2022年執業藥師《中藥學綜合知識與技能》試題及答案組卷

1、［題干］類風濕性關節炎的臨床表現描述錯誤的是

A.晨僵

B.皮下結節

C.非對稱性關節腫痛

D.疼痛可以引起抑郁。E,類風濕因子陽性

【答案】C

【解析】RA臨床表現：（1）晨僵。（2）多關節炎，特別累及手關節，

對稱性關節腫痛。關節畸形。（3）皮下結節。（4）類風濕因子陽性、抗

環狀瓜氨酸抗體陽性、血沉增快。（5）手和腕關節X線片顯示受累關節

骨侵蝕或骨質疏松。（6）RA還可有多系統損害改變，如間質性肺炎、血

管炎、腎損害等，需要與其他疾病鑒別。（7）關節畸形影響軀體功能，

疼痛可以引起抑郁。

2、［題干］屬于二氫葉酸還原酶抑制劑的抗腫瘤藥物是

A.培美曲塞

B.放線菌素I）

C.阿糖胞昔

D.氟他胺。E,氟尿嚓咤

【答案】A

3、［多選題］應告知患者服藥后宜多飲水的藥物有（）。

A.鏈霉素

B.奈非那書

C.左氧氯沙星

D.排石沖劑。E,甘草合劑

【答案】ABCD

【解析】本題考查用藥指導。茶堿類平喘藥（茶堿或茶堿控釋片、

氨茶堿、膽茶堿、二羥丙茶堿）、利膽藥（苯丙醇、羥甲香豆素、去氫

膽酸.熊去氧膽酸）、蛋白酶抑制齊!］（利托那韋、背地那韋、奈非那韋、

安普那韋、洛匹那韋）、雙瞬酸鹽（阿侖瞬酸鈉、帕屈瞬酸鈉、氯瞬酸

二鈉）、抗痛風藥（苯澳馬隆、丙磺舒、別嘿醇）、抗尿結石藥（排石湯、

排石沖劑、柳棟浸膏膠囊）、電解質（口服補液鹽粉）、磺胺類藥（磺胺

喀咤、磺胺甲嗯噗和復方磺胺甲嗯噗）、氨基糖昔類抗生素（鏈霉素、

慶大霉素，卡那霉素、阿米卡星）、氟瞳諾酮類藥（環丙沙星、左氧氟

沙星、莫西沙星）等藥物均需服用后多飲水。

4、關于類風濕關節炎，下列說法正確的為0

D.有潰瘍病史的老年人，宜服用選擇性C.0X-2抑制劑。

E,NSA.ID.s必須與D.MA.RD.s聯合使用

【答案】ADE

5、［題干］患兒，男，2歲，因“皮膚毛發發黃6+月”入院?；純?/p>

皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔、甲床最明顯，行血象、骨髓象、血生化

檢查，診斷為巨幼細胞性貧血。可首選哪種治療方案

A.硫酸亞鐵+維生素C

B.靜脈注射右旋糖酢鐵

C.肌肉注射亞葉酸鈣

D.同時補充葉酸+維生素B60E,同時補充葉酸+維生素B12

【答案】E

【解析】巨幼細胞性貧血藥物治療：去除病因和誘因；糾正偏食和

不良烹飪習慣。同時補充葉酸及維生素B12。

6、［單選題］患者，男，70歲，右手抖動和行走緩慢3個月，經過

神經科檢查后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大病史3年，臨床上對

該患者不宜選用

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴絲腫

D.司來吉蘭。E,金剛烷胺

【答案】A

【解析】本題考查帕金森病治療藥物的禁忌證。苯海索為帕金森病

治療藥物中的抗膽堿藥，閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。該患

者既往前列腺肥大病史，應禁用苯海索，故選項A為正確答案。金剛

烷胺禁用于哺乳期婦女，復方左旋多巴禁用于閉角型青光眼及精神病

患者。

7、［多選題］部分注射藥物性質不穩定，遇光易變色。下列在滴注

過程中必須避光的注射藥物有()。

A.尼莫地平注射液

B.注射用硝普鈉

C.氟康喋注射液

D.注射用頭抱曲松。E,培氟沙星注射液

【答案】ABE

【解析】本題考查藥學咨詢。少數注射藥物性質不穩定，遇光易變

色，在滴注過程中藥液必須遮光，如對氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線

菌素D、長春新堿、生尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。

8、［單選題］患者，女，27歲，患有甲亢，服用丙硫氧喀咤治療。

近日感染病毒性結膜炎，藥師指導患者購藥時，不宜推薦的藥品是()。

A.0.1%醐丁安滴眼液

B.0.1%阿昔洛韋滴眼液

C.0.K碘甘滴眼液

D.0.1%羥葦喋滴眼液。E,0.1%利巴韋林滴眼液

【答案】C

9、［單選題］阿爾茲海默病患者應該避免使用的藥物是

A.美金剛

B.卡巴拉汀

C.顛茄

D.多奈哌齊。E,加蘭他敏

【答案】C

【解析】本題考查癡呆的病因。癡呆根據病因分為阿爾茲海默病、

血管性癡呆、其他類型癡呆及藥物(抗膽堿能藥物)、代謝、甲狀腺疾

病、硬膜下血腫、正常顱壓腦積水等引起的癡呆。備選答案中顛茄為

抗膽堿能藥物，可引起癡呆，故選項C為題的正確答案。其余備選答

案均為治療癡呆的藥物：多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏為膽堿酯酶

抑制劑;美金剛為非競爭性N-甲基天冬氨酸受體(NMDA)拮抗劑。

10、［多選題］關于處方下列敘述正確的是

A.處方是醫療活動中關于藥品調制的重要書面文件

B.處方是由執業醫師或執業助理醫師在診療活動中為患者開具的醫

療文書

C.處方是取得藥學專業技術職務任職資格的藥學專業技術人員為患

者調配發藥的憑證

D.處方是藥品消耗及藥品經濟收入結帳的憑證和原始依據。E,處方

按其性質分為法定處方和醫師處方

【答案】ABCDE

【解析】【該題針對“處方概述”知識點進行考核】

11、［多選題］能夠誘發或加重骨質疏松，骨質疏松癥患者應避免攝

入的藥物包括()。

A.四烯甲蔡醍

B.丙戊酸鈉

C.L-T4

D.碳酸鋰。E,雷奈酸錮

【答案】BCD

12、［多選題］對于有青霉素過敏史的肺炎忠者，可嘗試的治療藥物

有()。

A.氨葦西林

B.氨曲南

C.左氧氟沙星

I).萬古霉素。E,阿莫西林

【答案】BCD

13、［多選題］采用胰島素泵持續皮下胰島素輸注(CSII)適用的情形

有()。

A.1型糖尿病患者

B.計劃受孕和已孕的糖尿病婦女

C.口服降糖藥治療效果不佳的2型糖尿病患者

D.需要胰島素治療的妊娠糖尿病(GDM)患者。E,需要胰島素強化治

療的2型糖尿病患者

【答案】ABDE

【解析】本題考查糖尿病。CSH的主要適用人群有：1型糖尿病患

者、計劃受孕和己孕的糖尿病婦女或需要胰島素治療的GDM患者、需

要胰島素強化治療的2型糖尿病患者。C選項錯誤。

14、［題干］骨性關節炎治療的關鍵為

A.早期預防

B.遵醫囑用藥

C.早期就診

D.減少運動。E,避免不良姿勢

【答案】C

【解析】出現關節彈響，關節酸痛、關節僵硬癥狀應重視，早期就

診是治療的關鍵。

15、［單選題］可引起血液中ALT升高的藥物不包括()。

A.氯丙嗪

B.異煙朋

C.紅霉素

D.氟康喋。E,青霉素

【答案】E

16、［單選題］慢性汞中毒患者的首發癥狀是

A.口腔炎

B.易興奮癥

C.神經衰弱

D.剝脫性皮炎。E,意向性震顫

【答案】C

【解析】本題考查汞中毒的表現。慢性汞中毒首發神經衰弱癥狀

(0,病情發展到一定程度時出現三大典型表現：易興奮癥、意向性震

顫、口腔炎。

17、下列哪些情況下，應對患者進行提示

A.合并用藥較多

B.既往有不良反應史

C.使用特殊管理藥品的患者

D.使用臨近效期的藥品。E,藥品被重新分裝，而包裝的標識物不清

【答案】ABCDE

18、［多選題］在中成藥神曲胃痛片、復方陳香味片中，所含有的共

同的組分是

A.氧化鎂

B.碳酸鎂

C.氫氧化鋁

D.碳酸氫鈉。E,次硝酸鈿

【答案】CD

【解析】神曲胃痛片：神曲茶、大黃、姜、顛茄浸膏、氫氧化鋁、

碳酸氫鈉;復方陳香胃片：陳皮，木香，石菖蒲，大黃，碳酸氫鈉，重

質碳酸鎂，氫氧化鋁。

19、以下二氫毗咤類鈣通道阻滯劑中，兒童高血壓病人不宜應用的

是

A.拉西地平

B.尼群地平

C.氨氯地平

D.非洛地平。E,硝苯地平

【答案】C

【解析】本題考查高血壓降壓藥物的合理使用。臨床實踐表明兒童

高血壓病人不宜應用氨氯地平、尼卡地平。兒童高血壓病人也不宜應

用繳沙坦和普利類藥物。

20、［多選題］不需要密度可以進行濃度之間換算的有

A.重量比重量百分濃度和重量比體積百分濃度

B.重量比體積百分濃度和體積比體積百分濃度

C.重量比體積百分濃度和比例濃度

D.重量比體積百分濃度和摩爾濃度。E,重量比重量百分濃度和摩爾

濃度

【答案】CD

【解析】體積比體積百分濃度系指100ml溶液中所含溶液的毫升數,

以符號%(ml/ml)表示。

21、有關尿沉渣管型和尿沉渣結晶的敘述正確的是

A.尿沉渣管型是尿液中的沉渣在腎小管內聚集而成，尿液中出現管

型是腎實質性病變的證據

B.常見的尿沉渣管型有透明細胞管型、白細胞管型、紅細胞管型、

上皮細胞管型等

C.尿沉渣中的無機物沉渣主要為結晶體，多來自食物代謝的結果

D.正常人尿沉渣中的磷酸鹽、尿酸鹽、草酸鹽最為常見。E,尿沉渣

結晶檢測結果臨床意義不大

【答案】D

22、［多選題］有關痛經的用藥治療和指導，說法正確的有()。

A.對于需要避孕的痛經女性，可選用激素類藥物治療，如黃體酮制

劑、長效孕激素或口服避孕藥

B.對于伴有活動性消化道潰瘍或出血的痛經患者，不推薦使用非缶

體抗炎藥治療痛經癥狀

C.對于痛經女性，可在月經來潮的「5天深部肌內注射醋酸甲羥孕

酮150mg,每3個月左右一次

D.對繼發性痛經的女性，服用緩解痛經藥不能解除致病原因。E,通

過腹部熱敷、生姜紅糖水煎服、溫水淋浴等有助于緩解痛經的疼痛癥

狀

【答案】ABCDE

23、［單選題］血栓性疾病女性患者的凝血酶原時間可能短于

A.18秒

B.16秒

C.11秒

D.10秒。E,8秒

【答案】C

【解析】本題考查凝血酶原時間。凝血酶原時間的正常參考范圍：

女性為n.0~14.3s。本題的題意為“最短的時間”。故答案選C。

24、［單選題］下列醫藥衛生技術人員中，不具備處方審核資質的是

A.藥士

B.藥師

C.執業藥師

D.主管藥師。E,主任藥師

【答案】A

【解析】處方審核員要求藥師藥師以上專業技術職稱人員

25、［多選題］下列藥品中，易風化的常用藥品有

A.吠塞米

B.硫酸鎂

C.腎上腺素注射劑

D.可待因。E,阿托品

【答案】BDE

【解析】本題考查藥品的貯存與保管。易風化的藥品有阿托品(E)、

可待因(D)、硫酸鎂(B)等。易受光線影響的藥品有吠塞米(A)、腎上腺

素注射劑(C)。

26、［單選題］興奮交感神經，引起高血壓的藥物是

A.咖啡因

B.偽麻黃堿

C.糖皮質激素

D.重組人促紅細胞生成素。E,氯化鈉注射液

【答案】A

【解析】本題考查藥源性疾病?？Х纫?A)：興奮交感神經，引起

高血壓；偽麻黃堿(B)：收縮血管平滑肌，引起高血壓;糖皮質激素(C)：

促進腎小管對鈉的重吸收，引起高血壓;重組人促紅細胞生成素(D)：

使血液黏度增加、血容量增多，引起高血壓;氯化鈉注射液(E)：可通

過腎性水鈉潴留，引起高血壓。

27、［單選題］患者，男，57歲，因急性冠狀動脈綜合征入院治療，

住院15d時發現患者皮下有出血點，疑為藥物所致，最可能引起患者

這一癥狀的藥物是

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.比索洛爾

D.卡托普利。E,肝素

【答案】E

【解析】本題考查冠心病。急性冠狀動脈綜合征患者入院后，應迅

速采用擴血管藥緩解癥狀，無禁忌證者應立刻溶栓治療。在沒有禁忌

證前提下，24小時內給予ACE1、B受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑。溶栓

結束后可進行抗凝治療，采用肝素。溶栓藥、肝素可導致廣泛性出血,

包括皮下出血。阿司匹林一般導致胃腸道出血，造成糞便隱血陽性。

28、［多選題］有關糖尿病患者的用藥指導和健康教育，正確的有()。

A.建議中老年人每「2年篩查一次血糖

B.血糖(mmol/L)目標控制在空腹血糖4.4~7.0,非空腹血糖〈10.0,

糖化血紅蛋白(粉＜7.0

C.定期評估糖尿病相關并發癥，包括眼底檢查、腎功能檢查等項目

D.一旦出現低血糖，立即口服葡萄糖水、糖塊巧克力、甜點或靜脈

給予葡萄糖注射液。E,應控制血脂、血壓和體重

【答案】ABCDE

【解析】本題考查糖尿病。中國2型糖尿病綜合控制目標中，空腹

血糖4.4~7.00mmol/L,非空腹血糖GO.Ommol/L,糖化血紅蛋白＜7.0口

建議中老年人每廠2年篩查一次血糖。糖尿病治療應以生活方式調整

為基礎，包括營養治療，運動治療，體重的管理，煙、酒和鹽的攝入

限制等。生活方式干預是2型糖尿病的基礎治療措施，應貫穿于糖尿

病治療的始終。藥物治療中應根據患者整體情況，制定個體化的治療

方案。需注意各藥的禁忌證和不良反應，尤其是胰島素及促胰島素分

泌劑可誘發低血糖，嚴重者甚至致死。藥師應提示患者注意，一旦出

現低血糖，立即口服葡萄糖水、糖塊、巧克力、甜點或靜脈給予葡萄

糖注射液。糖尿病患者并發癥較多且嚴重，如大血管病變誘發動脈粥

樣硬化，故應積極控制血壓、血脂和體重。

29、［題干］0.9%氯化鈉注射液（摩爾質量為58.5）的摩爾濃度是

A.0.052mol/L

B.0.015mol/L

C.0.154mol/L

D.1.538mol/LoE,1.540mol/L

【答案】C

30、［單選題］李先生去藥店咨詢購買降壓藥，經藥師詢問，李先生

是現役運動員，藥師應推薦的適宜藥物是0。

A.美托洛爾

B.氫氯口塞嗪

C.螺內防

D.苯磺酸氨氯地平。E,珍菊降壓片

【答案】D

31、［題干］消化性潰瘍發病機制中，屬于黏膜攻擊因子的是

A.黏膜血流

B.前列腺素E

C.胃黏液屏障

D.碳酸氫鹽分泌。E,胃酸與胃蛋白酶

【答案】E

【解析】黏膜攻擊因子包括：①胃酸與胃蛋白酶：遺傳、飲食、精

神因素、胃排空延緩、以及慢性疾病(如肝硬化、肺心病、尿毒癥、充

血性心衰等)均可使胃酸分泌增加，卓-艾綜合征(胃泌素瘤)是一種少

見的內分泌腫瘤，刺激胃酸大量釋放;②胃黏膜幽門螺旋桿菌

(Helicobacterpylori,Hp)感染;③藥物：特別是非留體類抗炎藥

(NSAIDs),通過抑制環氧合酶減少前列腺素E合成，其他如糖皮質激

素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障，氯毗

格雷延緩潰瘍的愈合;④應激：嚴重創傷、大手術、大面積燒傷、顱腦

病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修

復能力受損;⑤十二指腸內容物反流，其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破

壞胃黏膜屏障;⑥吸煙，胃黏膜血流量下降;⑦酒精，直接破壞黏膜屏

障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。

32、［題干］下列中藥、化學藥聯合應用，不存在重復用藥的是

A.新瘠片+口引喙美辛膠囊

B.曲克蘆丁片+維生素C片

C.脈君安片+氫氯噫嗪片

D.消渴丸+格列本版片。E,珍菊降壓片+氫氯睡嗪片

【答案】B

【解析】此題考查重點在于中成藥中的化學藥品成分。A項新瘠片

中含口引味美辛成分，與呵噪美辛膠囊聯用屬重復用藥。C項中脈君安片

中含氫氯曝嗪成分，與氫氯嘎嗪聯用屬重復用藥。D項中消渴丸中含格

列本版成分，與格列本腺聯用屬重復用藥。E項中珍菊降壓片中含鹽酸

可樂定、氫氯睡嗪成分，與氫氯噫嗪聯用也屬重復用藥。B項中曲克蘆

丁片的主要成分就是曲克蘆丁，與維生素C片連用，不屬于重復用藥。

33、［題干］屬于妊娠危險性B級的藥物是

A.青霉素

B.美洛西林

C.多黏菌素B

D.阿卡波糖。E,紅霉素

【答案】ABCDE

34、［不定項選擇題］布睡嗪屬于

A.鎮痛藥

B.利尿劑

C.血管擴張藥

I）.抗組胺藥。E,抗精神病藥

【答案】B

【解析】本題考查處方中容易混淆的藥名。異丙嗪屬于抗組胺藥

（D）,容易與氯丙嗪（抗精神病藥）（E）混淆。布睡嗪屬于利尿劑（B）,容

易與布桂嗪（鎮痛藥）（A）混淆。

35、以下有關組胺H2受體阻斷劑的合理應用與治療監護點的敘述

中，正確的是

A.餐后口服比餐前效果為佳

B.餐前口服比餐后效果為佳

C.不宜與硫糖鋁聯合應用

D.急性胰腺炎患者禁用西咪替丁。E,雷尼替丁、西咪替丁、法莫替

丁能引起幻覺、定向力障礙

【答案】ACDE

【解析1本題考查重點是對組胺H2受體阻斷劑的合理應用。組胺

H2受體阻斷劑于餐后口服比餐前效果為佳。因為餐后胃排空延遲，有

更多的抗酸和緩沖作用時間，其余選項均正確。

36、［題干］患者，女，45歲，劇作家，曾患抑郁癥2年，主訴：失

眠10個月，加重2周，難以入睡，淺睡易醒，睡眠時間減少，適宜使

用的催眠藥是

A.扎來普隆5mgpoqn

B.苯巴比妥lOOmgpoqn

C.阿普喋侖0.4mgpoqn

D.氯硝西泮2mgpoqn。E,阿戈美拉汀25mgpoqn

【答案】E

【解析】ABCDE對失眠均有治療作用，但患者有抑郁病史，故使用

阿戈美拉汀，其適用于合并抑郁癥的失眠患者。阿戈美拉汀既是褪黑

素受體激動劑也是5-羥色胺受體拮抗劑，因此具有抗抑郁和催眠雙重

作用，能夠改善抑郁障礙相關的失眠，縮短睡眠潛伏期。增加睡眠連

續性。

37、［題干］以下有關調配處方的注意事項中，正確的是

A.仔細閱讀處方，按照藥品順序逐一調配

B.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡

C.調配好一張處方的所有藥品后再調配下一張處方，以免發生差錯

D.對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標簽提示患者注意。E,調配或

核對后簽名或蓋名章

【答案】ABCDE

【解析】處方調配1.仔細閱讀處方，按照藥品順序逐一調配。2.對

貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。3.藥品配齊后，與處方逐條核

對藥名、劑型、規格、數量和用法，準確規范地書寫標簽。4.調配好

一張處方的所有藥品后再調配下一張處方，以免發生差錯。5.對需要

特殊保存的藥品加貼醒目的標簽提示患者注意，如“置2℃?8℃保

存”。6.有條件的單位，盡量在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用

量、貯存條件等的標簽。7.調配或核對后簽名或蓋名章。8.注意法律、

法規、醫保、制度等有關規定的執行。

38、［多選題］藥物在臨床使用全過程中出現的、任何可以防范的用

藥不當稱為用藥錯誤，常見的用藥錯誤類型有0。

A.醫師處方用藥存在不適宜問題，藥師審核時發現并通知醫師糾正

B.在轉科、口頭醫囑時可能存在轉抄錯誤

C.藥師依據處方成醫囑調劑藥品過程中發生的調劑錯誤

D.患者依從性錯誤，患者未按照醫囑用藥。E,護士或家屬(患者無

生活自理能力)將藥品給予患者的過程中發生的給藥錯誤

【答案】BCDE

39、［單選題］可引起血液中ALT升高的藥物不包括()。

A.氯丙嗪

B.異煙脫

C.紅霉素

D.氟康喋。E,青霉素

【答案】E

40、［單選題］卡培他濱的突出不良反應是()。

A.座瘡樣皮疹

B.手足綜合征

C.腹瀉

D.心臟毒性。E,肺毒性

【答案】B

【解析】本題考查抗腫瘤藥不良反應?？ㄅ嗨麨I等藥物可引起手足

綜合征，初期表現為手掌、足底、指(趾)末端感覺異常、刺痛感、麻

木、充血，可伴有皮膚增厚、粗糙等，繼而出現疼痛、皴裂、脫皮，

嚴重患者可出現水皰、潰瘍伴隨嚴重疼痛。5-氟尿喀咤、伊立替康、

吉非替尼是可引起腹瀉的典型抗腫瘤藥物?？蓪е滦呐K毒性的藥物主

要有慈環類(如多柔比星)：此外，紫杉醇、曲妥珠單抗、氟尿喀咤及

大劑量環磷酰胺也可引起心臟毒性。

41、［單選題］用藥期間應密切關注肺毒性，一旦出現，應停藥、吸

氧并盡早給予糖皮質激素的藥物是()。

A.博來霉素

B.奧沙利粕

C.順鉗

D.利妥昔單抗。E,氟尿喀咤

【答案】A

【解析】本題考查抗腫瘤藥的毒副作用及預防、治療措施。導致肺

毒性的典型化療藥物如博來霉素，應定期行胸部x線或肺功能檢查，

早診早治：一旦出現，應停藥、吸氧并盡早給予糖皮質激素。順的是

可引起腎毒性的典型代表，其主要導致腎小管間質損傷，表現為多尿、

尿酸化功能障礙等，充分的水化和堿化尿液可以預防腎毒性發生。奧

沙利銷的神經毒性比較特殊，常累及感覺神經末梢，表現為肢端麻木,

面部、咽喉部感覺異常，遇冷刺激時加重，可導致喉部痙攣，甚至呼

吸困難;用藥期間應囑患者避免冷飲冷食，避免暴露于低溫或接觸冰冷

物體，可應用維生素B1和維生素B6等減輕癥狀。

42、［單選題］屬于蛋白酶抑制劑的抗HIV藥物是()。

A.替諾福韋

B.利托那韋

C.拉替拉韋

D.阿德福韋。E,奈韋拉平

【答案】B

【解析】本題考查抗HIV藥物。核甘酸類逆轉錄酶抑制劑有拉米

夫定、替諾福韋、阿巴卡韋、齊多夫定等。非核昔類逆轉錄酶抑制劑

有奈韋拉平、依非韋倫等。蛋白酶抑制劑有洛匹那韋、利托那韋等。

整合酶鏈轉移抑制劑有拉替拉韋、多替拉韋。

43、容易混淆的藥品中文名

A.阿司咪嗖與阿苯達嚶

B.普魯卡因與普魯卡因胺

C.安定與安坦

D.利福平與利血平。E,氟西汀與長春西汀

【答案】ABCDE

【解析】參考教材表2-2,屬于送分題，選擇中文名相近的。

44、關于類風濕關節炎，下列說法正確的為()

D.有潰瘍病史的老年人，宜服用選擇性C.0X-2抑制劑。

E,NSA.ID.s必須與D.MA.RD.s聯合使用

【答案】ADE

45、［多選題］透皮貼劑的用藥指導內容包括()。

A.用藥前清洗貼敷部位皮膚，并晾干

B.打開外包裝，揭去附著的貼膜，貼于清潔的皮膚

C.不宜熱敷

D.不宜貼到破損、潰爛、滲出、紅腫的皮膚上。E,定期更換部位或

遵醫囑

【答案】ABCDE

【解析】本題考查用藥指導。熱敷會降低貼劑的黏性和附著力。破

損部位宜選擇外用液體制劑。定期更換部位可防止局部長期的皮膚刺

激。

46、［題干］煎膏劑由于貯存不當很易發生

A.潮解和液化

B.氧化

C.水解

D.析出沉淀。E,霉變和酸敗

【答案】E

【解析】煎膏劑由于其內含有大量糖類、蛋白質等物質，因此貯存

不當很易霉變、酸敗。此類成藥一般應密閉貯于陰涼干燥處，如十全

大補膏、益母草膏、枇杷膏等。

47、［單選題］體溫（口溫）在37.5℃?38.4c并持續4周以上屬于

A.急性發熱

B.不明原因發熱

C.長期低熱

D.細菌感染。E,功能性發熱

【答案】C

【解析】熱程在2周以內的發熱稱為急性發熱，多伴有明顯的癥狀,

病因診斷一般不困難。發熱持續3周以上，體溫多次超過38.3℃,經

過至少1周深入細致的檢查仍不能確診的一組疾病稱為不明原因發熱。

體溫（口溫）在37.5c?38.4℃并持續4周以上稱為長期低熱，臨床上也

具有其特殊性。

48、在藥學信息咨詢服務中，二級信息源資料的最突出的優勢是

A.提供的信息最新

B.可提供豐富的信息

C.對一個具體問題提供的信息全面、詳實

D.讀者能自己評價信息，免受他人觀點影響。E,有的還能提供疾病

與藥物治療的基本知識

【答案】B

【解析】二級信息源資料的最突出的優勢是讀者利用索引或文摘服

務可以很方便地對想要的一級文獻的信息、數據和文章進行篩選。

49、［不定項選擇題］容易水解的藥物是（固有性質不穩定的藥物）

A.胃蛋白酶

B.阿樸嗎啡、水楊酸鈉

C.牛痘菌苗

D.青霉素類、頭抱菌素類。E,硫酸阿托品、硫酸可待因

【答案】D

【解析】水解是藥物降解的主要途徑，屬于這類降解藥物的主要有

酯類（包括內酯）、酰胺類。青霉素、頭泡菌素類藥物的分子中存在著

不穩定的6-內酰胺環，在H+或0H-影響下，很易裂環失效。

50、［單選題］急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時機為

A.溶栓12h后

B.溶栓的同時

C.溶栓12h前

D.溶栓24h后。E,溶栓24h前

【答案】D

【解析】本題考查急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時機。溶

栓治療者，阿司匹林等抗血小板藥物應在溶栓24小時后開始使用；如

果患者存在其他特殊情況（如合并疾病），評估獲益大于風險后可以考

慮在阿替普酶靜脈溶栓24小時內使用抗血小板藥物。

51、［單選題］屬于核甘酸類HIV逆轉錄酶抑制劑的是

A.阿巴卡韋

B.多替拉韋

C.奈韋拉平

D.洛匹那韋。E,粒細胞集落刺激因子

【答案】A

【解析】本題考查艾滋病抗病毒治療的藥物分類。阿巴卡韋(A)屬

于核甘酸類逆轉錄酶抑制劑；多替拉韋(B)屬于整合酶鏈轉移抑制劑;奈

韋拉平(C)屬于非核甘酸類逆轉錄酶抑制劑;洛匹那韋(D)屬于蛋白酶抑

制劑;E無對應題干。

52、［單選題］以下“應用阿托品解救有機磷中毒”的敘述中，最正

確的是

A.破壞磷酸酯類

B.使膽堿酯酶復活

C.制止呼吸肌麻痹

D.制止肌肉纖維震顫及抽搐。E,拮抗有機磷呈現的毒蕈堿樣反應

【答案】E

【解析1阿托品不能破壞磷酸酯類物質；也不能使抑制的膽堿酯酶

恢復活力或分解乙酰膽堿;更不能用來預防有機磷中毒。它的作用僅在

于能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用(E),提高機體對乙酰膽堿的耐受性。

阿托品對煙堿樣作用無效，故不能制止肌肉纖維震顫及抽搐，對呼吸

肌麻痹也無效。輕度中毒者，可單用阿托品治療；中度與重度中毒者，

則必須與膽堿酯酶復活劑同時應用。因此，由題意“應用阿托品解救

有機磷中毒”可推出，最正確的是拮抗有機磷呈現的毒蕈堿樣反應。

53、［題干］下列關于老年人的藥效學特點哪項不正確

A.對中樞神經系統的敏感性增高

B.對抗凝血藥的敏感性增高

C.對利尿藥、抗高血壓藥的敏感性增高

D.對腎上腺素B-受體激動藥的敏感性降低。E,對腎上腺素B-受

體拮抗藥的敏感性增高

【答案】E

【解析】老年人的藥效學特點1.對中樞神經系統藥物的敏感性增高

2.對抗凝血藥的敏感性增高3.對利尿藥、抗高血壓藥的敏感性增高4.

對B受體激動劑與阻斷劑的敏感性降低

54、［題干］屬于妊娠危險性D級的藥物是

A.卡托普利

B.卡馬西平

C.鏈霉素

D.萬古霉素。E,伏立康嗖

【答案】ABCE

【解析】D級:對人類胎兒的危險有肯定的證據，僅在對孕婦肯定有

利時，方予應用（如生命垂危或疾病嚴重而無法應用較安全的藥物或藥

物無效）。伏立康喋、妥布霉素、鏈霉素、甲筑咪喋、繳沙坦氨氯地平

片、卡馬西平屬于D級，降壓藥卡托普利、依那普利、比索洛爾、美

托洛爾在妊娠中晚期使用時亦屬此類。

55、［單選題］服用ARNI（血管緊張素受體一腦啡肽酶抑制劑）類藥物

應謹防

A.低血鉀

B.低血鈣

C.高血鉀

D.高血鈣。E,高血糖

【答案】C

【解析】本題考查ARNI（血管緊張素受體一腦啡肽酶抑制劑）類藥物。

該類藥物含有ARB（沙坦類藥物），不良反應、禁忌證基本同ARB,可引

起高血鉀、血管神經性水腫。有血管神經性水腫病史、雙側腎動脈嚴

重狹窄、妊娠期與哺乳期、重度肝損害（CTPC級）、膽汁性肝硬化和膽

汁淤積、已知對ARB或ARN1過敏者禁用。以下情況須慎用：血肌

酎>221Pmol/L或eGFR<30ml/min>血鉀>5.4mmol/L>癥狀性低血壓。

56、［不定項選擇題］藥師審核后判定為合理處方，應該

A.拒絕調配處方

B.調配處方并發藥

C.拒絕調配處方，聯系處方醫師并進行干預

D.拒絕調配處方，并依照有關規定報告。E,聯系處方醫師，經醫師

修改并簽字確認且經藥師再次審核通過后，方可調配藥品

【答案】B

【解析】藥師審核后判定為合理處方，應該調配處方并發藥。藥師

在審查過程中發現不合理處方，應聯系處方醫師;經醫師修改并簽字確

認且經藥師再次審核通過后方可調配。對發生嚴重藥品濫用和用藥失

誤的處方，應拒絕調配并按有關規定報告。

57、關于心力衰竭的藥物治療，以下說法正確的為

A.控制液體入量、減少鈉鹽攝入

B.應當堅持長期使用足夠劑量的

C.C.E,I和B受體阻斷劑

D.病情穩定的心衰患者，可從事正常體力活動。E,急性期或病情不

穩定者應限制體力活動

【答案】ABDE

58、關于增強認知功能藥物的使用，下列說法正確的為()

A.酮康喋可使多奈哌齊作用增強

B.碳酸氫鈉可使美金剛血藥濃度降低

C.卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食物同服

D.1次漏服改善認知功能的藥物，若接近下次服藥時間，則無需補

服。E,應用膽堿酯酶抑制劑要監測患者有無胃出血

【答案】ACDE

59、［多選題］對于有青霉素過敏史的肺炎忠者，可嘗試的治療藥物

有()。

A.氨葦西林

B.氨曲南

C.左氧氟沙星

D.萬古霉素。E,阿莫西林

【答案】BCD

60、［單選題］根據時辰藥理學，選擇適宜的給藥時間，可達到的效

果不包括0。

A.順應人體生物節律，充分調動人體免疫功能和抗病因素

B.增強藥物療效，或提高生物利用度

C.減少或規避不良反應

D.降低給藥劑量。E,降低用藥依從性

【答案】E

61、［單選題］用藥期間應密切關注腎毒性，應給予充分水化和堿化

尿液的藥物是()。

A.博來霉素

B.奧沙利伯

C.順伯

D.利妥昔單抗。E,氟尿喀咤

【答案】C

【解析】本題考查抗腫瘤藥的毒副作用及預防、治療措施。導致肺

毒性的典型化療藥物如博來霉素，應定期行胸部x線或肺功能檢查，

早診早治：一旦出現，應停藥、吸氧并盡早給予糖皮質激素。順伯是

可引起腎毒性的典型代表，其主要導致腎小管間質損傷，表現為多尿、

尿酸化功能障礙等，充分的水化和堿化尿液可以預防腎毒性發生。奧

沙利鉗的神經毒性比較特殊，常累及感覺神經末梢，表現為肢端麻木,

面部、咽喉部感覺異常，遇冷刺激時加重，可導致喉部痙攣，甚至呼

吸困難;用藥期間應囑患者避免冷飲冷食，避免暴露于低溫或接觸冰冷

物體，可應用維生素B1和維生素B6等減輕癥狀。

62、［題干］以下所列審查處方結果中，可判定為“不規范處方”的

是

A.重復給藥

B.有配伍禁忌

C.未使用藥品規范名稱

D.用法、用量或聯合用藥不適宜。E,無正當理由不首選國家基本藥

物

【答案】C

【解析】有下列情況之一的，應當判定為不規范處方⑴處方的前

記、正文、后記內容缺項，書寫不規范或者字跡難以辨認；（2）醫師簽

名、簽章不規范或者與簽名、簽章的留樣不一致；（3）藥師未對處方進

行適宜性審核（處方后記的審核、調配、核對、發藥欄目無審核調配藥

師及核對發藥藥師簽名，或者單人值班調劑未執行雙簽名規定）；⑷早

產兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡；（5）化學藥、中成

藥與中藥飲片未分別開具處方；（6）未使用藥品規范名稱開具處方；（7）

藥品的劑量、規格、數量、單位等書寫不規范或不清楚；（8）用法、用

量使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句；（9）處方修改未簽名并

注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名；（10）開具處

方未寫明臨床診斷或臨床診斷書寫不全；（11）單張門急診處方超過5

種藥品；（12）無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過

3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注

明理由；（13）開具麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品

等特殊管理藥品處方未執行國家有關規定（包括處方用紙顏色、用量、

證明文件等）；（14）醫師未按照抗菌藥物臨床應用管理規定開具抗菌藥

物處方；（15）中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,

或未按要求標注藥物調劑、煎煮等特殊要求。

63、［多選題］下列藥物中毒時，不能采用高鋅酸鉀洗胃的是()。

A.樂果

B.硫磷農藥

C.1605農藥

D.1059農藥。E,3911農藥

【答案】ABCDE

64、［單選題］使用醫療器械引起危害的可能性較小但仍需要召回的,

應實施

A.一級召回

B.二級召回

C.三級召回

D.無需召回

【答案】C

【解析1醫療器械三級召回：使用該醫療器械引起危害的可能性較

小但仍需要召回的。

65、［多選題］聯合用藥時可能存在的藥動學相互作用包括()。

A.吸收

B.分布

C.代謝

D.配伍禁忌。E,排泄

【答案】ABCE

66、解救苯巴比妥中毒昏迷患者時為加速毒物排泄應首選

A.口服維生素C.以酸化尿液

B.口服碳酸氫鈉以堿化尿液

C.靜脈注射維生素C.以酸化尿液

D.靜滴10%葡萄糖注射劑以促毒物排泄。E,靜滴5%碳酸氫鈉以堿化

尿液

【答案】E

【解析】苯巴比妥中毒時可以采用利尿劑和5%碳酸氫鈉來加速藥物

的排泄。

67、［題干］已知對乙酰氨基酚成人劑量1次400mg。一個體重10kg

的11個月的嬰兒感冒發熱，按體表面積計算該患兒處方劑量應為

A.50mg

B.75mg

C.90mg

D.lOOmgoE,200mg

【答案】D

【解析】體表面積=(體重X0.035)+0.1

68、［單選題］清晨5時至中午11時最低，下午2時至次日凌晨1

時最高，是指

A.胃酸的分泌規律

B.胰島B細胞的分泌規律

C.肝臟合成膽固醇的規律

D.糖皮質激素的分泌規律。E,哮喘患者呼吸道阻力的變化特點

【答案】A

【解析】本題考查用藥指導。胃酸的分泌規律(A)：清晨5時至中

午11時最低，下午2時至次日凌晨1時最高;胰島B細胞的分泌規律

(B)：清晨始升高，午后達高峰，凌晨跌低谷;糖皮質激素的分泌規律

(D)：峰值一般在清晨7?8時，谷值則在午夜0時;備選答案C、E無

對應題干。

69、［單選題］盡可能避免使用小數，是倡導開處方環節的

A.醫囑清楚準確

B.醫囑完整不漏項

C.實現個體化治療

I).修訂醫囑及時溝通。E,掌握選擇正確藥物的知識與信息

【答案】A

【解析】本題考查用藥錯誤的防范措施。醫囑清楚準確(A)：不使

用不規范、不明確的縮寫，盡可能避免使用小數等；醫囑完整不漏項

(B)：具體寫明稀釋比例和使用時間等;實現個體化治療(C)：開具新藥

或增加藥物前需考慮患者的總體情況和藥物相互作用；修訂醫囑及時溝

通(D),并提醒護士及相關其他人員；掌握選擇正確藥物的知識與信息

(E)：為了確定適當的藥物治療。

70、骨性關節炎全身使用非留體類抗炎藥的用藥原則為0

A.用藥前進行風險評估

B.劑量個體化

C.盡量使用最低有效劑量

D.為達到良好的鎮痛效果，盡量使用負荷劑量。E,用藥3個月，根

據病情選擇檢查肝腎功能

【答案】ABCE

【解析】本題考查骨性關節炎的用藥原則。①用藥前進行風險評估,

關注潛在內科疾病風險。②根據患者個體情況，劑量個體化。③盡量

使用最低有效劑量，避免過量用藥及同類藥物重復或疊加使用。④用

藥3個月，根據病情選擇檢查血常規、便常規、糞便潛血及肝、腎功

能。

71、評價網站信息的標準有

A.權威性

B.新穎性

C.合理性

D.歸因性。E,補充性

【答案】ABCDE

【解析】從互聯網上雖可以方便獲取許多藥物信息，但是這些信息

良莠不齊，質量差別很大。目前，對網站信息的質量評價尚未形成系

統的評價方法和指標，不過仍然可以通過以下幾個方面來分析衡量網

絡信息的質量：L權威性2.補充性3.歸因性4.合理性5.新穎性6.網

站人員7.贊助商信息8.廣告誠信性

72、［題干］以下聯合用藥中，依據“作用相加或增加療效”機制的

是

A.阿托品聯用嗎啡

B.阿托品聯用氯磷定

C.阿托品聯用普蔡洛爾

D.普蔡洛爾聯用硝苯地平。E,普蔡洛爾聯用硝酸酯類

【答案】B

【解析】硫酸阿托品與膽堿酯酶復活劑（解磷定、氯磷定）聯用，產

生互補作用，可減少阿托品用量和不良反應，提高治療有機磷中毒的

療效。A項阿托品與嗎啡合用，可減少藥品不良反應;C項普蔡洛爾與

阿托品合用，阿托品可消除普秦洛爾所致的心動過緩;普秦洛爾也可消

除阿托品所致的心動過速。屬于減少藥品不良反應;D項普蔡洛爾與硝

苯地平聯用，可提高抗高血壓療效，并對勞力型和不穩定型心絞痛有

較好療效。屬于減少藥品不良反應;E項普蔡洛爾與硝酸酯類產生抗心

絞痛的協同作用，并抵消或減少各自的不良反應。屬于減少藥品不良

反應。

73、［多選題］我國CAP的主要病原體包括0。

A.鋼綠假單胞茵

B.肺炎支原體

C.肺炎鏈球菌

D.流感嗜血桿菌。E,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

【答案】BCD

74、