醫院感染控制標準下的手術室無菌操作指南CATALOGUE目錄手術室環境管理手術人員管理手術物品管理手術過程管理監測與改進01手術室環境管理手術室應合理布局，分為無菌區、清潔區、污染區，以降低交叉感染的風險。手術室布局手術室內應配備齊全的手術器械、醫療設備、藥品等，以滿足手術需求。設施配備手術室布局與設施建立嚴格的清潔制度，定期對手術室內墻面、地面、設備等進行清潔和消毒。根據需要選擇合適的消毒方法，如紫外線消毒、化學消毒等，確保手術室的衛生安全。手術室清潔與消毒消毒方法清潔制度空氣凈化采用空氣凈化設備對手術室內的空氣進行凈化，減少空氣中的細菌、病毒等微生物。空氣監測定期對手術室內的空氣進行監測，確保空氣質量符合標準，保障手術安全。手術室空氣凈化與監測02手術人員管理手術人員需具備相應的醫療執業資格，并經過專業培訓，熟悉手術室無菌操作規范。資質要求醫院應定期組織手術室無菌操作培訓，提高手術人員的無菌意識和操作技能。定期培訓手術人員資質與培訓手衛生規范手術人員在進入手術室前應嚴格遵循手衛生規范，確保雙手清潔干燥。手衛生監測醫院應對手術人員的手衛生情況進行定期監測，發現問題及時整改。手術人員手衛生管理手術人員防護措施穿戴防護用品手術人員需穿戴口罩、手套等防護用品，確保無菌操作。避免交叉感染手術人員應避免交叉感染，使用一次性醫療用品，對可重復使用的醫療用品進行嚴格消毒。03手術物品管理清洗后的器械應進行徹底的消毒，可以使用高溫高壓蒸汽滅菌或化學消毒劑浸泡。消毒后的器械應妥善保存，避免再次污染。手術器械應在每次使用后立即清洗干凈，去除表面的污漬和血漬。手術器械的清潔與消毒一次性物品應存放在干燥、陰涼、通風的地方，避免陽光直射和潮濕。使用前應檢查一次性物品的包裝是否完好，有無破損或漏氣現象。使用后的一次性物品應按照醫療廢物處理規定進行處置，避免對環境和人員造成危害。一次性物品的管理與使用

手術敷料的清潔與滅菌手術敷料應在每次使用后立即更換，并按照醫療廢物處理規定進行處置。清潔后的敷料應進行滅菌處理，可以使用高溫高壓蒸汽滅菌或化學消毒劑浸泡。滅菌后的敷料應妥善保存，避免再次污染。04手術過程管理手術室應限制不必要的進出，確保手術室內的空氣潔凈度和環境無菌。嚴格控制人員進出物品滅菌與消毒手術室清潔與消毒所有手術器械、敷料、藥品等物品應經過嚴格的滅菌和消毒處理，確保無菌狀態。手術室應定期進行徹底清潔和消毒，包括墻面、地面、設備等，以降低交叉感染的風險。030201手術室無菌操作原則手術部位應進行嚴格的消毒處理，包括備皮、清潔、消毒等步驟，以減少感染的風險。手術部位消毒手術人員應在進入手術室前進行手部消毒，并佩戴無菌手套，確保手部無菌。手術人員手部消毒對于特殊感染或疑似感染的手術患者，應采取相應的隔離技術，如空氣隔離、接觸隔離等，以降低交叉感染的風險。隔離技術應用手術過程中的消毒與隔離根據感染的性質和程度，將特殊感染手術分為不同級別，制定相應的處理流程。特殊感染手術的識別與分類術前評估與準備術中操作規范術后處理對患者的病情、感染部位、免疫狀態等進行全面評估，制定詳細的手術計劃和防護措施。在手術過程中，嚴格遵守無菌操作原則，采取必要的防護措施，減少人員流動，降低感染風險。術后對手術部位進行必要的處理和護理，同時對手術器械、敷料等進行嚴格的消毒和廢棄處理。特殊感染手術的處理流程05監測與改進包括住院患者、手術患者、重癥監護病房患者等高風險人群。監測對象采用病例對照、回顧性調查等方法，對醫院感染發病率、病原學分布等進行監測。監測方法定期進行監測，一般每季度或半年進行一次全面監測。監測周期醫院感染監測制度監測方法采用沉降法、浮游法等方法進行空氣采樣，對手術室物體表面和手術器械進行涂抹采樣。監測指標包括空氣中的細菌總數、物體表面的細菌總數、手術器械的消毒效果等。監測頻率在手術室使用前、手術過程中及手術結束后進行監測，確保手術室環境衛生學指標符合標準。手術室環境衛生學監測對監測數據進行統計分析，找出感染控制的薄弱環節和問題。數據分析根據數據分析結果，制定針