高磷食物

C、補充維生素D3

D、使用鎮靜藥物

E、物理降溫

參考答案:ABC

16.患者，男，37歲。頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數次。入院測

血壓150/8OmmHg,脈搏60次/分，呼吸12次/分?？紤]“腦挫裂傷”,

給予非手術治療。為及時發現小腦幕切跡疝，應重點觀察O

A、瞳孔

B、肢體活動

C、肌張力

D、血壓

E、壓迫眶上孔的反應

參考答案:AB

17.患者，男，41歲，腦外傷,腰穿測壓為220mmH20,BP為180/1IOmmHg,

主訴頸后部疼痛且活動受限。對該患者的處理的是O

A、密切觀察病情變化

B、便秘時高壓灌腸

C、應用脫水劑

D、限制液體出入量

E、呼吸不暢時可行氣管切開

參考答案:ACDE

18.患者，男，39歲，胸部被撞擊，診斷為鈍性心臟損傷，與其嚴重

程度有關的因素包括O

A、暴力撞擊的速度

B、暴力撞擊的質量

C、暴力撞擊的作用時間

D、心臟受力面積

E、心臟受力方向

參考答案:ABCD

19.患者，男，53歲。2個月前因高熱，呼吸困難住院，診斷為結核

性胸膜炎，治療后胸片示左側胸腔內大量積液，穿刺抽出膿液，給予

胸腔抽膿及全身抗菌藥物治療，患者體溫正常后要求出院，未進一步

做胸片檢查，患者主訴近來一直，食欲不好，并日漸消瘦。查體:胸

內陷，呼吸運動減弱，肋間變窄，聽診示呼吸音減弱，支氣管偏向左

側?，F診斷為慢性膿胸。以下該患者的護理措施的是()

A、鼓勵患者有效咳嗽、排痰

B、用較細的引流管進行引流以便減少刺激，減輕疼痛

C、指導患者作腹式深呼吸

D、可給予少量多次輸血

E、患者行胸膜纖維板剝脫術后應嚴密觀察生命體征及引流液的性和

量

參考答案:ACDE

20.患者，女，40歲，因股疝收治入院，下列敘述正確的是O

A、多見于中年以上的男性

B、易發生嵌頓和絞窄

C、透光試驗不透光

D、不宜緊急手術

E、腹腔內臟從卵圓窩突出

參考答案:BCE

21.患者，男，23歲，因嚴重交通事故，導致全身多處損傷，其急救

措施包括()

A、損傷部位待確診后包扎

B、首先處理危及生命的損傷

C、置患者于合適的體位

D、脫出的腸管應及時還納

E、腹腔內臟破裂出血者應在抗休克同時手術止血

參考答案:BCE

22.患者，男，78歲，排尿費力多年，昨日因一次憋尿后，一夜未排

尿，下腹脹痛。查體示患者膀胱膨脹至臍下2指，觸痛，下列說法的

是（）

A、立即行導尿術

B、導尿過程中嚴格無菌

C、必要時留置導尿管

D、尿管插入后盡快排空膀胱

E、若尿管插入困難，可繼續插入6cm試探

參考答案:ABC

23.患者，女，26歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。

查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍，BP90∕49mmHg,HRllO次/分，

P22次/分，此時防止低血容量性休克的補液原則是O

A、開始時選用晶體溶液

B、晶體溶液首選平衡鹽液

C、輸入一定量晶體溶液后而輸入膠體溶液

D、膠體溶液首選血漿

E、每日加生理需要量200OmI的5%葡萄糖

參考答案:ABCDE

24.患者，男，20歲，鐵釘扎傷1周后，出現張口受限、苦笑面容、

角弓反張、抽搐頻繁，護理措施的是（）

A、注射破傷風抗毒素

B、保持病室安靜避光

C、病情嚴重時少食多餐

D、密切觀察病情

E、做好消毒隔離

參考答案:ABDE

25.患者，男，52歲，近2個月來出現進行性食欲缺乏、乏力、體重

下降，入院后初診為原發性肝癌，下列哪項說法是的是（）

A、AFP定量大于500mg∕ml持續1個月以上可確診

B、多以肝區疼痛或不適為首發癥狀

C、早期施行手術切除是最有效的療法

D、AFP陰性可以排除原發性肝癌的診斷

E、病理組織學類型以肝細胞癌常見

參考答案:ABCE

26.患者，男，77歲，近半年來間歇出現無痛性肉眼血尿，偶見尿頻、

尿急，昨日突然出現排尿困難、尿潴留，入院治療，診斷為膀胱癌,

行膀胱腫瘤電切術，術后健康教育內容的是O

A、術后適當進行體育鍛煉

B、第一年每三個月做膀胱鏡一次

C、堅持術后2年內進行膀胱灌注治療

D、術后禁止吸煙

E、避免接觸致癌物質

參考答案:ABCDE

27.有關頭皮損傷的敘述的是O

A、頭皮裂傷出血多，不易自行停止

B、皮下血腫因皮下血管豐富，故血腫較大

C、帽狀腱膜下血腫有波動感

D、骨膜下血腫局限于某一塊顱骨的范圍內

E、開放性損傷需用破傷風抗毒素

參考答案:ACDE

28.患者，女，70歲。劇烈頭痛伴噴射性嘔吐5小時急診入院，有高

血壓病史20年。體檢：意識不清，脈搏細速，呼吸深慢，雙側瞳孔

不等大。此時的處理是（）

A、密切觀察生命體征

B、快速靜脈注射脫水劑

C、保持呼吸道通暢

D、首先進行腦室穿刺腦脊液引流術

E、診斷明確后行手術處理

參考答案:ABCE

29.重癥膽管炎患者膽管減壓引流的方法有O

A、PTC

B、ERCP

C、ENBD

D、PTCD

E、手術切開引流

參考答案:CDE

30.對脊髓損傷發生中樞性高熱患者護理措施的有O

A、首選降溫藥物

B、使用冰袋或冰帽

C、用空調降室溫

D、補充足夠的液體和電解質

E、用冬眠藥物使體溫快速下降

參考答案:BCD

31.可能出現全程血尿的疾病有O

A、腎癌

B、輸尿管腫瘤

C、膀胱癌

D、前列腺癌

E、尿道腫瘤

參考答案:ABC

32.胃十二指腸潰瘍幽門梗阻患者常見的水電紊亂類型是O

A、脫水

B、代謝性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、低鉀血癥

E、高鉀血癥

參考答案:ACD

33.胸腔閉式引流的作用是O

A、排除積液

B、排除積氣

C、重建負壓，使肺復張

D、平衡壓力，預防縱隔移位

E、及時發現胸膜腔內活動性出血

參考答案:ABCDE

34.下列各項屬于重度燒傷的是（）

A、燒傷總面積＞30%

B、In度燒傷面積＞10%

C、全身情況較重或已有休克

D、合并顱腦、胸、腹、四肢等復合傷

E、伴有中、重度吸入性肺炎

參考答案:ABCDE

35.格拉斯哥昏迷計分法的依據是O

A、生命體征

B、睜眼

C、言語反應

D、運動反應

E、瞳孔反射

參考答案:BCD

36.甲亢術后發生呼吸困難多見于O

A、喉頭水腫

B、雙側喉上神經內支損傷

C、切口積血

D、雙側喉返神經損傷

E、雙側喉上神經外支損傷

參考答案:ACD

37.腎結石非手術治療方法中可促進結石排出的方法是O

A、多飲水

B、應用抗生素

C、止痛藥物應用

D、跳躍運動

E、針灸

參考答案:ADE

38.腦挫裂傷患者傷后意識障礙特點為O

A、短暫的意識喪失

B、傷后即出現意識喪失

C、多較嚴重且持續時間長

D、能自行恢復

E、可一直昏迷甚至死亡

參考答案:BCE

39.導致甲狀腺大部分切除術后患者呼吸困難和窒息的原因有O

A、急性喉頭水腫

B、氣管軟化塌陷

C、雙側喉返神經損傷

D、傷口內出血壓迫氣管

E、心律失常

參考答案:ABCD

40.用成人新九分法計算燒傷面積的是O

A、頭、面、頸各3%

B、雙上臂為7%

C、軀干為27%

D、雙臀為7%

E、雙大腿、雙小腿、雙足為41%

參考答案:ABCE

41.（41-42題共用題干）患者，男，75歲。診斷為∏型呼吸衰竭，近

日咳嗽、咳痰、氣促明顯，給于低流量吸氧。

41.此患者持續低流量吸氧的理由有O

A、呼吸中樞化學感受器對二氧化碳不敏感

B、呼吸的維持主要是由缺氧對外周化學感受器的刺激

C、吸入高濃度氧會導致患者呼吸變慢變淺

D、避免加重通氣/血流比例失調

E、吸入高濃度氧會加重二氧化碳潴留

參考答案:ABCDE

42.呼吸衰竭應特別慎用（）

A、尼可剎米

B、氨茶堿

C、地西泮

D、澳己新

E、嗎啡

參考答案:CE

43.下列治療肺結核的藥物中，屬于全效殺菌藥的是O

A、鏈霉素

B、利福平

C、口比嗪酰胺

D、異煙朋

E、乙胺丁醇

參考答案:BD

44.護士對肺結核合并咯血患者的護理措施的是O

A、健側臥位以保持呼吸道通暢

B、安慰患者放松心情

C、咯血時輕輕咯出，不可屏氣

D、咯血突然中止且表情緊張警惕室息

E、室息時可立即置患者于仰臥頭高腳低位

參考答案:BCD

45.慢性阻塞性肺疾病體檢評估時胸部陽性體征可表現為O

A、扁平胸

B、過清音

C、語顫減弱

D、心濁音界擴大

E、呼氣期延長

參考答案:ABCE

46.患者，男，45歲，近1年來，晨起感覺眼瞼腫，下午有肢體緊張

感，未重視。近1個月來乏力、頭昏、腰酸、雙下肢水腫加重。昨因

頭痛、發熱就診。體檢：T

38.5℃,PIlo次/分，R24次/分，BP135∕80mmHgo顏面水腫，尤其雙

下肢水腫明顯。根據實驗室檢查結果診斷為：腎病綜合征，收治入院。

以下護理措施錯誤的是O

A、補充各種維生素和微量元素

B、鈉鹽的攝入量不超過6g∕天

C、高度水腫、尿量少者應該嚴格限制水的入量

D、盡量肌肉和皮下注射

E、保持皮膚清潔干燥，經常更換體位，避免長時間受壓

參考答案:BD

47.患者，男，48歲，患者十年來曾多次出現晨起眼瞼水腫，未予重

視，3年來發現夜尿增多，血壓升高，一周前無明顯誘因出現頭暈、

惡心、嘔吐，入院查體：血壓160/1IOmmHg,貧血貌，雙下肢可凹性

水腫，雙肺呼吸音清，無啰音，心率90次/分，心律規整，未聞及雜

音，診斷為慢性腎功能衰竭。住院期間，易發生的水、電解質紊亂和

酸堿失衡包括O

A、高鈣血癥

B、高血鉀

C、低血鉀

D、代謝性酸中毒

E、脫水或水腫

參考答案:BCDE

48.甲亢浸潤性突眼的眼部護理內容包括O

A、佩戴有色眼鏡

B、睡前涂抗生素眼膏

C、睡覺或休息時抬高頭部

D、多食碘鹽

E、加蓋眼罩防止角膜損傷

參考答案:ABCE

49.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變包括()

A、肺泡過度膨脹

B、外觀蒼白或灰白

C、鏡檢可見肺大皰

D、肺血供增多

E、彈力纖維網破裂

參考答案:ABCE

50.患者，女性，72歲。因風濕性心臟病、心力衰竭應用地高辛和氫

氯噫嗪治療，某日患者出現呼吸困難加重，心電圖示室性期前收縮二

聯律。下列處理的是O

A、停用地高辛

B、補鉀

C、加用吠塞米

D、停用氫氯塞嗪

E、加用利多卡因

參考答案:ABDE

51.以糞-口傳播為主的病毒性肝炎類型是O

A、甲型

B、乙型

C、丙型

D、丁型

E、戊型

參考答案:AE

52.患者，男性，67歲。高血壓病史20余年，活動后心慌、氣促1

年余，癥狀加重2個月，吃板、平地走路即感心慌，休息半小時到1

小時方可緩解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰?；颊吣壳暗闹委煷胧┯校ǎ?/p>

A、增加水鈉攝入

B、適當應用升壓藥

C、使用洋地黃

D、適當應用利尿劑

E、遵醫囑吸氧

參考答案:CDE

53.患者，男性，62歲。冠心病患者，護士對其進行休息與活動的指

導，的是O

A、心功能I級者不可參加體力活動

B、心功能∏級者應充分休息，增加午睡及夜間睡眠時間

C、心功能In級者以臥床休息為主，但允許患者緩慢下床進行排便、

排尿等活動

D、心功能IV級者應絕對臥床休息

E、心功能IV級者自理活動由他人協助

參考答案:BCDE

54.可用于根除幽門螺桿菌三聯療法的藥物有O

A、西米替丁

B、奧美拉喋

C、西沙必利

D、克拉霉索

E、阿莫西林

參考答案:BDE

55.患者，女性，38歲。診斷為室性期前收縮，與典型室性期前收縮

心電圖表現符合的是O

A、提前出現QRS波

B、QRS波寬大畸形，時限通常大于0.12秒

C、QRS波前無相關P波

D、T波與QRS波群主波方向相同

E、有不完全代償間歇

參考答案:ABC

56.患者，男性，65歲。住院心電圖提示：P波與QRS波無關系，P-P

間期相等，R-R間期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考慮

O

A、一度房室傳導阻滯

B、二度I型房室傳導阻滯

C、三度房室傳導阻滯

D、室性早搏

E、竇性心動過速

參考答案:ABDE

57.患者，男性，38歲，護士對其進行入院評估，發現其脈搏搏動呈

吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時又復原，可出現該種脈象的疾病是（）

A、冠心病

B、高血壓病

C、縮窄性心包炎

D、心包積液

E、主動脈瓣關閉不全

參考答案:CD

58.患者，女，63歲。因冠心病伴慢性心衰入院，入院后醫囑給予利

尿、強心治療，護士給予患者強心藥物地高辛時一，應注意下列不可以

與地高辛合用的藥物O

A、螺內酯

B、奎尼丁

C、維拉帕米

D、鈣劑

E、阿司匹林

參考答案:BCDE

59.患者，男性，66歲。胸痛2h,診斷為急性心肌梗死，給予急診溶

栓治療，屬于溶栓的禁忌癥有哪些O

A、1年前行膽囊切除手術

B、顱內腫瘤

C、左心室肥大

D、未控制的高血壓＞160/10OmmHg

E、嚴重肝功能不全

參考答案:BE

60.患者，女性，38歲。缺鐵性貧血，護士指導患者口服鐵劑的的注

意事項是O

A、應在飯前服用以利于鐵劑吸收

B、從小量開始逐漸增至全量

C、不可與稀鹽酸和或維生素C同服

D、不宜與牛乳、茶、鈣片、咖啡同服

E、服用液體鐵劑時可用吸管服藥

參考答案:DE

61.趙先生，41歲，于飽餐、飲酒后突然出現中上腹持久劇烈疼痛,

伴有反復惡心，嘔吐出膽汁。查體：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張，測

血清淀粉酶明顯增高。初步診斷為急性胰腺炎。該患者治療措施的包

括（）

A、使用抗生素

B、糾正水電解質失衡

C、解痙鎮痛

D、抑制胰液分泌

E、有休克者進行抗休克治療

參考答案:ABCDE

62.王先生，40歲，上腹隱痛伴反酸、曖氣2個月。檢查上腹部有輕

度壓痛，糞便隱血試驗陽性，對下列用藥指導的是O

A、硫糖鋁在餐前服用

B、多潘立酮在餐前用

C、法莫替丁在餐后2小時口服

D、氫氧化鋁可在睡前服用

E、奧美拉哇空腹服用

參考答案:ABDE

63.患者，男性，56歲，即往有肝炎病史。近2月來出現明顯消瘦、

食欲減退。右側腹部不適，低熱、腹脹、尿量減少，雙下肢輕度水腫。

腹部移動性濁音(+),該患者腹水形成的主要因素包括O

A、門靜脈壓增高

B、肝淋巴液生成過多

C、血漿膠體滲透壓增高

D、有效血容量不足，腎小球濾過率下降

E、肝對醛固酮和抗利尿激素滅活減弱

參考答案:ABDE

64.患者，女，35歲，患類風濕關節炎5年，加重3個月。主訴全身

多個關節對稱性腫痛，晨僵2小時，行走不便。體檢：雙手近端指

關節腫大畸形，雙踝、雙膝關節腫脹，雙膝有積水，下蹲困難。類風

濕關節炎最常侵犯的關節是O

A、肩關節

B、酸關節

C、腕關節

D、掌指關節

E、近端指間關節

參考答案:CDE

65.患者，男，30歲。咳嗽3個月，咳白色黏痰，內帶血絲，午后低

熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。痰結核桿菌

檢查陽性。對該患者的護理措施正確的是O

A、不需隔離

B、有條件者對室內空氣每天消毒1-2次，臥具、書籍在陽光下暴曬

2-6小時

C、服藥至癥狀消失即可

D、加強活動鍛煉

E、做好用具、餐具和痰的消毒

參考答案:BE

66.關于結核菌素試驗描述的是O

A、目前廣泛使用結核菌純蛋白衍化物(PPD)試驗

B、皮內注射后48-72小時判斷結果

C、皮膚硬結直徑＜5mm為陰性

D、陽性提示受試者已患肺結核

E、陰性結果不能排除肺結核

參考答案:ABCE

67.某消化性潰瘍患者，原有疼痛節律消失，變為持續上腹痛，伴頻

繁嘔吐，嘔吐物含發酵性宿食。該患者正確的護理是O

A、禁食

B、胃腸減壓

C、限制液體的攝入

D、觀察嘔吐量、性質、氣味

E、準確記錄出入量

參考答案:ABDE

68.高血壓病患者可因長期、持久血壓升高而導致功能受累的靶器官

有()

A、心臟

B、肺臟

C、視網膜

D、腎臟

E、腦

參考答案:ACDE

69.關于呼吸衰竭給氧治療的敘述的是O

A、所有呼吸衰竭均應采取持續低流量給氧

B、氧療可通過多種途徑進行

C、吸入的氧氣應濕化

D、氧療的目標是使患者的PaC02維持在正常范圍

E、告訴患者不要隨意調節流量

參考答案:BCE

70.下列門靜脈高壓癥患者的主要表現是O

A、肝腫大

B、脾腫大

C、食管-胃底靜脈曲張

D、腹水

E、發熱、黃疸

參考答案:BCD

71.與支氣管哮喘的發病有密切關系的因素是O

A、變態反應

B、氣道炎癥

C、營養失調

D、神經因素

E、氣道高反應性

參考答案:ABDE

72.再生障礙性貧血的主要臨床表現包括O

A、感染

B、貧血

C、心律失常

D、肝、脾淋巴結腫大

E、出血

參考答案:ABE

73.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是O

A、經鼻呼吸

B、高濃度吸氧

C、氣管插管或氣管切開

D、使用麻醉藥

E、吸煙

參考答案:BCDE

74.下列藥物中屬于排鉀利尿劑的是O

A、味塞米

B、氨苯蝶咤

C、螺內酯

D、氫氯口塞嗪

E、地高辛

參考答案:AD

75.下列關于急性黃疸型肝炎患者的臨床表現的是O

A、黃疸前期無發熱

B、黃疸前期有消化道癥狀或上感癥狀

C、黃疸期皮膚、鞏膜出現黃疸

D、黃疸期有肝大、肝臟壓痛

E、肝功能檢查顯示ALT增高，血清膽紅素增高

參考答案:BCDE

76.患者，男性，18歲，患1型糖尿病多年，因感冒發熱、食欲減退、

惡心嘔吐及腹痛而入院。體檢：體溫39℃,嗜睡狀態，呼吸加深加

快，皮膚干燥?？紤]糖尿病酮癥酸中毒，處理原則的是（）

A、大劑量持續靜脈滴注胰島素

B、大量補液

C、見尿補鉀

D、酸則補堿

E、治療并發癥

參考答案:BCE

77.患者，女，23歲。因近一個月脾氣急躁、怕熱、多汗、多食、失

眠去醫院就診。查體甲狀腺1度腫大，兩手微抖，眼球突出，心率

98次/分。實驗室檢查:T

36.5umol∕L,T4263umol∕L,均高于正常水平。該患者遵醫囑服用丙

硫氧喀咤，此藥的作用機制有()

A、減慢心率

B、抑制甲狀腺素合成

C、抑制甲狀腺素釋放

D、降低外周組織對甲狀腺激素反應

E、抑制T4轉化為T3

參考答案:BE

78.(77-78題共用題干)劉女士，45歲，患肝硬化6年，移動性濁

音陽性。近2天突然嘔血約IOoOnI1,急診入院，血壓135/6OmmHg,

心率122次/分。

77.以下護理中正確的是()

A、去枕平臥，頭偏向一側

B、密切觀察生命體征及神志變化

C、建立靜脈通道

D、流質飲食

E、備好雙氣囊三腔管備用

參考答案:ABCE

79.患者治療過程中突然出現煩躁不安，撲翼樣震顫，腦電圖異常。

對該患者的護理措施是()

A、低熱量飲食

B、暫停蛋白質攝入

C、清除腸內積血

D、食醋加生理鹽水灌腸

E、硫酸鎂溶液導瀉

參考答案:BCDE

80.患者，男性，29歲。騎車摔傷后診斷為骨盆骨折，雙下肢不能活

動，肌力分級為0級。下列關于肌力分級描述錯誤的是（）

A、1級指關節能活動，肌肉能收縮

B、2級是指關節不能活動，肌肉能收縮

C、3級是指能對抗阻力但不能對抗重力

D、4級是指能對抗阻力，但肌力過強

E、5級是指肌力正常

參考答案:ABCD

81.骨折的早期并發癥包括O

A、脂肪栓塞綜合癥

B、休克

C、內臟損傷

D、損傷性骨化

E、神經損傷

參考答案:ABCE

82.患者，男性，51歲，膀胱癌，行經尿道膀胱腫瘤電切術后3日，

以下護理措施的是O

A、心理護理

B、導尿管護理

C、飲食指導

D、鼓勵患者用力排尿

E、加強尿漏患者的護理

參考答案:ABCE

83.患者，女，52歲，因細菌感染引起甲溝炎，下列敘述的是O

A、發病初期均有體溫升高

B、可發展為慢性甲溝炎

C、可形成甲下膿腫

D、可發展成膿性指頭炎

E、多因局部皮膚破損所致

參考答案:BCDE

84.患者，男，42歲，行門靜脈高壓分流術后，下列護理措施的是（）

A、術后取平臥位

B、注意觀察意識變化

C、高熱量、高蛋白飲食

D、保持大便通暢

E、觀察有無腹痛、腹脹、血便

參考答案:ABDE

85.患者，男，51歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折，局部畸形,

骨折端外露，傷口有活動性出血，下列急救措施不妥的是O

A、就地取材固定患肢

B、將外露骨折端現場整復

C、無需加壓包扎傷口

D、檢查有無其他合并傷

E、迅速送往醫院

參考答案:BC

86.食管癌患者早期臨床表現是（）

A、進食哽咽感

B、胸骨后針刺樣痛

C、胸痛，聲音嘶啞

D、進行性吞咽困難

E、進行性營養不良

參考答案:AB

87.患者，女，63歲。冠心病心絞痛8年，胸痛發作時經休息或含服

硝酸甘油5分鐘內可以緩解，護士指導患者平日預防用藥中常用的藥

物是（）

A、阿托品

B、阿司匹林

C、硝苯地平緩釋片

D、硝酸異山梨酯

E、氨苯蝶咤

參考答案:BCD

88.某患者雙手掌指關節腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動后漸緩,

查血類風濕因子(+),診斷為類風濕關節炎，護士對其進行健康指導,

錯誤的是O

A、不必長期服用抗生素防感染

B、夜間睡眠時可戴彈力手套

C、晨起后冷水浸泡僵硬關節

D、堅持進行關節功能鍛煉

E、長期臥床休息

參考答案:CE

89.患者，女性，22歲，因系統性紅斑狼瘡入院，護士對其進行的健

康指導中的是O

A、急性期應臥床休息

B、脫發患者可戴假發適當遮掩

C、禁忌日光浴

D、囑患者激素類藥物不可擅自減藥、停藥

E、忌食芹菜、香菜

參考答案:ABCDE

90.支氣管哮喘急性發作時，針對呼吸困難的護理措施的是O

A、給患者補充足夠的液體，以利痰液排出

B、監測血氣分析和肺功能的情況

C、給予超聲霧化吸入，以保持呼吸道通暢

D、給予持續高流量吸氧

E、嚴密觀察自發性氣胸等并發癥的發生

參考答案:ABE

91.呼氣性呼吸困難常見于下列哪些疾病O

A、喉頭水腫

B、慢性阻塞性肺疾病

C、氣道異物

D、支氣管擴張

E、支氣管哮喘

參考答案:BE

92.機械通氣的并發癥包括（）

A、呼吸機所致肺損傷

B、血流動力學變化

C、肺不張

D、氣道粘膜潰瘍、感染

E、呼吸機相關肺炎

參考答案:ABCDE

93.類風濕關節炎患者可表現O

A、關節疼痛

B、晨僵

C、關節腫脹

D、關節畸形

E、關節皮膚蝶形紅斑

參考答案:ABCD

94.支氣管擴張的常見臨床表現包括O

A、反復咯血

B、慢性咳嗽

C、大量膿痰

D、進行性的呼吸困難

E、局限持久存在的濕啰音

參考答案:ABCE

95.患兒，男，2歲，患猩紅熱入院治療?，F患兒處于脫屑期，軀干

呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮。針對患兒該階段的皮膚護理指導

正確的是O

A、觀察脫皮進展情況

B、勤換衣服，勤曬衣被

C、用溫水清洗皮膚，以免感染

D、不可用手撕掉皮

E、剪短患兒指甲避免抓破皮膚

參考答案:ABCDE

96.患者，男，43歲，開放性肺結核，咳嗽、咳痰1周入院。對于該

患者的護理措施正確的是O

A、必須隔離治療

B、家屬可以隨意探視

C、患者離開病房應該不受限制

D、開門開窗使空氣對流

E、患者的呼吸道分泌物必須消毒后方可丟棄

參考答案:AE

97.患側胸廓飽滿，語顫消失，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管移向

健側，應考慮為O

A、肺氣腫

B、氣胸

C、胸腔積液

D、胸膜增厚

E、氣胸

參考答案:BE

98.下列不屬于既往史的是

A、出生地或居住地

B、過敏史

C、煙酒嗜好

D、疫區接觸情況

E、曾患疾病的時間及診治情況

參考答案:ACD

99.患者，男性，51歲。因“胸痛2天”入院。護士在問診時，正確

的是O

A、避免重復提問

B、提問時注意條理性和邏輯性

C、開始提出一般性問題

D、首次問診前應作自我介紹

E、若患者回答模糊不清時，可對其稍加誘導及提示

參考答案:ABCD

100.幼兒，女，3歲。突發高熱伴進行性呼吸困難入院，懷疑為中毒

型痢疾。為準確檢測出病菌，護士留取大便錯誤的做法是O

A、標本多次采集，集中送檢

B、可用開塞露灌腸取便

C、患兒無大便時，口服瀉劑留取大便

D、如標本難以采集，可取其隔日大便送檢

E、選取大便黏液膿血部分送檢

參考答案:ABCD

101.皮膚黏膜出血的臨床表現包括O

A、瘀點

B、紫瘢

C、瘀斑

D、充血性皮疹

E、血腫

參考答案:ABCE

102.長期慢性腹瀉患者常可出現（）

A、體重下降

B、貧血

C、脫水

D、代謝性酸中毒

E、肛周皮膚破損

參考答案:ABCDE

103.患者，女性，60歲，于勞動時突感劇烈頭痛，繼而出現意識障

礙，對聲光刺激無反應，對疼痛刺激有防御反應，角膜反射、瞳孔對

光反射存在。對該患者的護理措施不正確的是（）

A、臥床，加保護性床欄，為保證患者休息，少翻身

B、做好大小便護理，保證外陰清潔干燥

C、注意口腔衛生，不能進食者每天口腔護理1次

D、體溫不升者，給予80。C熱水袋保溫

E、平臥位，及時清除分泌物和吸痰，防止窒息

參考答案:ADE

104.膽汁淤積性黃疸可伴有O

A、皮膚搔癢

B、出血傾向

C、貧血

D、尿色變淺

E、糞色變淺

參考答案:ABE

105.患者，女性，28歲，以突然畏寒發熱，伴胸痛、呼吸困難入院。

初步診斷為大葉性肺炎。關于觸診觸覺語顫，正確的是（）

A、護士雙手應平置于患者胸廓兩側對稱部位

B、觸診順序自下而上

C、觸診順序從前向后

D、雙手交叉、左右對比

E、囑患者以同等音調發長音“一”

參考答案:ACDE

106.患者，女性，30歲。發現眼瞼水腫1月，全身水腫1周就診。

尿常規示：尿蛋白（++++）。該患者的護理診斷/問題包括O

A、體像紊亂

B、體液過多

C、有皮膚完整性受損的危險

D、活動無耐力

E、知識缺乏

參考答案:ABCE

107.患者，男性，38歲，例行單位體檢時做心電圖檢查。護士需測

量R峰時間，錯誤的測量方法為O

A、P波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離

B、QRS波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離

C、S波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離

D、T波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離

E、U波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離

參考答案:ACDE

108.現病史包括O

A、本次疾病的起病情況

B、主要癥狀的部位，性質，程度

C、病情的發展、演變情況

D、治療情況

E、家族遺傳病情況

參考答案:ABCD

109.初產婦，孕38周，規律宮縮8小時，宮口開6cm,胎頭位于坐

骨棘下2cm,下列護理措施正確的是O

A、鼓勵產婦在宮縮間歇期少量多次進食

B、鼓勵產婦每2-4小時排尿1次

C、將產婦送至分娩室準備接生

D、指導產婦正確使用腹壓

E、監測產程進展，做好心理支持

參考答案:ABE

110.王女士，順產后5天，母乳喂養，母兒無異常情況，今日出院。

護士給予出院指導，下列內容哪些是正確的O

A、保持合理均衡的營養

B、盡早采取口服避孕藥避孕，防止意外懷孕

C、告知產婦產后2個月攜嬰兒來本院進行健康檢查

D、盡早做產后康復操，促進腹壁及盆底肌肉張力的恢復

E、勿過早從事體力勞動

參考答案:ADE

111.患者，女性，28歲，已婚，現停經50天，有少量陰道流血，無

腹痛，宮口未開，子宮如孕50天大小，患者很緊張。對該患者的處

理，下列哪些是正確的O

A、臥床休息

B、定期婦科檢查以明確病情進展

C、可使用對胎兒危害小的鎮靜劑

D、經過2周治療病情不緩解應停止保胎

E、使用宮縮劑以減少出血

參考答案:AC

112.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”14小時入院，檢查發現胎

心正常，無腹痛，體溫正常。正確的護理措施是O

A、臥床休息，不隨意走動

B、嚴密觀察孕婦生命體征

C、監測白細胞計數

D、監測胎兒宮內安危

E、保持外陰清潔干燥，目前無需使用抗生素

參考答案:ABCD

113.女42歲，月經改變，診斷性刮宮結果為有排卵性功血，臨床表

現不正確的是O

A、黃體功能不足者月經周期正常，月經頻發

B、黃體功能不足者與不孕無關

C、子宮內膜不規則脫落者，經期延長，多達15天

D、有排卵功能，但黃體功能異常

E、有排卵功能，黃體功能正常，但是經量偏多

參考答案:ABC

114.患者,女性，30歲，卵巢良性腫瘤，準備行經腹卵巢腫瘤切除術,

術前準備正確的是O

A、術前1天備皮，范圍為上至劍突，兩側至腋中線，下至大腿上1/3

及外陰部皮膚

B、術前3天每日陰道沖洗2次

C、術前8小時禁食，4小時禁飲

D、術前半小時安置導尿管

E、為保證良好的休息，術前1天晚上睡前可給予適量鎮靜劑

參考答案:ACDE

115.患者，女性，28歲，已婚，因不規則陰道出血就診，醫生診斷

為葡萄胎。患者經治療后出院，并繼續接受隨訪，其隨訪內容包括（）

A、HCG測定

B、詢問有無陰道出血、咳嗽、咯血等癥狀

C、婦科檢查

D、盆腔B超檢查

E、X線胸片檢查

參考答案:ABCDE

116.患者，女性，28歲，已婚，因足月產后一年出現不規則陰道出

血就診，醫生診斷為絨癌，給予化療。關于化療的護理措施，下列敘

說正確的是（）

A、根據體重正確計算及調整藥量

B、化療藥物應現用現配，一般常溫下不超過2小時

C、保護靜脈，從近端開始，有計劃地穿刺

D、靜脈點滴時如發現藥物外滲，應立即停止滴入，局部熱敷，促進

藥液吸收

E、做好藥物毒副作用的觀察和處理

參考答案:AE

117.王女士，30歲，育有2孩，來醫院咨詢宮內節育器的相關知識，

下列敘述正確的是（）

A、常規放置時間為月經來潮后3-7天無性交

B、放置宮內節育器后可能出現經量增多、腰酸等副作用

C、放置術后1周內避免重體力勞動

D、放置術后2周內禁止盆浴及性生活

E、術后出現明顯腹痛、發熱時應隨時就診

參考答案:BCDE

118.女13歲，月經初潮。對于月經，下列正確的是O

A、月經血不凝固

B、月經血＞10OmI為病理狀態

C、正常月經持續2-7天

D、月經期一般無特殊不適感

E、月經周期一般為21-35天

參考答案:ACDE

119.下列符合羊水栓塞臨床表現的是（）

A、分娩過程中突然出現咳嗽，呼吸困難

B、休克癥狀

C、晚期有急性腎衰竭

D、較短時間內即出現呼吸循環衰竭

E^休克與出血量成正比

參考答案:ABCD

120.女36歲，痛經進行性加重，診斷為子宮內膜異位癥，與其合并

的病變可有O

A、自然流產率增加

B、不孕癥

C、子宮前屈

D、月經異常

E、卵巢巧克力囊腫

參考答案:ABDE

121.患者，女性，16歲，因月經不規律就診，診斷為無排卵性功血，

關于無排卵性功血的描述正確的有（）

A、多見于青春期和絕經過渡期

B、常見癥狀為子宮不規則出血

C、出血期常伴腹痛

D、B超檢查子宮及雙側附件無異常

E、基礎體溫呈雙相型

參考答案:ABD

122.14歲月經初潮，關于月經周期調節，不正確的描述是O

A、垂體可以釋放GnRH

B、卵巢可分泌雌、孕激素

C、雌、孕激素共同作用時，正反饋、負反饋影響顯著

D、孕激素有正.負反饋功能

E、雌激素只有正反饋而無負反饋

參考答案:ADE

123.女35歲，停經50天，診斷為輸卵管妊娠，評估患者時，描述錯

誤的是（）

A、患者月經過期，說明患者有停經史

B、血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是患者病情發展的指征

C、陰道流血量不多，說明腹腔內出血量也不多

D、陰道后穹隆穿刺術陰性說明不存在輸卵管妊娠

E、子宮內膜異位癥是引起輸卵管妊娠的常見原因

參考答案:CDE

124.男嬰，出生體重3?5Kg,42天體檢的體重為6?5Kg°健康指導時

告訴媽媽嬰兒肥胖可以增加成年后疾病風險的是O

A、肥胖

B、糖尿病

C、高血壓

D、高血脂

E、貧血

參考答案:ABCD

125.男嬰，生后15天，因發熱家中測體溫38.8℃,鼻塞，哭吵就診。

體檢耳溫39.1℃,咽喉部充血，兩肺清，診斷為上呼吸道感染。合

適的護理指導是O

A、保持呼吸道通暢

B、輕柔除去鼻腔分泌物

C、繼續母乳喂養

D、哺乳前10-15分鐘0.5%麻黃堿滴鼻

E、哺乳后右側臥位

參考答案:ABCDE

126.男嬰，足月順產，出生體重3.5Kg,現4個月，人工喂養，體重

9Kgo因多汗，易哭，睡眠時間短，枕禿來就診。由于冬季11月出生，

不外出曬太陽，未補充VitD,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。其主要

原因為()

A、日光照射不足

B、生長發育快

C、VitD攝入不足

D、VitD儲存不足

E、人工喂養

參考答案:ABCD

127.男童，10歲，2周前因發熱咽痛就醫，診斷為上呼吸道感染，予

抗炎治療，期間正常上學。今晨發現雙腿水腫，尿量減少，查體，咽

部充血，扁桃體腫大∏度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。臨床觀

察時，注意是否有以下嚴重并發癥O

A、急性腎衰竭

B、高血壓腦病

C、嚴重循環充血

D、腦病

E、顱內高壓

參考答案:ABC

128.男童，10歲，2周前因發熱咽痛就醫，診斷為上呼吸道感染，予

抗炎治療，期間正常上學。今晨發現雙腿水腫，尿量減少，查體，咽

部充血，扁桃體腫大II度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。什么情

況下可以下床輕微活動（）

A、水腫消退

B、食欲正常

C、血壓正常

D、鏡下血尿消失

E、肉眼血尿消失

參考答案:ACE

129.男童，5歲，因發現眼瞼、陰囊水腫明顯就診，尿液檢查蛋白定

性+++,擬診斷“腎病綜合征”，其典型臨床表現還包括O

A、低蛋白血癥

B、高血脂血癥

C、［?蛋白血癥

D、低血脂血癥

E、高血壓

參考答案:AB

130.男童，7歲，因發熱、寒戰、頭痛就診，查體T40°C,咽部紅腫，

扁桃體紅腫伴膿性分泌物，舌苔有一層白色苔，咽拭子培養為“A組

乙型溶血性鏈球菌”，診斷為“猩紅熱”，其潛在并發癥為O

A、化膿性淋巴結炎

B、急性腎小球腎炎

C、風濕熱

D、關節炎

E、中毒性心肌炎

參考答案:ABCDE

131.患兒男，3歲，病毒性腦膜腦炎入院。經積極治療，臨床癥狀明

顯好轉，但右側肢體仍活動不利，患兒家長要求回家休養，護士進行

出院指導時正確的是O

A、指導出院后不適隨診

B、指導遵醫囑用藥及注意事項

C、患側肢體盡量減少活動

D、保證患兒充足睡眠

E、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食

參考答案:ABDE

132.男童，6歲，最近3天出現惡心嘔吐，不愿意上學，查體發現咽

紅腫，T39C。心電圖顯示ST段偏移，T波倒置，診斷為“病毒性心

肌炎”，正確給予飲食指導O

A、少量多餐

B、高蛋白

C、易消化

D、多餐多量

E、高維生素

參考答案:ABCE

133.男童，7歲，因發熱、寒戰、頭痛就診，查體T40°C,咽部紅腫，

扁桃體紅腫伴膿性分泌物，舌苔有一層白色苔，咽拭子培養為“A組

乙型溶血性鏈球菌”，診斷為“猩紅熱”，其特征性表現為O

A、口周苔白圈

B、楊梅舌

C、腋窩處呈帕氏線

D、肘窩處呈帕氏線

E、腹股溝處呈帕氏線

參考答案:ABCDE

134.下列符合足月兒外觀特點的是O

A、皮膚紅潤，胎毛少

B、耳殼軟骨發育好

C、陰囊多皺裳

D、頭發分條清楚

E、足底光滑，紋理少

參考答案:ABCD

135.對于小兒脫水補液的正確方法有O

A、低滲性脫水補1/2張含鈉液

B、嚴重嘔吐、腹瀉伴中重度脫水應盡快靜脈補液

C、重度脫水伴休克者先擴容

D、補充累積損失量，補液量為100-120ml∕kg

E、繼續損失量和生理需要量在12-16h輸完

參考答案:BCE

136.關于新生兒顱內出血的護理措施正確的是O

A、保持安靜，減少噪音

B、頭肩部抬高15-30度，以減輕腦水腫

C、注意保暖，治療護理盡量集中進行

D、護理操作輕、穩、準

E、經常翻身，防止肺淤血

參考答案:ABCD

137.女嬰，11個月，因發熱2天，體溫在38℃-38.8℃。來院就診,

查體咽部充血，在下磨牙對應的頰粘膜上，可見灰白色小點，小點周

圍有紅暈，診斷為“麻疹”，患兒應絕對臥床休息至O

A、麻疹粘膜斑消退

B、咽部充血消退

C、皮疹消退

D、體溫V38C

E、體溫正常

參考答案:CE

138.某傷風患者，陣發性全身肌肉痙攣、抽搐，有關病室環境應包括

O

A、加用床檔

B、光線明亮

C、室內溫度18.22℃

D、室內相對濕度60%.70%

E、護士操作輕、走路輕、說話輕、關門輕

參考答案:ACE

139.周先生，48歲，診斷為“急性傳染性非典型肺炎:對于隔離區

域的劃分，不屬于污染區的區域為O

A、儲物間

B、治療室

C、醫務人員值班室

D、內走廊

E、病室

參考答案:ABCD

140.患兒，8歲。診斷為“流行性感冒二護士小李為患兒吸痰，做

法正確的是O

A、吸痰前洗手、戴手套

B、吸痰前需穿好防護服

C、吸痰前戴好護目鏡

D、吸痰前戴好帽子、外科口罩

E、用后的吸痰管及紗布放入高危品袋中焚燒

參考答案:ABCDE

141.張先生，35歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年，痰中帶血2周，晚

間盜汗，擬診為“肺結核”。隔離措施中正確的是（）

A、患者應住單間隔離病室

B、隔離室內空氣保特正壓通風

C、接觸患者前、后均應洗手

D、患者病情允許時應戴外科口罩

E、痰液須經嚴格消毒后再傾倒

參考答案:ACDE

142.患者馬女士，78歲，今日出院，下列措施中正確的包括O

A、為患者辦理出院手續

B、停止患者病區內的治療

C、給予患者衛生指導

D、協助患者整理用物

E、鋪好暫空床，迎接新患者

參考答案:ACD

143.患者沈女士，62歲，體重約70kg,兩護士共同為患者翻身，下

面操作正確的是O

A、兩護士站在床的同側

B、一人托臀部和胭窩

C、一人托患者腰背部

D、兩人同時抬起患者

E、輕推患者轉向對側

參考答案:ABDE

144.患者劉先生，46歲，顱內血腫清除術后第2天，護士需要為患

者變換臥位，以下操作正確的是（）

A、將患者導管妥善固定后再翻身

B、讓患者臥于患側

C、注意節力原則

D、先換藥，再翻身

E、兩人協助患者翻身

參考答案:ACDE

145.患者王某，因患破傷風被安置在隔離室，表現為分牙關緊閉，四

肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施中正確的包括O

A、用床檔，防墜床

B、取下義齒，防窒息

C、枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷

D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷

E、室內保持光線充足，安靜，以利護理

參考答案:ABCD

146.患兒張某，左上肢燙傷，H度燙傷面積達10%,經入院后經評估，

需使用保護具。下列哪幾項措施正確O

A、使用前需取得患者及家屬的理解和同意

B、屬于保護性制動措施，只能短期使用

C、將患者右上肢外展固定于身體右側

D、約束帶下應置襯墊，且松緊適宜

E、每隔15分鐘觀察一次約束部位的皮膚顏色和溫度

參考答案:ABDE

147.患者，王某，女，66歲，診斷為心房顫動。護士為其測血壓，

因動脈波動微弱而不易辨清，需反復測量。以下措施中正確的包括（）

A、將袖帶內氣體驅盡

B、將汞柱降到“0”點

C、稍等片刻后重測

D、不需要放氣，連續加壓直到聽清為止

E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓

參考答案:ABCE

148.姜女士，56歲，癌癥轉移后療效不佳，疼痛劇烈?；颊吒械酵?/p>

苦悲哀，并試圖自殺后出現意識模糊，進而昏迷。護士采取的措施中

哪項正確O

A、使用床檔

B、躁動不安時可使用約束具

C、必要時使用牙墊

D、為防止口腔并發癥應定期漱口

E、作好皮膚清潔護理

參考答案:ABCE

149.陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦

浴的目的包括O

A、去除皮膚污垢

B、增強皮膚排泄

C、預防過敏性皮炎

D、促進血液循環

E、觀察病情

參考答案:ABDE

150.陳先生，因腦血栓偏癱臥床1個月，出現壓瘡，為炎性浸潤期,

下列哪項符合此期的臨床表現O

A、皮膚呈現粉紅色

B、皮下有硬結

C、局部皮膚有大小不等水皰

D、患者有疼痛感

E、創面有膿性分泌物

參考答案:BCD

151.某截癱患者，入院時舐尾部壓瘡。面積2.5cmx3cm,深達肌層,

創面有膿性分泌物，壞死組織發黑，有臭味。下列護理措施正確的包

括（）

A、50%乙醇按摩創面及周圍皮膚

B、進行創面清創處理

C、用過氧化氫溶液沖洗傷口

D、選擇濕性敷料

E、進行全身抗感染治療

參考答案:BCDE

152.張某，女，50歲，行胃大部切除術后第三天。護士為其進行晨

間護理的內容包括O

A、整理床單位

B、協助患者洗漱

C、給予半臥位

D、檢查局部傷口和引流情況

E、給予會陰沖洗

參考答案:ABCD

153.患者，男性，80歲，慢性支氣管炎5年，護士使用呼吸機為患

者吸痰，痰液粘稠不易吸出，正確的處理措施包括（）

A、滴入少量生理鹽水

B、為患者翻身拍背

C、滴入化痰藥物

D、增加吸痰負壓

E、霧化吸入

參考答案:ABCE

154.患者程某，女，79歲，腦卒中?；颊咭庾R不清，為其吸痰時正

確的包括O

A、貯液瓶內吸出液應及時傾倒

B、檢查管道連接和吸引器性能

C、吸痰管每次吸痰后更換

D、每次插入吸痰時間超過20秒

E、痰液黏稠，可配合叩擊

參考答案:ABCE

155.患者黃某，男，82歲。因慢性阻塞性肺疾病需氧氣治療，有關

氧療的作用正確的是O

A、增加動脈血氧含量

B、提高動脈血氧分壓

C、供給能量

D、改善缺氧狀態

E、維持機體生命活動

參考答案:ABDE

156.患者姜某，男，35歲。持續高熱5天，精神萎靡，每晨9am測

得口腔溫39.2℃左右，下午4pm測得口腔溫度39.8℃左右。對該患

者的護理措施，正確的O

A、測體溫Q4h

B、臥床休息

C、保持病室安靜

D、鼓勵患者多飲水

E、禁忌開門窗

參考答案:ABCD

157.小張因走路不慎導致腳踝扭傷，護士為其應用化學致冷袋冷敷局

部，此時應用冷療的主要目的包括O

A、減輕局部充血

B、減輕神經末梢的敏感性

C、控制炎癥的擴散

D、減輕局部的腫脹

E、減輕局部出血

參考答案:ABCD

158.張女士，50歲。腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措施中

正確的是O

A、詢問病史

B、腹部用熱水袋減輕疼痛

C、測量生命體征

D、通知醫生

E、病情檢測

參考答案:ACDE

159.患者，男，38歲，因肺炎入院，體溫39.8C,醫囑冰袋降溫。護

士在其額頭使用冰袋，以下操作方法正確的是（）

A、冰塊裝袋前用水沖去冰塊棱角

B、冰袋裝好后應檢查有無漏水

C、冰袋放置前應協助患者取舒適體位

D、冰袋放入布套中之后才能使用

E、冰塊應裝至冰袋1/3.1/2滿

參考答案:ABCD

160.患者，男性，50歲，既往有高血壓病史15年，護士對其進行飲

食指導，其中正確的包括O

A、低鹽、低脂

B、低膽固醇

C、清淡、宜少量多餐

D、富含維生素和蛋白質

E、高熱量、高纖維素飲食

參考答案:ABCD

161.劉女士，40歲，失眠癥，醫囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸，

下列操作正確的是O

A、操作時間宜安排在晚上睡眠前

B、囑患者左側臥位

C、將臀部抬高IoCm

D、液面距離肛門60.80Cm

E、肛管插人直腸7.IOcm

參考答案:ABC

162.患者，女性，80歲，因車禍致顱腦損傷，行開顱血腫清除術后

出現尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨脹，體檢可見恥骨

上膨隆，捫及囊樣包塊，叩診呈實音，有壓痛。以下護理措施中正確

的是O

A、可采取熱敷、按摩的方法放松肌肉，促進排尿

B、必要時根據醫囑實施導尿術

C、因老年女性尿道口回縮，插管時應仔細觀察、辨認

D、插導尿管時誤人陰道，應更換無菌導尿管后重新插管

E、第一次放尿可以超過IOoOml

參考答案:ABCD

163.患者，男，73歲，車禍后高位截癱出現尿失禁，遵醫囑為該患

者進行留置導尿。在留置期間，以下說法正確的是（）

A、保持尿道口清潔

B、觀察并及時排空集尿袋內尿液

C、定期更換導尿管

D、若病情允許應鼓勵患者每日攝人250Oml以上水分

E、注意患者的主訴并觀察尿液情況

參考答案:ABCE

164.患者，男，45歲，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部

劇痛、脈細弱、血壓下降。下列處理中正確的包括O

A、熱水袋敷腰部

B、取血標本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗

C、立即通知醫生

D、觀察血壓、尿量

E、減慢輸血速度

參考答案:ABCD

165.患者郭某，病情危重，需進行股靜脈注射，下列正確的敘述是（）

A、選擇股動脈內側O.5cm處進針

B、右手持注射器，針頭與皮膚呈30°角進針

C、患者取仰臥位，下肢伸直，略內收

D、患者有出血傾向時一，不宜采用股靜脈注射

E、注射完畢，無菌棉簽按壓L2分鐘

參考答案:AD

166.患者李某，64歲，患糖尿病6年，常規進行胰島素4U,餐前30

分鐘，皮下注射，tide針對該患者，說法正確的是（）

A、應建立輪流交替注射部位的計劃

B、用2ml注射器抽吸藥液

C、注射部位優先選擇腹部

D、用75%乙醇消毒皮膚

E、針頭與皮膚成30°進針

參考答案:ACDE

167.韓某，女，35歲，腹部手術后第五天，傷口無滲血滲液。今早9

時許，繼續靜脈滴注青霉素。半個小時后，患者突然寒戰，繼之高熱，

體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。下列處理正確的包括（）

A、減慢輸液速度

B、立即停止輸液

C、物理降溫

D、給予抗過敏藥物或激素治療

E、保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因

參考答案:BCDE

168.患者，男性，28歲。因在高溫環境下持續作業5小時致重度脫

水急診入院，體格檢查心肺功能未見異常，入院后即給予靜脈輸液治

療。護士以下操作正確的包括O

A、用藥時三查七對

B、選用大靜脈穿刺

C、嚴格無菌操作

D、快速滴入含鉀、鈉等電解質的藥物

E、定時查看局部，觀察有無不良反應

參考答案:ABCE

169.患者，男，45歲，有潰瘍史，近年來上腹部疼痛加劇，需做大

便潛血試驗。檢查前三天該患者可以選擇的食物包括O

A、醬牛肉

B、豆腐

C、菜花

D、紅燒豬肉

E、豬血湯

參考答案:BC

170.患者，男性，26歲，1個月前出現腰痛，可摸到腰腹部腫塊，并

出現下午低熱，夜間盜汗，體重減輕，入院診斷為腰椎結核，給予抗

結核治療。該患者的護理診斷包括（）

A、低效性呼吸型態

B、營養失調

C、疼痛

D、軀體活動障礙

E、潛在并發癥：抗結核藥物不良反應

參考答案:BCDE

171.患者，男性，45歲，2個月前出現排尿突然中斷并疼痛，就診確

診為膀胱結石。給予該患者的護理措施正確的是（）

A、鼓勵多飲水，保持每日尿量在200Oml以上

B、可遵醫囑應用鎮痛藥物

C、飲食指導

D、可遵醫囑給予抗生素

E、給予留置尿管

參考答案:ABCD

172.患者，女，20歲，大學生，因備考連續幾天挑燈夜戰后，出現

頭痛，以下哪項其疼痛的原因包括（）

A、身體組織受牽連

B、情緒緊張

C、疲勞

D、睡眠不足

E、用腦過度

參考答案:BCDE

173.患者，男性，46歲，外傷致腦水腫，醫囑給予20%的甘露醇脫水

治療，治療過程中液體外滲致靜脈炎。請問下列處理靜脈炎的措施包

括（）

A、更換注射部位

B、抬高患肢多活動

C、進行理療和濕敷

D、局部進行手法按摩

E、必要時給予抗生素

參考答案:ACE

174.患者，男性,32歲，2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術”，近半年

來經常頭暈、心悸，體力逐漸下降,診斷為“缺鐵性貧血”指導患者

服用鐵劑的方法，正確的是O

A、餐前服用

B、禁飲茶

C、可同服維生素C

D、液體鐵用吸管服用

E、血紅蛋白恢復正常后即停藥

參考答案:BCD

175.患者，男性，66歲，因肥胖靜脈顯露不清，護士建議用靜脈留

置針輸液。以下說法正確的是O

A、在穿刺點上方IOCm處扎止血帶

B、15°.30°角進針

C、在透明膜上記錄留置日期和時間

D、封管使用1000U∕πιl的稀釋肝素溶液

E、注意正壓封管

參考答案:ABCE

176.標準預防中，應采取防護措施的是O

A、接觸患者的血液

B、接觸患者的汗液

C、接觸患者的分泌物

D、接觸患者血液污染的物品

E、接觸患者的藥物

參考答案:ACD

177.患者，男性，40歲，腹部外傷引起失血性休克，搶救過程中快

速輸液輸血，輸全血IOOOml后患者出現枸椽酸鈉中毒反應。請問下

列選項中屬于枸椽酸鈉毒性反應的癥狀有O

A、穿刺部位大塊淤血

B、體溫不升

C、心率緩慢

D、手足抽搐

E、皮膚瘙癢

參考答案:CD

178.青霉素過敏試驗引起的循環系統癥狀是O

A、惡心、嘔吐

B、胸悶、氣急

C、蒼白、冷汗

D、頭暈、眼花

E、發維、血壓下降

參考答案:CE

179.患者，女性，58歲，情緒激動后出現胸悶、心前區疼痛等不適，

目前在心臟科住院，在對該患者指導護理措施時，正確的是O

A、護理措施應符合實際

B、護理措施應體現個體差異

C、護理措施應依據護士的經驗制訂

D、護理措施應考慮到患者的安全

E、護理措施應與其他醫務人員的措施相協調

參考答案:ABDE

180.患者，女性，58歲，擬于今日行顱內腦膜瘤切除術，術前常規

給予阿托品和苯巴比妥鈉肌內注射。肌內注射部位應選擇在O

A、肌肉較厚處

B、遠離大神經、大血管處

C、皮膚無炎癥、硬結處

D、皮膚無濕疹處

E、皮下脂肪豐厚處

參考答案:ABCD

181.患者，男性，既往血壓正常，入院當日檢查血壓偏高，測量的血

壓偏低可見于（）

A、袖帶過寬時

B、袖帶過緊時

C、水銀不足時

D、視線低于水銀柱彎月面

E、輸氣球漏氣時

參考答案:ABC

182.病案書寫要求包括（

A、記錄及時、準確

B、書寫真實、完善、及時

C、內容簡明扼要

D、描寫生動、形象

E、醫學術語確切

參考答案:ABCE

183.患者，女性，42歲，乳癌切除術后。此次因化療收入化療病房。

護士在為其配置藥物的過程中不慎將藥粉外漏在桌面上，藥液噴濺到

桌面、自己的皮膚和工作服上，護士下列做法正確的是（）

A、應立即標明污染范圍

B、用吸水毛巾或紗布吸附桌面上的藥

C、用干紗布抹擦外漏的藥粉

D、立即更換工作服

E、立即用肥皂水和清水清洗藥液污染部位的皮膚

參考答案:ABDE

184.王女士，25歲，因破傷風入院，神志清楚，全身肌肉陣發性痙

攣、抽搐。下列病室環境中，符合病情要求的是O

A、保持病室光線充足

B、相對濕度60%.70%

C、室溫24.26°C

D、開門關門動作輕

E、門、椅腳釘橡皮墊

參考答案:DE

185.患者，女性，58歲，昨日因心絞痛收入院。今晨護士為其抽取

血標本完善入院檢查。采集血標本需要核對的項目是O

A、住院時間

B、患者姓名

C、床號

D、申請項目

E、送檢日期

參考答案:BCDE

186.患者，女性，42歲，因乳癌進行化療，結束治療后護士處理污

染廢棄物時，下列做法正確的是（）

A、凡與化療藥物接觸過的廢安甑及藥瓶、一次性注射器、輸液器、

棉球、棉簽等，須放置在專用的密閉垃圾桶及防刺破、防漏的專用容

器中

B、所有污染物、一次性防護衣、帽等須焚燒處理

C、非一次性物品應與其他物品分開放置、標記，高溫處理

D、處理24小時內接受過化療的患者的分泌物、排泄物、血液等時,

須穿隔離衣、戴手套

E、混有化療藥物的污水，應在醫院污水處理系統中專門處理后再排

入城市污水系統

參考答案:ABCE

187.患者，男性，45歲，高熱，體溫

38.9℃,有家禽密切接觸，高度懷疑患者為禽流感，嚴密隔離的具體

措施正確的是O

A、患者住單人病室，過道門窗關閉，患者走出病室須戴口罩

B、禁止探視與陪護

C、接觸患者須戴口罩、帽子，穿隔離衣、隔離鞋

D、患者的用物應嚴格消毒處理

E、病室每周消毒兩次

參考答案:BCD

188.患者，女性，46歲，工作時不小心致足底刺傷，到急診就診，

醫囑注射破傷風抗毒素，護士為其做完皮試后發現患者的破傷風抗毒

素皮試結果為陽性。請問下列是破傷風抗毒素皮試結果陽性的表現為

()

A、局部皮丘紅腫擴大

B、硬結直徑為Icm

C、紅暈大于4cm

D、皮丘周圍有偽足、癢感

E、患者出現氣促、發絹、尊麻疹

參考答案:ACDE

189.患者，女性，63歲。腦出血術后，氣管切開呼吸機輔助呼吸，

護士應用生理鹽水超聲霧化吸入濕化氣道。請問下列屬于使用超聲波

霧化器的注意事項是(

A、使用前檢查機器各部有無松動、脫落等

B、水槽與霧化罐底部注意輕拿